军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷7)

试卷科目：军队文职人员招聘医学检验技术军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷7)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘医学检验技术第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.B淋巴细胞的表面标志中，能与CD28分子相互作用的表面标志是A)CD2B)CD3C)CD19D)CD80E)CD4答案:D解析:所有T淋巴细胞均表达CD2分子。成熟T淋巴细胞均表达CD3分子。成熟B淋巴细胞均表达CD19分子。CD80主要表达在活化的B淋巴细胞表面，能与T细胞表面的CD28分子相互作用，刺激T细胞活化。[单选题]2.BAB法是以什么为中间物来检测反应分子的A)亲和素B)生物素C)标记生物素D)游离亲和素E)抗原-生物素化抗体复合物答案:C解析:生物素活化后可以与各种抗原、抗体、酶等分子偶联形成生物素化标记物。[单选题]3.A.肝糖原A)肌糖原B)葡萄糖C)脂肪D)蛋白质E)哪种糖原可供肌肉收缩的需要答案:B解析:糖原是可以迅速动用的葡萄糖储备，肌糖原可供肌肉收缩的需要，肝糖原则是血糖的重要来源。[单选题]4.原尿中不被重吸收的物质是A)葡萄糖B)尿酸C)氨基酸D)肌酐E)无机磷酸盐答案:D解析:在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等重吸收，而肌酐则几乎不被重吸收而随尿排出体外。[单选题]5.白喉病人死亡的主要原因是A)心肌炎B)败血症C)毒血症D)中毒性休克E)假膜阻塞呼吸道答案:E解析:白喉棒状杆菌和毒素可使局部黏膜上皮发生炎症渗出并将炎性细胞坏死组织和菌体凝结在一起，形成灰白色假膜。若假膜脱落于气管内，可阻塞呼吸道而成为白喉早期致死的主要原因。[单选题]6.C反应蛋白在哪种情况下不升高A)病毒感染B)细菌感染C)高血压D)急性心肌梗塞E)大面积烧伤答案:C解析:C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖体反应的急性时相反应蛋白，由肝细胞合成，电泳反布β区带，分布与腹水，心包液等高血压时不升高。[单选题]7.用于制备免疫原的组织和细胞，要求A)经80℃处理、10分钟杀菌B)新鲜或-40℃保存C)甲醛处理5分钟D)蒸馏水浸泡数次E)洗洁精清洗干净答案:B解析:本题考查要点是组织和细胞抗原的制备。来源于人或动物组织细胞的免疫原，必须新鲜或在低温保存，其他选项为消毒灭菌法而不是制备免疫原的要求。[单选题]8.关于耐药菌的叙述，不正确的是A)可以是天然耐药B)亦可以是获得性耐药C)临床治疗其感染极为棘手D)获得性耐药菌特别是多重耐药菌主要因染色体突变所致E)易在抗生素选择压力下于医院人群中传播，甚至暴发流行答案:D解析:细菌的耐药性可分为天然耐药和获得性耐药，前者是通过染色体DNA突变而致，后者往往是由质粒、噬菌体及其他遗传物质携带外来DNA片段导致。[单选题]9.A.P选择素增高A)L选择素增高B)E选择素增高C)ICAM-1增高D)P选择素降低E)血小板减少性紫癜表现为答案:A解析:肝炎和肝硬化患者的ICAM．1增高；血小板减少性紫癜患者的P选择素增高；HIV感染和AIDS患者的L选择素增高；糖尿病患者的E选择素增高。[单选题]10.急性肾小球肾炎可有如下几项表现，但除外A)血尿B)蛋白尿C)不同程度高血压D)糖尿E)水肿答案:D解析:急性肾小球肾炎大多数为急性链球菌感染1～3周后，因变态反应而引起双侧肾弥漫性的肾小球损害，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低为特点的肾小球疾病。[单选题]11.甲状腺素中含有A)铁B)硒C)钙D)碘E)氯答案:D解析:本题考查考生对微量元素的生理功能的相关知识点的运用。[单选题]12.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍A)维生素BB)叶酸C)蛋白质D)脂肪E)铁答案:A解析:造成巨幼红细胞性贫血的主要原因是维生素B，或叶酸缺乏。而胃大部分或全部切除的人因内因子缺乏，造成了维生素B的吸收障碍，从而导致巨幼红细胞性贫血。[单选题]13.免疫球蛋白生物学活性的错误描述A)与抗原结合作用B)补体活化作用C)无亲细胞作用D)调理作用E)膜传递作用答案:C解析:免疫球蛋白的生物学活性包括亲细胞作用。