麻醉病人的管理及护理考核试题及答案

麻醉病人的管理及护理A1型题1.麻醉前要求患者禁食、禁饮的主要目的是（）[单选题]*A.防止术中排便B.预防呕吐物误吸√C.防止术后腹胀D.利于术后胃肠功能恢复E.防止术后尿潴留和便秘2.成人麻醉前常规禁食的时间是（）[单选题]*A.4小时B.6h小时C.12小时√D.18小时E.24小时3.普鲁卡因作局部浸润麻醉，成人一次最大用量是（）[单选题]*A.200mgB.300mgC.400mgD.500mgE.1000mg√4.硬膜外麻醉最危险的并发症是（）[单选题]*A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.全脊髓麻醉√E.呼吸变慢5.局麻药出现毒性反应时，首先采取的措施为（）[单选题]*A.立即停止给药，保持呼吸道通畅√B.静脉注射硫喷妥钠C.地西泮静脉注射D.给予升压药物提高血压E.人工呼吸6.局麻药用量过大或误入血管可引起（）[单选题]*A.发热反应B.过敏反应C.变态反应D.虚脱E.毒性反应√7.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）[单选题]*A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉√8.全麻后完全清醒是指（）[单选题]*A.呼之能睁眼B.对刺激有反应C.能听到声响D.能正确回答问题√E.能翻身活动9.下列哪种药物不宜作为椎管麻醉前常规用药（）[单选题]*A.安定B.苯巴比妥C.哌替啶D.氯丙嗪√E.阿托品10.为避免手术患者术中呕吐及腹胀，应于（）[单选题]*A.术前6h禁食、禁水B.术前12h禁食、不限制饮水C.术前12h禁食、4h禁水√D.术前24h禁食、4h禁水E.术前24h禁食、12h禁水11.全身麻醉前用药，给用抗胆碱药物的目的是（）[单选题]*A.镇静B.镇痛C.对抗局麻药毒性D.减少呼吸道分泌√E.减轻内脏牵扯痛12.麻醉前准备不包括（）[单选题]*A.进行心理护理B.了解患者各系统功能C.纠正患者生理功能紊乱D.麻醉用具及药物的准备E.手术区备皮√13.胃肠道手术，术前禁食的主要目的是（）[单选题]*A.避免手术困难B.避免手术后腹胀C.预防麻醉中呕吐造成窒息√D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复肠蠕动14.能预防局麻药中毒的术前用药是（）[单选题]*A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥钠√15.全麻下行全肺切除患者，术后未清醒前应多长时间观察生命征1次（）[单选题]*A.15~30min√B.30~60minC.1~2hD.4hE.8h16.护理全麻未清醒的患者，以下哪项措施最重要（）[单选题]*A.约束肢体，防止躁动B.平卧头偏一侧，防止呕吐物误吸√C.注意输液针头防止脱出D.保暖E.测血压、呼吸、脉搏17.腰麻术后去枕平卧6h是为了（）[单选题]*A.防止呕吐后误吸B.减轻伤口疼痛C.防止术后脑缺血D.防止术后低血压E.防止术后头痛√18.为了使患者镇静，减少术中麻药的用量，麻醉前用药一般首选（）[单选题]*A.吗啡B.苯巴比妥钠√C.哌替啶D.氯丙嗪E.异丙嗪19.关于局部麻醉前护理，下列哪项措施是错误的（）[单选题]*A.局麻下小手术可不必禁食B.常规使用苯巴比妥钠作术前用药C.皮肤过敏试验阴性者不会发生毒性反应√D.注药时须防注入血管E.限制药物的剂量和浓度20.以下哪项麻醉护理问题与腰麻有关（）[单选题]*A.营养失调B.体温过低C.体温过高D.头痛√E.腹泻21.局麻时麻药内加入0.1%肾上腺素的目的是（）[单选题]*A.防止局部麻醉药物中毒反应B.减少手术出血，延长麻醉时间√C.防止麻醉后心跳减慢D.防止麻醉后血压下降E.减低局麻药物的毒性22.全脊髓麻醉的主要危险是.（）[单选题]*A.低血压B.剧烈头痛C.麻醉作用持久D.呼吸心搏骤停√E.损伤脊髓导致截瘫23.使用前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是（）[单选题]*A.普鲁卡因√B.丁哌卡因C.利多卡因D.依替卡因E.罗哌卡因24.腰麻常用穿刺点为（）[单选题]*A.腰1~2棘突间隙B.腰3~4棘突间隙√C.腰2~3棘突间隙D.胸12~腰1棘突间隙E.腰5~骶1棘突间隙25.