抗菌药物合理应用考试题（中级及以下职称）

抗菌药物合理应用考试题（中级及以下职称）

一、单选题

I、肺炎链球菌肺炎治疗时宜首选（）

A青霉素（正确答案）

B左氧氟沙星

C头苑!西丁

D阿米卡星

E.头抱吠辛

2、可导致幼龄动物关节软骨毒性的药物（）

A诺氟沙星

B阿奇霉素

C万古霉素

D头利曲松

E.阿米卡星

3、铜绿假单剂菌引起的肺炎宜选用（）

A阿奇霉素

B万古霉素

C克林霉素

D头抱哌酮/舒巴坦

E替加环素

4、下列哪种手术宜预防性应用抗菌药物（）

A疝修补术

B甲状腺腺瘤摘除术

C乳房纤维瘤切除术

D开放性骨折清创内固定术阚冷’莱）

E、经血管途径介入诊断手术

5、患者，男，60岁，因肺炎就诊，社区门诊予以抗菌药物治疗，回家后跟亲戚聚

会饮酒后出现恶心、呕吐、心慌及颜面潮红现象，该患者最可能使用的抗菌药物品

种为（）

A.多西环素

B.左氧氟沙星

C.头抱吠辛—）

D.氨茉西林

E.阿莫西林克拉维酸钾

6.患者，女性，25岁，哺乳期，社区获得性肺炎，乳妇在应用何种抗菌药时可继续

哺乳？

A四环素类

B青霉素类

C氟喳诺酮类

D磺胺类

E林可霉素类

7、抗菌药物临床应用的基本原则，不正确的是（）

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

D.手术预防用药应选择广谱抗生素

E.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

8、下列抗菌药物使用前必须做皮试的是（）

A、哌拉西林舒巴坦।

B、头抱吠辛

C、氨曲南

D、左氧氟沙星

E、头抱曲松

9、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）

A氟口奎诺酮类

B氨基糖昔类

Cp-内酰胺类

D氯霉素类

E四环素类

10、老年人突然发生寒战，高热，咳嗽，咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感

染最可能的病原菌是（）

A、肺炎克雷白杆菌，

B、流感嗜血杆菌

C、葡萄球菌

D、嗜肺军团杆菌

E、铜绿假单胞菌

11、《2015

年版抗菌药物临床应用指导原则》以下哪些感染没有指征应用抗菌药物（）

A、诊断为细菌感染者

B、诊断为真菌感染者

C、诊断为病毒感染者，

D、诊断为细菌、厌氧菌合并感染者

E、诊断为支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫感染者

12、以下哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（）

A多粘菌素

B头抱理林

C莫西沙星

D卡泊芬净

E阿米卡星

13、提高血培养阳性率的最关键因素是（）

A用抗菌药物前采血

B体温升至最高时采血

C采血10ml

D2小时内送标本

E微生物室设备先进

14.下列哪种情况是预防用药的适应征（）。

A昏迷

B人工关节移植手术（

C上呼吸道感染

D中毒

E病毒性心肌炎

15、根据湖南省抗菌药物临床应用分级管理目录（2021版）、下列哪种抗菌药物不

属于特殊级抗菌药物（）

A、万古霉素

B、亚胺培南西司他丁

C、替加环素

D、头抱他吃阿维巴坦

E、哌拉西林他理巴坦

16、头抱曲松禁用的溶媒是（）

A、0.9%氯化钠注射液

B、5%葡萄糖注射液

C、林格氏液

D、葡萄糖氯化钠注射液

E、10%葡萄糖注射液

17、关于新生儿抗菌药物的应用，下列说法不正确的是（）

A、新生儿期肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因

此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物

B、可影响新生儿生长发育（牙齿和骨骼）的四环素类、瞳诺酮类禁用