[单选题]14.只含有一种类型核酸的是A)细菌B)立克次体C)真菌D)螺旋体E)病毒答案:E解析:考点：微生物的概念及特点。按照微生物细胞结构和组成不同可将微生物分为非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞型微生物。非细胞型微生物结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸（DNA或RNA）和蛋白质外壳组成，如病毒。真核细胞型微生物的细胞核分化程度较高，有典型的核结构（由DNA和组蛋白组成），胞质内有多种完整的细胞器，如真菌。原核细胞型微生物仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，缺乏完整的细胞器，如细菌、立克次体、螺旋体。[单选题]15.只能测定可溶性细胞因子的是A)生物学活性测定方法B)ELISA法C)流式细胞仪分析法D)酶联免疫斑点试验E)分子生物学测定方法答案:B解析:生物学活性测定方法的优点是该方法测定的是细胞因子的生物活性，但是细胞因子的前体分子通常无生物学活性，故不能用生物学活性测定方法检测。ELISA法主要用于可溶性细胞因子的测定。酶联免疫斑点试验可在光学显微镜下观察分泌细胞因子的细胞。分子生物学测定方法可检测细胞因子基因的缺失和突变。[单选题]16.下列关于清蛋白生理功能的描述，错误的是A)具有运输胆红素的功能B)维持血浆胶体渗透压C)作为组织修补材料D)也可运输青霉素E)在血液偏酸性时，其氨基和羧基分别以-NH{图}和-COO-形式存在答案:E解析:在血液偏碱性时，其氨基和羧基分别以-NH{图}和-COO-形式存在。[单选题]17.血容量正常的贫血患者宜输注A)全血B)悬浮红细胞C)洗涤红细胞D)少白细胞红细胞E)辐照红细胞答案:B解析:考点：临床输血。补充红细胞的同时扩容输注全血，免疫性溶血性贫血患者输注洗涤红细胞，预防非溶血性发热反应输注少白细胞红细胞，预防TA-GVHD输注辐照红细胞。血容量正常的贫血患者输注悬浮红细胞即可。[单选题]18.下列叙述正确的是A)母婴血型不合，羊水呈黄绿色B)胎盘功能减退时，羊水呈无色混浊的液体C)足月妊娠时，羊水约为1500mlD)足月妊娠时，羊水pH为7.0～7.3E)妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少答案:E解析:考点：羊水检测的临床意义。母婴血型不合时，因产生大量胆红素而呈金黄色；胎盘功能减退时，羊水黄色、黏稠；足月妊娠时，羊水约为800ml；足月妊娠时，羊水pH为7.20～7.60；妊娠晚期羊水量＜300ml，称为羊水过少。[单选题]19.口服脊髓灰质炎疫苗后，肠内增高的抗体是A)IgMB)IgAC)IgDD)IgEE)IgG答案:B解析:分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。[单选题]20.颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因A)白血病合并溶血B)血中存在组织凝血活酶样促凝物质C)白血病合并感染D)白血病细胞浸润E)白细胞数过高答案:B解析:异常的早幼粒细胞颗粒含有组织凝血活酶样促凝物质，易并发DIC，常发生在大剂量化疗后。[单选题]21.外周血涂片见到大量有核红细胞，可能的疾病是A)缺铁性贫血B)巨幼细胞性贫血C)溶血性贫血D)再生障碍性贫血E)铁粒幼细胞贫血答案:C解析:考点：红细胞形态变化的临床意义。在成人外周血涂片中无有核红细胞，出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血。[单选题]22.乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成A)丙酮酸B)乳酸C)3-磷酸甘油醛D)3-磷酸甘油酸E)磷酸烯醇式丙酮酸答案:B解析:乳酸脱氢酶催化的反应为可逆反应，丙酮酸和乳酸既是底物又是产物，在骨骼肌中往往为缺氧环境，产物向乳酸方向进行。[单选题]23.患儿，男，2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪常规示：白细胞满视野，红细胞20～25/HP，巨噬细胞5～8/HP。患儿最可能的诊断是A)溃疡性结肠炎B)急性细菌性痢疾C)急性阿米巴痢疾D)上消化道出血E)肠易激综合征答案:B解析:考点：粪便显微镜检查的临床意义。患儿急性起病，大便中含红、白细胞和巨噬细胞，是急性菌痢的典型表现。[单选题]24.