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2023版欧洲高血压指南解读lsolateddiastolic第二，启动降压药物治疗的阈值。18-79岁的高血压患者，血压超过140/90启动降压药物治疗(IB),≥80岁、收缩压140-160mmHg的患者也可考虑第三，血压控制目标。18-64岁高血压患者的诊室血压控制目标为<130/80mmHg(IA);65-79岁患者初级目标为<140/80mmHg(IA),若耐受良好可考虑降至<130/80mmHg(IB);65-79岁单纯收缩期高血压患者，初级目标为收缩压140-150mmHg(IA),若能耐受可降至130-139mmHg,但当舒张压低于70mmHg时需更为密切地观察(IB);年龄≥80岁的患者，诊室收缩压应降至140-150mmHg且舒张压<80mmHg(IA),若耐受良好收缩压可降至130-139mmHg(IB);启动降压药物治疗时，诊室血压不宜<120/70mmHg(IIC)。由此可见，新指南对于不同年龄阶段高血压患A+D(IA);两药治疗不能达标者推荐A+C+D的三药治疗方案(IA)。这就到满意控制者，优先推荐螺内酯(或其他醛固酮受体拮抗剂)作为第4种药位。新版欧洲指南只用

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