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文档简介

高级卫生专业资格(正高副高)妇产科学专业资格(正高副高)模拟题2021年

(228)

(总分95.98,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

关于促性腺激素值,下列哪种情况是正确的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

多囊卵巢患者黄体生成素值高

rB

先天性卵巢发育不全患者促卵泡素值低

「C

闭经后妇女促卵泡素和黄体生成素都降低

「D

在小儿期,黄体生成素比促卵泡素先开始增加

「E

子宫性闭经患者促卵泡素呈高值

分值:0.84

答案:A

多囊卵巢综合征(PC0S)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常

所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体

内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛

和/或瘗疮,是最常见的女性内分泌疾病。

2.

下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平

|SSS_SINGLE_SEI

「A

宫颈黏液干燥后形成羊齿状结晶

rB

尿雌三醇测定

「C

子宫内膜呈增殖期变化

「D

阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

rE

基础体温高温相

分值:0.67

答案:E

菱础体温曲线图:是许多孕前和怀孕中的女性所关注的重点,基础体温的变化

也是判断你是否怀孕的方法之一,但往往有许多女性对于基础体温曲线图都不

太熟悉,不知道如何准确的测量出自己的基础体温,更不会根据判断各种基础

体温。横轴坐标表示日期和月经周期日以及同房日,每一小格为1天。从月经

来潮的第1天开始,将每天所测量到的基础体温度数用小点画在相应的体温记

录单的格子中,一直到下次月经来潮的前1天为止,最后将各个小点用直线按

顺序连接起来,就成为1个月经周期的基础体温曲线图。如遇有感冒、发热、

腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况,往往容易影响基础体温,应在基础体

温曲线图的下面备注加以说明。

3.

在下列哪一种情况下测定催乳激素(PRD可协助诊断

|SSS^SINGLE_SEL

「A

疑为子宫内膜癌

「B

疑为上皮性卵巢癌

「C

疑为垂体肿瘤

「D

疑为乳腺癌

「E

疑为输卵管癌

分值:0.67

答案:C

又称生乳素,黄体营养素,促黄体素。由牛、羊和猪等哺乳动物垂体前叶提取

而得,结晶。分子量23500o不溶于水。在少量酸存在时,能溶于无水甲醇和

乙醇。等电点5.73。垂体前叶分泌的激素之一,由198个氨基酸残基及3个二

硫键组成的单链蛋白。其生理功能是刺激已发育完全的乳腺分泌乳汁,刺激并

维持黄体分泌孕酮。能为雌激素拮抗。LTH能促进乳腺中RNA及蛋白质的合

成,使糖代谢及脂代谢中的许多酶活性的增强,肌注后可直接作用于乳腺组

织,促使产后发育完备乳腺增强乳汁分泌。亦可用于治疗功能性子宫出血。

4.

Hegar征是指

|SSS_SINGLE_SEI

「A

阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色

「B

双合诊时宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连

「C

子宫前后径变宽,宫体呈球形

「D

乳头增大变黑,乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起

E

子宫呈前倾前屈位

分值:0.67

答案:B

子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软,于妊娠6-8周行阴道窥器检

查,可见阴道壁及宫颈充血,呈紫蓝色,双合诊检查发现宫颈变软,子宫峡部

极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称黑加征(Hegarsign),是早期妊娠

特有的变化。至妊娠8周后表现为全子宫变软。

5.

雌、孕激素的周期性变化,正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

雌激素在周期中有1个分泌高峰

「B

孕激素在周期中有2个分泌高峰

「C

雌激素于排卵后7〜8天出现高峰

「D

月经来潮时孕激素水平开始下降

「E

雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合

分值:0.67

答案:C

孕激素与雌激素既有拮抗作用又有协同作用。孕期此两种激素在血中上升曲线

平行,孕末期达高峰,分娩时子宫的强有力收缩,与二者协同作用有关。

6.

WHO规定的青章期为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

15―20岁

「B

10-13岁

rC

10~19岁

「D

13-15岁

「E

220岁

分值:0.67

答案:C

世界卫生组织(WHO)规定青春期为10~20岁。

7.

催产素和加压素(升压素)贮存和释放的部位是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

卵巢

「B

肾上腺

「C

下丘脑

「D

垂体后叶

「E

垂体前叶

分值:0.67

答案:D

脑垂体后叶为神经垂体,它不含腺体细胞,不能合成激素。它分泌的是神经元

产生的神经垂体激素,即抗利尿激素与催产素;神经垂体激素并不是垂体后叶

产生的,而是由和垂体后叶相连的下丘脑产生,然后运输到垂体后叶再分泌

的。

8.

