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第页共页交通事故赔偿协议书样书样本交通事故赔偿协议书甲方：交通事故受损方乙方：交通事故责任方鉴于乙方在（事故发生地）发生的交通事故中对甲方造成财务损失，经双方友好协商，达成如下协议：一、事故基本情况1.事故发生时间：_______年______月______日______时______分2.事故发生地点：________________________________________________3.事故车辆情况：（1）甲方车辆：牌照号码________________厂牌型号________________（2）乙方车辆：牌照号码________________厂牌型号________________4.事故责任划分：经双方协商一致，判定乙方对本次事故负主要责任。二、赔偿金额及方式1.车辆修理费用：（1）甲方车辆修理费用：_____元。（2）甲方已经支付自行车辆修理费用：_____元，乙方应向甲方支付修理费用差额：_____元。2.损失的财物赔偿费用：（1）甲方损失的财物（列明具体物品，如手机、行李等）总计价值：_____元。（2）甲方已经支付自行财物赔偿费用：_____元，乙方应向甲方支付财物赔偿费用差额：_____元。3.医疗费用：（1）甲方因事故导致的医疗费用已支付总计：_____元。（2）甲方出院后的康复费用及其他相关费用：_____元。（3）乙方应向甲方支付医疗费用总额：_____元。4.误工费用：（1）甲方因事故导致误工期间：_____天。（2）甲方每天的工作收入：_____元。（3）甲方因事故误工期间的总误工费用：_____元。（4）乙方应向甲方支付误工费用：_____元。三、赔偿款支付方式1.乙方应在本协议签订之日起5个工作日内，以银行转账形式向甲方支付上述赔偿款项。2.乙方将赔偿款项支付至甲方指定的银行账户，甲方提供的银行账号信息如下：银行名称：_______________________开户行地址：_____________________账户名：_________________________账号：___________________________四、其他约定事项1.本协议自双方签字盖章之日起生效。2.本协议不可撤销、不可变更，除非经双方另行书面协议。3.如双方违反本协议的约定，经友好协商无法解决，应提交相关争议至有管辖权的人民法院解决。4.本协议一式两份，甲方和乙方各执一份，具有同等效力。甲方(签字/盖章)：

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