下列哪项属于全身麻醉（）[单选题]*A.区域阻滞麻醉B.复合麻醉√C.神经阻滞麻醉D.蛛网膜下隙阻滞麻醉E.硬膜外阻滞麻醉26.局麻药毒性反应发生惊厥时应选用（）[单选题]*A.苯巴比妥钠B.异丙嗪C.哌替啶D.地西泮E.硫喷妥钠√27.硬膜外麻醉后，患者应采取的体位是（）[单选题]*A.平卧位√B.半卧位C.去枕平卧位D.头低足高位E.不受任何限制28.成人麻醉前常规禁食的时间是（）[单选题]*A.5hB.6hC.12h√D.18hE.24h29.下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻醉（）[单选题]*A.0.5%~1%普鲁卡因√B.1%~2%丁卡因C.2%~4%利多卡因D.硫喷妥钠E.氯胺酮30.下列用药哪种不属于麻醉前用药范畴（）[单选题]*A.抗胆碱药B.升压药√C.安定镇静药D.镇痛药E.催眠药31.采用普鲁卡因局部麻醉后，成人一次用量不得超过（）[单选题]*A.500mgB.1000mg√C.1500mgD.1200mgE.800mg32.硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为（）[单选题]*A.麻醉平面过高√B.穿刺操作不当C.循环不稳定D.情绪紧张E.脊髓损伤33.麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射（）[单选题]*A.20分钟B.30分钟√C.60分钟D.90分钟E.10分钟34.局麻药毒性反应与下列哪项无关（）[单选题]*A.一次用药量超过最大剂量B.误入血管C.注药部位血管丰富使药物吸收过快D.药液浓度过高E.局麻药中加入肾上腺素√35.下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症（）[单选题]*A.血压下降B.心动缓慢C.呼吸抑制D.头痛E.全脊髓麻醉√36.预防腰麻后头痛，应采取的护理措施为（）[单选题]*A.手术后去枕平卧6~8小时√B.手术后去枕平卧4~6小时C.手术后平卧6~8小时D.手术后俯卧6~8小时E.手术后头低足高6~8小时37.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml，其叙述中错误的是（）[单选题]*A.减慢局麻药的吸收B.减少毒性反应C.延长麻醉时间D.用于指（趾）、阴茎的神经阻滞麻醉√E.高血压、心脏病，老年人不能适用38.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是（）[单选题]*A.预防呕吐B.镇静C.减弱迷走神经反射√D.减轻内脏牵拉痛E.减少胃肠道内腺分泌39.为防止成人全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间是（）[单选题]*A.禁食4h，禁饮2hB.禁食6h，禁饮4hC.禁食8h，禁饮6hD.禁食10h，禁饮4hE.禁食12h，禁饮4h√40.麻醉前用药，哪种药能预防局麻药的毒性反应（）[单选题]*A.哌替啶B.吗啡C.苯巴比妥钠√D.阿托品E.东莨菪碱41.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是（）[单选题]*A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物√D.对抗局麻药物毒性E.抑制交感神经兴奋42.甲状腺功能亢进，高热，心动过速等麻醉前用药不宜使用（）[单选题]*A.巴比妥类B.鸦片类C.抗胆碱药√D.安定E.丙嗪类43.有呼吸功能障碍者麻醉前用药禁用（）[单选题]*A.苯巴比妥钠B.阿托品C.东莨菪碱D.吗啡√E.丙嗪类44.全麻术前注射阿托品的主要目的是（）[单选题]*A.抑制胃肠蠕动B.减少呼吸道分泌√C.减少消化道分泌D.对抗麻药的副作用E.加强镇痛效果45.为了预防局麻药毒性反应，哪项是错误的（）[单选题]*A.避免注入血管内B.做皮试√C.一次用药不超过最大剂量D.使用最低有效浓度E.术前给巴比妥类药物46.预防麻药中毒的措施，哪项是错误的（）[单选题]*A.局麻药内都必须加肾上腺素√B.术前应用巴比妥类药或安定C.限量使用不超过局麻药一次最大用量D.注药前回抽，以免注入血管E.局麻药浓度不要过高，宜用最低有效浓度47.