下列有关沉淀反应第一阶段的说法，不正确的是A)抗原、抗体的特异性结合B)几秒钟至几分钟内即完成C)可用散射比浊测定反应结果D)出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E)肉眼见不到免疫复合物答案:D解析:考点：沉淀反应的特点。沉淀反应分两个阶段，第一个阶段为抗原、抗体特异性结合反应，在几秒到几十秒内可以完成，出现可溶性小复合物，十分迅速，但不可见；第二阶段则形成大的可见的免疫复合物，约几十分钟到数小时完成。如通常可见的沉淀线、沉淀环。[单选题]25.下列哪种情况形成的浆膜腔积液涂片中很难找到类上皮细胞，却见成片干酪样坏死A)急性化脓性炎症B)急性非化脓性炎症C)结核病D)非特异性慢性炎症E)尿毒症答案:C解析:结核性积液为浆液性、血性或乳糜样。涂片中见大量淋巴细胞；间皮细胞增生，有轻度异形，成团脱落；有时可见成片干酪样坏死或朗汉斯巨细胞，但不易找到类上皮细胞。[单选题]26.慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升至200分，可能发生的变化是A)急变为红白血病B)急变为急性粒细胞白血病C)急变为急性单核细胞白血病D)合并严重化脓性感染E)急变为急性巨核细胞白血病答案:D解析:考点：慢性粒细胞白血病时NAP积分的临床意义。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为0。急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。[单选题]27.对于诊断前列腺癌最有价值的是A)AMYB)ALTC)GGTD)ACPE)ALP答案:D解析:酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于ALT等对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%～95%；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。[单选题]28.完全抗原的特征是A)有反应原性，无免疫原性B)有免疫原性，无反应原性C)无免疫原性和反应原性D)有免疫原性和反应原性E)必须与载体结合才具有免疫原性答案:D解析:完全抗原具有刺激机体发生免疫应答的能力以及与免疫应答产物特异性结合的特性。[单选题]29.口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列测定可产生何种影响A)甲状腺素、铁、铜离子皆降低B)仅甲状腺素增高C)甲状腺素、铁、铜离子皆增高D)甲状腺素降低，铁、铜离子增高E)甲状腺素增高，铁、铜离子降低答案:C解析:[单选题]30.患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查患者离子检测在临床中常用的方法是A)滴定法B)酶免法C)酶法D)ISE法E)火焰光度法答案:D解析:1.低钠血症可由钠减少和水增多引起，常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症有渗透性利尿，肾上腺功能低下及急、慢性肾功能衰竭。2.红细胞中钾比血浆中高20多倍，溶血对钾浓度影响最大。3.离子选择电极法是临床所有方法中最简单准确的。[单选题]31.钙排泄的主要器官A)肾脏B)肠道C)汗液D)唾液E)胆道答案:B解析:钙通过肠管及肾排泄，经肾排泄的钙占体内总排钙量的20％。[单选题]32.正常成年人脑脊液中白细胞计数参考值为A)(5～20)×10／LB)(0～10)×10／LC)(0～30)×10／LD)(0～15)×10／LE)(0～5)×10／L答案:B解析:正常成年人脑脊液中白细胞计数参考值为(0～10)×10／L，脑脊液白细胞达(10～50)×10／L为轻度增高，(50～100)×10／L为中度增高，大于200×10／L为显著增高。[单选题]33.能活化卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的载脂蛋白是A)载脂蛋白AB)载脂蛋白BC)载脂蛋白CD)载脂蛋白DE)载脂蛋白E答案:A解析:载脂蛋白AⅣ能参与脂肪吸收，胆固醇酯的逆向转运，活化LCAT。[单选题]34.A.敏感度A)特异度B)准确度C)预检值D)似然比E)综合敏感度和特异度的临床意义，诊断试验的综合评价指标是答案:E解析:敏感度是真阳性的标志，敏感度高可减少漏诊；特异度是真阴性的标志，特异度高可减少误诊；准确度包括敏感度和特异度两种属性，用于评价两个诊断试验的一致性；似然比综合了敏感度和特异度的临床意义，是诊断试验综合评价的理想指标。