护士资格题-损伤、中毒病人的护理

护士资格题-损伤、中毒病人的护理

1、海水淹溺不会引起

A.高镁血症

B.急性肺水肿

C.低蛋白血症

D.图钙血症

E.血液稀释

2、溺水者被救出后，首要的紧急处理措施是

A.心肺复苏

B.保持呼吸道通畅

C.立即倒水

D.更换衣裤

E.复温护理

3、处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取

A.洗胃

B.利尿

C.催吐

D.导泻

E.药物解毒

4、急性酒精中毒昏迷期的表现是

A.体温升高

B.欣快感

C.瞳孔缩小

D.呼吸,循环麻痹

E.动作不协调

5、患者，女性，30岁，因车祸造成胸部严重创伤，多根多处肋骨骨

折，出现反常呼吸，送至医院心搏已停止。抢救的要点是

A.迅速建立静脉通路

B.电击除颤

C.立即胸外心脏按压

D.胸部加压包扎

E.立即开胸行胸内心脏按压

6、患者，男性，25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,

伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是

A.加压包扎止血

B.镇静,止痛

C.吸氧,输液

D.骨折复位

E.骨折临时固定

7、患者，男性，27岁，建筑工人，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。

争取清创的时间是

A.伤后3~5小时

B.伤后8〜10小时

C.伤后「2小时

D.伤后6〜8小时

E.伤后＜24小时

8、患者，女性，31岁，车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理

的是

A.骨盆骨折

B.休克

C.窒息

D.股骨干开放性骨折

E.胸腹部联合伤

9、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是

A.双大腿为21%

B.会阴部为1%

C.头,面,颈部各为3%

D.躯干为27%

E.双上臂为6%

10、烧伤48小时内，病人死亡的主要原因是

A.营养不良

B.疼痛

C.消化道感染

D.创面感染

E.休克

11、深二度烧伤的损伤深度至

A.表皮颗粒层

B.真皮深层，有附件残留

C.表皮角质层

D.肌肉层

E.皮下

12、关于成年人烧伤面积的描述，不正确的是

A.双上臂为7%

B.双臀为6%

C.发,面,颈部各为3%

D.躯干,会阴为27%

E.双前臂为6%

13、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是

A.大肠杆菌

B.沙门菌属

C.金黄色葡萄球菌

D.克雷伯杆菌

E.副溶血性弧菌

14、热射病的典型表现是

A.高热，多汗,意识障碍

B.高热,无汗，呼吸衰竭

C.高热,无汗,意识障碍

D.高热，多汗，循环衰竭

E.高热，眩晕，肌肉痉挛

15、正常的肉芽组织的特点是

A.淡红色

B.颗粒不均匀

C.表面光滑晶亮

D.质地松软

E.触之易出血

16、在严重创伤或感染时，最易受损的器官是

A.脾

B.肺

C.胰

D.骨

E.心

17、闭合性损伤的早期处理方法，不包括

A.热敷

B.伤情重者卧床休息

C.止痛

D.冷敷

E.血肿较大者无菌操作下穿刺抽吸

18、护士为患者部位换药，错误的操作是

A.75%乙醇棉球消毒伤口周围皮肤

B.胶布痕迹用汽油棉签浸湿后揭去

C.用手揭去外层敷料和内层敷料

D.坏死组织应予以剪除

E.用无菌辅料覆盖创面

19、为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为

A.2%硝酸银

B.2.5%碘酊

C.0.9%氯化钠

D.3%过氧化氢

E.0.1%碘伏

20、易致血管，神经，肌腱断裂的损伤是

A.挫伤

B.火器伤

C.挤压伤

D.切割伤

E.爆震伤

21、患者，女性，30岁，右手被砸伤1小时，右手肿胀，皮肤完整,

可见青紫斑，压痛明显。X线检查未见骨折，其受伤类型为

A.扭伤

B.撕脱伤

C.裂伤

D.爆震伤

E.挫伤

22、患者，女性，40岁，在工地被石板压迫4小时，右下肢严重肿

胀，组织广泛坏死。该损伤属于

A.挤压伤

B.冲击伤

C.爆震伤

D.刺伤

E.撕脱伤

23、患者，男性，29岁，裂伤后7天，换药见肉芽组织表面光滑晶

亮，呈淡红色，触及不出血，适宜的换药方法是

A.凡士林纱布覆盖

B.硝酸银烧灼

C.3%〜5%氯化钠湿敷

D.优琐湿敷

E.3%过氧化氢湿敷

24、患者，女性，37岁，车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤

情是

A.头皮裂伤

B.张力性气胸

C.右侧胫骨开放性骨折

D.锁骨骨折

E.鼻出血

25、患儿，6岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为

A.36%

B.40%

C.20%

D.35%

E.50%

26、患者，女性，26岁，烧伤后4周。此时患者的烧伤临床分期是

A.休克期

B.修复期

C.急性体液渗出期

D.感染期

E.肉芽增生期

27、患者，男性，28岁，双手深二度烧伤。康复科护士为患者做手

部功能恢复指导时.，指导患者平时双手应处于

A.背伸位

B.手指面与掌面成直角

C.握拳位

D.伸直位

E.半握拳位

28、患者，男性，29岁，因火灾烧伤后3小时入院。现心率124次/

分,血压72/54mmHg,尿少，患者出现目前的情况，最可能的原因是

A.大量水分蒸发造成脱水

B.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克

C.吸入烟雾后导致呼吸障碍

D.应激性休克

E.感染性休克

29、患者，女性，31岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头

面部烧伤入院。病人鼻毛烧焦，口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳

嗽,痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是

A.肺部感染

B.肺不张

C.肺梗死

D.窒息

E.肺栓塞

30、患者，男性，31岁，右上肢烫伤，创面疼痛剧烈就诊。查体：

右前臂掌侧面密布大小不等的水疱，张力大，少数破裂后基底部潮红。

护士判断该患者的烧伤深度是

A.浅二度

B.混合三度和浅二度

C.一度

D.深二度

E.混合深二度和浅二度

31、患者,女性，47岁,大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000mlo

判断补液是否足够的简便,可靠指标是

A.血压

B.尿量

C.脉压

D.心率

E.神志

32、患者，男性，17岁，体重50kg,烧伤面积80%。护士为其计算

的第一个24小时应补液体的总量是

A.4500ml

B.7000ml

C.3000ml

D.5500ml

E.8000ml

33、患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润，疼痛。

护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行

A.热湿敷，水温40〜60C,局部及周边涂凡士林，盖单层纱布

B.放置45〜50℃热水袋，避免烫伤

C.红外线照射,每次20〜30分钟

D.冷湿敷,每次10〜15分钟

E.放置冰袋，每次15分钟

34、急性腹膜炎患者休克的主要原因是

A.麻痹性肠梗阻

B.血容量减少及毒素吸收

C.体温过高

D.剧烈疼痛

E.细菌大量繁殖

35、各种类型休克的基本病理生理变化是

A.脉搏细速

B.心排血量减少

C.血压下降

D.代谢性酸中毒

E.有效循环血量锐减

36、休克患者血压和中心静脉压均低，提示

A.心功能不全

B.肺功能不全

C.血容量严重不足

D.血管过度收缩

E.血容量严重过多

37、中心静脉压代表的意义是

A.左心室或胸段大动脉的压力变化

B.左心室或胸段腔静脉的压力变化

C.左心房或胸段大动脉的压力变化

D.右心房或胸段腔静脉的压力变化

E.右心室和胸段腔静脉的压力变化

38、护士对休克患者的护理中，能反映组织灌注量最简单，有效的指

标是

A.体温

B.尿量

C.血压

D.呼吸

E.皮肤色泽与温度

39、休克代偿期的临床表现是

A.血压稍升高，脉搏快，脉压增大

B.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小

C.血压稍降低，脉搏快，脉压正常

D.血压无变化，脉搏快，脉压无变化

