精神科四复习测试附答案

第页精神科四复习测试附答案1.治疗精神分裂症的首选药物是A、氯丙嗪B、奋乃静C、氟哌定醇D、丙米嗪E、碳酸锂【正确答案】：A2.在开始心理治疗时，哪项最重要A、认真记录病人的谈话B、树立治疗者的权威性C、为病人提供治愈疾病的保证D、制造神秘气氛，使病人容易相信E、建立信任感【正确答案】：E3.某一精神分裂症病人，服用氟哌啶醇2天后，出现发热39.4℃,伴意识障碍、肌肉疆硬、呼吸困难等。上述表现最可能是哪一种情况？A、恶性综合征B、迟发性动障碍C、锥体外系不良反应D、急性肌张力障碍E、类帕金氏综合征【正确答案】：A4.心理治疗理论发展的趋向是A、精神分析理论B、行为主义C、人本主义D、通用理论E、认知理论【正确答案】：D5.心理治疗时下列哪种态度是不可取的A、在任何情况下都遵守职业道德B、在任何情况下都尊重患者的人格C、在任何情况下都严守保密的原则D、在任何情况下都严格地执行原治疗计划E、在任何情况下都强调医患关系的重要性【正确答案】：D6.以下哪项关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的不良反应的描述不对？A、抗胆碱能副作用是TCAs治疗中最常见的不良反应B、TCAs可以诱发癫痫C、TCAs可致心律失常D、超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命E、不引起体重增加【正确答案】：E7.抗精神病药物阻断胆碱能受体后，不产生的不良反应是哪一项？A、记忆障碍B、口干C、排尿困难、视物模糊D、便秘、麻痹性肠梗阻E、锥体外系副作用【正确答案】：E8.心理治疗最适用于下列哪种精神疾病？A、神经症B、重症抑郁C、躁狂发作D、精神分裂症E、精神发育不全【正确答案】：A9.心理治疗中治疗者与被治疗者的关系应是A、相互促进的关系B、职业性关系C、亲密无间的关系D、互助关系E、盈利关系【正确答案】：A10.胡某，女，36岁，半年前因割脉试图自杀第一次住院治疗，诊断为抑郁症，经予氯丙咪嗪治疗后，病情好转出院。出院后病人能坚持服药。近1个月来病人逐渐出现失眠，心情差，少语，不愿与人交往，消瘦。近2天来拒食，拒服药。

目前最重要的护理诊断是下列哪一项？A、睡眠障碍B、营养低于机体需要量C、情绪障碍-抑郁D、自杀自伤的危险E、社会隔离【正确答案】：E11.抗精神病药一般不用于下列哪种疾病的治疗A、精神分裂症B、情感性精神障碍C、躁狂症D、反应性精神障碍E、严重神经衰弱【正确答案】：E12.作为护士，你期待医生此时最先应该作的检查是哪一项？A、心电图B、肝功能C、肾功能D、血常规E、血锂浓度【正确答案】：E13.某病人经常有藏药或拒服药行为，下列哪项护理措施不当？A、发药前做好解释工作B、服药时应仔细检查病人口腔、舌下等C、服药后应注意观察病人是否呕药D、应报告医生改变给药途径或治疗方法E、把病人保护性约束起来【正确答案】：E14.当护士给开始服用氯氮平药物治疗的病人进行健康知识教育时,下列哪一条是最重要的?A、出现失眠及时告诉医生处理的重要性B、缓解腹泻等不适的措施C、静坐不能以及药物所致的类帕金森病的临床表现D、每周进行血常规检查的重要性E、过度镇静是氯氮平常见的不良反应【正确答案】：D15.护士按长期医嘱给一位患有精神分裂症的病人服用下午6点的那一次药物氯氮平时，病人诉有咽喉痛、寒颤不适，护士下一步应该怎样做？A、给病人服用卡马西平B、必要时给病人服用感冒药C、作好交接班记录,第二天早报告医生处理D、立即报告医生E、注意饮食护理,建议病人多饮水【正确答案】：D16.以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对？A、主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍B、按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物C、典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺受体D、典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好E、非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2和D2受体阻断作用【正确答案】：D17.