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文档简介
七月下旬主治医师资格考试儿科期中训练题(附答
案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、小儿心前区出现一较广泛的第二心音分裂,可由下列情况所致,
但除了
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、二尖瓣狭窄
D、主动脉瓣狭窄
E、正常儿呼气时
【参考答案】:E
2、治疗免疫性溶血性贫血的首选药物是
A、环磷酰胺
B、肾上腺皮质激素
C、硫嗖喋吟
D、丙种球蛋白
E、以上均不是
【参考答案】:B
3、儿童期生长迅速,青春期前达高峰,后逐渐降至成人水平的系
统是
A、神经系统
B、淋巴系统
C、运动系统
D、生殖系统
E、消化系统
【参考答案】:B
4、以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现
A、心影向两侧扩大,呈烧瓶状
B、心脏搏动减弱或消失
C、卧位时心腰增宽
D、立位时阴影又复变窄
E、心影呈靴形心
【参考答案】:E
5、出生时即可能疑为21-三体综合征患儿的特征是
A、极低出生体重
B、特征性面容
C、多发畸形
D、智能低下
E、母亲高龄
【参考答案】:B
6、心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是
A、房间隔缺损
B、Roger病
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、以上都不是
【参考答案】:B
7、腹泻病,轻度失水病儿拒食口服补液盐,需进行静脉补液,开
始24小时,液量为每公斤体重
A、50〜70ml
B、80ml
C、120ml
D、180ml
E、160ml
【参考答案】:C
8、下列癫痼类型脑电图改变不正确的是
A、失神发作为对称性3Hz的棘慢波
B、婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波,杂以尖波、棘波
C、复杂部分性发作常有额、颗区痫样放电
D、简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电
E、小儿良性癫癞伴中央中颗棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多
【参考答案】:D
9、一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项
A、早产所致
B、宫内缺氧所致
C、吗啡中毒
D、羊水吸入
E、颅内出血所致
【参考答案】:C
10、小儿神经反射以下哪项是正确的
A、生后10天,出现拥抱反射
B、生后20天,出现握持反射
C、4个月以下,克匿格征阳性
D、1岁以内腹壁反射容易引出
E、2岁以下,巴宾斯基征阴性
【参考答案】:C
11、关于法洛四联症缺氧发作以下哪项是不正确的
A、多见于年长儿
B、可表现为抽搐
C、漏斗部肌肉痉挛
D、大量右向左分流
E、动脉血氧饱和度下降
【参考答案】:A
12、确诊化脓性脑膜炎的依据是
A、颈部强直
B、全身性惊厥
C、婴儿前囱隆起
D、头部CT检查
E、脑脊液中找到致病菌
【参考答案】:E
13、患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前
4天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿啰音,胸部X线可见斑
点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为
A、金黄色葡萄球菌性肺炎
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、肺炎链球菌肺炎
【参考答案】:A
14、患者,男,11个月。发热5d,咳嗽2d,稀便1〜2次,左下
肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以
下哪项是错误的
A、病后1〜2个月内恢复最快
B、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关
C、2〜3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D、1〜2年内仍不恢复者为后遗症
E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复
【参考答案】:E
15、一Rh(抗CD)溶血病患儿的血型是0.ccDEe,其母为A.ccdee,
现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想
A、0.CcDEe
B、A.ccdEe
C、0.CCDEE
D、A.CcdEe
E、0.ccdee
【参考答案】:D
16、原发性免疫缺陷病最容易发生的肿瘤是
A、呼吸系统肿瘤
B、消化道肿瘤
C、淋巴系统肿瘤
D、神经系统肿瘤
E、泌尿系统肿瘤
【参考答案】:C
17、新生儿缺氧缺血性脑病多见于
A、小于胎龄儿
B、早产儿
C、足月儿
D、过期产儿
E、足月小样儿
【参考答案】:C
18、以下关于遗尿症的描述哪一项是错误的
