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小儿过敏性紫癜教学查房PPT课件目录CONTENTS过敏性紫癜概述诊断与鉴别诊断治疗与护理病例分享与讨论小结与展望01过敏性紫癜概述过敏性紫癜是一种由免疫复合物沉积引起的变态反应性血管炎,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀和肾炎等为主要表现。定义多发于儿童和青少年,易反复发作,可累及多个器官和系统。特点定义与特点病因感染、过敏、药物、疫苗接种等均可诱发过敏性紫癜。发病机制免疫复合物沉积在血管壁,引起炎症反应和血管损伤,导致出血和水肿。病因与发病机制临床表现与分型消化道症状肾炎症状腹痛、呕吐、血便等。血尿、蛋白尿、水肿等。皮肤紫癜关节症状分型最常见,多为对称性分布的红色或紫红色皮疹。关节肿胀、疼痛。单纯型、腹型、关节型、肾型等。02诊断与鉴别诊断诊断标准双下肢及臀部出现对称性、高出皮面的紫癜,可伴有荨麻疹或水疱。腹痛、呕吐、血便等。膝关节、踝关节等大关节肿痛。发热、头痛、血尿等。皮肤紫癜胃肠道症状关节症状其他症状
鉴别诊断特发性血小板减少性紫癜皮肤紫癜多分布在下肢,呈针尖样出血点,无关节肿痛和胃肠道症状。风湿性关节炎关节肿痛明显,无紫癜和血尿表现。外科急腹症有明显的腹痛、呕吐等症状,但无皮肤紫癜。血常规检查尿常规检查免疫学检查影像学检查实验室检查与影像学检查01020304白细胞计数正常或轻度升高,血小板计数正常或减少。可有血尿、蛋白尿等异常。IgA、IgG可升高,补体正常。关节X线检查可见关节腔积液或软组织肿胀。腹部B超可排除外科急腹症。03治疗与护理药物治疗是小儿过敏性紫癜的重要治疗手段之一,主要药物包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。糖皮质激素是治疗过敏性紫癜的关键药物,常用的有泼尼松、地塞米松等,可有效抑制炎症反应,缓解病情。抗组胺药主要用于缓解过敏症状,如皮疹、瘙痒等,常用的有盐酸西替利嗪、氯雷他定等。免疫抑制剂主要用于控制疾病的进展和复发,常用的有环磷酰胺、环孢素等。药物治疗010204护理措施患儿应保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和搔抓,防止感染。患儿应避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,保持室内空气清新。患儿应保持饮食清淡,避免刺激性食物和饮料,如辣椒、咖啡等。患儿应遵医嘱治疗,按时服药,定期复查。03加强锻炼,增强体质,预防感染。注意饮食卫生,避免食物过敏。保持室内空气清新,避免接触过敏原。患儿应保持良好的心态,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。01020304预防与调护04病例分享与讨论介绍一例典型的小儿过敏性紫癜病例,包括患儿年龄、性别、发病时间、主要症状等信息。病例概述诊断过程治疗措施详细描述医生如何通过观察症状、体查和必要的实验室检查,确诊小儿过敏性紫癜的过程。介绍针对该病例所采取的治疗方法,如药物治疗、饮食调整、休息等方面的建议。030201典型病例介绍分享医生在小儿过敏性紫癜诊疗过程中的经验教训,包括如何快速识别疾病、如何制定治疗方案等。诊疗经验总结介绍医生在诊疗过程中所采用的一些技巧和心得,以提高诊疗效果和患儿的康复速度。诊疗技巧分享分享医生对诊疗效果的评估方法,以及对预后情况的判断依据。诊疗效果评估诊疗经验分享选择一例或多例具有代表性的疑难病例,这些病例可能存在诊断困难或治疗效果不佳等问题。病例选择组织医生、专家对疑难病例进行深入讨论,探讨可能的病因、诊断方法、治疗方案等,以期找到最佳解决方案。讨论内容对疑难病例讨论的结果进行总结,提炼出有价值的经验和建议,以供其他医生在临床实践中参考。讨论结果总结疑难病例讨论05小结与展望小儿过敏性紫癜是一种常见的免疫性血管炎,主要症状为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等。治疗原则包括休息、抗过敏、抗炎等,严重病例需使用免疫抑制剂。预防措施包括避免过敏原、增强免疫力等,家长需关注孩子的生活环境和饮食习惯。小结随着医学研究的深入,小儿过敏性紫癜的病因和发病机制逐渐明确,为治疗提供了新的思路和方法。目前正在研究新的药物和治疗方法,如生物制剂等,以期提高治愈率并减少副作用。未来研究方向包括深
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