E.血压稍降低，脉搏快，脉压缩小

40、DIC早期最常用的抗凝药物是

A.阿司匹林

B.安络血

C.肝素

D.双香豆素

E.止血芳酸

41、对休克患者应用血管扩张药的前提是

A.舒张压不低于70mmHg

B.补足血容量

C.与强心药同时使用

D.脉搏100次/分以下

E.收缩压不低于90mmHg

42、患者，女性，37岁，以"急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。

观察发现：寒战时体温升至40℃,脉搏118次/分，血压75/55mmHg。

护士判断其休克的类型为

A.失血性休克

B.神经性休克

C.感染性休克

D.心源性休克

E.创伤性休克

43、患者，女性，42岁，创伤性休克。为改善微循环，扩充血容量

宜选用

A.低分子右旋糖酎

B.白蛋白

C.5%葡萄糖注射液

D.中分子右旋糖酎

E.林格液

44、患者，女性，25岁，过敏性休克，输液治疗。监测中心静脉压

为3cmH0,血压75/56mmHgo护士正确的处理是

A.加快输液速度

B.立即应用升压药物

C.减慢输液速度

D.减慢输液，加抗生素

E.使用强心药物

45、患者，女性,60岁，静脉补液后，护士为其测中心静脉压13.5cmHO,

血压正常，尿量11ml/小时，尿比重＜1.010。根据数据结果，考虑患

者可能出现的情况是

A.弥散性血管内凝血

B.肾功能不全

C.肺水肿

D.酸中毒

E.血容量过多

46、患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折，大出血，送急诊救治。

测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应

A.询问受伤经过

B.给予镇痛药

C.观察患者的生命体征变化

D.止血,测量血压,配血,建立静脉输液通道

E.请患者家属在抢救室外等候

47、患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小

时。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括

A.肠外营养支持

B.立即行胃大部切除术

C.禁饮食

D.胃肠减压

E.纠正休克，争取及早手术

48、护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是

A.缚扎,排毒,冲洗

B.冲洗,缚扎,排毒

C.缚扎,冲洗,排毒

D.冲洗,切开,排毒

E.排毒,冲洗,缚扎

49、患者，男性，23岁，野外露营时不慎被毒蛇咬伤，现场急救除

外

A.用口吮吸伤口

B.用止血带或就地取材加以缚扎

C.切勿奔跑

D.安静休息

E.抬高伤肢

50、腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但是选项中该症状不

明显的是

A.脾破裂

B.胃肠道吻合口瘦

C.肝破裂

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胆囊穿孔

51、损伤后以腹膜炎表现为主的脏器是

A.脾

B.肠

C.肝

D.肺

E.心

52、X线检查示膈下游离气体，其临床意义是

A.胃肠道破裂

B.肾损伤

C.实质脏器损伤

D.脾破裂

E.嵌顿性疝

53、腹腔中最容易损伤的脏器是

A.胰

B.直肠

C.肾

D.脾

E.小肠

54、诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

A.膈下游离气体

B.肠鸣音减弱或消失

C.腹膜刺激征

D.移动性浊音阳性

E.腹腔穿刺抽出不凝血

55、胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是

A.黄色,混浊无臭味

B.稠厚脓液

C.脓液稀薄有腥味

D.易凝固血液

E.血性渗出液

56、对严重腹部损伤，首要的急救措施是

A.吸氧

B.使用吗啡类止痛药

C.禁食，输液

D.预防休克

E.物理降温

57、患者，男性，46岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛，面色苍白，

出冷汗，脉细速，血压下降。首先考虑损伤的脏器是

A.脾

B.胆囊

「田

C.N

D.胰

E.小肠

58、患者，男性，36岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，

剑突下疼痛，呕血性液体约100ml。护士查体可能出现的体征是

A.肝区叩痛

B.振水音

C.腹壁青紫

D.腹肌紧张

E.移动性浊音

59、患者，男性，28岁。自取木炭在屋内点燃取暖时，发生昏迷，

急诊入院。诊断为急性一氧化碳中毒。护士向患者朋友解释其发病机

制是

A.呼吸中枢受抑制

B.血氧含量下降

C.脑细胞中毒

D.血红蛋白不能携氧

E.大脑受抑制

60、关于烟碱样作用的中毒表现，应除外

A.心跳加快

B.呼吸肌麻痹

C.瘫痪

D.瞳孔缩小

E.肌纤维颤动

61、敌敌畏中毒的临床表现特点是

A.瞳孔正常，肺水肿

B.血压正常，流涎

C.瞳孔缩小，肺水肿

D.瞳孔放大，肺不张

E.四肢抽搐

62、重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是

A.双侧瞳孔扩大

B.双侧瞳孔缩小，固定，约2mm

C.双侧瞳孔针尖样大小

D.两侧瞳孔不等大

E.瞳孔无异常

63、对有机磷农药中毒具有诊断价值的检查是

A.碱性磷酸酶测定

B.胆碱酯酶活力测定

C.尿中有机磷代谢产物

D.氧合血红蛋白测定

E.血，胃内容物有机磷测定

64、胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时，应遵循

的是

A.应该尽早使用

B.不能反复使用

C.不与阿托品合用

D.少量使用

E.只用于中度以上中毒

65、阿托品化的指标不包括

A.心率加快

B.心率减慢

C.颜面潮红

D.瞳孔较前扩大

E.肺底湿啰音减少或消失

66、阿托品能解除有机磷农药中毒的症状，但不包括

A.多汗，流涎

B.肺部湿啰音

C.发绢

D.肌纤维颤动

E.恶心，呕吐

67、急性中毒患者的处理原则，不正确的是

A.对症治疗

B.清除尚未吸收的毒物

C.应用特殊解毒药

D.针对病因的治疗

E.促进已吸收的毒物排泄

68、对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括

A.及时吸氧，吸痰

B.对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗

C.早期足量使用阿托品

D.遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药

E.口服中毒者用清水反复洗胃

69、对口服有机磷农药中毒者进行抢救，最重要的是

A.观察患者症状缓解情况

B.解磷定剂量大小

C.洗胃是否彻底

D.休克是否纠正

E.达阿托品化时间

70、患者，女性，23岁。因失恋服用敌敌畏100ml,出现呼吸困难,

瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其发病机制是

A.肾上腺素过多

B.交感神经兴奋

C.乙酰胆碱失活

D.胆碱酯酶失活

E.迷走神经抑制

71、患者，女性，28岁，午餐进食青菜和肉类，饭后半小时出现头

晕，头痛，多汗，呕吐，腹痛，腹泻。查体：脉搏细速，大汗淋漓，瞳孔

缩小，肺部有少许湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的原因是

A.急性胰腺炎

B.急性胃炎

C.细菌性食物中毒

D.有机磷杀虫剂中毒

E.细菌性痢疾

72、患者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难，脉率快,

瞳孔缩小，流涎，呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是

A.脑部CT

B.脑部MRI

C.脑电图

D.脑血管造影

E.呕吐物鉴定

73、苯二氮卓类药物中毒，可采用的特效解毒药是

A.东食碧碱

B.苯海拉明

C.阿托品

D.氟马西尼

E.1：5000高镒酸钾

74、慢性酒精中毒的临床表现，不包括

A.Korsakoff综合征

B.骨质疏松

C.Wernicke脑病

D.酒精性肝病

E.周围神经麻痹

75、酒精中毒行血液透析的适应证，不包括

A.同时伴严重代谢性酸中毒

B.出现共济失调

C.同时伴有甲醇中毒

D.伴其他可疑药物中毒

E.血乙醇含量达到108mmol/L(500mg/dl)