A、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿
B、2〜2.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症
C、病因是综合性的,不良社会心理因素起重要作用
D、5岁儿童不能从睡觉中醒来而自主排尿为遗尿症
E、2〜3岁已能控制排尿,至4〜5岁以后又出现夜间遗尿称继发
性遗尿症
【参考答案】:B
19、肠结核最常见的发生部位是
A、空回肠
B、升结肠
C、横结肠
D、十二指肠
E、回盲部
【参考答案】:E
20、足月臀位产儿生后即出现不安,前囱饱满,唇微发缙,双肺呼
吸音清,心率130次/分,血清钙2.5mmol/L.最可能的诊断是
A、感染性肺炎
B、化脓性脑膜炎
C、新生儿败血症
D、新生儿颅内出血
E、佝偻病
【参考答案】:D
21、儿童呼吸衰竭的定义是在不吸氧的情况下
A、Pa02<60nunHg或PaC02>50mmHg
B、Pa02<50mmHg或PaC02>50mmHg
C、Pa02<60mmHg或PaC02>60mmHg
D、Pa02<70mmHg或PaC02>50mmHg
E、Pa02<70mmHg或PaC02>60mmHg
【参考答案】:B
22、2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短
语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,
血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是
A、呆小病
B、缺铁性贫血
C、21-三体综合征
D、叶酸缺乏所致营养性贫血
E、维生素B12缺乏所致营养性贫血
【参考答案】:E
23、婴儿脑脊液糖定量为
A、3.9〜4.9mmol/L
B、5〜6mmol/L
C、6.1〜7mmol/L
D、8〜lOmmoL/L
E、12mmol/L
【参考答案】:A
24、不符合Lennox—Gastaut综合征特点的是
A、3〜8个月多发
B、预后不良
C、智力发育落后
D、具有多种形式发作
E、多数治疗困难
【参考答案】:A
25、小儿阵发性室上性心动过速最常见于
A,上呼吸道感染
B、低钙血症
C、房间隔缺损
D、预激综合征
E、情绪激动
【参考答案】:D
26、下列贫血中,属于红细胞外因素所致的溶血性贫血是
A、蚕豆病
B、丙酮酸激酶缺乏症
C、遗传性球形细胞增多症
D、自身免疫性溶血性贫血
E、海洋性贫血
【参考答案】:D
27、新生儿7d,4d前曾患脐炎,未治疗。近2d黄疸加重,拒食,
吐奶,尖叫,前囱隆起,体温不升。经脑脊液检查证实为大肠杆菌性脑
膜炎。应首选
A、红霉素+链霉素
B、青霉素十氯霉素
C、氯羊西林+庆大霉素
D、头泡嗖琳十四环素
E、磺胺咯唳+TMP
【参考答案】:C
28、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结
核抗体
A、酶联免疫吸附试验(EISA)
B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)
C、DNA探针
D、聚合酶链式反应(PCR)
E、线条DNA探针杂交试验
【参考答案】:A
29、呕吐的病因是多样性的,羊水吞入属于
A、刺激性
B、炎症性
C、反射性
D、神经肌肉性
E、梗阻性
【参考答案】:A
30、心肺复苏中,直流电除颤一般可连续进行
A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
E、5次
【参考答案】:C
31、女婴,11个月,腹泻3天,大便每日10余次,量中,蛋花汤
样,时有呕吐,查体:精神萎靡,皮肤弹性差,哭泪少,心肺腹无异常,
其病原体考虑为
A、致病性大肠埃希菌
B、白色念珠菌
C、轮状病毒
D、痢疾杆菌
E、金黄色葡萄球菌
【参考答案】:c
32、有关小儿排尿问题错误的是
A、93%的新生儿在出生后24h内排尿
B、99%的新生儿在出生后48h内排尿
C、出生1周后排尿每日20〜25次
D、18个月已能控制排尿
E、学龄前和学龄期儿童排尿每日6〜7次
【参考答案】:D
33、治疗ADHD的一线药物为
A、丙米嗪
B、苯异妥英
C、苯妥英钠
D、哌醋甲酯
E、氯丙嗪
【参考答案】:D
34、以下哪项不是过敏性紫瘢的特点
A、粪隐血试验可呈阳性
B、毛细血管脆性试验阳性
C、血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常
D、血清IgA及补体C降低
E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型
【参考答案】:D
35、心导管检查右心室血氧含量高于右心房应为
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:B
36、1岁男婴,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕
吐两天来院急诊。体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹
性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查,
其不可能出现的结果为
A、酸中毒
B、低钾血症
C、血胆固醇增高
D、如供热不足,可出现低血糖症
E、低血钙症,血碱性磷酸酶正常
【参考答案】:C