C、可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和吠喃类药避免应用

D、由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的大环内酯类药物需减量应用，以防止体

内蓄积导致严重中枢神经系统毒性

E、氨基糖甘类抗生素有明显耳、肾毒性，用药后引起的耳肾毒性症状无法有效地

识别，因此小儿患者应尽量避免应用

18、属限制使用级抗菌药物分类标准之一的有（）

A.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌

药物

B.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的

抗菌药物

C.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物

D.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物

E.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物生理药动模型是当前最实用模型

19、以下可选择的用于抗甲流病毒药物不包括（）

A.奥司他韦

B.阿比多尔

C.帕拉米韦

D.阿昔洛韦

E.玛巴洛沙韦

20、患者，女，78岁，体检发现尿酸56（）

pmol/L,否认既往痛风及高尿酸血症病史，1个月前诊断肺结核病，近期一直在服用

抗结核药物，考虑与药物不良反应有关，最有可能是下列哪种药物引起（）

A.利福平

B.乙胺丁醇

二口比嗪酰胺

D.异烟脱

E.左氧氟沙星

21、接受清洁-

污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（）小时

A、48h后答案）

B、72h

C、36h

D、28h

E、38h

22、卫生部“38号文”规定:应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。

A、头抱菌素类

B、氨基糖甘类

C、氟口奎诺酮类（

D、大环内酯类

E、林可霉素类

23、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特

殊情况，妥善处理？（）

A、24h

B、48h

C、72~96h

D、96h

E、7d

24、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗

菌药物应当详细记录用药指证、并应当于（）小时补办越级使用抗菌药物的必要

手续。

A、12h

B、24h（正确答案）

C、48h

D、72h

E、96h

A、12hB、24hC、48hD、72hE、96h

25、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管

理中属于（）

A.普通级使用抗菌药物

B、非限制级使用抗菌药物

C、特殊级使用抗菌药物

D、限制级使用抗菌药物

E、以上都不是

二、多选题

26、支原体肺炎患者可选用下列哪些药物（）

A、氯霉素

B、红霉素

C、四环素

D、青霉素

E、磺胺口密咤

27、外科I、II类切口手术围术期预防用药有循证证据的品种是（）

A、头抱嗖林

B、头抱吠辛（

C、左氧氟沙星

D、头抱哌酮舒巴坦

E头抱米诺

28、下列哪些药物可导致儿童听力受损（）

A、阿米卡星।

B、万古霉素；

C、头抱菌素

D、青霉素

E、以上均是

29、抗菌药物临床应用基本原则包括（）

A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B应尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏实验结果选用抗菌药物