硬脊膜外麻醉后不会出现并发症是（）[单选题]*A.脊神经根损伤B.硬膜外血肿C.硬膜外腔感染D.头痛√E.脊髓损伤48.全麻患者未苏醒前回病房，正确的体位是（）[单选题]*A.平卧位B.去枕平卧，头偏向一侧√C.头高斜坡卧位D.半卧位E.头低脚高位49.腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是（）[单选题]*A.预防呼吸道阻塞B.防止尿潴留C.防止血压下降D.预防麻醉后头痛√E.防止恶心、呕吐50.下列哪种情况麻醉前可用吗啡（）[单选题]*A.呼吸道部分梗阻B.呼吸功能不全C.骨折患者√D.颅内压增高E.临产前孕妇51.下列哪种麻醉方法不属于局部麻醉（）[单选题]*A.表面麻醉B.局部麻醉C.区域阻滞麻醉D.吸入麻醉√E.神经阻滞麻醉52.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须的用药，主要是因为（）[单选题]*A.有镇静作用B.有催眠作用C.能减少呼吸道分泌D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药毒性反应√53.以下与预防局麻药中毒无关的是（）[单选题]*A.术前用药给苯巴比妥钠B.避免将局麻药注入血管C.每次用量不超过最大限量D.加入少量肾上腺素E.术前做皮肤过敏试验√54.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是（）[单选题]*A.减少呼吸道分泌物√B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果55.腰麻后患者的卧位是（）[单选题]*A.平卧位B.去枕平卧位√C.侧卧位D.半卧位E.中凹卧位56.能抑制腺体分泌，减少口腔唾液和呼吸道粘液分泌，保持呼吸道通畅的术前用药是（）[单选题]*A.吗啡B.阿托品√C.安定D.哌替啶E.氯丙嗪57.为预防全身麻醉时出现呕吐物误吸和窒息的最主要措施是（）[单选题]*A.在气管插管条件下麻醉B.术前安置胃管C.术前禁食12h，禁饮4h√D.术前用药选用阿托品E.术前洗胃58.全麻患者完全清醒的标志是（）[单选题]*A.呼吸增快B.开始呻吟C.眼球转动D.吞咽反射恢复E.能准确回答问题√59.全身麻醉患者清醒前最重要的护理措施是（）[单选题]*A.保持呼吸道通畅√B.保暖C.吸氧D.防止意外损伤E.预防切口出血60.以下哪项麻醉护理问题与腰麻有关（）[单选题]*A.营养失调B.体温过低C.体温过高D.头痛√E.腹泻61.全脊髓麻醉的主要危险是（）[单选题]*A.低血压B.剧烈头痛C.麻醉作用持久D.呼吸心搏骤挺√E.损伤脊髓导致截瘫A2型题1.李某，男，41岁。右手无名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流，护理措施错误的是A.局麻药须限量使用B.局麻药浓度不能过高C.常规麻醉前用药D.麻醉药中加肾上腺素√E.防止局麻药进入血管2.张先生，46岁，因颅脑手术需行吸入麻醉，麻醉前遵医嘱肌内注射阿托品的主要目的是（）[单选题]*A.抑制胃肠蠕动B.减少呼吸道分泌物√C.减少消化道分泌D.对抗麻醉药的副作用E.加强镇痛效果3.男性,32岁，右上臂皮下脂肪瘤，约3cm×2cm，拟在局麻下行瘤体摘除术，最合适的麻醉方式是（）[单选题]*A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉√D.神经阻滞麻醉E.硬膜外阻滞4.女性，28岁，因甲状腺功能亢进拟在颈丛神经阻滞下行甲状腺大部分切除术。术前不宜选用（）[单选题]*A.氟哌利多B.哌替啶C.地西泮D.苯巴比妥钠E.阿托品√5.患者，男，28岁。阑尾切除术前，腰麻注药后，即感胸闷，并出现烦躁、恶心呕吐及血压下降，随后呼吸困难。首先考虑为（）[单选题]*A.麻醉平面过高√B.麻醉药过敏反应C.麻醉药中毒反应D.注药速度过快E.麻醉药剂量过大6.患者，男，41岁。因门静脉高压症、上消化道大出血急症入院，入院后经三腔管压迫止血有效，拟择期行门静脉高压分流手术。术前准备期间，自诉失眠、心慌，担心麻醉及手术效果。其主要护理诊断是（）[单选题]*A.恐惧B.焦虑√C.睡眠型态紊乱D.知识缺乏E.体液不足7.患者，女，51岁。拟在指神经阻滞麻醉下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理中错误的措施是（）[单选题]*A.