急性左心衰的主要临床表现选择题_第1页
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文档简介

急性左心衰的主要临床表现,YOURLOGO汇报人:目录CONTENTS01单击添加目录项标题02急性左心衰的常见症状03急性左心衰的体征04急性左心衰的辅助检查05急性左心衰的治疗与预防单击添加章节标题PART01急性左心衰的常见症状PART02呼吸困难劳力性呼吸困难:体力活动时出现呼吸困难,休息后可缓解夜间阵发性呼吸困难:夜间睡眠时突然发作的呼吸困难,需坐起或下床活动才能缓解端坐呼吸:患者不能平卧,需采取坐位或半卧位才能缓解急性肺水肿:突发严重呼吸困难,咳粉红色泡沫痰咳嗽咳嗽是急性左心衰的常见症状之一咳嗽通常为干咳,有时伴有少量白色痰液咳嗽可伴有胸闷、气促等症状咳嗽在夜间加重,影响睡眠质量咳痰咳嗽时间:夜间咳嗽加重伴随症状:呼吸困难、端坐呼吸等痰液性质:粉红色泡沫痰咳嗽频率:频繁咳嗽咯血咯血是急性左心衰的常见症状之一咯血通常是由于急性左心衰导致肺淤血引起的咯血的颜色和量因病情轻重而异咯血时患者应保持镇静,及时就医急性左心衰的体征PART03肺部啰音肺部啰音的定义:是指急性左心衰时,肺部出现湿性啰音或干性啰音肺部啰音的分类:湿性啰音和干性啰音湿性啰音的特点:双肺布满湿性啰音,且伴有哮鸣音干性啰音的特点:双肺布满干性啰音,且伴有哮鸣音心脏杂音收缩期杂音:二尖瓣关闭不全的响亮全收缩期杂音舒张期杂音:主动脉瓣关闭不全的叹气样舒张期杂音连续性杂音:二尖瓣狭窄伴关闭不全的舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音功能性杂音:无器质性心脏病,杂音较柔和,无震颤心脏增大左心室增大:急性左心衰时,左心室代偿性增大以维持心输出量左心房增大:由于左心室舒张期充盈受阻,左心房代偿性增大心脏形状改变:左心房和左心室增大会导致心脏形状改变心脏听诊:左心房和左心室增大会导致心脏听诊异常急性肺水肿症状:突发气急、端坐位、咳粉红色泡沫痰体征:肺水肿间质期、肺水肿肺泡期辅助检查:X线检查可见肺门两侧一至数天短期内迅速出现大片状阴影诊断标准:根据病史、症状、体征及辅助检查可作出诊断急性左心衰的辅助检查PART04心电图检查窦性心动过速传导阻滞房颤室性期前收缩X线检查添加标题添加标题添加标题添加标题肺水肿征:肺野透亮度降低,出现KerleyB线肺淤血征:肺动脉增粗,肺门血管影增强肺动脉高压征:肺动脉段突出,肺门血管影增粗心影增大:左心房、右心室代偿性肥厚与扩张超声心动图检查超声心动图检查是急性左心衰的重要辅助检查之一通过超声心动图检查可以了解心脏的结构和功能超声心动图检查可以评估心脏的收缩和舒张功能超声心动图检查还可以帮助医生判断急性左心衰的病因和病情严重程度血液检查添加标题添加标题添加标题添加标题血浆容量减少,血液浓缩红细胞计数和血红蛋白浓度升高血浆蛋白减少,白蛋白降低电解质紊乱,如低钾、低钠等急性左心衰的治疗与预防PART05药物治疗β受体拮抗剂:降低心率,减少心肌耗氧量ACEI/ARB类药物:扩张血管,降低血压利尿剂:降低心脏负荷,改善水肿症状洋地黄类药物:增强心肌收缩力,减慢心率非药物治疗吸氧:改善缺氧症状,缓解呼吸困难利尿:减轻水肿,降低心脏负荷扩张血管:降低血压,减轻心脏负担抗心律失常:针对心律失常进行治疗预防措施添加标题添加标题添加标题添加标题避免过度劳累,保持良好的生活习惯控制高血压、糖尿病等基础疾病定期进行体检,及时发现心脏问题遵循医嘱,按时服药,控制病情发展康复治疗预防措施:控制血压、血糖、血脂等危险因素注意

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