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第页共页工伤赔偿的协议书样本格式工伤赔偿协议书甲方：（公司名称）地址：法定代表人：联系电话：乙方：（工伤员工姓名）身份证号码：联系电话：住址：根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定，为明确甲乙双方的权益义务，保障双方的合法权益，特订立本工伤赔偿协议书。一、起因乙方在甲方所属工作岗位上因工伤发生事故，经劳动能力鉴定委员会鉴定，确认为工伤。二、伤情鉴定乙方在工伤发生后，经医院进行诊治，经过专业医生的评估和鉴定，确定乙方伤情为（工伤类型），伤残等级为（等级），工作能力鉴定等级为（等级）。三、赔偿内容及方式1.一次性医疗费补助乙方享受到的医疗费用由甲方支付，包括但不限于住院费、手术费、药费等。具体金额为（金额），支付方式为（一次性支付/分期支付）。乙方需提供相关医疗费用发票或收据作为经济补偿的凭证。2.劳动能力损失补助乙方工伤伤残等级为（等级），根据法律法规规定，乙方享受到的劳动能力损失补助金为月工资的（比例），支付期限为（期限）。甲方将按照每月乙方的正常工资标准，计算应支付的补助金额，并以（一次性支付/分期支付）的方式进行支付。3.伤残津贴乙方工伤伤残等级为（等级），享受到伤残津贴待遇。根据法律法规规定，乙方每月享受的伤残津贴为（金额），支付期限为（期限）。4.误工费赔偿乙方由于工伤导致无法从事工作，无正常收入来源，甲方将按照乙方的正常工资标准，支付误工费，具体金额为（金额），支付期限为（期限）。5.精神损害赔偿乙方因工伤导致精神上的损害，甲方将对其进行精神损害赔偿。具体赔偿金额为（金额），支付方式为（一次性支付/分期支付）。6.适用其他确权政策根据相关政策规定，甲方在确定赔偿金额时，将充分考虑乙方的真实情况，适用相关政策进行确权，尽力保障乙方的合法权益。四、双方责任1.甲方责任甲方应按照协议约定，及时支付乙方享受到的各项赔偿款项，并提供相应的赔偿凭证。2.乙方责任乙方应积极配合甲方做好伤情鉴定，并提供相关医疗费用发票或收据。乙方需如实提供自己的身份信息，并配合劳动能力鉴定委员会进行相关评估。五、生效与解释1.本协议经甲乙双方签字盖章后生效。2.本协议的签署不影响乙方在法律上的其他权益，乙方保留随时申请继续赔偿的权利。3.本协议的解释、履行和争议解决，均适用中华人民共和国

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