常规麻醉前用药B.局麻药限量使用C.防止局麻药注入血管D.局麻药中加入适量肾上腺素√E.局麻药浓度不能过高8.张女士，50岁，硬膜外麻醉下行胆囊切除术。麻醉前最常用的催眠药是（）[单选题]*A.苯巴比妥钠√B.哌替啶（杜冷丁）C.阿托品D.异丙嗪E.东莨菪碱9.李先生，40岁。颈部蜂窝织炎，局麻下行局部切开引流手术。在局麻过程中，发生毒性反应。关于麻药毒性反应的原因，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.超过一次用药限量B.体质虚弱，不能耐受常用剂量C.对局部麻醉药过敏√D.局麻药误注入血管E.术前局部做过热敷理疗10.陈先生，50岁，在腰麻下行膀胱切开取石术，术毕返回病房后，患者诉头痛，请问引起患者头痛的主要原因是（）[单选题]*A.术中血压下降B.脑脊液外漏√C.颅内压增高D.迷走神经功能亢进E.精神因素11.患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰30年，反复呼吸困难10余年。在选择麻醉前用药时，应该禁用（）[单选题]*A.苯巴比妥钠B.阿托品C.东莨菪碱D.吗啡√E.地西泮12.患者，男，37岁，下肢外伤2h，拟局麻下行清创缝合术。麻醉前，护士对其进行局麻药的过敏试验，下列需要进行皮试的局麻药是（）[单选题]*A.利多卡因B.普鲁卡因√C.依替卡因D.布比卡因E.罗派卡因13.患者，男，51岁，全身麻醉下行颅内血肿清除术，术后患者出现呼吸道梗阻，下述原因中不常见的是（）[单选题]*A.呕吐误吸B.哮喘发作√C.舌后坠D.喉痉挛E.呼吸道分泌物增多14.患者，女，28岁，拟在局部麻醉下行乳房纤维腺瘤摘除术。护士配药时在局麻药中加入0.1%肾上腺素的目的是（）[单选题]*A.防止麻醉后血压下降B.防止麻醉后心率减慢C.调整自主神经功能D.延长麻醉时间，减少术中出血√E.增进呼吸功能15.患者，女，拟在硬膜外麻醉下行胆总管切开取石术。医嘱术前用药:苯巴比妥0.1g、阿托品0.5mg，麻醉前30min肌内注射。该患者麻醉前用药的目的，下列说法不正确的是（）[单选题]*A.减轻焦虑和恐惧B.减少麻醉药的副作用C.抑制迷走神经兴奋D.防止心动过缓E.预防过敏反应√16.患者，男，25岁，左下臂皮下脂肪瘤，约2cm*1cm,拟在局麻下行瘤体摘除术，最合适的麻醉方式是（）[单选题]*A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞麻醉√D.神经阻滞麻醉E.硬膜外阻滞麻醉17.患者，女，32岁。在腰麻下行阑尾切除术，术后1天出现头痛，疼痛位于枕部和顶部，坐起时加重，该情况的预防办法是手术后（）[单选题]*A.不去枕平卧6hB.去枕平卧6h√C.头低平卧6hD.半卧位6hE.测卧位6h18.患者，女，30岁，在局麻下行乳房纤维腺瘤摘除术。术中用1%普鲁卡因溶液150ml后出现呼吸急促、心率增快、血压升高、谵忘、肌肉震颤。应考虑（）[单选题]*A.精神高度紧张B.过敏反应C.中毒反应√D.局麻药用量不足E.局麻药用量过多19.患者，男，65岁，在全身麻醉下行肺癌根治术，术后患者完全清醒，安返病房，请问全麻后清醒的指标是（）[单选题]*A.呼之能睁眼B.对刺激有反应C.能听到说话D.能正确回答问题√E.能翻身活动20.患者，男，37岁，在全身麻醉下行开胸探查术。术后患者尚未清醒，此时最危险的意外及并发症是（）[单选题]*A.窒息√B.体温过低C.坠床D.引流管脱出E.意外损伤21.患者，女，13岁，在全身麻醉下行房间隔修补术，为预防全麻后发生误吸，最主要的护理措施是（）[单选题]*A.选择静脉麻醉B.术前用阿托品C.术前用止吐药D.术前禁食禁饮√E.术前放置胃管22.患者，女，在硬脊膜外麻醉下行阑尾切除术。她不会出现的并发症是（）[单选题]*A.脊神经根损伤B.硬膜外血肿C.血压下降D.头痛√E.脊髓损伤23.患者，女，28岁，局部麻醉下取淋巴结活检。麻醉前护理中不正确的是（）[单选题]*A.小手术可不必禁食B.手术范围大术中可能改换麻醉药，常规禁食禁饮C.不必作局麻药皮肤过敏试验√D.术前用巴比妥类和地西泮药物E.做好局麻的用具准备24.患者，男，47岁，在全身麻醉下肝脏修补术。术后患者尚未清醒，此时最重要的护理是（）[单选题]*A.立即测血压B.保持呼吸道通畅√C.测体温D.心电监护E.