涿鹿县医院抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训考核试题

涿鹿县医院抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训考核试题一．单选题(共30题，每题2分)您的姓名：[填空题]*_________________________________您的部门：[填空题]*_________________________________1.用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时可能出现寒颤、咽痛、心率加快等症状，其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应，这种反应称为（）。[单选题]*A.瑞夷综合征B.青霉素脑病C.赫氏反应(正确答案)D.金鸡纳反应2．用于治疗斑疹伤寒作用的药物是（）[单选题]*A.四环素(正确答案)B.头孢氨苄C.阿奇霉素D.头孢呋辛3．对四环素不敏感的病原体是（）。[单选题]*A.革兰阳性球菌B.结核杆菌(正确答案)C.革兰阴性菌D.肺炎支原体E.立克次体4.酒后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象和哪种药物有关（）[单选题]*A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢孟多(正确答案)5.B﹣内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是（）。[单选题]*A他唑巴坦＞克拉维酸＞舒巴坦(正确答案)B舒巴坦＞克拉维酸＞他唑巴坦C他唑巴坦＞舒巴坦＞克拉维酸D舒巴坦＞他唑巴坦＞克拉维酸6.头孢唑林FDA妊娠分级（）。[单选题]*A.AB.B(正确答案)C.CD.D7.按照抗菌药物PK/PD理论，下列给药方案中错误的是（）[单选题]*A.注射用青霉素钠480万单位，iv,q8hB.莫西沙星片0.4g,po,bid(正确答案)C.阿奇霉素片0.5g,po,qdD.注射用头孢曲松钠1g,iv,qdC.阿奇霉素片0.5g,po,qdD.注射用头孢曲松钠1g,iv,qd8．应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。[单选题]*A.头孢菌素B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类(正确答案)D.大环内酯类9．头孢克洛生物半衰期约为1h，口服头孢克洛胶囊后，其在体内基本清除干净（90%)的时间约是（）。[单选题]*A.7h(正确答案)B.2hC.3hD.14h10.碳青霉烯类不推荐与（）联用。[单选题]*A.双丙戊酸(正确答案)B.泮托拉唑C.苯巴比妥D.乙琥胺11．硫酸阿米卡星注射液主要不良反应（）.[单选题]*A.过敏性休克B.二重感染C.耳毒性(正确答案)D.灰婴综合症12.关于硫酸依替米星注射液说法错误的是（）。[单选题]*A.主要不良反应是耳、肾毒性B.本品为半合成氨基糖苷类抗生素C.肾功能不全的严重全身感染者使用本品时可加大使用剂量(正确答案)D.本品适用于对其敏感的大肠埃希杆菌、葡萄球菌、铜球假单胞菌等引起的各种感染13．多西环素胶囊禁用（）岁以下人群。[单选题]*A.3B.8(正确答案)C.18D.1214．注射用替加环素推荐首剂剂量为（）[单选题]*A.100mg(正确答案)B.50mgC.30mgD.10mg15．肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为（）。[单选题]*A.氨基糖苷类(正确答案)B.克林霉素C.利福平D.大环内酯类16．患者男，69岁，重症医院获得性肺炎，有脑外伤后癫痫病史。此次入院后2次痰培养出肺炎克雷伯菌（ESBL+),药敏示美罗培南亚胺培南敏感。根据以上情况，应选用（）。[单选题]*A.美罗培南(正确答案)B.亚胺培南C.厄他培南D.法罗培南17．青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是（）。[单选题]*A.阿莫西林(正确答案)B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林18．属单环B﹣内酰胺类的药物是（）。[单选题]*A.派拉西林B.亚胺培南C.舒巴坦D.氨曲南(正确答案)E.拉氧头孢19.下面哪个细菌感染不宜选用选用亚胺培南／西司他丁治疗（）。[单选题]*A.铜绿假单孢杆菌B.肺炎克雷伯杆菌C大肠杆菌D.嗜麦芽窄食单胞菌(正确答案)20．注射用盐酸万古霉素规格500mg／瓶，治疗老年人每I2小时500mg或每24小时1g，每次静滴在多少分钟以上（）。[单选题]*A.20分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟(正确答案)21．以下药物不属于特殊使用级的抗菌药物是（）。[单选题]*A.头孢克肟(正确答案)B.美罗培南C.头孢吡肟D.利奈唑胺22．注射用阿奇霉素规格0.5g治疗特定病原体引起的社区获得性肺炎时，推荐剂量为每日500mg，单次静脉内给药，至少多少日后需继以阿奇霉素口服序贯治疗（）。