76、患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250ml。近1个

月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木，烧灼感,无力，来院就诊。查

体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了酒精慢性中毒的

A.Korsakoff综合征

B.震颤澹妄反应

C.戒断综合征

D.周围神经麻痹

E.Wernicke脑病

77、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中

毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是

A.静推纳洛酮

B.静滴葡萄糖

C.反复洗胃

D.静滴抗生素

E.静滴电解质

78、患者，女性，32岁。酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙

关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐，护理措施不妥的是

A.保持呼吸道通畅

B.乙醇湿化吸氧

C.做好保护，防止外伤

D.松解衣领及裤带

E.准备好抢救设备及药品

79、中暑发病相关的因素应不包括

A.体内产热过多

B.环境湿度高

C.体温调节功能失常

D.个体散热受阻

E.环境温度高

80、热衰竭的发生机制是

A.大量出汗未及时补充水分

B.高温对中枢神经系统的抑制作用

C.体温调节功能障碍

D.散热不足致体内热蓄积

E.大量出汗后饮水过多而盐补充不足

81、中暑热衰竭患者突出的表现是

A.周围循环障碍

B.暴发型肝炎

C.体温升至40℃以上

D.急性左心衰竭

E.脑水肿

82、中暑患者居住的病室环境，其温度可调至

A.15〜20℃

B.25~28℃

C.5~100C

D.20〜25℃

E.11"15℃

83、热射病治疗首选的措施是

A.将患者移至5〜10℃的环境

B.防治感染

C.迅速降温

D.给予含盐饮料

E.纠正酸中毒

84、高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水，患者可能发生

A.日射病

B.热痉挛

C.中暑衰竭

D.热射病

E.高血压

85、为热射病患者物理降温时，可暂停降温的标准是

A.腋温36℃

B.肛温38℃

C腋温35℃

D.口温37℃

E.肛温39℃

86、患者，男性，35岁，高温工作4小时。因出汗较多，口渴，饮

水3大杯。30分钟后自感乏力,腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能

出现的情况是

A.热射病

B.中暑痉挛

C.中暑先兆

D.日射病

E.中暑衰竭

87、患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面

色苍白，冷汗淋漓。测：体温37.5℃,血压86/50mmHg。采取的护理

措施可除外

A.建立静脉通路，补液

B.取平卧位

C.立即移至阴凉通风处

D.给予清凉饮料

E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦

88、患者，女性，38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后，感觉

头痛,大量出汗,面色潮红，口渴，四肢无力，紧急送往就近医院。查体

温38.1C,脉搏110次/分。其余未见异常，休息约半小时后症状缓

解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是

A.高温环境

B.低血压

C.过度劳累

D.贫血

E.低血糖

89、溺水现场的急救措施不包括

A.控水处理

B.胸外心脏按压

C.清除口鼻异物

D.人工呼吸

E.气管切开

90、患儿，3岁，不慎溺水，检查发现面部发维，意识丧失，自主呼

吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先采取的措施是

A.准备开口器撑开口腔

B.放清洁纱布于男童口部

C.清除口鼻分泌物和异物

D.高流量吸氧

E.口对口人工呼吸

91、细菌性食物中毒的常见病原菌，不包括

A.乙型溶血性链球菌

B.韦式杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.大肠埃希菌

92、患者，女性，24岁，7月份，腹泻2天来诊。患者因食用3天

前的剩饭，于1小时后出现发热，体温38.9℃,腹部阵发性绞痛，

呕吐，开始为食物，继而呕胆汁，胃液。腹泻每日20余次，为黄色稀

水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是

A.溶血性链球菌

B.产气荚膜杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肉毒杆菌

E.沙门菌

93、能提示气管异物的症状，不包括

A.刺激性咳嗽

B.喉鸣音

C.咳嗽，憋气,窒息

D.声音嘶哑

E.两侧肺呼吸音不一致

94、有关气管和支气管异物并发症，不正确的是

A.肺脓肿

B.肺不张

C.脓胸

D.支气管扩张，咯血

E.大出血

95、患儿，4岁，食果冻误入气管，出现“三凹征”。判断该患儿呼

吸困难的类型是

A.呼吸性呼吸困难

B.中毒性呼吸困难

C.吸气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.心源性呼吸困难

96、患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，

呼吸困难，面色发绢。急诊护士应采取的措施是

A.清理口腔，呼吸道分泌物

B.口对口人工呼吸

C.使患儿平卧，头偏向一侧

D.给氧吸入

E.做好协助气管取异物的准备

97、下列情况中，与破伤风发病相关性最小的是

A.伤口污染严重

B.伤口有大量坏死组织

C.不洁分娩

D.伤口窄而深，局部缺氧

E.伤口浅而阔，坏死组织少

98、患者，女性，30岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐。最重

要的治疗环节是

A.镇静，解痉

B.气管切开

C.补充水分电解质

D.中和游离毒素

E.病室安静，减少刺激

99、患者，女性，35岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时

没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素,3天后出现张口困难,

面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确的是

A.保持病室安静，限制探视，避免声光刺激

B.病情严重时少食多餐

C.室内备好急救物品和药品

D.将患者安置到隔离室

E.治疗护理措施尽可能集中，尽量减少对病人的刺激

100、患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患

者角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭。此时应先采取的措施是

A.立即给氧气吸入

B.注射破伤风抗毒素

C.立即做人工呼吸

D.通知医生，镇静止痉

E.纱布包裹压舌板，放于上，下臼齿之间

101、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是

A.腓肠肌

B.上臂肌群

C.腹外斜肌

D.胸锁乳突肌

E.胸大肌

102、热痉挛患者需要补充的物质是

A.水

B.盐

C.含糖饮料

D.维生素

E.糖

103、为高热患者解释补充营养和水分的原因，应除外

A.迷走神经兴奋性升高，使胃肠蠕动减弱

