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文档简介

口腔门诊急救能力的体会

《中国农村卫生事业治理杂志》2023年第一期

1建立健全急救治理制度及组织

1.1加强急救治理工作组织领导成立有分管院长为组长,医教科长、护理部主任为副组长,各科主任、护士长为组员的急救质量治理小组,负责急救制度及各项培训方案的制定、实施、考核、整改。

1.2进一步完善急救治理制度并落实修订口腔门诊突发大事应急预案,制定口腔门诊常见意外疾病的急救流程,包括过敏性休克、晕厥、循环呼吸停顿、缺血性心脏病、窒息、高血压急症6个意外疾病;制定急救物品治理制度及急救质量评分标准;制定急救模拟演练方案及评分标准。

1.3急救治理纳入科室考核及岗位培训一是急救质量治理小组每月按急救质量评分标准对各项急救内容进展抽查,抽查结果与科室考核奖挂钩;二是把急救理论培训放入新职工岗前培训,急救技能操作放入轮转培训中,要求新职工必需在每科室学习一项急救操作技能并由护士长考核通过。轮转完毕后护理部及医教科统一进展理论考试,并抽考一项急救操作技能,理论及操作合格前方可定科。

2加强急救物品治理

2.1制定急救物品治理制度内容包括药品固定基数、每月检查、距有效期3个月准时更换、药物使用后准时补充;急救物品做到四定、每班清点检查、不外借。

2.2落实急救物品治理门诊每楼层配备抢救车,建立急救药物品清单,依据临床实际抢救状况调整、补充和完善现有的药品储藏品种及基数,合理配套设施。药物品全院统一,按编号挨次摆放,严格做到四定:定品种、定数量、定点放置、定人治理,并纳入科室5S治理。由护士长为总责任人,公共班人员为包干人,每月1日对抢救车内物品数量、质量、有效期及功能状态进展双人清点检查,无误后封条封存。公共班每天查看封存状况并登记。遇封条启封后即时补充,双人清点后封存登记,急救仪器按要求定期监测,保证急救药物品处于一级备用状态。

2.3标准急救药品治理在科室每月自查的根底上,护理部每季度联合药剂科人员对各科室急救药品种类、数量、有效期、质量、高危药品存放是否符合要求等状况逐一检查,以确保急救药品万无一失。

3加强急救学问培训与考核

3.1摸底为了解医务人员培训前急救根本理论、技能把握状况及应急处置状况,医教科牵头对全院医务人员进展一次急救根本理论学问考试;护理部牵头确定四项急救根本技能操作(心肺复苏、简易呼吸囊、吸氧、心电监护),每项操作各抽考10名医务人员;护理质量治理小组随机抽出6名医护人员进展药物过敏的急救模拟演练。

3.2培训理论培训:一是选派4名医护人员参与省级继教培训工程:2010版心肺复苏及心血管指南。二是邀请本市三甲医院的急诊科主任对全院医务人员进展急救相关理论学问培训,内容为急救根本理论学问及口腔门诊常见意外疾病的预防及处理,符合口腔门诊工作特点,针对性及有用性强。操作培训:一是医院新增设一个示教室,并购置一套高级成人护理CPR模型人及相应物资。二是邀请本市三甲医院的急诊科护士进步行4项根本技能操作培训(心肺复苏、简易呼吸囊、吸氧、心电监护)。培训形式为先由急诊科护士长边示范边讲解,之后本院4名护士长现场操作,由急诊科护士进步行指导及点评,确保正确把握操作方法。三是护理部修订各项操作评分标准,4名护士长由护理部考核合格后,依据操作标准再对科内人员进展示范讲解后手把手教学,学员反复操作练习,以“人人都会”作为教学目标。急救模拟演练:护理质量治理小组确定模拟案例:过敏性休克、高血压急症。医务人员根据等级医院评审的要求进展模拟演练,每科室组织一个演练组,设主考官1人、医生2名、护士3名、家属1名,要求流程正确流畅、推断精确、用药合理、医嘱执行及操作真实精确、医护协作默契、人文关心到位、符合院感要求,由质量治理小组现场指导并反应。在此根底上邀请本市质控组的医疗、护理、院感3位专家来院对各科演练进展指导点评,针对演练中消失的问题现场反应,提出整改措施。各组对每个模拟案例通过反复整改,直到能正确、有序、快速的应对全部的病情变化场景为止。

3.3考核医教科对全院医务人员进展根本理论考试一次,护理部对每项急救技能抽考10人次,急救质量治理小组负责对4个科室各抽查一项模拟病例进展急救模拟演练。通过考核以加深培训学问,并了解培训后医务人员急救学问的握状况及应急处置力量。

3.4稳固讨论证明,培训后学员的急救技能有效保持力会随时间的推移而下降。因此以竞赛为载体稳固急救学问。护理部牵头开展一次心肺复苏竞赛,医教科牵头开展一次急救理论学问竞赛及药物过敏的模拟演练竞赛。以竞赛形式激发医务人员学习热忱,稳固医务人员的急救理论操作学问,不断提高医务人员的急救综合力量。

4效果评价

通过建立健全急救治理制度及组织、加强急救物品治理、开展急救学问培训等一系列措施,使急救制度组织更为健全,急救物品治理更为标准有效,急救物品完好率达100%,医务人员急救理论学问、急救技能操作显著提高。尤其是急救模拟演练,不仅标准了急救流程,理顺各个环节,探究了简单启动的急诊抢救“绿色通道”,而且使医务人员对急救学问有了全面、

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