37、女,10个月,因反复肺炎就诊,疑为婴幼儿暂时性低丙种球
蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断
A、外周血淋巴细胞汁数
B、淋巴细胞转化试验
C、细胞计数
D、T细胞亚群
E、血清IgG、IgM、IgA含量测定
【参考答案】:E
38、大量IgG通过胎盘进入胎儿体内是在
A、妊娠早期
B、妊娠中期
C、妊娠晚期
D、整个妊娠期
E、分娩时
【参考答案】:C
39、关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的
A、当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭
B、卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合
C、动脉导管大多于生后24h形成功能性关闭
D、动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭
E、脐血管于生后6〜8周完全闭锁
【参考答案】:B
40、对于风湿性心脏炎的治疗,首选药物为
A、阿司匹林
B、青霉素
C、消炎痛
D、肾上腺皮质激素
E、布洛芬
【参考答案】:D
41、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的
A、每次服三型白色糖丸一粒,每次隔1个月共3次
B、可于1、2、7岁,入学前后服一次,加强免疫力
C、吞服糖丸时必须用冷开水送服
D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗
E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白
【参考答案】:E
42、胎儿期血氧含量最高的部位是
A、心
B、脑
C、肺
D、肝
E、肾
【参考答案】:D
43、哮喘发作时应禁用
A、异丙肾上腺素
B、吗啡
C、非那根
D、氨茶碱
E、注射肾上腺皮质激素
【参考答案】:B
44、一足月新生儿出生时有窒息,生后Imin、5min及lOminApgar
评分为2、4、7,生后12小时时小肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主
运动,最可能的断是
A、低血糖
B、缺氧缺血性脑病
C、大脑中动脉闭塞
D、蛛网膜下腔出血
E、先天性脑发育不全
【参考答案】:B
45、关于珠蛋白生成障碍性贫血,下列哪一项叙述正确
A、血清铁减少
B、血清铁结合力增加
C、红细胞生存期正常
D、红细胞渗透脆性降低
E、红细胞体积偏大
【参考答案】:D
46、幼儿时期保健工作的重点包括下列各项,但除了
A、加强饮食卫生
B、预防佝偻病
C、防止意外事故
D、培养良好的生活习惯
E、加强传染病及常见病防治
【参考答案】:B
47、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是
A、大剂量甲泼尼龙治疗
B、血浆置换
C、立即气管切开
D、肌注新斯的明
E、免疫球蛋白(IgG)
【参考答案】:C
48、女孩,2岁,因发热3d,呕吐5次,抽搐2次伴嗜睡于1983
年7月24日来诊。体检:嗜睡状,唤之能醒,颈有抵抗,心脏无异常,
两肺呼吸音粗,腹软,腹壁反射未引出,膝反射弱,克氏征、布氏征均
阳性,诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎病程中,哪种并发症最常见
A、皮肤布肿
B、中耳炎
C、支气管肺炎
D、尿路感染
E、败血症
【参考答案】:C
49、慢性胃炎最为主要的病因为
A、病毒感染
B、幽门螺杆菌感染
C、胆汁反流、胆盐刺激
D、长期服用刺激性食物和药物
E、精神、神经因素
【参考答案】:B
50、化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的适应证为
A、颅内压增高征明显
B、严重心肺功能受累
C、休克
D、腰穿部位皮肤感染
E、发热伴有惊厥的病人
【参考答案】:E
51、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是
A、先心病
B、心肌炎
C、肺炎
D、风湿性心脏病
E、心肌病
【参考答案】:A
52、幼年型类风湿性关节炎的病因与发病机制可能与下列哪种因素
有关
A、病毒感染
B、细菌感染
C、遗传因素
D、免疫因素
E、以上都是
【参考答案】:E
53、儿童系统性红斑狼疮一线治疗药物是
A、非激素类抗炎药
B、糖皮质激素
C、羟基喳琳
D、环磷酰胺
E、静脉注射丙种球蛋白
【参考答案】:B
54、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因
A、女童尿道短且接近肛门
B、女童便秘发生率高
C、女童膀胱位置较高
D、女童输尿管较长而弯曲
E、女童肾脏位置较低
【参考答案】:A
55、佝偻病性手足搐搦症出现惊厥的最常见年龄组是
A、1〜3个月
B、2〜6个月
C、5〜10个月
D、1〜6周岁
E、1〜2周岁
【参考答案】:B
56、7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,
伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。
