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文档简介
中医院院内感染控制与管理制度院内感染管理制度和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定,医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管理工作。院内感染报告制度须符合规定要求,对医院感染的危险因素必须严格控制。四、经调查证实发生5例以上医院感染暴发或由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果的,在4小时之内上报医务科。医务科应在6小时内向市疾病预五、如发生10例以上医院感染暴发事件或发生特殊病原体、新发病原体的医院感染及可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染,按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》消毒隔离制度一、医护人员必须严格消毒隔离观察,熟悉与掌握消三、敷料、无菌钳、穿刺包每周消毒1-2次。有菌、无菌物品严格分开放置。常用消毒剂按规定浓度配制,并定期更换。四、根据病种严格按传染病法进行传染病隔离。传染病人废弃物、办并上报上级主管部门,采取有效措施加以控制。治疗室消毒隔离制度一、治疗室应保持整洁,进入治疗室穿工作服。非工作人员不得擅自四、各种消毒液容器应定期更换消毒,器械消毒液每周2次,优氯净的优氯净溶液擦拭1-2次。六、治疗室空气每日紫外线照射1小时,每月监测。物理治疗室消毒隔离制度前应洗手戴口罩、凡私人用物不得带进治疗室。无菌液及无菌物品需继续使用时,应无菌保持24小时有效。五、各种治疗应一人一垫一用一消毒,用后按规定终末处理。母婴同室消毒隔离制度婴儿沐浴室消毒隔离制度一、操作前穿隔离衣。六、每日用1:2000的优氯净溶液擦拭物表及地面。供应室消毒隔离制度区域间应有实际屏障;路线及人流、物流由污到洁,不得逆行。三、有物品回收、消毒、洗涤、灭菌、存储、发送全过程所需要的四、回收的物品应在固定房间拆洗、分类并用1:1000优氯净浸泡30分钟再洗涤。六、回收专用容器每次用后应清洁消毒,不得进入其它区域作其它七、高压蒸汽消毒锅每次化学指示卡监测,凡是消毒包,盒,罐上均用3M胶带封口,测定不合格者,应停止使用查找原因进行处十、严格监督购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备,杜绝不合手术室消毒隔离制度二、除参加手术的有关人员外,其他人员不得入内。参观手术需经医务科,其他人数不能超过各手术间规定的数字。七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,定期检测。各种消毒液容器、器械消毒液每周2次更换消毒,优氯净消毒液每天周。凡不能耐高温的器材和精密仪器,按规定灭菌处理。九、乙肝表抗阳性患者和绿脓杆菌感染者用过的器械均置于1:1000的优氯净溶液中浸泡30分钟初步消毒。的优氯净溶液中浸泡30分钟初步消毒。的优氯净溶液擦拭1-2次。急诊室消毒隔离制度一、保持室内整洁,无私人物品,治疗完成后清洁地面。三、专人负责急救物品的消毒、供应、保管、维修,定期检查无菌物品的消毒日期,每周大消毒一次。四、各种消毒液容器定期更换消毒,器械消毒液每周2次,优氯净五、室内地面、治疗桌、把手、水龙头、肥皂盒,每天应用1:2000的优氯净溶液擦拭1-2次。六、空气每日紫外线照射1小时。妇检室消毒隔离制度一、各种物品器械定点放置,严格实行“三分开”(无菌、清洁、污三、各种消毒液容器定期更换消毒,器械消毒液每周2次,优氯净消毒液每天配制更换。空气每日紫外线照射1小时。四、室内地面、治疗桌、把手、水龙头、肥皂盒,每天应用1:2000的优氯净溶液擦拭1-2次。五、侵入性检查应一人一垫一用一消毒,用后按规定终末处理。一、凡进入产房的工作人员必须更换产房的衣,帽,口罩,鞋,帽五、各种消毒液容器应定期更换消毒,器械消毒液每周2次,优氯净六、室内地面、治疗桌、把手、水龙头、肥皂盒,每天应用1:2000的优氯净溶液擦拭1-2次。七、空气每日紫外线照射1小时,每月做空气监测一次。*人流室消毒隔离制度定期检查无菌物品的消毒日期,每周大消毒一次。五、各种消毒液容器应定期更换消毒,器械消毒液每周2次,优氯皂盒,每天应用1:2000的优氯净溶液擦拭1-2次。六、空气每日紫外线照射1小时,每月做空气监测一次。*检验科消毒隔离制度一、各种物品器械应定点放置,严格实行“三分开”(无菌、清洁、四、各种消毒液容器应定期更换消毒,器械消毒液每周2次,优氯净的优氯净溶液擦拭1-2次。六、每日紫外线照射消毒1小时。一、各种物品器械应定点放置,严格实行“三分开”(无菌、清洁、三、各种消毒液容器应定期更换消毒,
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