C应按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点来选择用药，

D全身性感染者初始应予口服给药，若治疗无效再转为静脉给药

E、以上均是

30、以下哪些情况原则上不应预防使用抗菌药物：（）

A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病；

B.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤

C.应用肾上腺皮质激素等患者1

D.留置导尿管、留置深静脉导管

E.建立人工气道（包括气管插管或气管切口）大

31、国家卫健委分别在2018和2019年发布通知，强调医疗机构对哪类药物的重点监

管？（）

A碳青霉烯类।

B替加环素（正确答案）

C的抑制剂复方制剂

D三代头抱

E糖肽类

32、以下哪些抗菌药物属于浓度依赖性抗菌药（）

A阿米卡星（正确答案）

B左氧氟沙星，

C两性霉素B

D甲硝理

E头抱曲松

33、清洁手术通常不需预防用抗菌药物，但在下列情况时可考虑预防用药（）

A手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等

正确套案）

C异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等，

确答案）

D免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）患者

E患者有高血压

34、围手术期抗菌药物的预防性应用，以下哪种情况可以术中应追加使用一次抗菌

药物（）

A手术时间超过2小时

B手术时间超过3小时

C手术时间超过所用药物半衰期的2倍以上

D成人出血量超过15（）（）ml

35、抗菌药物的局部应用宜尽量避免，局部应用只限于少数情况，如（）

A全身给药后在感染部位难以达到有效治疗浓度时

B眼科及耳部感染，

C严重感染

D某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染；

36、围手术期抗菌药物的预防性应用的目的（）

A预防手术浅表切口感染、深部切口感染

B预防手术所涉及的器官/腔隙感染

C术后可能发生的肺炎

D与手术无直接关系的感染

E术后可能发生的尿路感染

37、患者，女，68岁，因咳嗽咳痰伴发热3天入院，诊断:肺部感染（轻中度），痰

培养示:大肠埃希菌（ESBL+）,抗感染治疗选择（）

A、哌拉西林他噗巴坦A件军）

B、头抱哌酮舒巴坦

C、头抱曲松

D、头抱理后

E、美罗培南

38、在应用抗菌药物治疗的过程中，出现难辨梭状芽胞杆菌肠炎继发感染可选择的

抗菌药物是（）

A、克林霉素

B、万古霉素，

C、去甲万古霉素।

D、左氧氟沙星

E、甲硝理冷案）

39.可用于治疗幽门螺旋杆菌感染的抗菌药物有（）

A、阿莫西林

B、阿莫西林克拉维酸

C、克拉霉素，

D、阿奇霉素

E、甲硝理

40、肾功能不全患者可以按原剂量使用的抗菌药物有（）

A、阿奇霉素，

B、头抱他咤

C、多西环素

D、替考拉宁

E、莫西沙星（

41、氟喳诺酮类药物的主要不良反应是（）

A、血糖紊乱

B、光敏反应（

C、肌腱断裂

D、中枢神经系统兴奋

E、QT间期延长

42、肝功能不全患者需要调整剂量的抗菌药物有（）

A、伏立康嘤

B、头抱吠辛

C、左氧氟沙星

D、万古霉素

E、克林霉素的答案）

43、肾功能减退患者使用抗菌药物原则为（）

A、尽量避免使用肾毒性抗菌药物

B、确有应用指征肾毒性药物时，严密监测肾功能情况

C、使用主要经肾排泄药物时，需调整给药剂量和方法

D、

根据感染严重程度、病原菌种类及药敏试验结果选用无毒或肾毒性较低的抗菌药物

（正确答案）

E、

调整给药剂量和方法时需根据患者肾功能减退程度及抗菌药物在人体内清除途径

正确答案）

44、对于头抱过敏患者，围术期预防使用抗菌药物，针对G+菌可选用（）

A.万古霉素，

B.克林霉素

C.氨基糖昔类

D.氨曲南

E.磷霉素

45、根据《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强

抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医发（2009）38号）精神，医疗机构按照（）

分级管理原则：

A.普通使用级

B.特殊使用级

C.限制使用级（正确答案）

D.非限制使用级

E、以上都是

46、单一药物可有效治疗的感染不需联合用药，但在下列哪些情况时有指征联合用

药？（）

A.病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

B.单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染，2种及2

种以上复数菌感染，以及多重耐药菌或泛耐药菌感染。

C.中性粒细胞缺乏伴发热

D.

需长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌

病;或病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用，

如结核和非结核分枝杆菌。

E.毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少。

47、下列哪些抗菌药物可以覆盖厌氧菌（）

A阿莫西林克拉维酸钾

B哌拉西林他理巴坦

C莫西沙星「

D甲硝喋

E头泡哌酮钠舒巴坦钠询答案）

48、关于青霉素类使用注意的注意事项，正确的是（）

A.对青霉素G或青霉素类抗菌药物过敏者禁用本品

B.

无论采用何种给药途径，用青霉素类抗菌药物前必须详细询问患者有无青霉素类过

敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验

C.青霉素钾盐可快速静脉注射

D.青霉素可安全地应用于孕妇

E.哺乳期妇女应用青霉素时应停止哺乳丁言力

49、根据湖南省抗菌药物临床应用分级管理目录（2021版）、对于三级综合医院，

下列哪种抗菌药物不属于特殊级抗菌药