肾脏免疫科常用药物

肾脏免疫科常用药物利尿药：呋塞米（速尿）：0.5-1mg/kg.d分1-2次氢氯噻嗪（双氢克尿噻）：1-2mg/kg.d分1-2次螺内酯（安体舒通）：1-3mg/kg.d单次或分2-4次利尿合剂：10%GS多巴胺：2.5ug/kg.min酚妥拉明：2.5ug/kg.min维持2小时速尿：0.5-1mg/kg降压药：卡托普利：开始剂量0.3-0.5mg/kg.d，最大计量5-6mg/kg.d，分3次口服硝苯地平（心痛定）：开始剂量0.25mg/kg.d，最大剂量1mg/kg.d，分3次口服硝普钠：1ug/kg(30ml/h),血压降至正常后减少为0.5ug/kg，密切监测患儿血压，患儿血压不升高则维持，患儿血压升高则加量，最后维持量为0.25ug/kg5%GS100ml速度1ug/kg.min（＜8ug/kg.min，防止低血压）硝普钠5-20mg川崎病用药：丙球：1-2g/kg,于8小时静脉缓慢推入阿司匹林：30-50mg/kg.d分2-3次服用，热退后3天逐渐减量为15-30mg/kg.d，再用2周根据血常规、血沉、CRP等恢复情况再减为3-5mg/kg.d。双嘧达莫（潘生丁）：3-5mg/kg.d。水化碱化：葡萄糖氯化钠（低张）溶液250ml用两组5%NaHCO320ml其他：奥美拉唑（洛赛克）：40mg/次，2-3次多潘利酮（吗叮咛）：300mg/kg.次，3-4次/天神内常用药常见疾病的随访时间：癫痫1-3月1次，共3-5年脑炎1-3月1次，共6月GBS1-3月1次，共0.5-1年脊髓炎1-3月1次，共1-2年热性惊厥1-3月1次，共3年重症肌无力1-3月1次，共1-2年惊厥的急救：（安定+鲁米那：注意呼吸抑制）安定（10mg/支）：0.3-0.5mg/Kg/次，最大不超过10mg/次，缓慢静注，必要时重复2-4次/24h；注意呼吸抑制；苯巴比妥钠针（鲁米那）：5-10mg/kg/次，最大不超过200mg/d或成人剂量（200mg/次，最多2次），肌注或静滴，也可以先给负荷量15-20mg/kg，24小时后给予维持量3-5mg/kg/d；10%水合氯醛：0.5ml/kg/次（<10ml/次）+等量NS纳肛in）颅内感染用药：化脑：抗感染（青霉素+头三）+降颅压+营养神经+支持病脑：抗病毒（柯卡莱或阿昔洛韦）+降颅压+营养神经+支持治疗抗感染：青霉素20万U/kg/次Q12h；或40-60万U/kg.dQ12h或Q8h；总量超过1000万U请示上级三代头孢：头孢唑肟钠、头孢他啶（复达欣）、头孢匹胺钠（立泰欣），剂量都是100-200mg/kg/d，bid或Q12h。头孢曲松为80-100mg/kg/d，Qd；柯卡莱（单磷酸阿糖腺苷）5-10mg/kg/dqd；降颅压：20%甘露醇5ml/kg/次，Q4h-Q12h；甘油果糖：5ml/kg/次，1-2次/天；浓氯化钠：剂量5ml/kg/次，速度≤2ml/kg/h（配置方法：1）10%氯化钠6.6ml+0.9%氯化钠23.4mlivgttqd根据总量进行等比例调整，注意调整为5整数倍以便操作2）10%氯化钠﹡X+2.4X﹡GS）激素：地塞米松0.3-0.5mg/kg/次白蛋白+速尿常用口服营养神经药物：银杏叶片0.13g×36片/盒银杏蜜环口服液：10ml*10支/盒赖氨肌醇维B12口服液（同笑）：100ml/瓶婴儿2.5ml/次，儿童5ml/次，bid或tid；复方赖氨酸颗粒（康脑灵）3g*10袋/盒成人3g/次tidL-赖氨酸0.15*10袋/盒成人0.15g/次tid复方脑蛋白水解物（益妥）48片/盒1-2片/次tid长效维生素B1（呋喃硫胺）25mg*100片/瓶成人25-50mg/次tid（周围神经病用）重症肌无力：新斯的明试验：0.03-0.04mg/kg/次,皮下或肌肉注射，<1mg/次，15min、30min、45min、60min分别记录睑裂大小，如面色苍白、腹痛、心率减慢、气管分泌物增多等反应炎症可用阿托品对抗，0.01mg/kg。治疗首选：吡啶斯的明60mg×60片/瓶新生儿5mg/次，婴幼儿10-15mg/次；年长儿20-30mg/次；tid-qid;最大量<60mg/次,注意心绞痛、支哮、机械性肠梗阻及尿路梗阻患儿禁用。偏头痛：尼莫地平20mg×20片/盒，7-18岁10-20mg/次potid西比灵（氟桂利嗪）5mg×20片/盒，＜40kg5-10mg/dpoqd大于5岁才可用赛庚啶2mg/片银杏叶制剂GBSIVIG用法：1g/kg.d*2d400mg/kg*5d常用静脉营养神经药物：磷酸胞苷二钠（左佳、澳康欣）20mg/次ivgttqd单唾液酸四己糖神经