急性阑尾炎患者的护理-课件2_第1页
急性阑尾炎患者的护理-课件2_第2页
急性阑尾炎患者的护理-课件2_第3页
急性阑尾炎患者的护理-课件2_第4页
急性阑尾炎患者的护理-课件2_第5页
已阅读5页，还剩30页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性阑尾炎患者的

护理高彩霞2021-8-18解剖处理原那么分类临床表现病因护理措施一、解剖二、病因

三、分类四、临床表现五、处理原那么六、护理措施【解剖生理概要】阑尾为一狭窄盲管结构，外形呈蚯蚓状，根部连接于盲肠阑尾炎阑尾位置随盲肠位置而变异,尖端可伸向不同的方向阑尾炎回肠前位盆位盲肠后位〔易误诊〕盲肠下位盲肠外侧位回肠后位阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，故阑尾急性炎症时，常表现为该神经所分布的脐周牵涉痛阑尾炎阑尾粘膜能分泌少量粘液，粘膜和粘膜下层含有丰富的淋巴组织，现根本公认阑尾是一个淋巴器官，有一定免疫功能阑尾炎【病因】阑尾管腔阻塞〔最常见〕淋巴滤泡明显增生粪石阻塞阑尾本身的解剖特点，如管腔细长、开口狭小、系膜短致阑尾卷曲其他：异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等细菌入侵阑尾炎急性化脓性阑尾炎急性坏疽性阑尾炎急性单纯性阑尾炎病理类型病变多只限于粘膜和粘膜下层轻度肿胀、充血，外表有少量纤维素性渗出物；镜下见阑尾各层水肿，粘膜外表有小溃疡和出血点急性单纯性阑尾炎肿胀明显，浆膜高度充血，炎症累及阑尾壁全层，各层均有小脓肿阑尾周围的腹腔内有脓液渗出，形成局限性腹膜炎急性化脓性阑尾炎阑尾显著肿胀，阑尾管壁坏死或局部坏死，呈暗紫色或黑色，严重者发生穿孔急性坏疽性阑尾炎阑尾穿孔↙阑尾周围脓肿急性腹膜炎↘阑尾炎【临床表现】阑尾炎腹痛消化道病症全身表现阑尾炎一、病症初期上腹或脐周出现疼痛“转移性右下腹痛〞——典型表现腹痛阑尾炎单纯性阑尾炎仅表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎表现为持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎可出现腹痛暂时缓解，并发腹膜炎后，腹痛又呈持续加剧；腹痛阑尾炎盲肠后位阑尾炎者腹痛在右侧腰部；盆位阑尾炎者腹痛位于耻骨上区；肝下区阑尾炎者表现为右下腹痛；内脏反位者呈左下腹痛腹痛阑尾炎早期有反射性恶心、呕吐便秘或腹泻盆位阑尾炎时可引起排便次数增多、里急后重和尿痛并发弥漫性肠梗阻时有麻痹性肠梗阻病症，表现为腹胀、排气排便减少等病症阑尾炎消化道病症多数病人早期仅有乏力、低热〔阑尾炎症所致，一般38度左右〕全身中毒病症：如寒战、高热、脉快、烦躁不安或反响迟钝等假设发生化脓性门静脉炎还可引起轻度黄疸阑尾炎全身表现右下腹压痛腹膜刺激征其它体征〔特殊检查〕阑尾炎二、体征1.右下腹固定压痛——最重要的体征压痛点通常位于麦氏点阑尾炎腹膜刺激征2.腹膜刺激征——小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱者或盲肠后位阑尾炎者，腹膜刺激征可不明显阑尾炎【辅助检查】WBC↑尿常规:尿中可出现少量白细胞或红细胞B超CT【处理原那么】阑尾炎阑尾炎【护理措施】体位：半卧位病情观察：生命体征加强巡视，观察病人的腹部病症和体征，尤其注意腹痛的变化〔禁用镇静止痛剂〕防止增加肠内压力：——禁食、补液、应用抗生素；禁服泻药及灌肠阑尾炎——

预防肠粘连【急性阑尾炎的转归】炎症消退：炎症完

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论