以下哪项常不作为三环类抗抑郁药物的适应证A、精神分裂症后抑郁B、神经症性抑郁C、反应性抑郁D、反复发作的抑郁症E、心脏病人出现抑郁【正确答案】：E18.下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗A、严重躁狂发作B、儿童和青少年的行为问题C、恶劣心境D、强迫症E、恐怖症【正确答案】：A19.在开始心理治疗时，下列哪项最为重要？A、帮助病人建立求助动机,树立对心理治疗的信心B、决定治疗的适应性C、共同磋商,形成一个病护双方共同遵守的契约D、建立互相信赖的病护关系E、认真记录病人的谈话【正确答案】：D20.对于抗精神病药物所致的锥体外系不良反应表现不对的说法是哪条？A、表现为运动不能、肌张力高、震颤、静坐不能B、急性肌张力障碍是抗精神病药物在治疗期间出现最早最为常见的不良反应C、迟发性运动障碍应常规应用抗胆碱能药物D、体征上主要为手足震颤和肌张力增高E、合并使用抗胆碱能药物盐酸苯海索有助于急性肌张力障碍的消失【正确答案】：C21.李某，男，50岁，患双相障碍，目前为无精神病性症状的躁狂症，正在接受碳酸锂0.5g,每天3次。2个月后，病人出现恶心，呕吐，腹泻，嗜睡，乏力，视物模糊，双手明显震颤等。

此时对病人最可能的诊断是什么？A、药物过敏反应B、锂中毒C、碳酸锂不良反应D、药物胃肠道反应E、药物相互的作用【正确答案】：B22.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对A、应立即停止抗精神病药物治疗B、大多发生于使用传统(经典)药物治疗的患者C、表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张、脊柱侧弯等D、肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪25～50mg，可即时缓解E、发生率约10%，在服用典型抗精神病药物后12小时或4天内发生【正确答案】：A23.下列哪种措施对慢性精神病人来说是没有必要的?A、社区治疗计划B、社会心理康复C、长期医院照料D、职业训练E、独立生活技能教育【正确答案】：C24.以下观点哪一条不对A、大部分精神药物所作用的受体部位也是内源性神经递质的作用部位B、多数精神药物治疗指数高,用药安全C、长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可导致耐受性，使药效下降D、单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用E、药物的药效学相互作用可以引发毒性不良反应【正确答案】：D25.按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中，以下哪条不对A、抗精神病药物B、脂肪胺类C、抗躁狂药物(心境稳定剂)D、抗焦虑药物E、抗抑郁剂【正确答案】：B26.以下哪项不属于行为疗法？A、系统脱敏疗法B、冲击疗法C、厌恶疗法D、森田疗法E、阳性强化【正确答案】：D27.下列关于工娱治疗的说法，哪项不对？A、可使病人陶冶情操，促进新陈代谢，提高机体对外界环境的应对能力B、可转移病人对病态体验的注意力，缓解焦虑、抑郁或恐惧等异常情绪，减轻精神症状C、提高病人工作与社交的能力，改善认知功能，增强社会观念D、工娱治疗通常包括音乐治疗、舞蹈治疗、阅读书刊画报等形式E、适用于各种急、慢性精神病【正确答案】：E28.关于精神病人的康复工作的说法哪项不对？A、康复措施必须贯穿在院内、外的全部医疗过程中B、病人的家庭成员、社会人士与医务人员的密切配合是康复工作顺利进行的关键C、康复工作必须延伸到社会中去D、必须发展以社区为基础的康复E、在我国，应逐渐放弃以医院为基地的康复【正确答案】：E29.一使用氯丙嗪的病人从床上突然起来后晕倒，测血压为80/50mmHg，此时护士应立即采取什么处理？A、静脉注射葡萄糖B、洗胃C、注射去甲肾上腺素D、平卧E、多喝开水【正确答案】：D30.病人王某,因患精神病医生给予氟哌啶醇、奥氮平、地西泮、安坦与丁螺环酮治疗，四天后病人诉有视物模糊，作为护士你认为视物模糊的不良反应最有可能是哪种药物所致？A、氟哌啶醇B、奥氮平C、地西泮D、苯海索（安坦）E、丁螺环酮【正确答案】：D31.操作性条件反射的发现者是A、巴甫洛夫B、森田正马C、弗洛伊德D、华生E、斯金纳【正确答案】：E32.