胸片为双侧支气管肺炎;外周血WBC17X10T9/L,中性粒细胞0.88,
淋巴细胞0.12,NBT%O该病例的诊断为
A、人白细胞粘附分子缺陷I型
B、白细胞粘附分子缺陷H型
C、慢性肉芽肿病
D、慢性良性中性粒细胞减少症
E、周期性中性粒细胞减少症
【参考答案】:c
57、发育最晚的系统是
A、神经系统
B、淋巴系统
C、运动系统
D、生殖系统
E、消化系统
【参考答案】:D
58、5岁女孩,反复发作腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,
位于上腹部,常伴食欲不振、恶心、呕吐。最可能的诊断为
A、肠痉挛
B、急性胃炎
C、慢性胃炎
D、腹型癫痫
E、十二指肠溃疡
【参考答案】:C
59、关于皮下结节的描述以下哪项是错误的
A、粟米或豌豆大小,圆形,质硬
B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧
C、见于5%〜10%的风湿热病人
D、起病数周后出现
E、2〜4周自然消失
【参考答案】:B
60、小儿慢性硬膜下血肿发生率最高的年龄段是
A、12个月内
B、6个月内
C、3个月内
D、18个月内
E、24个月内
【参考答案】:B
61、小儿肺活量约为
A、30〜50nli/kg
B、50〜70ml/kg
C、70〜90ml/kg
D、90〜110ml/kg
E、110—130ml/kg
【参考答案】:C
62、某女患头痛数月,遇上感和月经来潮时疼痛加重,于是出于彻
底检查的目的来院坚决要求作CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图
检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系,该
医师应该
A、维持契约关系,完全按病人要求办,开单作CT检查
B、维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定
C、维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定
D、维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊
E、维持信托关系,先查CT和脑电图、进行会诊,然后体检
【参考答案】:C
63、新生儿在适中温度下,每日需热量为
A、250〜334kJ(60〜80kcal)/kg
B、334〜418kJ(80〜lOOkcal)/kg
C、418-502kJ(100-120kcal)/kg
D、502〜585kJ(120〜140kcal)/kg
E、585〜669kJ(140〜160kcal)/kg
【参考答案】:C
64、小儿智力发育最快的时期为
A、新生儿时期
B、婴儿期
C、学龄期
D、幼儿期
E、学龄前期
【参考答案】:D
65、用肺表面活性物质治疗肺透明膜病,下列哪项是正确的
A、气管内给药,每次60〜200mg/kg,可用2〜4次
B、人工合成制剂较天然制剂好
C、对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用
D、表面活性物质不能从羊水中提取出来
E、目前表面活性物质只能从牛肺中提取
【参考答案】:A
66、一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。
此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项
A、早产所致
B、宫内缺氧所致
C、吗啡中毒
D、羊水吸入
E、颅内出血所致
【参考答案】:C
67、患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊。查体,体
温39.2℃,神志不清,口唇发缙,四肢强直性抽动。首选治疗是
A、静注20%甘露醇
B、静注10%葡萄糖酸钙
C、静脉滴注抗生素
D、静注安定
E、静注苯妥英钠
【参考答案】:D
68、有关颅内高压征,错误的是
A、颅内压增高时,可以出现呕吐
B、颅内压增高时,血压可以增高
C、发生枕骨大孔疝时,一定先发生小脑幕切迹疝
D、人工呼吸机过度通气可以降颅压
E、颅内压增高时,渗透性利尿药是有效的
【参考答案】:C
69、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏何种酶
A、二氢生物蝶吟还原酶
B、谷氨酸羟化酶
C、苯丙氨酸羟化酶
D、酪氨酸羟化酶
E、羟苯丙酮酸氧化酶
【参考答案】:C
70、对有早产迹象的胎儿,出生前48小时可选用什么药物可促进
胎肺成熟
A、地塞米松
B、肺泡表面活性物质
C、鲁米那
D、消炎痛
E、维生素E
【参考答案】:A
71、风湿热与类风湿病的鉴别中,下述哪项不恰当
A、类风湿侵犯小关节为主
B、类风湿可致关节畸形
C、类风湿时类风湿因子可呈阳性
D、类风湿时心脏易受损害
E、类风湿时ASO正常
【参考答案】:D
72、维生素B12缺乏所致营养性贫血中,下列哪项表现应除外
A、贫血为大细胞性
B、末梢血中中性粒细胞分叶过少
C、骨髓检查可见巨幼红细胞
D、可伴有精神神经系统症状
E、常有肝脾肿大
【参考答案】:B
73、人类免疫缺陷病毒侵犯的主要细胞是
A、CD4+T淋巴细胞
B、CD8+T淋巴细胞
C、B淋巴细胞
D、中性粒细胞
E、单核细胞
【参考答案】:A
74、5个月女婴,7kg,面部有湿疹,生后不久即开始腹泻,大便