[单选题]35.1，4-糖苷键是下列哪种物质分子中的主要化学键A)蛋白质B)脂肪C)淀粉D)氨基酸E)核糖核酸答案:C解析:本题考查大分子的化学键，淀粉主要是a1，4-糖苷键，而淀粉酶作用于淀粉a1，4-糖苷键。[单选题]36.呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起A)发热B)肺气肿C)贫血D)癔病E)哮喘答案:B解析:呼吸性酸中毒可由肺气肿引起。[单选题]37.下列试验不属于凝集反应的是A)ABO血型鉴定B)外斐反应C)快速血浆反应素环状卡片试验D)肥达反应E)中和反应答案:E解析:考点：凝集试验在临床检测中的应用。上述试验中除中和反应外均为凝集试验。[单选题]38.B细胞识别抗原的受体是A)SRBC受体B)Fc受体C)C3b受体D)SmIgE)TCR答案:D解析:考点：B细胞表面识别抗原的受体。C3b受体是一种免疫黏附受体，与C3b结合后，促使B细胞活化，它不能识别抗原。膜表面免疫球蛋白(SmIg)表达于所有成熟的B细胞表面和大多数B细胞瘤的表面，其作用为结合特异性抗原。[单选题]39.骨髓细胞检查以晚幼红细胞增生为主，细胞内铁、外铁明显减少或消失，见于A)再生障碍性贫血B)铁粒幼细胞性贫血C)海洋性贫血D)溶血性贫血E)缺铁性贫血答案:E解析:考点：骨髓铁染色的临床意义。骨髓铁染色是临床应用最广泛的细胞化学染色之一，主要用于缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞增多的贫血诊断。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，主要以红系增生为主，增生的红细胞以中、晚幼红为主，骨髓铁染色细胞外铁阴性，细胞内铁明显减少或缺如。铁粒幼细胞贫血时，骨髓红系增生，细胞内、外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞。[单选题]40.引起旅游者腹泻的主要大肠埃希菌是A)ETECB)EAggECC)EIECD)EHECE)EPEC答案:A解析:考点：大肠埃希菌的致病性。ETEC（肠产毒性大肠埃希菌）主要引起旅行者腹泻。EAggEC（肠黏附性大肠埃希菌）是新近报道的一种能引起腹泻的大肠埃希菌。EIEC（肠侵袭性大肠埃希菌）引起志贺样腹泻（黏液脓血便）。EHEC（肠出血性大肠埃希菌）又称产志贺样毒素大肠埃希菌，其中O157：H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。EPEC（肠致病性大肠埃希菌）主要引起婴幼儿腹泻。[单选题]41.A.微管A)微丝B)α颗粒C)致密颗粒D)溶酶体颗粒E)盐酸胍存在于答案:B解析:5-HT存在于致密颗粒，血小板第4因子(PF4)和β血小板球蛋白(β-TG)都是血小板特异的蛋白质，PF4在α颗粒中与一种蛋白聚糖形成相对分子质量为350000的复合物，并以此形式释放出来。微丝是一种实心的细丝状结构，而盐酸胍等化合物可使微丝解聚。[单选题]42.手工方法白细胞计数的计算公式是（下式中N代表四个大方格中白细胞总数）A)N*10*106/L*20B)N*10*106/L*200C)(N/4)*10*106/L*20D)(N/4)*10*106/L*200E)(N/4)*106/L*20答案:C解析:考点：手工方法白细胞计数。本题答案是C，式中N/4是换算出每个大方格的白细胞数，*10是换算为1μl，*106/L是换算为1L，*20是乘以稀释倍数。[单选题]43.某患者，女，59岁，因多饮、多尿、体重减轻就诊。实验室检查结果：尿糖(+++)，尿蛋白质（-），尿酮体（-），血糖9.8mmol／L，初步诊断为糖尿病。为了解病情变化及调整用药剂量，检查尿糖的最佳标本是A)晨尿B)3h尿C)随机尿D)24h尿E)导尿标本答案:A解析:晨尿是空腹尿，其化学成分浓度高，适合于检查尿糖。[单选题]44.地中海贫血A)镰形红细胞B)缗钱状红细胞C)泪滴形红细胞D)靶形红细胞E)棘形红细胞答案:D解析:考点：红细胞形态改变的临床意义。泪滴形红细胞见于骨髓纤维化、MDS等；靶形红细胞见于珠蛋白生成障碍性贫血、不稳定血红蛋白病和缺铁性贫血等；棘形红细胞见于肾衰竭、重症肝病等；红细胞缗钱状排列见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。[单选题]45.属于次级胆汁酸的是A)甘氨胆酸B)牛磺胆酸C)石胆酸D)牛磺鹅脱氧胆酸E)甘氨鹅脱氧胆酸答案:C解析:次级胆汁酸的主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。