对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（由轻至重）逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为A、暴露疗法B、系统脱敏C、冲击疗法D、认知行为疗E、行为矫正疗法【正确答案】：B33.能引起成瘾药物是A、多虑平B、地西泮C、碳酸锂D、氯丙嗪E、三氟拉嗪【正确答案】：B34.下列哪一项不属于改良电痉挛治疗前的准备工作？A、治疗前禁食禁饮6小时，嘱病人排空大、小便B、治疗前需停用抗癫痫药C、治疗前需由2名助手固定病人肩、肘、膝关节D、治疗前常规测体温、脉搏、呼吸和血压E、治疗前常要静注阿托品等药物【正确答案】：C35.一病人睡前服用多虑平100mg,起床时出现头昏眼花,这时护士的下列哪项建议最为恰当?A、建议洗热水澡B、卧床休息,至到感觉明显好转后再起床C、缓慢起床,并建议在站立之前先坐在床边稍作休息D、建议减少饮水E、建议改在早上服药【正确答案】：C36.下列哪种关于服苯二氮卓类药物的病人的陈述是不对的?A、在服用地西泮期间不能喝酒B、服用地西泮后可能使我感到嗜睡,所以我不能开车C、可以随意停用药物D、地西泮可以缓解肌肉的紧张E、地西泮可以缓解焦虑情绪【正确答案】：C37.抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列那项不对A、主要是阻断5-HT2A受体B、苯甲酰胺类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用C、5-HT阻断剂具有潜在的抗精神病作用D、5-HT2/D2受体阻断比值高者，锥体外系症状发生率低E、5-HT2/D2受体阻断比值高者能改善阴性症状【正确答案】：B38.22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。最有效的治疗措施是A、抗抑郁治疗（阿米替林）B、抗躁狂治疗（碳酸锂）C、抗焦虑治疗（安定）D、抗精神病治疗（舒必利）E、应用抗生素（头孢曲松）【正确答案】：D39.关于电抽搐治疗的临床应用，错误的描述是A、治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等，禁食禁水4小时以上B、必要时可于治疗前15～30分钟皮下注射阿托品0.5～1.0mgC、把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间，同时用手紧托下颌，防止下颌脱位D、电极安置在大脑的非优势侧副作用较大E、可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期【正确答案】：D40.关于精神病病人的急性期治疗，下列描述哪项不对?A、用药前必须排除禁忌证B、急性症状常在有效剂量治疗1～2周时就完全改善C、急性期治疗药物要采用逐渐加量法D、对于合作的病人，给药方法以口服为主E、对于不合作或不肯服药的病人，常采用注射给药【正确答案】：B41.一精神分裂症病人经奥氮平治疗后,精神症状明显好转,但自从6个月前服用此药以来体重出现较为明显增加,她很在意,下列哪一种护士的回答最为合适?A、建议病人要求她的医生换用别的抗精神病药物B、建议病人减少药物剂量至原来的一半C、安慰病人不用担心,因为接下来体重不会再增加了D、建议病人立即服用减肥药E、同病人讨论关于营养、日常饮食与体育锻炼等问题【正确答案】：E42.某女性患者，25岁，诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点，患者的症状是对心理冲突"压抑"（或潜抑）而导致的，这种心理防御过程是A、有意识的B、潜意识的C、有计划的D、有目的的E、没考虑后果【正确答案】：B43.下列哪条不属于提高病人的药物治疗依从性措施？A、掌握精神药物治疗的原则B、提高病人和家属对服药必要性的认识C、每天强迫精神病病人服药D、减少药物不良反应的发生E、使用长效制剂【正确答案】：C44.此时最优先、最重要的护理措施是下列哪一项？A、生活常规护理B、病人的营养C、继续观察病人的病情D、停用药物碳酸锂E、防止发生褥疮等并发症【正确答案】：D45.三环类抗抑郁剂的主要不良反应是下列哪一项？A、锥体外系不良反应B、对肝脏的毒性C、抗胆碱能不良反应D、粒细胞减少E、过敏反应【正确答案】：C46.