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文档简介
第页共页核医学科质量管理制度范本第一章总则第一条为了规范核医学科的质量管理工作,提高核医学科的服务质量和水平,制定本制度。第二条核医学科质量管理制度是核医学科全体人员必须遵守的规章制度,包括核医学科的质量方针、质量目标、质量管理体系、质量管理程序和质量管理评审等。第三条核医学科质量管理制度的目的是为了满足患者的需求和期望,保证核医学科的工作质量稳定和持续改进,促进核医学科的发展。第四条核医学科质量管理的基本原则是以患者为中心,以科学为依据,以持续改进为动力,以全员参与为基础。第二章质量方针和质量目标第五条核医学科的质量方针是“以患者为中心,服务至上,严谨科学,持续改进”。第六条核医学科的质量目标包括但不限于:1.提供优质、安全、高效的核医学诊疗服务;2.提高核医学诊疗技术水平,开展科学研究;3.提升患者满意度和医护人员的专业水平。第三章质量管理体系第七条核医学科设立质量管理体系,包括组织结构、职责分工、工作程序等。第八条质量管理体系的基本要素包括但不限于:1.设立质量管理小组,负责核医学科的质量管理工作;2.制定质量管理手册,明确质量管理的职责和要求;3.制定工作程序,明确工作流程和工作内容;4.设立质量检测机构,对核医学科的工作质量进行监督和评估。第四章质量管理程序第九条核医学科的质量管理程序包括但不限于以下内容:一、患者管理1.制定患者接待流程,保证患者的隐私和权益;2.建立患者档案,完整记录患者相关信息;3.细化患者诊疗计划,保证患者的诊疗效果。二、诊疗管理1.设立诊疗规范,明确诊疗标准和操作要求;2.进行设备维护和安全检测,保证诊疗设备的正常运行;3.精细化药品管理,保证药品的质量和安全性。三、工作流程管理1.制定工作流程图,明确核医学科的工作流程和交接要求;2.提高工作效率,避免工作重复和延误;3.定期开展工作评估,发现问题并提出改进意见。第五章质量管理评审第十条核医学科定期进行质量管理评审,包括内部评审和外部评审。第十一条内部评审由核医学科内部人员组织,目的是发现问题,提出改进意见,推动质量管理工作的持续改进。第十二条外部评审由独立机构进行,目的是对核医学科的质量管理工作进行监督和评估,提供独立的意见和建议。第十三条核医学科应结合评审结果,及时整改存在的问题,提升质量管理水平。第六章违规和处罚第十四条对于违反核医学科质量管理制度的行为,核医学科将按照相应的规章制度进行处罚。第十五条违规行为包括但不限于以下情况:1.严重违反患者隐私和权益的行为;2.违反核医学科的诊疗规范和操作要求;3.故意损坏和破坏诊疗设备;4.药品管理不合规;5.未按照工作流程进行工作等。第七章附则第十六条本制度的解释
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