雌激素的降解产物是

ISSSSINGLESE1

「A

雌二醇

「B

雌酮

「C

求偶素

「D

雌三醇

「E

激情素

分值:0.67

答案:D

建性激素主要有雌二醇、雌三醇、雌酚等,是由卵巢分泌的雌激性素。

9.

子宫内膜腺上皮内出现核下空泡时,内膜相当于哪个周期

[SSS_SINGLE_SE1

rA

增生晚期

「B

分泌晚期

「C

分泌早期

rD

排卵期

「E

增生早期

分值:0.67

答案:C

月经周期分为,月经期,增生期,分泌期,以下是分泌期的子宫内膜的情况,

和月经的天数,分泌期:在月经第15〜19天即排卵后1〜5天,内膜继续增

厚,腺体进一步增大与弯曲。约在月经周期第20〜24天即排卵后6〜10天,内

膜出现高度分泌活动,腺体的弯曲与扩张达到高峰。分泌晚期时,子宫内膜的

厚度约为5〜6mm。

10.

下丘脑-垂体-甲状腺轴对垂体分泌催乳素的影响是

ISSSSINGLESEL

「A

TSH抑制催乳素分泌

「B

甲状腺激素抑制催乳素分泌

「C

促甲状腺激素释放激素抑制催乳素分泌

「D

TSH刺激催乳素分泌

rE

促甲状腺激素释放激素刺激催乳素分泌

分值:0.67

答案:E

垂体前叶(也称腺垂体)的促甲状腺激素(thyrojdstimulatinghormone,TSH)

对甲状腺的调节是通过血液到达甲状腺,与腺泡细胞膜上相应的受体结合,通

过细胞内cAMP一蛋白激酶系统,促使甲状腺激素的释放与合成。TSH首先促使

甲状腺球蛋白水解,释放T4、T3,随后增强碘泵活动,促进腺泡上皮聚碘,

以及加强碘的活化、酪氨酸碘化和激素的合成等过程。垂体TSH的分泌既受下

丘脑控制,又受靶腺激素的反馈调节。下丘脑的神经内分泌细胞产生促甲状腺

激素释放激素(thyrotropin—releasinghormone,TRH),后者通过垂体门脉系

统,随血流进入垂体前叶,促进TSH的释放与合成。下丘脑TRH的产生受中枢

神经高级部位的影响。环境刺激(如寒冷、过度紧张等)通过脑的商级部位,沿

下行神经纤维释放单胺类递质,而影响TRH的释放。下丘脑释放TRH而促进垂

体TSH的分泌;下丘脑产生的生长抑素,可抑制TSH的分泌细胞对TRH的反

应。可见垂体TSH的分泌受下丘脑兴奋和抑制的双重调节,但TRH起经常性作

用。

11.

对于卵泡下列叙述哪项不恰当

|SSS_SINGLE_SEL

「A

成熟卵泡腔内有大量卵泡液

「B

生长卵泡的外卵泡膜细胞层尚未形成

rC

生长卵泡必须含有颗粒细胞和卵泡膜细胞

「D

生长卵泡透明带已形成

「E

每个卵细胞周围有一层原始卵泡细胞,两者之外还有一层基膜,形成1个始基

卵泡

分值:0.67

答案:B

生长卵泡:卵巢的组织结构成分之一,分为下面两种:初级生长卵泡:一层或

多层立方形卵泡细胞,卵细胞与卵胞细胞之间出现红染的透明带,卵泡外围出

现结缔组织的卵泡膜。次级生长卵泡:卵泡细胞之间出现卵胞腔,有的卵泡腔

很大,形成卵丘。位于卵泡内壁上的卵泡细胞密集排列成数层,称为颗粒层。

卵泡膜可分出内膜及外膜两层。

12.

下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确

ISSS^SINGLE_SEl

rA

月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成.同时子宫内膜从增生到分泌变化的结

「B

月经周期从出血的第一日算起

「C

正常月经周期是21〜35天,平均28天

「D

经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子

rE

经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞

分值:0.67

答案:D

t经血中含有来自子宫内膜的大量纤溶酶,它对纤维蛋白有溶解作用,故月经

血不凝。

13.

关于女性雷体激素,正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

因基本化学结构与胆固醇相同,又名胆固醇激素

rB

月经周期后期测血中黄体酮值能证明是否排卵

「C

卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇

「D

卵巢可分泌雄酮

「E

孕激素含18个碳原子,雌激素含21个碳原子

分值:0.67

答案:B

女性留体激素的基本化学结构类似胆固醇,故又名类固醇激素;卵巢主要合成

和分泌雌酮和雌二醇(不是雌三醇);雄酮是睾酮的代谢产物;孕激素含21个

碳原子,雌激素含18个碳原子。

14.