B.分解代谢增加，需营养物质增多

C.迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动减弱

D.迷走神经兴奋性降低，消化液分泌减少

E.高热时患者食欲下降

104、当乙醇中毒患者出现烦躁不安，过度兴奋时，应选用的镇静药

物是

A.吗啡

B.苯巴比妥类

C.水合氯醛

D.苯二氮革类

E.小剂量地西泮

105、患者，男性，38岁，同学聚会饮酒后，表现为动作笨拙，步态

蹒跚，语无伦次，含糊不清，急查血乙醇38mmol/L,考虑该患者处

于

A.浅昏迷期

B.深昏迷期

C.谙妄期

D.惊厥期

E.共济失调期

106、患者，女性，46岁，4小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预

防破伤风的发生，护士采取的最有效的处理是

A.给患者增加营养支持

B.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素

C.给患者注射破伤风类毒素

D.彻底清刨并用高锦酸钾冲洗

E.给患者注射甲硝喋

107、最易发生骨折的肋骨是

A.第4〜5肋

B.第7〜10肋

C.第「3肋

D.第4~7肋

E.第1门2肋

108、患者，女性，29岁。车祸致多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸。

考虑此现象的原因是

A.胸壁软化

B.胸壁软组织损伤

C.膈肌破裂

D.肋间神经损伤

E.血气胸

109、患者，男性，22岁，被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭

合性骨折，治疗的重点是

A.固定胸廓

B.石膏托固定

C.骨折对线

D.牵引疗法

E.手法复位

110、患者受伤发生了相邻的多根多处肋骨骨折，现场护士采取的急

救措施应该是

A.胸腔闭式引流

B.开胸探查修补裂口

C.胸壁加压包扎

D.牵引固定

E.药物镇痛

in、骨结核患者易发生

A.骨筋膜室综合征

B.病理性骨折

C.骨化性肌炎

D.横形骨折

E.创伤性关节炎

112、易发生中暑的人群是

A.重体力劳动者

B.长期野外做业者

C.青少年

D.年老体弱者

E.高温耐受者

113、患者，女性，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措

施对患者预后有决定作用

A.测量体温

B.补充体液

C.脱离高温环境

D.冰袋冷敷

E.保持呼吸道通畅

114、淡水淹溺者，血液检查中可能增高的指标是

A.钾

B.血红蛋白

C.磷

D.钙

E.钠

115、患者，男性，70岁，脑梗死后遗症。进餐时患者突然出现呼吸

深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为

A.心包炎

B.肺水肿

C.支气管异物

D.急性左心衰竭

E.肺不张

116、新生儿破伤风典型的临床症状是

A.高热大汗

B.哭闹

C.不吃不哭

D.脉搏细速

E.牙关紧闭，苦笑面容

117、骨折患者最常用的检查项目是

A.X线片

B.B超

C.尿常规检查

D.PET检查

E.磁共振

118、最易引起股骨头坏死的骨折是

A.股骨头下骨折

B.股骨颈基底骨折

C.股骨上段骨折

D.股骨中段骨折

E.股骨开放性骨折

119、患者，男性，28岁。打球时不慎跌倒受伤。X线检查：右肱骨

牌上骨折。骨折临床愈合后肘关节功能的恢复主要取决于

A.床上活动

B.石膏固定松紧度

C.足够的休息,康复时间

D.功能锻炼

E.有没有内固定

120、患者，男性，25岁。外伤性肱骨牌上骨折，骨折线从前下方斜

向后上方。此骨折最易出现的并发症是

A.骨筋膜室综合征

B.肱动脉损伤

C.尺神经损伤

D.脂肪栓塞综合征

E.创伤性关节炎

121、患者，女性，47岁，地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首

先应注意的并发症是

A.脂肪栓塞

B.休克

C.内脏损伤

D.神经损伤

E.挤压综合征

122、容易引起颅内感染的骨折是

A.颅底骨折

B.凹陷性骨折

C.颅盖骨折

D.单纯线形骨折

E.颅顶骨折

123、颅底骨折诊断的主要依据是

A.畸形

B.磁共振

C.异常活动

D.临床表现

E.B超

124、止血带止血应每隔1小时放松

A.4〜5分钟

B.7〜8分钟

C.2〜3分钟

D.5~6分钟

E.10分钟

125、组织烧伤后的体液渗出一般持续到伤后

A.8小时

B.24小时

C.2〜3小时

D.12小时

E.48小时

126、抢救伤员时应当首先处理

A.止血

B.骨折

C.休克

D.窒息

E.颅脑损伤

127、烧伤低血容量性休克常发生在伤后

A.12小时以内

B.48小时以内

C.8小时以内

D.24小时以内

E.72小时以内

128、足外伤后13小时，伤口污染，处理时应注意

A.只清创不缝合

B.单纯清洗伤口

C.清创后一期缝合

D.伤口湿敷

E.单纯换药

129、损伤的炎症期约在伤后

A.3~5天

B.14天左右

C.1~2天

D.10天左右

E.6~7天

130、导致破伤风患者死亡的主要原因是

A.肝功能衰竭

B.窒息

C.脓毒症

D.代谢性酸中毒

E.DIC

131、破伤风的潜伏期平均为

A.3〜5日

B.10^14日

C.24小时

D.6~12日

E.15~21日

132、破伤风最早累及的肌群是

A.呼吸肌

B.四肢肌肉

C.咀嚼肌

D.颈项肌

E.背部肌群

133、破伤风患者的面部表情特点是

A.眉头紧皱面容

B.恐惧表情

C.苦笑面容

D.急性热面容

E.淡漠表情

134、伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是

A.立即送医院

B.应用抗菌药物

C.通畅气道，必要时人工呼吸

D.抗休克

E.立即包扎伤口

135、创伤性休克的急救，主要措施是

A.及时手术

B.尽快包扎伤口

C.制止出血，补充血容量

D.应用抗休克药物

E.立即送有条件医院治疗

136、烧伤休克期，调节输液速度及量的指标不包括

A.血pH和COCP,血细胞比容

B.心率，血压，中心静脉压

C.尿量

D.自觉症状,有无口干,烦躁等

E.肢端末梢循环情况

137、破伤风最先出现的症状是

A.颈项强直

B.角弓反张

C.苦笑面容

D.张口困难

E.手足抽搐

138、预防破伤风最有效的方法是

A.应用青霉素

B.注射破伤风类毒素

C.彻底清创

D.注射TAT

E.注射人体破伤风免疫球蛋白

139、颅底骨折时，常伴发脑神经损伤及脑脊液漏，下列原因分析中

哪项是错误的

A.许多脑神经走行于颅底骨板障内

B.许多脑神经通过颅底出入颅腔

C.颅底部硬脑膜较薄

D.颅底硬脑膜与颅底粘连较紧

E.颅底与鼻旁窦相连接

140、伴有脑脊液漏的颅底骨折属于

A.开放性骨折

B.青枝骨折

C.闭合性骨折

D.不稳定性骨折

E.凹陷性骨折

141、颅前窝骨折最易损伤的神经是

A.展神经

B.面神经

C.嗅神经

D.听神经

E.滑车神经

142、病理性骨折的主要病因是

A.间接暴力

B.骨骼疾病

C.直接暴力

D.营养不良

E.肌肉收缩

143、与皮牵引比较，骨牵引的优点是

A.牵引持续日期长

B.操作简便

C.牵引力量小

D.骨感染可能小

E.无创伤

144、以下骨折类型中，属于稳定性骨折的是

A.斜骨折

B.粉碎性骨折

C.横断骨折

D.螺旋形骨折

E.撕脱性骨折

145、以下石膏绷带固定前准备哪项不妥

A.局部伤口换药

B.包裹棉垫

C.测量患肢长度

D.常规用止痛剂

E.维持患肢功能位或需要的固定体位

146、以下功能锻炼方法中，哪项不属于主动运动

A.健肢适当协助下的患肢活动

B.患病上肢的“爬墙运动”

C.他人扶托进行的患肢活动

D.患病下肢的“踢腿运动”