日达6〜7次,精神尚好,便常规正常,经用消化酶类药物治疗无效,
可能为
A、真菌性肠炎
B、小儿腹泻
C、迁延性腹泻
D、病毒性肠炎
E、生理性腹泻
【参考答案】:E
75、男孩1岁半,其每天所需要总热量的简单计算法为
A、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
E、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
【参考答案】:C
76、8岁男孩,10天前曾有发热,咽痛。2天前出现恶心,呕吐,
头痛,面部浮肿,尿少。10小时前出现全身强直阵挛性抽搐,血压
18.5/14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物
A、利血平
B、二氮嗪
C、硫酸镁
D、硝普钠
E、速尿
【参考答案】:D
77、我国将围生期定为
A、从妊娠28周至生后28周
B、从妊娠20周至生后28周
C、从妊娠20周至生后1周
D、从妊娠28周至生后4周
E、从妊娠28周至生后1周
【参考答案】:E
78、营养不良的最常见的病因是
A、喂养不当
B、免疫缺陷
C、疾病影响
D、先天不足
E、缺少锻炼
【参考答案】:A
79、婴儿腹泻,中度脱水,失水量为体重的
A、5%
B、5%〜10%
C、10%〜15%
D、>15%
E、以上不是
【参考答案】:B
80、小儿肺炎最常见的病理形态是
A、间质性肺炎
B、支气管肺炎
C、大叶性肺炎
D、毛细支气管炎
E、支气管间质性肺炎
【参考答案】:B
81、2岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏
力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为++,
RBC5个/HP,BUN5.6moi/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是
A、遗传性肾炎
B、先天性肾病
C、慢性肾炎
D、狼疮性肾炎
E、肾小管酸中毒
【参考答案】:E
82、一健康小儿,体重7.5kg,身长64cm,会翻身,能独坐很久,
不会爬,能听懂自己的名字,能发出"爸爸"、"妈妈"等复音,但无意识,
其月龄最可能
A、3个月
B、5个月
C、7个月
D、9个月
E、11个月
【参考答案】:C
83、重症肌无力危象是指以下哪项
A、急起的严重吞咽困难
B、急起的严重全身无力
C、急起的严重构音不清
D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭
E、并发严重的感染
【参考答案】:D
84、患儿,2岁,不会叫妈妈。查体:眼距宽,双眼外侧上斜,鼻
梁低,小指短向内侧弯曲。为进一步确诊,应做以下哪项检查
A、染色体检查
B、尿三氯化铁试验
C、骨骼X线检查
D、血清T3T4测定
E、尿黏多糖测定
【参考答案】:A
85、2个月以上小儿首次接种卡介苗,必须做到
A、接种剂量为原剂量的1/2
B、皮内注射
C、皮下注射
D、接种前应做结核菌素试验
E、接种在左上臂三角肌上端
【参考答案】:D
86、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是
A、3〜6个月
B、6〜9个月
C、6个月〜1岁
D、6个月〜2岁
E、6个月〜3岁
【参考答案】:D
87、关于格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确
A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见
B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关
c、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤
D、Miller-fisher综合征为格林-巴利的一种类型
E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性
【参考答案】:B
88、下列各种计划免疫制剂及其类别,哪组排列是正确的类毒素灭
活菌(疫)苗减毒活菌(疫)苗
A、白喉破伤风麻疹
B、百日咳麻疹流行性脑脊髓膜炎
C、白喉百日咳卡介苗
D、破伤风流行性脑脊髓膜炎乙型脑炎
E、破伤风麻疹脊髓灰质炎
【参考答案】:E
89、8个月女婴因患化脓性脑膜炎经特效治疗,体温有所下降,精
神好转,脑脊液恢复正常。但10d后又发热,伴有呕吐、惊厥,嗜睡。
此患儿应考虑为
A、脑膜炎恶化
B、败血症
C、脑积淤
D、脑脓肿
E、硬脑膜下积液
【参考答案】:E
90、肝脏衰竭是否合并DIC应检查
A、第8因子
B、凝血因子II
c、凝血因子vn
D、凝血因子IX
E、凝血因子X
【参考答案】:A
91、营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见
A、RBC大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显
B、RBC大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大
C、RBC大小不等,易见多染及有核RBC
D、RBC大小不等,大者中央淡染区扩大
E、RBC大小不等,易见深染
【参考答案】:B