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是A、表现为运动不能、肌张力高、震颤、自主神经功能紊乱B、最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小C、应常规使用抗胆碱能药物，以防止锥体外系症状发生D、体征主要为手足震颤、肌张力增高E、抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍【正确答案】：C47.心理治疗的基本功，下列哪项除外A、观察B、记录C、倾听D、交谈E、疏导【正确答案】：B48.临床上躁狂症病人急性治疗期，其血锂浓度一般应保持在哪一范围？A、0.4mmol/L以下B、0.4～0.6mmol/LC、1.0～1.4mmol/LD、0.8～1.0mmol/LE、1.4mmol/L以上【正确答案】：D49.目前对该病人采取的主要护理措施不包括下列哪一项？A、生活常规护理B、病人的营养C、观察病人的病情，防自伤自杀D、心理护理E、给予保护性约束【正确答案】：E50.系统脱敏疗法的最佳适应证是A、恐惧症B、神经衰弱C、抑郁症D、精神分裂症E、躁狂症【正确答案】：A51.高某，女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是A、抗精神治疗B、心理治疗C、抗抑郁治疗D、手术治疗E、抗病毒+抗精神病治疗【正确答案】：E52.用抗精神病药物治疗精神分裂症病人，当出现动眼危象或斜颈等急性运动障碍时应立即：A、肌肉注射氟哌啶醇B、肌肉注射东莨菪碱C、静脉注射葡萄糖D、暗示治疗E、停用抗精神病药物【正确答案】：B53.下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗A、精神分裂症急性期的幻觉妄想状态B、儿童和青少年的行为问题C、恶劣心境D、强迫症E、恐怖症【正确答案】：A54.有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不对A、肾脏疾病的影响B、钠摄入减少C、中毒不引起昏迷或死亡D、患者自服过量E、年老体弱以及血锂浓度控制不当等【正确答案】：C55.认知疗法的基本观点是A、情绪决定认知和行为B、行为决定情绪和认知C、情绪、行为与认知互为因果D、认知决定情绪和行为E、行为与认知关系不大【正确答案】：D56.以下陈述，哪条不对A、精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗、电抽搐治疗B、药物是治疗严重精神障碍的主要措施C、电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位D、胰岛素休克、神经外科治疗等仍是治疗重症精神障碍的主要措施E、心理治疗是精神障碍的治疗方法之一【正确答案】：D57.下列哪种关于MECT的说法不对?A、治疗后常出现短暂的意识障碍和定向障碍的情况B、MECT对重度抑郁常有效C、在治疗过程中病人呈熟睡状态，感觉不到痛苦D、在治疗过程中病人很少出现误吸的危险E、MECT常见的不良反应有头痛与骨折【正确答案】：E58.在抗精神病药物氯丙嗪的临床应用中，不正确的观点是A、既有较强镇静作用，又有抗幻觉、妄想作用B、无催乳素水平升高和皮疹等副作用C、口服给药多，也有注射制剂可用于快速有效地控制病人的兴奋和急性精神病性症状D、较易产生直立性低血压、锥体外系反应和抗胆碱能反应等副作用E、第一个用于治疗精神障碍的药物就是氯丙嗪【正确答案】：B59.当护士对服用三环类抗抑郁药物的病人进行评估时,下列哪种情况提示可能是药物的抗胆碱能作用所致?A、震颤与心律失常B、恶心与呕吐C、尿潴留与视力模糊D、镇静与谵妄E、呼吸抑制与抽搐发作【正确答案】：C60.精神（心理）治疗的主要适应证是A、神经症B、抑郁症C、躁狂症D、精神分裂症E、精神发育不全【正确答案】：A61.厌恶疗法的原理是A、心理防御机制B、交互抑制C、人本主义D、自我强化E、条件反射【正确答案】：E62.