[单选题]*A.1日B.2日(正确答案)C.3日D.7日23．在FDA公布的五类致畸药物中β﹣内酰胺类抗生素属于（）。[单选题]*A.A类B.B类(正确答案)C.C类D.D类24．下列药物中哪一种对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等的作用均很强（）[单选题]*A.头孢拉定B.头孢呋辛C.头孢克肟D.头孢吡肟(正确答案)25.利福平的主要不良反应是（）。[单选题]*A肝毒性(正确答案)B肾毒性C消化道刺激D球后视神经炎26．头孢呋辛不适用于下列哪项（）。[单选题]*A链球菌属B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌(正确答案)D大肠埃希菌27．对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是（）。[单选题]*A头孢哌酮舒巴坦(正确答案)B头孢塞肟C头孢克肟D头孢地尼28．注射用头孢味辛钠不能用以下哪种溶媒溶解（）。[单选题]*A灭菌注射用水B.0.9％氯化钠注C.碳酸氢钠注射液(正确答案)D.5％葡萄糖注射液29．在骨组织中浓度较高的抗菌药物为（）[单选题]*A.克林霉素(正确答案)B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素30．细菌对青霉素类产生耐药性的主要原因是（）。[单选题]*A产生水解酶(正确答案)B产生钝化酶C．改变代谢途径D改变细胞膜通透性二．多选题(共10题，每题2分)31.［多选］患者，女，46岁，临床诊断为复发性尿路感染，可选用下列哪些药物进行长期低剂量抑菌治疗（）。*A阿莫西林B头孢唑林C氧氟沙星(正确答案)D呋喃妥因(正确答案)E以上均可32.［多选］针对复杂性急性肾肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感性试验结果之前，常选用的抗菌药是（）。*A头孢菌素类(正确答案)B部分半合成青霉素类(正确答案)C喹诺酮类(正确答案)D氨基糖苷类(正确答案)E大环内酯类33.［多选］下列药物中，可用于急性胆囊炎抗感染治疗的药物为（）。*A头孢呱酮舒巴坦钠(正确答案)B派拉西林他唑巴坦(正确答案)C头孢氨苄D头孢曲松(正确答案)E阿奇霉素34.［多选］下列关于抗菌药作用机制的叙述，正确的是（）。*Aβ﹣内酰胺酶抑制细胞壁合成(正确答案)B制霉菌素能增加菌体胞浆膜通透性(正确答案)C磺胺类抑制细菌蛋白质合成D庆大霉素抑制细菌蛋白质合成(正确答案)E利福平抑制DNA依赖性的RNA多聚酶(正确答案)35.［多选］临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。特殊使用级抗菌药物会诊人员要求（）。*A由在抗菌药物使用方面具有较高水平的感染性疾病科且具有高级专业技术职务任职资格的医师担任。(正确答案)B由在抗菌药物使用方面具有较高水平的呼吸科且具有高级专业技术职务任职资格的医师担任。(正确答案)C由在抗菌药物使用方面具有较高水平的重症医学科且具有高级专业技术职务任职资格的医师担任。(正确答案)D由已经从事临床药学工作五年以上的抗感染临床药师担任。(正确答案)36.［多选］抗绿脓杆菌的广谱青霉素类药有（）。*A羧苄西林(正确答案)B磺苄西林(正确答案)C美洛西林(正确答案)D阿洛西林(正确答案)37.［多选］对青霉素产生抗药性的金黄色葡萄球菌感染有效的抗菌药是（）。*A红霉素(正确答案)B阿莫西林C头孢噻吩(正确答案)D克林霉素(正确答案)E万古霉素(正确答案)38.［多选］喹诺酮药物适用于治疗（）*A泌尿系统感染(正确答案)B呼吸道感染(正确答案)C肠道感染(正确答案)D前列腺炎(正确答案)E皮肤软组织感染(正确答案)39.［多选］具有抗铜绿假单胞菌的药物包括（）*A哌拉西林他唑巴坦(正确答案)B头孢吡肟(正确答案)C头孢他啶(正确答案)D头孢噻肟E莫西沙星40.［多选］关于药物的PK/PD描述正确的是（）。*A.浓度依赖性抗菌药物如氨基糖苷类、氟喹诺酮类﹣减少给药次数或单次给药AUCO-24h/MIC和Cmax/MIC值达较高水平达到最大杀菌作用。(正确答案)B.时间依赖性抗菌药物如3内酰胺类抗生素等半衰期短者﹣多次给药T>MIC时间延长达到最佳疗效。(正确答案)C.浓度依赖性：药物浓度愈高，杀菌作用愈强。(正确答案)D.时间依赖性：杀菌活性与药物浓度超过细菌MIC时间的长短有关。(正确答案)三、判断题(共10题，每题2分)41、阿莫西林属于氨基青霉素。[判断题]*对(正确答案)错42、在《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》（2016版）中，不必收住ICU的无基础疾病青壮年CAP患者，耐酶青霉素苯唑西林（氯唑西林）是推荐药物之一。[判断题]*对错(正确答案)43、呼吸喹诺酮类药物包括环丙沙星。[判断题]*对错(正确答案)44、莫西沙星不推荐用于治疗复杂性泌尿系感染。[判断题]*对(正确答案)错45、呼吸喹诺酮类包括左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星。[判断题]*对(正确答案)错46、有抗铜绿假单胞菌作