E.患臂自行洗脸与梳头

147、骨折患者功能锻炼的一般原则是

A.中期以患肢肌肉等长收缩运动为主

B.后期以重点关节为主，进行全面功能锻炼

C.早期以患肢肌肉等张收缩运动为主

D.中期以患肢持重或负重活动为主

E.后期避免抗阻力运动

148、以下骨折类型中，属于不完全性骨折的是

A.嵌插骨折

B.压缩性骨折

C.青枝骨折

D.螺旋形骨折

E.撕脱性骨折

149、腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是

A.脉搏细弱

B.腹膜刺激征

C.腹痛

D.肠鸣音消失

E.血压下降

150、腹部损伤伴有少量肠管脱出时一，首选的急救措施是

A.用消毒纱布覆盖并包扎

B.用盐水纱布覆盖并包扎

C.迅速将肠管还纳腹腔

D.用凡士林纱布覆盖并包扎

E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎

151、腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为

A.脾

B.胰

C.肝

D.肾

E.膈

152、下列哪项为单根单处肋骨骨折的处理原则

A.胸带固定胸廓

B.建立人工气道

C.牵引固定

D.呼吸机辅助呼吸

E.胸腔闭式引流

153、外伤后胸壁软化的原因是

A.多根多处肋骨骨折

B.反常呼吸

C.多根肋骨骨折

D.胸骨骨折

E.缺氧

154、一氧化碳中度中毒最典型的特征是

A.四肢乏力

B.恶心，呕吐

C.头痛,头晕

D.口唇呈樱桃红色

E.意识障碍

155、小剂量美蓝静脉注射可用于抢救

A.亚硝酸盐中毒

B.有机磷中毒

C.重金属中毒

D.氧化物中毒

E.急性一氧化碳中毒

156、有机磷中毒后出现的症状，不属于毒蕈碱样症状的是

A.恶心，呕吐

B.全身肌肉抽搐

C.头晕,头痛

D.瞳孔缩小

E.肺水肿

157、水合氯醛是镇静催眠药，属于

A.苯二氮卓短效类

B.巴比妥类

C.苯二氮卓长效类

D.非巴比妥非苯二氮卓类

E.吩口塞嗪类

158、患儿，男，10岁。玩耍时不慎绊倒，手掌，手腕部,膝盖部挫伤。

局部处理方法错误的是

A.局部止痛

B.抬高患肢局部制动

C.早期局部热敷

D.加压包扎

E.血肿若进行性增大，应切开止血

159、患者，女性，55岁，臀部深部组织感染，需用过氧化氢冲洗伤

口，宜选择的浓度是

A.30%

B.5%

C.50%

D.10%

E.3%

160、患者，男性，26岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，心率54次

/分，律不齐。应选用的药物是

A.美托洛尔（倍他乐克）

B.5%碳酸氢钠

C.毛花昔C（西地兰）

D.硝酸甘油

E.10%葡萄糖酸钙

161、闭合性损伤包括

A.砍伤

B.撕脱伤

C.擦伤

D.挫伤

E.火器伤

162、开放性损伤包括

A.扭伤

B.挤压伤

C.挫伤

D.裂伤

E.爆震伤

163、损伤虽已12小时，清创后仍可一期缝合的情况是

A.下肢火器伤

B.背部火器伤

C.上肢裂伤

D.面部切割伤

E.小腿爆震伤

164、对于开放性损伤的治疗中，最基本的方法是

A.清创

B.全身使用抗生素

C.局部制动

D.输血

E.静脉补液

165、烧伤患者发生休克的最主要原因是

A.创面剧烈疼痛

B.大量血浆自创面外渗

C.药物过敏

D.暴露疗法导致大量水分蒸发

E.创面严重感染

166、浅二度烧伤的创面特点是

A.痛觉迟钝,水疱,创面红白相间

B.痛觉消失，创面无水疱

C.剧痛,红斑,基底红白相间

D.剧痛,水疱,创面红肿

E.剧痛,水疱壁厚,创面红肿

167、患儿，6岁，双上肢烧伤，其烧伤面积为

A.15%

B.20%

C.8%

D.18%

E.30%

168、患者，女性，29岁，大面积烧伤7小时，转送途中输液1000mlo

入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH0(0.39kPa),血压75/55mmHg,

尿量22ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示

A.血容量不足

B.肺栓塞

C.心功能不全

D.周围血管扩张

E.肾功能不全

169、患者，男性，35岁。在炼钢炉前作业不慎发生大面积烧伤，烧

伤面积约为50%。入院后遵医嘱刨面局部涂抹磺胺喀咤银，护士向患

者解释该治疗的目的，表述不正确的是

A.促进刨面结痂

B.防止感染

C.促进刨面干燥

D.促进创面愈合

E.防止休克

170、患者，男性，32岁。左手被开水烫伤20分钟，来院就诊时发

现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择

A.局部冷湿敷

B.涂抗生素软膏

C.局部湿热敷

D.加压包扎

E.冰袋置红润处

171、患者，女性，15岁，双下肢严重烧伤，创面湿润，护士采取的

最佳的处理方法是

A.红外线照射

B.湿热敷

C.无菌纱布包扎，避免感染

D.湿冷敷

E.冰块冷敷

172、失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括

A.肾小球率明显下降

B.肝Kupffer细胞释放炎症介质

C.肺表面活性物质减少

D.心肌局灶性缺血

E.脑缺血，缺氧，颅内压降低

173、测得某患者CVP为14ccmH0,血压75/55mmHgo此时应采取的

措施是

A.补充液体

B.血管紧张药物

C.强心利尿

D.应用皮质激素

E.改善微循环

174、患者，女性，27岁，车祸致脾破裂。查体：血压55/31mmHg,

脉搏122次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。护士给予患者

的护理措施应除外

A.置热水袋保暖

B.留置导尿管，观察每小时尿量

C.吸氧，输液

D.中凹卧位

E.观察患者意识状态

175、毒蛇咬伤时常用胰蛋白酶在伤口四周做局部浸润或在伤口上方

环状封闭，其作用是

A.控制感染

B.阻止蛇毒吸收

C.抑制蛇毒扩散

D.中和蛇毒

E.分解蛇毒

176、患者，女性，43岁，右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时，伤

肢用冷水浸泡，采用的水温应是

A.0~3c

B.0~4℃

C.<1℃

D.4~7℃

E.1~4℃

177、实质性脏器破裂时，腹腔内积血不凝的主要原因是

A.凝血因子生成障碍

B.出血速度快

C.血液被腹膜渗液稀释

D.血小板数量降低

E.腹膜的脱纤维作用

178、能提示炎症累及壁层腹膜的体征是

A.移动性浊音阳性

B.腹式呼吸减弱或消失

C.腹部压痛

D.腹部反跳痛

E.肠鸣音消失

179、腹膜炎非手术治疗不包括

A.严密观察病情

B.半卧位

C.禁食，胃肠减压

D.使用哌替咤止痛

E.物理降温

180、患者，男性，29岁，车祸致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。

紧急处理的方法是

A.迅速冲洗肠管并还纳腹腔

B.用消毒棉垫加压包扎

C.肠管旷置，立即转运

D.消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运

E.立即镇静,止痛

181、患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色

苍白,烦躁不安，血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,

护士应采用的首要护理措施是

A.给患者氧气吸入

B.置休克卧位，测量生命体征

C.准备急救物品，等待医生

D.给患者建立静脉通路，并输液

E.做好患者家属的心理护理

182、急性一氧化碳中毒最先受累的器官是

A.脑组织

B.胰腺

C.心脏

D.肺

E.眼睛

183、一氧化碳中毒的主要诊断根据

A.现场环境分析

B.血液碳氧血红蛋白浓度升高

C.现场有煤气味

D.皮肤黏膜呈樱桃红色

E.血红蛋白含量测定

184、护士为一氧化碳中毒的患者采取氧疗，选择的最佳方法是

A.间歇低流量给氧

B.间断高流量给氧

C.持续高流量给氧

D.高压氧治疗

E.经20%〜30%乙醇湿化后给氧