92、动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于
A、主、肺动脉压力差在收缩期不显著
B、主、肺动脉压力差在舒张期不显著
C、主、肺动脉间无压力差
D、肺动脉与肺静脉之间压力差不显著
E、二尖瓣相对关闭不全
【参考答案】:B
93、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是
A、学习伦理学
B、学习生命价值论
C、学习公益理论
D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
E、注重改变传统的医学道德观念
【参考答案】:D
94、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素,是因为
A、储备少
B、生长发育需要
C、运动多,活动量相对大
D、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉
E、代谢快
【参考答案】:B
95、5天,女婴,足月顺产,生后无窒息,生后2〜3天出现轻度
黄染,今日略加重。一般状况良好,此黄疸发生的主要原理为
A、胆红素产生过多及肠肝循环增加
B、胆红素产生过多
C、肝酶系统发育不完善
D、胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善
E、肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加
【参考答案】:D
96、小儿肺炎合并心衰时,首要选择
A、给予口服地高辛
B、西地兰静脉注射
C、给予地塞米松
D、酚妥拉明静脉滴注
E、给予疏甲丙脯酸
【参考答案】:B
97、一胎龄35周,冬季出生的早产儿,因少哭、少吃、少动于生
后第3天入院,测体温为27((肛),为复温,宜采取的治疗方案为
A、置于室温中缓慢复温
B、立即放入30〜32℃的温度环境中
C、放入暖箱,置于中性环境温度
D、先置于27P温度环境,然后每小时提高0.5-1℃
E、先置于29(暖箱复温,然后每小时提高12箱温
【参考答案】:E
98、胎儿期是
A、指受精卵在母体内孕育发育的时期
B、指精子与卵子结合(受孕)至胎儿娩出
C、胎儿在母体内孕育发育的时期
D、指精子与卵子结合(受孕)至发育成熟的胎儿娩出
E、指受孕至发育成熟的胎儿娩出
【参考答案】:B
99、我国新生儿败血症多见的病菌是
A、肠球菌
B、链球菌
C、葡萄球菌
D、大肠杆菌
E、绿脓杆菌
【参考答案】:C
100、以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现
A、QRS波提前出现
B、QRS波宽大畸形
C、期前收缩后代偿间隙完全
D、期前收缩前后常有异位P波
E、T波常与QRS波主波方向相反
【参考答案】:D
101、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和忙介苗致死性感染
的疾病是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、X连锁高IgM血症
C、X连锁严重型联合免疫缺陷病
D、选择性Iga陷病
E、慢性肉芽肿病
【参考答案】:C
102、8个月患儿,因面色发黄2个月就诊,于4个月时行小肠大
部切除术。查体:面容虚胖,肝脏右肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,
RBCI.5X10T12/L,HbS0g/L,白细胞4.2义10[〜9/L,血小板
75X10^9/Lo下述哪项治疗欠妥当
A、添加富含铁、叶酸、维生素B12的辅食
B、必要时可肌注铁剂
C、肌注VitB12100ug,每周2〜3次
D、口服叶酸5mg
E、口服维生素C
【参考答案】:B
103、预防接种史的主要内容是
A、何时接受预防接种
B、接受何项预防接种
C、具体次数
D、有无反应
E、以上均是
【参考答案】:E
104、小儿尿路感染最常见的病原菌是
A、真菌
B、变形杆菌
C、大肠杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、克雷伯菌
【参考答案】:C
105、急性肾炎的临床表现,不包括
A、水肿
B、少尿
C、血尿
D、高血压
E、血容量减少
【参考答案】:E
106、按发热时间长短。发热可分为4类,原因不明发热指
A、低热持续1个月以上
B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者
C、发热时间22周,有的可无明显症状
D、发热<2周,多伴有局部症状及体征
E、发热<1周,多伴有局部症状及体征
【参考答案】:B
107、6个月男孩,发热、腹泻3天就诊。体温38.5〜4(TC(肛表),
大便10〜15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患
儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需
A、尿常规+血常规+电解质测定
B、大便常规+尿常规+大便培养
C、大便常规+血气分析+电解质测定
D、大便常规+血常规+大便病毒分离
E、大便常规+电解质测定+血培养
【参考答案】:C
108、格林巴利综合征病情进展迅速者,出现肢体瘫痪,呼吸麻痹,
死亡的时间
A、起病1〜2天或数小时