准备气管切开包于床旁25.患者，女，40岁，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。麻醉时，护士配合麻醉师最主要的观察内容是（）[单选题]*A.体位B.警惕全脊髓麻醉的发生√C.面色D.尿量E.意识26.患者，男，58岁，椎管内麻醉下行腹外疝修补术，术后患者生命体征正常，6h未排尿，诉下腹胀痛，考虑为急性尿潴留。下列叙述不正确的是（）[单选题]*A.热敷下腹部B.按摩下腹部C.坐在床沿排尿D.诱导排尿E.立即导尿√27.丁女士，30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的卧位是（）[单选题]*A.俯卧位B.平卧位C.头高斜坡位√D.平卧头偏向一侧E.侧卧位28.王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，是何问题（）[单选题]*A.呼吸道被痰堵塞B.舌后坠√C.喉痉挛D.即将醒来E.以上都不是29.男性患者，30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（）[单选题]*A.4小时B.14小时C.6小时D.12小时√E.8小时30.男性，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先应考虑为（）[单选题]*A.中毒反应B.过敏反应C.注射药物过快D.剂量过大E.麻醉平面过高√31.患者，男，51岁，拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理措施中错误的是（）[单选题]*A.常规麻醉前用药B.局麻药限量使用C.防止局麻药注入血管D.局麻药中加入适量肾上腺素√E.局麻药浓度不能过高32.张女士，56岁。因左乳肿块在门诊手术室进行手术治疗。为防止局麻药中毒反应，下列措施哪项是正确的（）[单选题]*A.药物直接注入血管B.一次性给足量局麻药C.普鲁卡因中加少量肾上腺素√D.发生毒性反应时应减少用量E.虚弱患者对药物反应弱，应增加药量33.李先生，上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒，测血压、脉搏的间隔时间应为（）[单选题]*A.5~10分钟B.15~30分钟√C.30~60分钟D.60分钟E.90分钟34.赵女士，明日行乳腺癌根治术，欲给全身麻醉，为防止术后呕吐窒息，麻醉前至少禁食（）[单选题]*A.2~4小时B.4~6小时C.6~8小时D.8~10小时E.10~12小时√35.男性，66岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5分钟，出现中毒表现，其中毒原因不可能是（）[单选题]*A.用量过大B.浓度过高C.精神紧张√D.麻药直入血E.年老体弱36.男性，34岁。腰麻下行阑尾切除术，术后发现尿潴留，其主要原因是（）[单选题]*A.手术部位疼痛B.不习惯病室排尿C.不习惯卧床排尿D.精神紧张E.麻醉反应√37.女性，50岁，全麻下行直肠癌根治术，术后尚未清醒，其卧位应取（）[单选题]*A.平卧位B.去枕平卧头偏向一侧√C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位38.薛先生，41岁，因门静脉高压症，上消化道大出血入院，入院后经三腔管压迫止血有效，拟择期行门静脉高压分流手术，术前准备期间，自诉失眠、心慌，担心麻醉及手术效果，其主要护理诊断是（）[单选题]*A.恐惧B.焦虑√C.睡眠型态紊乱D.知识缺乏E.体液不足A3/A4型题(以下4题共用题干）患者，男，61岁。上午在全麻下行直肠癌根治术，术后返送至麻醉恢复室，麻醉未清醒，患者BP100/76mmHg，心率90次/分，呼吸急促，有鼾声，肺部听诊未听到啰音。1.该患者可能发生（）[单选题]*A.支气管痉挛B.误吸C.舌后坠√D.呼吸道分泌物多E.喉痉挛2.最主要的护理诊断为（）[单选题]*A.有窒息的危险√B.有受伤的危险C.低效性呼吸型态D.气体交换受损E.心输出量减少3.首先采取的护理措施为（）[单选题]*A.头偏向一侧B.加压吸氧C.吸痰D.加快输液速度E.托起下颌、将其头后仰，至鼾声消失√4.护理全麻未清醒患者，以下最重要的是（）[单选题]*A.定时测血压、脉搏、呼吸B.保暖C.平卧位头偏向一