[单选题]46.Ⅲ型超敏反应A)中性粒细胞浸润B)单核-巨噬细胞浸润C)B淋巴细胞浸润D)嗜酸性粒细胞浸润E)Th2型淋巴细胞浸润答案:A解析:Ⅰ型超敏反应的效应细胞是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。Ⅲ型超敏反应的效应阶段是免疫复合物沉积引起以中性粒细胞浸润为主的炎症。Ⅳ型超敏反应中活化的CD4+Th1细胞释放趋化性细胞因子，可招募单核一巨噬细胞聚集并活化。[单选题]47.浆细胞A)有吞噬功能B)由T细胞分化而来C)有产生抗体的功能D)与肥大细胞有共同特性E)属于嗜碱性粒细胞答案:C解析:只有浆细胞具有抗体产生能力。[单选题]48.本周蛋白的本质是A)尿中游离的白蛋白B)尿中游离的球蛋白C)尿中游离的免疫球蛋白轻链D)尿中游离的管型物E)尿中游离的微球蛋白答案:C解析:考点：本周蛋白的概念。本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链，在pH5.0的条件下，加热至50～60℃出现沉淀，继续加热至90℃后又重新溶解，又称凝溶蛋白。[单选题]49.在肠杆菌科的细菌鉴定中，选择性培养基的选择主要取决于A)标本种类B)取材时间C)标本量的多少D)临床要求E)细菌的种类答案:A解析:血尿及穿刺液标本不需选择培养基，而粪便标本则需接种于肠道选择培养基而排除正常菌群或污染菌的干扰。[单选题]50.具有感染性的HBV完整颗粒为A)小球形颗粒B)管型颗粒C)Dane颗粒D)异染颗粒E)硫磺颗粒答案:C解析:考点：HBV病毒基因组的结构特征。Dane颗粒为具有感染性的HBV完整颗粒，直径为42nm，由包膜和核衣壳组成。[单选题]51.透射电镜下，细胞内含有颗粒，该颗粒较大，外有界膜包围，基质内有大量排列规则的致密小颗粒，该颗粒最可能是A)糖原颗粒B)α颗粒C)特异性颗粒D)嗜酸性颗粒E)嗜碱性颗粒答案:E解析:[单选题]52.戈谢细胞形态学突出特征是下列哪一项A)胞体大，胞核小而偏位B)核染色质粗糙，偶见核仁C)胞浆极丰富，染淡蓝色D)核浆比大E)胞浆中含有许多波纹状纤维样物质，排列呈葱皮样答案:E解析:此类细胞胞体大，直径20～100μm，形态为卵圆形或多边不规则形；胞核较小偏心，圆或椭圆形，1～3个或更多，染色质粗糙，副染色质明显，偶见核仁；胞质丰富，淡蓝色，无空泡，胞质中含有许多与细胞长轴平行的粗暗条纹样结构，交织成网，如洋葱皮样或蜘蛛网状。[单选题]53.正常成人红细胞中90％以上的血红蛋白是A)HbFB)HbAC)SHbD)HbAE)HbH答案:D解析:人体生长各期，Hb种类与比例不同。在胚胎早期，约妊娠第5周，形成个体发育中第一个有功能的胚胎期Hb(HbGowerI)，妊娠第8周，γ链合成达到高峰，β链开始合成，形成HbA（αβ）；出生3个月后，HbA逐渐占Hb总量的95％以上，而HbF逐渐降至1％下。[单选题]54.HLA血清学分型鉴定的抗原称为A)LD-AgB)SD-AgC)HLA-ID)HIA-ⅡE)LDA答案:B解析:HIA血清学分型鉴定的抗原称为SD-Ag。[单选题]55.肝细胞对胆红素的转化主要发生在A)微粒体B)线粒体C)滑面内质网D)细胞核E)溶酶体答案:C解析:肝细胞对胆红素的转化主要发生在滑面内质网。[单选题]56.支气管肺泡灌洗液对下面哪些寄生虫的检出率较高A)血吸虫B)肝吸虫C)卡氏肺孢子虫和卫氏并殖吸虫D)丝虫E)疟原虫答案:C解析:支气管肺泡灌洗液对卡氏肺孢子虫和卫氏并殖吸虫的检出率较高。[单选题]57.患者，男54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体：面色苍白、出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／min，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L该患者首先应确诊的疾病是A)肺心病B)肾衰竭C)骨坏死D)急性心肌梗死E)营养不良答案:D解析:1.AMI病人早期没有典型临床症状，但具有很高的病死率，应尽早用心肌损伤生化标志物检测诊断AMI。2.MB分子量小，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，可以作为AMI的早期诊断标志物。[单选题]58.