起病后1周
C、起病后2周
D、起病后3〜4周
E、起病后半年
【参考答案】:A
109、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因
A、核黄疸
B、早产
C、产伤
D、脑发育异常
E、窒息
【参考答案】:A
110.6岁,2岁时诊断先心病,半年前出现下半身青紫,诊断应考
虑
A、室间隔缺损合并肺动脉高压
B、房间隔缺损合并肺动脉高压
C、动脉导管未闭合并肺动脉高压
D、动脉导管未闭合并心力衰竭
E、完全性大血管错位合并肺动脉高压
【参考答案】:C
111,下列哪组溶液不是等张液
A、生理盐水
B、1.4%碳酸氢钠溶液
C、2:1液
D、4:3:2液
E、1.87%乳酸钠溶液
【参考答案】:D
112、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,应用红霉素及哌拉西林钠(氧哌嗪
青霉素)治疗已3〜4d,热不退。精神委靡,口周发缙,两肺广泛细湿
啰音。应首先考虑
A、加用地塞米松
B、输新鲜血浆
C、更换抗生素
D、静注毛花甘C改善心肌功能
E、5%NaHC0[YZ72_3钠静注
【参考答案】:C
113、结核病预防性化疗的疗程是
A、3个月
B、6个月
C、12个月
D、18个月
E、24个月
【参考答案】:B
114、腹泻合并脱水者,需及时补钾。但以下哪一种情况暂不补钾
A、营养状况差
B、合并循环衰竭
C、治疗前6h内不曾排尿
D、合并严重代谢性酸中毒
E、血钾测定正常
【参考答案】:C
115、患者8d,足月顺产,2d来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。
查体:体温不升,面色发灰,皮肤、巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌
物。腹胀,肝右肋下2cm。血WBC20X10[YZ72_~9/L,中性65%。血
清间接胆红素205Hmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51nmol/
L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿硬肿症
E、先天性胆道闭锁
【参考答案】:B
116、小儿腹泻易发生脱水的原因是
A、胃酸度较低
B、消化酶分泌较少
C、低丙种球蛋白血症
D、血液中IgM、IgA甚低
E、水代谢旺盛
【参考答案】:E
117、婴儿腹泻的饮食治疗,哪项小正确
A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时
B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
C、人丁喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品
E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食.每日加餐1次共2周
【参考答案】:A
118、新生儿窒息复苏,下列哪种说法是错误的
A、复苏应由产科儿科共同协作进行
B、事先应对病史、技术操作和器械设备要有充分准备
C、复苏必须在Apgar评分后立即进行
D、复苏应遵循ABCDE复苏方案
E、复苏必须在生后立即评价呼吸、心率及肤色后立即进行
【参考答案】:C
119、正常婴儿少尿标准为
A、每日W50ml
B、每日WlOOml
C、每日W200ml
D、每日W300ml
E、每日W400ml
【参考答案】:C
120、患儿男,15岁。2个月来自感觉颈部紧束感,稍活动则心悸
多汗,多食,易饥,大便次数多,质黏稠。查体:甲状腺弥漫性肿大,
不红不痛,质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为
A、单纯性甲状腺肿
B、地方性甲状腺肿
C、感染性甲状腺炎
D、甲状腺功能亢进症
E、甲状腺功能减低症
【参考答案】:D
121、症状性腹泻的病因为
A、喂养不当
B、肠菌群紊乱
C、肠道细菌感染
D、肠道病毒感染
E、肠道外感染
【参考答案】:E
122、幼女淋病的临床特征是
A、阴道有脓性分泌物
B、尿道口充血
C、尿频、尿急、尿痛
D、发热、浮肿、尿少
E、发热、浮肿、尿频
【参考答案】:A
123、发生营养不良时;皮下脂肪最后消失的部位是
A、背部
B、面颊部
C、四肢
D、腹部
E、臀部
【参考答案】:B
124、关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的
A、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断
B、病毒性脑炎脑实质损害比较重
C、病毒性脑炎脑电图常有变化
D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液
E、侵入途径最多的为上呼吸道
【参考答案】:D
125、男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余
次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1〜2min,神志不
清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝
肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0X10T9/L,中性粒细胞
0.70,血小板计数为110X10/12/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),
GPT78Uo脑电图的基本电活动为1〜2Hz高幅8波,有时伴两后部阵发
性节律性高幅a波活动。其最可能的诊断是
A、瑞氏综合征
B、病毒性脑炎
C、脑中线结构上肿瘤
D、隐球菌性脑膜炎
E、中毒性脑病
【参考答案】:A
126、引起猩红热的病原菌为
A、草绿色链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、甲型B群链球菌
D、B群链球菌
E、乙型A群溶血性链球菌
【参考答案】:E
127、小儿病毒性肺炎最主要病原是
A、合胞病毒
B、腺病毒
C、流感病毒
D、柯萨奇病毒
E、巨细胞病毒
【参考答案】:A
128、小儿洋地黄中毒最常见的表现为
A、室性早搏
B、食欲不振、呕吐
C、传导阻滞
D、黄视
E、嗜睡、头晕
【参考答案】:B
129、在保护病人隐私时应考虑除外
A、患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密
B、患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密
C、患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密
D、患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密
E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密
【参考答案】:E
130、某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦
躁及惊厥。推测因为
A、颅内感染
B、重度贫血
C、低钙血症
D、胆红素脑病
E、缺氧缺血性脑病
【参考答案】:E
二、多选题(共30题,每题2分)
1、儿童水的代谢特点如下,正确的是
A、正常小儿水的摄入量大致等于排泄量
B、水的需要量于新陈代谢、摄入热量、食物性质、经肾排出溶质
量、不显性失水、活动量及环境温度有关
C、机体主要通过肾途径排出水分,其次为皮肤和肺的不显性失水
和消化道排出
D、肾脏是唯一能通过其调节来控制细胞外液容量与成分的重要器
官
E、小儿体液调节功能相对不成熟,需要排出更多的液体以完成对
代谢产物的排泄
【参考答案】:ABCDE
2、关于VitD缺乏性手足搐搦症隐性症状是
A、面神经征阳性
B、腓反射阳性
C、腓反射阴性
D、陶瑟征阳性
E、拥抱反射减弱
【参考答案】:ABD
3、小儿时期可见的结核病类型是
A、原发综合征
B、支气管淋巴结结核
C、粟粒性肺结核
D、结核性脑膜炎
E、空洞型肺结核
【参考答案】:ABCD
4、易感者接触麻疹后的预防措施是
A、检疫观察3周
B、可应急接种麻疹疫苗
C、近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周
D、丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,若合用需相隔至少3周
E、口服抗病毒药物
【参考答案】:ABCD
5、下列关于小儿脊柱发育叙述正确的是
A、2个月出现颈椎前凸
B、3个月出现颈椎前凸
C、6个月出现胸椎后凸
D、7个月出现胸椎后凸
E、1岁出现腰椎前凸
【参考答案】:BDE
6、以下哪些是产毒性大肠杆菌的发病特点
A、可产生耐热或不耐热毒素
B、细菌不侵入肠黏膜,不产生病理形态学改变
C、粪便中白细胞少见
D、肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠一葡萄糖偶联转运
E、除腹泻脱水外,多无发热等其他全身症状
【参考答案】:ABCE
7、足月新生儿病理性黄疸的特点是
A、黄疸在出生后24h内出现
B、黄疸程度重,血清胆红素>205umol/L(12mg/dl)
C、黄疸持续2周后仍不退
D、血清结合胆红素>26Hmol(1.5mg/dl)
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
8、室间隔缺损患儿临床上出现发给,逐渐加重,应考虑
A、明显肺动脉高压
B、室间隔缺损面积达lcm[YZ72_~2
C、艾森曼格综合征
D、伴有充血性心力衰竭
E、以上都不是
【参考答案】:AC
9、急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是恰当的
A、水肿、少尿、循环充血者,可口服氢氯嘎嗪
B、少尿和(或)明显循环充血者可用吠塞米静脉注射
C、忌用螺内酯(安体舒通)
D、可利用渗透性利尿剂
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
10、关于妊娠晚期,不正确的说法是
A、自妊娠27周至婴儿出生
B、以各器官生长、功能成熟为主
C、肺泡结构在妊娠晚期末基本完善
D、各种不利因素可造成流产或畸形
E、此期胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主
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