185、有机磷中毒的主要死因是

A.全心衰竭

B.呼吸衰竭

C.MS0F

D.脑水肿

E.肝性脑病

186、有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是

A.乙酰胆碱积聚

B.阿托品中毒

C.交感神经兴奋

D.锥体束受损

E.农药直接作用

187、有机磷农药中毒时瞳孔缩小的原因是

A.毒蕈碱样作用

B.烟碱样作用

C.交感神经兴奋

D.迷走神经抑制

E.副交感神经受抑

188、有机磷农药中毒的典型表现应除外

A.烦躁不安,澹妄

B.肌力减退和瘫痪

C.血压升高

D.多汗,流涎

E.肌肉震颤

189、有机磷农药中毒时，属于烟碱样的症状是

A.流涎

B.肌肉抽搐

C.呼吸困难

D.心跳减慢

E.多汗

190、急性有机磷中毒的患者，阿托品静脉注射后患者最可能出现

A.血压下降

B.出汗增多

C.面色苍白

D.口干

E.肺部啰音增多

191、中毒的护理原则不包括

A.对症治疗

B.对已经出现的危及生命的症状及时进行抢救

C.专人安慰患者家属

D.备好急救器材药品

E.判断轻重缓急

192、患者，女性，24岁，抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查

体：躁动，瞳孔缩小，两肺布满湿啰音。不正确的措施是

A.应用解磷定

B.应用抗生素

C.口服阿托品

D.卧床休息，吸氧

E.地西泮肌内注射

193、对镇静催眠药中毒患者的急救措施除外

A.硫酸镁导泻

B.使用吠塞米利尿

C.口服中毒者早期洗胃

D.碳酸氢钠碱化尿液

E.血液透析

194、患者，男性，22岁，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时正确

地处理，而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后，污染敷料的处理

方法是

A.戊二醛浸泡后清洗

B.丢入污物桶后再集中消毒处理

C.紫外线杀毒后再清洗

D.送焚烧炉焚烧

E.在日光下暴晒后再清洗

195、胸外伤后，胸壁软化多见于

A.单根肋骨破碎性骨折

B.相邻多根,多处肋骨骨折

C.多根肋软骨骨折

D.开放性骨折

E.闭合性单根肋骨骨折

196、患者，女性，35岁，车祸后入院。现自觉右胸痛，口唇面部发

绢，呼吸急促，出现异常呼吸运动，现在护士评估的重点是

A.心率

B.血压

C.意识

D.呼吸

E.精神状况

197、患者，女性，19岁。左胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度

呼吸困难，发绢，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是

A.气管插管

B.止痛

C.应用抗生素

D.剖胸探查

E.胸壁固定加压包扎

198、有确诊意义的骨折特征性表现是

A.伤口出血

B.关节盂空虚

C.剧痛难忍

D.异常活动

E.压痛明显

199、骨折现场急救，不正确的是

A.开放性骨折应现场复位

B.就地取材，固定伤肢

C.止血带或压迫止血

D.若有呼吸困难及窒息时，就地抢救

E.平托法搬移脊柱骨折患者

200、小夹板固定适用于

A.胸骨骨折

B.多发骨折

C.前臂骨折

D,脊柱骨折

E.股骨转子间骨折

201、可引起病理性骨折的情况是

A.暴力打击

B.骨肿瘤

C.高空坠落

D.破伤风抽搐发作

E.长途行军

202、骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是

A.使用广谱抗生素

B.床上活动

C.扩张尿道

D.使用溶石药

E.多喝水

203、患儿，女，7岁，左肘关节着地摔倒后急诊。分护士判断是否

发生骨折的最重要依据是

A.左上臂肿胀明显

B.左肘剧烈疼痛

C.左肘皮温高

D.左上臂畸形

E.关节活动受限

204、患者，女性，17岁，打球时不慎骨折。入院后焦虑,哭泣，应

采取的护理措施是

A.给予镇静药

B.及时制止，耐心说服

C.请家属协助劝说

D.让其倾诉，给予安慰

E.协商医师，安排出院

205、患者，女性，15岁，外伤后出现肘部关节肿胀，鉴别肱骨牌上

骨折和肘关节脱位的是

A.局部有无淤血,水肿

B.肘后三点是否失去正常关系

C.手臂功能障碍

D.是否可摸到尺骨鹰嘴

E.跌倒后因肘部撑地而受伤

206、患者，男性，65岁。走路时跌倒，髓部疼痛，仍能行走，后疼

痛加重来诊。查体：髓部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形，最可能的原

因是

A.酸关节脱位

B.股骨颈骨折

C.酸关节挫伤

D.股骨上段骨折

E.酸骨干骨折

207、患者，女性，70岁，不慎摔倒致右股骨转子骨折，伴移位。因

心功能不全不宜手术治疗，采用骨牵引。应重点预防的并发症是

A.脂肪栓塞

B.肌肉挛缩

C.骨筋膜室综合征

D.坠积性肺炎

E.创伤性关节炎

208、患者，女性，42岁，车祸事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，

面色苍白，脉搏细速，现场护士应首先采取的措施是

A.迅速建立静脉通路

B.安慰患者

C.固定骨折

D.止血

E.骨折复位

209、患者，女性，40岁，右肱骨骨折行内固定术后，护士的健康宣

教错误的是

A.中期逐步活动骨折部位的上,下关节，动静结合

B.活动量应固定，始终一致

C.早期主要进行肢体的等长舒缩运动，防止肌肉萎缩

D.活动范围由小到大，幅度和力量逐渐加大

E.主动和被动活动相结合

210、患者，女性，25岁，前额及眶部被车撞伤，眼睑青肿，结膜下

出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是

A.额骨骨折

B.鼻骨骨折

C.颅顶骨折

D.颅前窝骨折

E.面部挫伤

211、患者，女性，35岁。被从151n高处落下的石块击中头项，神志

清楚，主述头皮疼痛。查体：颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断,

首选的辅助检查是

A.颅脑PET

B.颅脑X线摄片

C.腰椎穿刺

D.血常规

E.颅脑超声检查

212、患者，女性，25岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，左耳道

内有少量淡血性液体流出，生命体征平稳。正确的护理是

A.床头抬高150〜300

B.嘱咐患者用力咳嗽

C.右侧卧位

D.定时冲洗耳道

E.耳道内滴抗生素溶液

213、患者，女性，20岁，头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊

液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不包括

A.避免剧烈咳嗽

B.遵医嘱应用抗菌药及TAT

C.外耳道滴入抗生素

D.外耳道放置干棉球，渗湿及时更换

E.劝告患者勿挖鼻孔

214、患者，男性，40岁，汽车撞伤右大腿致股骨中段闭合性骨折，

行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应

A.每天用70%乙醇消毒牵引针孔

B.定时测肢体长度

C.将床尾抬高20~40cm

D.鼓励功能锻炼

E.牵引锤不能着地

215、患者，女性，28岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时，自觉手指

剧痛。护士观察所见：手指发凉,发绢，不能自主活动，首先考虑

A.石膏绷带包扎过紧

B.手臂位置过低

C.臂神经损伤

D.出血过多

E.静脉损伤

216、患者，男性，43岁，小腿石膏绷带包扎2小时后，出现脚趾剧

痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，护士应立即采取的措施是

A.抬高患肢

B.做下肢被动活动

C.注意保暖

D.给予活血化瘀药物

E.适当松解石膏绷带

217、患者，女性，41岁，左前臂陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固

定术。术前皮肤准备的时间是

A.连续4天

B.连续6天

