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文档简介
汇报人:小无名小无名,aclicktounlimitedpossibilities脑卒中合并下肢瘫痪患者查房的护理步骤CONTENTS目录01.脑卒中合并下肢瘫痪患者查房前的准备02.脑卒中合并下肢瘫痪患者查房中的护理04.脑卒中合并下肢瘫痪患者查房中的注意事项03.脑卒中合并下肢瘫痪患者查房后的护理脑卒中合并下肢瘫痪患者查房前的准备01了解患者基本情况姓名、年龄、性别、职业等基本信息心理状态、情绪变化等心理信息家庭环境、社会支持等社会信息病史、既往史、家族史等医疗信息饮食、睡眠、运动等生活习惯信息药物过敏史、禁忌症等用药信息准备查房物品患者家属联系方式、紧急联系人信息等护理记录本、护理计划等护理文件患者病历、检查报告等资料听诊器、体温计等基本医疗用品血压计、血糖仪等医疗设备病历本、查房记录本通知患者及家属提前通知患者及家属查房的时间、地点和目的提醒患者及家属查房过程中需要注意的安全事项询问患者及家属是否有其他需要解决的问题或需求告知患者及家属查房过程中需要配合的事项脑卒中合并下肢瘫痪患者查房中的护理02观察患者情况添加标题添加标题添加标题添加标题观察患者的肢体活动情况,包括肢体的肌力、肌张力、关节活动度等观察患者的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征观察患者的皮肤状况,包括皮肤颜色、温度、湿度等观察患者的排泄情况,包括排尿、排便等评估患者情况观察患者的意识状态和反应检查患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等评估患者的肢体活动能力,如能否自主活动、有无疼痛等询问患者的感觉和认知情况,如视力、听力、语言等评估患者的心理状态,如情绪、焦虑、抑郁等评估患者的社会支持情况,如家庭、朋友、社区等记录患者情况记录患者的基本信息,如姓名、年龄、性别等记录患者的体征,如血压、脉搏、呼吸等记录患者的病史,如发病时间、病程、治疗情况等记录患者的心理状况,如焦虑、抑郁等记录患者的症状,如疼痛、麻木、无力等记录患者的家庭和社会支持情况,如家庭关系、经济状况等脑卒中合并下肢瘫痪患者查房后的护理03分析患者情况观察患者意识状态,判断是否清醒检查患者生命体征,如血压、心率、呼吸等评估患者肢体活动能力,判断瘫痪程度了解患者心理状态,关注其情绪变化和需求制定护理计划评估患者病情:了解患者病情、症状、体征等制定护理目标:根据患者病情制定短期和长期护理目标制定护理措施:包括药物治疗、康复训练、心理支持等制定护理计划:根据护理目标和措施制定详细的护理计划实施护理计划:按照护理计划进行护理操作,并记录护理过程评估护理效果:定期评估护理效果,并根据评估结果调整护理计划实施护理措施提供心理支持,帮助患者适应生活变化指导患者进行康复训练,促进下肢功能恢复监测生命体征,及时发现异常情况保持皮肤清洁,防止感染定期翻身,防止压疮发生保持患者卧床休息,避免过度活动脑卒中合并下肢瘫痪患者查房中的注意事项04注意患者隐私尊重患者的隐私权,避免在查房过程中泄露患者的个人信息在查房过程中,注意保护患者的身体隐私,避免不必要的暴露在与患者交流时,注意保护患者的心理隐私,避免提及敏感话题在查房过程中,注意保护患者的家庭隐私,避免提及家庭矛盾和纠纷注意患者安全添加标题添加标题添加标题添加标题检查患者是否有呼吸困难、胸痛等症状,如有异常及时通知医生确保患者在查房过程中保持稳定,避免跌倒或碰撞确保患者在查房过程中有足够的氧气供应,避免缺氧确保患者在查房过程中有足够的水分供应,避免脱水注意沟通技巧保持耐心和尊重,避免使用专业术语倾
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