关于弧菌的叙述，下列哪项是错误的A)呈革兰阴性B)耐碱不耐酸C)一端具有单鞭毛而运动活泼D)菌体短小，弯曲成弧形或逗点形E)营养要求高，仅在含葡萄糖的培养基上生长良好答案:E解析:许多致病性弧菌可在血平板或普通琼脂平板上生长，在肠道选择性培养基上许多致病性弧菌可以生长，形成糖类不发酵的菌落。[单选题]59.HIV的确诊试验为A)ELISA测HIV抗体B)免疫印迹法测HIV抗体C)血凝试验测HIV抗体D)对流免疫电泳测HIV抗体E)荧光免疫试验测测HIV抗体答案:B解析:对HIV感染的检测，通常先用ELISA做初筛试验，阳性者再用免疫印迹法做确证试验。[单选题]60.长期大量服用抗生素肠道可发生A)败血症B)脓毒血症C)毒血症D)菌血症E)菌群失调症答案:E解析:菌血症是指少量细菌侵入血液循环，不引起或仅引起轻微的炎症反应。长期大量服用抗生素后，肠道的正常菌群可能被杀灭或构成被破坏，引起肠道功能的紊乱，被称为菌群失调症。[单选题]61.阻塞性黄疸的原因是A)肝静脉阻塞B)大量红细胞破坏C)肝细胞膜通透性增大D)肝内外胆道阻塞E)肝动脉阻塞答案:D解析:考点：胆红素代谢与黄疸。阻塞性黄疸是由于胆汁排泄通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清胆红素升高。胆红素为金黄色物质，大量的胆红素扩散进入组织，造成组织黄染，这一体征称为黄疸。[单选题]62.患儿男，3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊，查体：皮肤发红，肢体感觉过敏，下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑A)病毒性脑炎B)脊髓灰质炎C)周围神经炎D)假性瘫痪E)流行性脑脊髓膜炎答案:B解析:考点：考查脊髓灰质炎的临床特点。脊髓灰质炎瘫痪型患者可依据肢体的弛缓性瘫痪特点作出诊断。[单选题]63.结核性浆膜腔积液引起下列哪种酶活性明显增高A)淀粉酶B)溶菌酶C)丙氨酸氨基转移酶D)腺苷脱氨酶E)碱性磷酸酶答案:D解析:腺苷脱氨酶(ADA)活性增高主要见于结核性、风湿性积液，结核性积液ADA活性可高于100U／L。[单选题]64.通常ELISA不用于A)病原体及抗体的检测B)Ig、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测C)非肽类激素的检测D)血型鉴定E)毒品的检测答案:D解析:考点：ELISA的应用。ELISA可用于病原体及抗体的检测，Ig、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测，非肽类激素的检测，药物的检测，毒品的检测，但血型鉴定一般采用凝集试验。[单选题]65.下列哪项不是阴道毛滴虫的特点A)大小与白细胞相同B)呈梨形，前端有4根鞭毛C)寄生于阴道的致病性原虫D)生长的最适pH为5.5～6.0E)适宜温度为25～42℃答案:A解析:阴道毛滴虫为寄生于阴道的致病性原虫，呈梨形，大小为白细胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适pH为5.5～6.0，适宜温度为25～42℃。[单选题]66.在补体活化过程中，产生具有趋化因子活性的片段是A)C3bB)C2aC)C5aD)C4bE)iC3b答案:C解析:C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核-巨噬细胞的趋化因子。[单选题]67.患者女性，32岁。突然呕血、黑便及皮肤紫癜入院。血液一般检查：Hb65g/L,RBC2.3*1012/L,WBC3.5*109/L,PLT38*109/L，此患者目前首选检查是A)骨髓细胞学检查B)Ham试验C)Coombs试验D)毛细血管脆性试验E)染色体检查答案:A解析:考点：骨髓涂片检查的意义。该病例临床症状为出血伴发热及贫血、外周血三系减少。由于骨髓象与血象密切相关，通过骨髓细胞学检查可以了解骨髓中各种血细胞数量、细胞形态、有无异常细胞等，从而协助诊断疾病。[单选题]68.共用题干患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38.4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415*106/L，主要为淋巴细胞。