C.连续3天

D.连续8天

E.连续10天

218、患者，女性，27岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患

者左前臂疼痛，肿胀，怀疑是左前臂骨折。最能支持诊断的体征是

A.肿胀明显

B.局部压痛明显

C.疼痛剧烈

D.前臂活动障碍

E.听到骨擦音

219、患者，男，30岁，双下肢大面积烧伤入院急救。若此时患者口

渴，护士应给予

A.糖开水

B.纯净水

C.热开水

D.淡盐水

E.凉茶水

220、患者，男，45岁。烧伤面积70%,24小时内该患者主要的护理

措施是

A.心理护理

B.保持呼吸道通畅

C.镇静止痛

D.预防感染

E.保证液体输入

221、患者，女，30岁，被汽车撞伤后30分钟被人送到医院就诊。

检查意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上有呕吐物，左上肢有假

关节活动。护士为患者清理口鼻,给氧,开放静脉通道,测量生命体征

后，还必须

A.给止痛剂

B.临时左上肢固定

C.留置尿管

D.给患者保暖

E.做心电图

222、患者，女，18岁，70%体表面积不慎被火烧伤，准备转上级医

院进一步处理，当地医院作医疗处理时应首先考虑

A.准备饮料路上饮用

B.开放静脉通路，准备输液

C.清创后包扎创面以便转送

D.联系运输工具，尽快转院

E.给予镇静,止痛药

223、患者，女，34岁。右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致

破伤风，为伤口换药后的敷料处理方法是

A.高压蒸汽灭菌后再清洗

B.日光下暴晒再清洗

C.过氧乙酸浸泡后清洗

D.丢入污物桶再集中处理

E.送焚烧炉焚烧

224、患者，女，45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗

外，护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度

是

A.15U/lml

B.20U/0.1ml

C.15U/0.1ml

D.150U/0.1ml

E.250U/0.1ml

225、患者，男，20岁，“破伤风”，抽搐频繁，引起左肘关节脱位,

呼吸道分泌物较多，有窒息可能，以下对该患者的处理措施应首选

A.复位左肘关节

B.鼻饲流质

C.气管插管

D.静脉滴注破伤风抗毒素

E.输液，应用青霉素

226、患者，男，35岁，因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院，为促进漏口

愈合护士应协助其取何体位

A.头低脚高位

B.侧卧位

C.平卧位

D.半卧位

E.去枕平卧

227、患者，男，18岁，因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理

措施哪项是错误的

A.禁忌堵塞鼻腔

B.禁忌腰椎穿刺

C.床头抬高150^300

D.抗生素溶液冲洗鼻腔

E.枕部垫无菌巾

228、患者，男，30岁，与人打斗中被木棒击中头部，X线摄片发现

颅顶部凹陷，深度达0.8cm。此时护士应采取的措施是

A.局部纱布填压后进行包扎

B.严密观察

C.通知医生立即手术

D.立即给予脱水剂

E.给予镇静,止痛药

229、患者，男，20岁，建筑工人，自脚手架上跌下，头侧面撞击于

砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显，护士应判断

该患者可能是

A.软组织挫伤

B.脑震荡

C.颅中窝骨折

D.鼓膜穿通伤

E.挫伤

230、患者，男，19岁，斗殴后右上臂骨折，行持续尺骨鹰嘴骨牵引。

以下护理措施哪项不妥

A.牵引针眼每天75%酒精消毒

B.避免牵引钢针左右移动

C.设置对抗牵引

D.牵引钢针两端插橡皮塞

E.告知患者应避免早期进行功能锻炼

231、患者，男，7岁，外伤后左股骨干骨折，行股骨牌上骨牵引，

在护理过程中，如牵引过度可导致以下何种后果

A.骨愈合障碍

B.剧烈疼痛

C.肌肉萎缩

D.肢体畸形

E.骨质脱钙

232、患者，男，47岁，颈椎结核行颅骨牵引，为防止过度牵引，以

下护理方法正确的是

A.抬高床尾

B.定时测肢体长度

C.抬高床头

D.患肢抵住床栏

E.加强功能锻炼

233、患者，女，9岁，全身大面积烧伤后24小时，此时护士应重点

观察的指标是

A.每小时尿量

B.是否口渴

C.心率

D.呼吸频率

E.神志

234、患者，女，25岁，不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳的紧急处理

措施是

A.立即前往医院就诊

B.立即取碱性液体冲洗伤处

C.立即拔打110

D.立即冰敷伤处

E.立即取大量清水冲洗伤处

235、患者，男，20岁，头面部及右上肢烧伤，局部大水疱，疱壁薄,

剧痛，其烧伤面积和深度为

A.10%,深12度

B.15%,浅12度

C.9%,浅12度

D.12%,13度

E.20%,深12度

236、患儿，男，3.岁。头面颈部烧伤，其烧伤面积为

A.15%

B.19%

C.10%

D.18%

E.20%

237、患者，男，49岁，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，首

要措施是

A.包扎固定

B.大量抗生素

C.清创术

D.输液抗休克

E.注射TAT

238、患者，男，38岁，体重50kg,躯干部及双侧臀，下肢，足部12

度以上烧伤，第一个24小时应补充的胶体量是

A.2700ml

B.4700ml

C.1700ml

D.3700ml

E.5700ml

239、患者，女，43岁，重度烧伤，体重50kg,烧伤面积80%,第一

个24小时补液总量为

A.5000ml

B.7000ml

C.4000ml

D.6000ml

E.8000ml

240、患者，男，60岁，大面积烧伤后2周，出现寒战,高热，脉率

120次/分,血压112/82mmHg,烦躁不安，白细胞计数25x1次L,血

细菌培养阳性，目前患者可能合并

A.脓血症

B.毒血症

C.菌血症

D.脓毒症

E.感染性休克

241、患者，男，46岁。右臂外伤后，自行止血处理，10天后出现

面部酸痛，角弓反张，入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT,护士向

患者解释用药目的是

A.抑制破伤风杆菌的生长

B.中和游离毒素

C.控制和解除痉挛

D.减少毒素的产生

E.中和游离与结合的毒素

242、患者，男，29岁，交通意外致胫腓骨干骨折，护士在早期应注

意观察以下何种并发症

A.缺血性肌挛缩

B.创伤性关节炎

C.缺血性骨坏死

D.骨筋膜室综合征

E.愈合障碍

243、患者，男，31岁，肱骨干骨折，以下临床表现中，属于骨折专

有体征的是

A.肿胀，瘀斑

B.功能障碍

C.疼痛难忍

D.异常活动

E.压痛明显

244、患者，女，43岁，行躯干石膏固定后3小时，诉腹部胀痛，伴

恶心,呕吐。应考虑发生了

A.石膏综合征

B.急性胃扩张

C.急性胃肠炎

D.骨筋膜室综合征

E.肠梗阻

245、患者，男，26岁，外伤后胫腓骨干双骨折术后，拟行石膏绷带

包扎固定，下列方法哪项是错误的

A.包扎时宜用手掌按抚妥帖

B.包扎时松紧适宜，每周重叠1/3

C.包扎时禁用手指扶托石膏型

D.包扎时先固定远端，后向近端缠绕

E.包扎时应露出远端指（趾）

246、患者，男，45岁，跟腱修补术后行石膏绷带固定，以下护理措

施哪项不安

A.固定期间宜抬高患肢

B.拆除石膏型前，应摄X线片

C.2天内重点注意肢体受压症状

D.常练习石膏型内肌肉舒缩活动

E.拆除石膏后，即可负重活动

247、某高速公路发生了特大交通事故，现场抢救中，应先抢救的伤

员是

A.股骨干骨折

B.肢体动脉破裂大出血

C.腰椎骨折合并截瘫

D.腹部开放伤有肠管脱出

E.头部损伤及昏迷

248、患者，女，67岁，股骨颈骨折复位+内固定术后，护士指导患

者进行功能锻炼的目的，下列哪项不正确

A.预防肌肉萎缩

B.预防骨折畸形愈合

C.预防关节僵硬

D.预防骨质疏松

E.预防深静脉血栓形成

249、患者，男，51岁。车祸中致左殷骨中段开放性骨折，局部畸形,