关于选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs），错误的观点是A、这类药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收B、适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐症和贪食症C、应避免与MAOIs等合用，否则易致5-HT过多的综合征D、常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰E、心血管和抗胆碱副作用较TCAs严重【正确答案】：E63.关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，哪项不对A、可用于各型神经症的对症治疗B、可治疗多种原因所致的失眠C、长期应用不引起耐受与依赖D、可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠E、可用于癫痫治疗和酒急性戒断症状的替代治疗【正确答案】：C64.抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则是什么？A、开始剂量要大，症状缓解后即停药B、长时间使用小剂量C、间断服用D、按需要不定期进行剂量调整E、小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持量【正确答案】：E65.男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面，”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。躯体检查：无著征。本病例最有效治疗A、抗精神病B、心理治疗C、抗抑郁D、疗养、旅游E、针灸【正确答案】：A66.以下哪项不是厌恶疗法的适应证A、酒瘾B、恐惧症C、窥阴癖D、同性恋E、烟瘾【正确答案】：B67.氟西汀治疗抑郁症的起效时间一般为多久？A、1～2天B、3～5天C、1～2周D、2～3周E、3～4周【正确答案】：E68.关于精神康复的主要内容，下列哪种说法是错误的？A、生活技能训练，包括人际交往技能、解决问题技能等B、使病人了解药物对预防与治疗的重要意义，自觉接受药物治疗C、学习有关精神药物的知识，学会自己用药，避免向医生求助D、使病人了解精神药物的作用和不良反应，能进行简单处理E、学会自我管理技能后，必要时仍需向医生寻求帮助【正确答案】：C69.护士给病人进行关于抗精神病药物不良反应的健康教育时，最主要的内容是什么？A、药物所有潜在不良反应B、可能被病人看到或感觉到的不良反应C、罕见不良反应的有关研究资料D、每项不良反应发生的百分率E、药物最严重的不良反应【正确答案】：B70.从事特殊心理治疗的人员应为A、具有医师资格者B、心理学本科毕业者C、经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者D、经过特殊心理治疗培训的各级人员E、具有一定学历或自学成才者【正确答案】：C71.氯丙嗪最常见的副作用是哪一项？A、粒细胞减少B、药物性皮炎C、肝损害D、锥体外系症状E、高热【正确答案】：D72.下列哪一项关于心理治疗的一般性原则的陈述不对？A、心理治疗的同时可采用其他药物或理化治疗手段B、根据不同的情况灵活选用适当的疗法C、实施某种心理治疗之前,事先设计治疗程序D、要果断地指出病人的病态心理，帮助病人做出决定E、要坚持保密原则【正确答案】：D73.以下哪条不是行为治疗的基本理论A、学习理论B、强化作用C、经典条件反射D、操作性条件反射E、人本主义理论【正确答案】：E74.以下哪项有关碳酸锂中毒的描述不对？A、早期表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等消化道症状B、病人自服过量易引起中毒C、中毒不引起昏迷或死亡D、钠摄入减少易引起中毒E、患有肾功不全者易引起中毒【正确答案】：C75.当病人服用氟哌啶醇后出现锥体外系不良反应时,护士设想医生可能会给下列哪种药物治疗?A、氯羟安定B、卡马西平C、帕罗西丁D、奥氮平E、安坦【正确答案】：E76.下列哪项护理措施是错误的？A、发药时护士不能离开药车B、发药时应查对病人面貌C、确定病人吞服药后方可离开D、对不愿服药的病人护士应采取强制措施E、指导病人家属保管、分发药物【正确答案】：D77.吴某，男，30岁，被诊断为抑郁症，经给予氯丙咪嗪50mg,每日3次，治疗2月后病情好转，医生建议做心电图复查。此时病人向护士咨询“我的心脏很好，为什么医生要我做心电图检查？”下列哪种护士的回答最恰当？A、“因为药物可