对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是A)蛋白质增加，葡萄糖增加，氯化物增加B)蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物增加C)蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物减少D)蛋白质增加，葡萄糖正常，氯化物减少E)蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物正常答案:C解析:患者症状和体征不具有特异性，但脑脊液有核细胞数415*106/L，主要为淋巴细胞，符合结核性脑膜炎；化脓性脑膜炎有核细胞数增高更明显，主要为中性粒细胞；蛛网膜下腔出血有核细胞主要为中性粒细胞；新型隐球菌性脑膜炎虽然以淋巴细胞为主，但有核细胞数往往低于该患者，可在脑脊液中找到新型隐球菌；病毒性脑膜炎有核细胞数轻度增高。化脓性脑膜炎，脑脊液呈灰白色，明显混浊，静置1～2小时可形成凝块或沉淀物；蛛网膜下腔梗阻时，脑脊液可呈黄色胶冻状；结核性脑膜炎，脑脊液呈毛玻璃样轻度混浊，静置12～24小时后，表面可有纤细的网膜形成。结核性脑膜炎，脑脊液蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物减少。[单选题]69.钙在血液中有很多种存在形式，临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于哪种形式的变化所致A)白蛋白结合钙B)磷酸钙C)柠檬酸钙D)离子钙E)以上任何一种形式变化都可以引起临床症状答案:D解析:临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于离子钙浓度变化所引起。[单选题]70.皮内试验出现假阳性，可能是由于A)抗原变质或污染B)抗原注入太深C)抗原剂量小D)抗原注入太浅E)抗组胺药影响答案:A解析:考点：超敏反应的免疫学检测。皮试假阳性的原因：变应原稀释液偏酸或偏碱；患者有皮肤划痕症；变应原变质或污染。[单选题]71.糖有氧氧化的最终产物是A)CO2+H2O+ATPB)乳酸C)丙酮酸D)乙酰CoAE)柠檬酸答案:A解析:考点：葡萄糖有氧氧化最终产物。1个分子的葡萄糖可彻底氧化为CO2和H2O，同时生成36或38个分子的ATP。[单选题]72.大量饮酒史，消化性溃疡穿孔时可见A)血清和尿淀粉酶活性显著升高并伴有脂肪酶活性升高B)血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C)血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为2型中任何一型升高D)血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E)血清淀粉酶升高以S型为主，36h恢复正常答案:C解析:P-同工酶与胰腺疾患有关；S-同工酶与涎腺或其他组织疾病有关。[单选题]73.引起人类链球菌感染性疾病多是A)肺炎链球菌B)甲型链球菌C)A群链球菌D)牛链球菌E)草绿色链球菌答案:C解析:考点：链球菌属的致病性。人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起。[单选题]74.中和试验的原理是A)抗原的破坏B)抗原亲和性C)特异性受体与病毒结合D)特异性抗体抑制病毒的感染力E)细胞膜的选择性答案:D解析:中和试验是将病毒与特异性抗体进行免疫反应，使病毒失去感染性，在细胞内培养和活的机体内不出现病变的试验。[单选题]75.血友病检查的确诊试验是A)STGT及纠正试验B)凝血因子活性检测C)复钙交叉试验D)TT及纠正试验E)FDP检测答案:B解析:STGT及纠正试验为筛查试验，凝血因子活性检测为确诊试验。[单选题]76.能引起中枢神经系统病变的病原体为A)HBVB)PrpC)HEVD)HPVE)HAV答案:B解析:考点：考查Prp的生物学特性。HAV、HBV、HEV主要引起肝脏病变，HPV主要引起生殖器病变，朊毒体蛋白（Prp）或称朊粒是缺乏核酸的蛋白质感染颗粒，可引起传染性海绵状脑病。[单选题]77.关于载脂蛋白表述不正确的是A)组成HDL并维持其结构的稳定B)主要由肝脏和小肠合成C)可以激活LPL从而促进胆固醇酯化D)载脂蛋白AI分布在CM中E)冠心病患者血浆水平偏低答案:C解析:载脂蛋白AI主要分布在HDL和CM中，它可以激活LCAT促进胆固醇酯化。[单选题]78.下列物质不影响人血浆中晶体渗透压的是A)钠B)蛋白质C)氯D)葡萄糖E)尿素答案:B解析:钠、氯、葡萄糖和尿素与晶体渗透压有关，蛋白质影响胶体渗透压。[单选题]79.A.肾小球肾炎A)遗传性血管神经性水肿B)严重感染C)CIC清除障碍D)阵发性夜间血红蛋白尿E)与细胞表面CR1缺陷相关的疾病答案:D解析:与C3缺陷相关的疾病是导致严重感染；C1抑制物缺乏与遗传性血管神经性水肿相关；细胞表面CR1缺陷与CIC清除障碍相关；DAF缺陷与阵发性夜间血红蛋白尿相关；If、Hf缺陷与肾小球肾炎相关。