骨折端外露，伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥

A.用清洁布类加压包扎伤口

B.检查有无其他合并伤

C.将外露骨折端现场整复

D.就地取材固定患肢

E.迅速送往医院

250、患者，男，29岁。因股骨干骨折予持续骨牵引，下列护理措施

哪项不妥

A.常测患肢长度

B.鼓励活动患侧膝关节，避免关节僵硬

C.抬高床脚

D.每日给骨针孔处滴75%乙醇

E.及时清除骨针孔处血痂

251、患者，女，22岁。行颅骨牵引术，其对抗牵引的设置是

A.加大牵引重量

B.抬身床头30cm

C.用衣物压住牵引绳

D.加用骨盆牵引带对抗

E.抬高床尾30cm

252、患儿，男，2岁。因左股骨干骨折行双下肢悬吊皮牵引，其对

抗牵引的方法是

A.抬高床尾

B.病儿臀部悬离床面

C.抬高床头

D.床体保持水平

E.用骨盆布兜牵引

253、患者，女，63岁。胫腓骨骨折予长腿石膏管型固定后，24小

时内护士给予下述处理，其中错误的是

A.开窗通风

B.翻身时用手掌承托患肢

C.指导患者家属用热风机高温挡吹干

D.远距离红外线照射

E.用软枕垫于患肢下

254、患者，女，63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后，诉患肢小

腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了

A.胫神经

B.动脉

C.腓总神经

D.坐骨神经

E.静脉

255、患者，男，31岁，交通事故后骨盆骨折，入院后早期护理应着

重观察以下哪项并发症

A.休克

B.失用综合征

C.感染

D.尿潴留

E.骨质疏松

256、患儿，男，8岁。跌倒时右手掌撑地，当时右腕剧痛，渐肿胀,

活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。可能发生了

A.梯骨远端屈曲型骨折

B.掌骨骨折

C.横骨远端伸直型骨折

D.腕骨骨折

E.腕关节扭伤

257、患者，男，58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折，入院后4小时患

者出现咳嗽，呼吸困难，并进行性加重，动脉血氧饱和度87%,护士

为该患者评估病情，该患者可能是发生了下述哪一并发症

A.感染

B.休克

C.血管损伤

D.骨筋膜室综合征

E.脂肪栓塞综合征

258、患者，男，43岁，因严重交通事故，致全身多发性损伤，其急

救措施不包括

A.脱出的肠管应及时还纳

B.及时包扎损伤部位

C.首先处理危及生命的损伤

D.置患者于恰当的体位

E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

259、患者，女，27岁，腹部闭合性损伤3小时，其护理措施不包括

A.严密观察病情变化

B.防止休克

C.积极做好术前准备

D.用吗啡止痛

E.禁食，胃肠减压

260、患者，男，28岁，4小时前被摩托车撞伤腹部，出现腹痛，恶

心,呕吐。查体：腹平软，轻压痛，无反跳痛。目前应重点观察的内

容不包括

A.血常规

B.面色变化

C.生命体征的变化

D.瞳孔变化

E.有无急性腹膜炎的表现

261、患者，男，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺抽出

不凝血液，则提示

A.穿刺针误刺血肿

B.穿刺针误刺血管

C.实质性脏器损伤

D.空腔脏器损伤

E.应重新穿刺

262、患者，男，48岁，被马踢伤中上腹后出现胃穿孔，经手术治疗

3日后再次出血，下列护理措施哪项是错误的

A.取仰卧屈膝位

B.禁食

C.禁止随意搬动患者

D.迅速建立静脉通路

E.做好急症手术准备

263、患者，男，左胸部损伤，胸痛，大汗淋漓，极度呼吸困难，X

线检查右前胸部第4~7肋多处骨折，无血胸，气胸。急救措施应首选

A.穿刺排气减压

B.快速输液

C.立即吸氧

D.立即手术探查

E.抗感染

264、患者，男，35岁，2小时前不慎从高处坠下后发生多根多处肋

骨骨折并导致呼吸衰竭，其主要原因是

A.肺不张

B.继发肺部感染

C.剧痛不敢呼吸

D.纵隔摆动

E.反常呼吸运动

265、患者，男，37岁，2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨

骨折，立即进行手术，下列哪项不是术后促进患者排痰的方法

A.痰液黏稠者给予雾化吸入

B.刺激气管诱发咳嗽,排痰

C.鼓励患者咳嗽,咳痰

D.指导患者深呼吸和有效地咳嗽，咳痰

E.用面罩法使患者充分吸氧

266、患者，女性，23岁，因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷,

呼气时胸壁外凸，护士为其评估病情，应考虑为

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.血胸

D.多根多处肋骨骨折

E.胸部爆震伤

267、患儿，女，5岁，进食花生时突然呛咳，呼吸困难，面色发绡,

护士配合医生做好气管取异物的术前准备，不包括下列哪项措施

A.备好负压吸引器

B.给氧

C.备好给氧装置

D.备好气管切开包

E.备好急救药品

268、患者，男，32岁，因急性一氧化碳中毒入院，神志浅昏迷，面

色潮红，治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时，指导患

者及家属应注意意识的变化，主要考虑是

A.脑梗死

B.中毒后迟发性脑病

C.脑出血

D.肝性脑病

E.中间综合征

269、患者，男，32岁，以一氧化碳中毒为诊断入院，神志呈浅昏迷

状态，脉搏130次/分，皮肤，黏膜呈樱桃红色，护士应给患者吸氧，

氧流量是

A.6~8L/min

B.2〜4L/min

C.8~10L/min

D.4~6L/min

E.l~2L/min

270、患者，男，32岁，以中度一氧化碳中毒为诊断入院，神志呈浅

昏迷状态，面色潮红，皮肤汗多，脉搏130次/分，医生要求检查血

液碳氧血红蛋白，护士采血的时间是

A.早期及时

B.12小时后

C.有空的时候

D.6小时后

E.入院后第二日早晨

271、患者，男，32岁，夜间煤气漏关，晨起感到头晕，头痛，视物模

糊而摔倒，被他人送至医院。查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，护士

首要采取的措施是

A.静脉输液

B.注意保暖

C.纠正缺氧

D.观察生命体征

E.加强营养

272、患者，女，22岁，就诊前40分钟口服对硫磷100mL护士为

该患者洗胃时不宜选用的溶液是

A.1:5000高镒酸钾溶液

B.生理盐水

C.清水

D.温开水

E.2%碳酸氢钠溶液

273、患者，男，32岁，在农田劳作时不慎将农药倒在衣服，农药透

过衣服被皮肤黏膜吸收而发生有机磷中毒，送入医院治疗。护士在健

康教育中应指导患者在发生该情况时应立即

A.用热水擦洗皮肤

B.用肥皂水清洗污染的衣服

C.脱离现场，脱去污染的衣服

D.用酒精擦洗皮肤

E.马上去医院

274、患者，男，32岁，和妻子发生口角后，口服敌敌畏，出现头晕,

恶心，呕吐，瞳孔缩小，考虑为轻度有机磷中毒，全血胆碱酯酶活力是

A.30%~50%

B.50%〜70%

C.<30%

D.<50%

E.<90%

275、患者，男，32岁，有精神病史，一次性服用了大剂量的吩噫嗪

类药物，出现急性中毒的反应，护士为患者进行身体评估时发现下列

哪项体征与本病不符

A.帕金森病

B.斜颈

C.体温调节紊乱

D.喜欢静坐

E.牙关紧闭

276、患者，男，32岁，抑郁症，长期失眠，一次性服用了200片地

西泮和红酒1瓶，急诊入院时神志呈昏迷，下列哪项处理不正确

A.监测生命体征

B.洗胃

C.保持气道通畅

D.建立静脉通路

E.准备血液透析用物

277、患者，男，32岁，在同事聚会上与人拼酒，出现呼吸慢而有鼾

音，心率150次/分，血压75/50mmHg,查血乙醇为90mmol/L,患者

酒精中毒是

A.嗜睡期

B.昏迷期

C.兴奋期

D.共济失调期

E.戒断综合征

278、患者，男，32岁，中午吃了未加热的剩菜，4小时后出现腹痛,

腹泻，呕吐等症状，呕吐物为食用的食物，最可能的是

A.急性胃肠炎

B.感冒

C.中暑

D.细菌性食物中毒

E.消化不良