重要妇科疾病的临床表现与诊断

重要妇科疾病的临床表现与诊断目录contents妇科疾病概述子宫颈癌子宫内膜异位症多囊卵巢综合症生殖道感染性传播感染01妇科疾病概述妇科疾病是指影响女性生殖系统的疾病，包括各种炎症、肿瘤、损伤和功能障碍等。定义妇科疾病可分为感染性疾病、炎症性疾病、肿瘤性疾病和其他生殖道疾病等。分类定义与分类感染性疾病炎症性疾病肿瘤性疾病其他生殖道疾病常见症状与体征01020304发热、腹痛、阴道分泌物异常等。下腹痛、阴道瘙痒、阴道分泌物增多等。不规则阴道出血、腹部肿块、腹痛等。性交困难、尿急、尿频等。诊断流程了解患者症状、体征、家族史、生育史等。检查生殖器官、腹部等部位，观察是否有异常。进行血液、尿液等相关检查，以辅助诊断。通过超声、CT等影像学检查，进一步明确病变部位和性质。病史采集体格检查实验室检查影像学检查02子宫颈癌性交或妇科检查后出现少量阴道出血。接触性出血异常阴道分泌物下腹或腰部疼痛可能出现血性或脓性阴道分泌物，伴有腥臭味。由于肿瘤压迫或累及周围组织，可能出现下腹或腰部疼痛。030201早期症状可能无法控制，导致贫血和休克。大量阴道出血消瘦、乏力、食欲不振等全身症状。恶病质表现如尿频、尿急、肛门坠胀等。压迫症状中晚期症状通过宫颈刮片或液基细胞学检查发现异常细胞。宫颈细胞学检查观察宫颈表面血管和形态变化，定位可疑部位进行活检。阴道镜检查通过宫颈活检或手术标本进行病理检查，是确诊的依据。组织病理学诊断如超声、CT或MRI等，有助于了解肿瘤侵犯范围和转移情况。影像学检查诊断方法03子宫内膜异位症约70%的患者有痛经，常表现为下腹和腰骶部疼痛，可逐渐加重。痛经子宫内膜异位症患者的不孕率高达40%。不孕表现为深部性交痛，月经来潮前更明显。性交不适可出现月经量多、经期延长或月经淋漓不尽等症状。月经异常典型症状约25%的患者无其他明显症状，仅表现为慢性盆腔痛。慢性盆腔痛肠道症状泌尿系统症状肺部症状部分患者可出现肠道症状，如便秘、腹泻、大便次数增多等。如尿频、尿急、尿痛等。极少数患者可出现肺部症状，如咳嗽、气喘等。不典型症状

诊断标准临床诊断根据典型症状、体格检查及超声检查等进行初步诊断。病理诊断通过手术获取标本进行病理组织学检查，是确诊的金标准。CA125检测约80%的子宫内膜异位症患者血清CA125水平升高，可用于病情监测和治疗效果评估。04多囊卵巢综合症多囊卵巢综合症患者中肥胖较为常见，尤其是向心性肥胖。肥胖患者常伴有生育问题，如不孕、月经不规律等。生育问题患者可能出现多毛症状，如上唇、下颌、乳房等部位毛发增多。多毛症由于激素水平异常，患者可能出现痤疮、粉刺等症状。痤疮常见症状高雄激素血症多囊卵巢综合症患者常伴有高雄激素血症，表现为痤疮、多毛等症状。高胰岛素血症患者可能伴有高胰岛素血症，进而导致肥胖、糖尿病等健康问题。子宫内膜增生长期无排卵状态可能导致子宫内膜增生，增加子宫内膜癌的风险。焦虑、抑郁情绪多囊卵巢综合症患者容易出现焦虑、抑郁等情绪问题。伴随症状诊断依据临床特征根据患者的症状和体征，如肥胖、多毛症、月经不规律等，进行初步判断。生殖激素水平检测通过检测患者的生殖激素水平，如睾酮、促性腺激素等，以确定是否存在激素水平异常。超声检查通过超声检查观察卵巢形态和卵泡发育情况，有助于诊断多囊卵巢综合症。其他相关检查根据具体情况，可能需要进行其他相关检查，如葡萄糖耐量试验、血脂检测等，以全面评估患者的健康状况。05生殖道感染阴道分泌物增多患者常常感到外阴瘙痒、灼热和疼痛。外阴瘙痒性交痛尿频尿急01020403炎症可能刺激尿道，导致尿频、尿急和尿痛。阴道分泌物可能呈现脓性、黄绿色或白色，伴有腥臭味。部分患者可能在性交时感到疼痛。阴道炎症状宫颈充血宫颈可能呈现红色或紫色，触碰时易出血。宫颈肥大宫颈可能比正常情况更大，质地较硬。宫颈腺囊肿宫颈表面可能出现多个小囊肿，内含黏液。宫颈息肉宫颈上可能出现一个或多个小肉赘，可能引起出血。宫颈炎症状下腹痛下腹一侧或两侧可能感到持续的钝痛或刺痛。腰痛腰背部可能感到疼痛，尤其在活动或性交后加重。阴道分泌物异常阴道分泌物可能增多，呈现脓性或血性，伴有臭味。发热和寒战患者可能出现发热和寒战等全身症状。盆腔炎症状06性传播感染尿频、尿急、尿痛排尿时感到尿道灼热、疼痛，并可能出现尿频、尿急等症状。下腹痛、阴道分泌物增多等症状。子宫内膜炎淋病患者尿道口会出现红肿、疼痛等症状。尿道口红肿宫颈红肿、触痛，并伴有脓性分泌物。宫颈炎淋病症状外生殖器出现乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物尖锐湿疣的典型表现是在外生殖器或肛门周围出现乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物，表面可能糜烂、渗液。自觉不适感患者可能感到轻微的瘙痒或疼痛，尤其是在排尿或性交时。阴道分泌物增多尖锐湿疣可能伴随阴道分泌物增多，颜色和气味可能异常。尖锐湿疣症状ABCD生殖器疱疹症状皮肤瘙痒生殖器疱疹的初期症状可能包括皮肤瘙