[单选题]80.染色体短臂染色体核型描述中常用的缩写与中文意义相对应的是A)delB)invC)pD)qE)mos答案:C解析:染色体长臂(q)；染色体短臂(p)；嵌合体(mos)；倒位(inv)；缺失(del)；重复(dup)；易位(t)；等臂染色体(i)；插入(ins)。[单选题]81.可抑制MAC形成的补体膜调节因子是A)S蛋白B)H因子C)DAFD)MCPE)HRF答案:E解析:HRF可以阻止同种细胞MAC形成。[单选题]82.正常情况下，衰老红细胞主要在以下哪个器官被清除A)肝B)骨髓C)肾D)脾E)血管答案:D解析:衰老红细胞主要在脾被清除。[单选题]83.非霍奇金淋巴瘤A)B细胞增殖B)粒细胞增殖C)浆细胞增殖D)单核细胞增殖E)淋巴细胞增殖答案:E解析:多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增生所致。[单选题]84.目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是A)己糖激酶法B)葡萄糖脱氢酶法C)葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D)福林-吴法E)邻甲苯胺法答案:C解析:考点：血糖测定方法学评价。IFCC推荐的测定血浆葡萄糖的参考方法是已糖激酶法，我国目前常用的是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。[单选题]85.胎儿呼吸窘迫综合征的患儿血浆中浓度明显降低的是A)前清蛋白B)转铁蛋白C)结合珠蛋白D)α1-抗胰蛋白酶E)低密度脂蛋白答案:D解析:α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α1-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。肾病综合征患者有?三高一低?特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高。ABO血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，导致结合珠蛋白含量明显升高。[单选题]86.巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的A)维生素B是DNA合成的必需营养素B)叶酸也是DNA合成的必需营养素C)DNA是细胞增殖的基本物质条件D)细胞发育胞质落后于细胞核E)为大细胞正色素性贫血答案:D解析:巨幼红细胞性贫血时，巨幼红细胞较正常红细胞胞体大，核浆发育不平衡，胞核发育迟缓，呈"幼核老浆"改变。[单选题]87.哪一项不是外毒素的特性A)蛋白质B)毒性强C)免疫原性强D)为细胞壁成分E)经甲醛处理可脱毒制备成类毒素答案:D解析:外毒素是细菌生长繁殖过程中合成并分泌到菌体外的毒性物质，化学成分为蛋白质，毒性强，有良好的免疫原性。外毒素在甲醛液作用下，可使其脱毒，仍保留其免疫原性，称类毒素，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素。[单选题]88.由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A)二级标准品B)一级标准品C)控制物D)参考物E)原级参考物答案:A解析:由实验室自己配制，相关物质由参考方法定值的标准品为二级标准品。[单选题]89.在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大A)渗透压B)离子C)pH值D)抗体浓度E)孵育时间答案:A解析:影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。[单选题]90.下列哪一种方法是基于所有的生物学反应都伴随着?焓变?，以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定A)酶电极B)杂合生物电极C)气敏电极D)酶-微生物杂合电极E)酶热敏电阻法答案:E解析:考点：生物传感技术的应用。所有的生物学反应都伴随着?焓变?，以热的释放和吸收的形式反映出来。借此可利用酶热敏电阻进行测定相关临床生物化学物质。[单选题]91.合成胆固醇的限速酶是A)HMGCoA合成酶B)HMG合成酶与裂解