关于月经,错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

月经是指有规律的、周期性的子宫出血

rB

月经是生殖功能成熟的外在标志之一

「C

有月经表示有排卵

「D

第一次来潮月经称月经初潮

「E

月经血的特点是不凝固

分值:0.67

答案:C

无排卵型功能性子宫出血表现为无排卵性月经。

15.

女,28岁,14岁初潮,月经周期规律,周期35日,持续6日,预测排卵日期

应在月经周期的_________

ISSS_SINGLE_SEL

rA

第14日

「B

第17日

'c

第21日

rD

第25日

「E

第29日

分值:0.67

答案:C

排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,所以月经周期为35日的妇女排卵日

期应为周期第21日。

16.

估计排卵日期,下列哪种检查方法最简单

|SSS^SINGLE_SEL

「A

孕激素试验

「B

尿孕二醇测定

「C

基础体温测定

「D

子宫内膜活检

「E

放免法测血浆中LH

分值:0.67

答案:C

17.

关于卵巢生理的叙述,恰当的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

排卵后阴道上皮出现大量角化细胞

「B

卵泡成熟度与宫颈黏液分泌量呈平行关系

「C

成熟卵泡的持续时间是一定的

「D

排卵后由于孕激素的中枢性升温作用,故基础体温升高

rE

整个月经周期中只出现一次雌激素高峰

分值:0.67

答案:D

18.

与初潮后3年内月经周期不规则无关的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

整个生殖系统功能不健全

「B

卵巢功能不健全

rC

雌激素尚不能引起LH高峰

「D

FSH持续低水平

「E

催乳素水平

分值:0.67

答案:E

泌乳素是一种多肽激素,也叫催乳素(PRL),是脑垂体所分泌的激素中的一

种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非

孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。泌乳素由集中于

垂体后方两侧的专一细胞所分泌,与生长激素源于同一细胞。泌乳素升高,医

学上称作高泌乳素血症,这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病,其主

要症状为月经量明显减少,月经稀发甚至闭经,不孕,溢乳,更年期症状等。

泌乳素过高还会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力,雌激素、孕激素合

成因而明显减少,使在受孕过程中起重要作用的雌激素呈现低水平状态,直接

影响孕育功能。当性激素的大量减少至一定程度,还会使患者出现酷似女性更

年期的诸多症状。

19.

下述各项中哪项说法错误

ISSSSINGLESEL

「A

给予苗体类激素引起子宫出血,有撤退性出血和突破性出血两种

「B

妊娠期间给予雌激素和孕酮也不会发生撤退性出血

「C

HCG和HPL是胎盘产生的留体类激素

「D

妊娠时出现甲状腺素结合蛋白量的增加,是由于大量分泌雌激素的结果

「E

测定血中碱性磷酸酶活性值,可用于检查胎盘功能

分值:0.67

答案:C

人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,是由a和B

二聚体的糖蛋白组成的。人绒毛膜促性腺激素(HCG)aB,由合体滋养细胞合

成。分子量为36700的糖蛋白激素,a亚基与垂体分泌的FSH(卵泡刺激

素)、LH(黄体生成素)和TSH(促甲状腺激素)等基本相似,故相互间能发

生交叉反应,而8亚基的结构各不相似。B-HCG与B-LH结构相近,但最后

24个氨基酸延长部分在B-LH中不存在。

20.

下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸,起阴道

自净作用___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

促性腺激素释放激素

「B

垂体促性腺激素

「C

促甲状腺激素

「D

雌激素

「E

孕激素

分值:0.67

答案:D

雌激素(estrogen)又称雌性激素、女性激素,是一类主要的女性荷尔蒙。它

会促进女性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲及生殖功能的激

素。分为两大类(均为类固醇激素),即雌性激素(又称动情激素)和孕激

素。雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌(睾丸、胎盘和肾上腺,也可分泌雌

激素),主要为雌二醇。在肝脏中灭活,转化为雌三醇和雌酮,并与葡萄糖醛

酸结合后由尿排出。而妊娠期间,胎盘可分泌大量雌三醇。雌激素是雌性脊椎

动物的性激素,由卵巢分泌的发情激素具有促进第二性征出现的作用。哺乳动

物还可使排卵后的滤胞变为黄体,并能分泌被称为第二雌激素的黄体激素,具

有控制妊娠、哺乳的功能。

21.

女,12岁,月经来潮1年,但只来潮3次,周期7天,2〜6个月,月经色红,

无血块,每次用卫生巾1包半,经期有腰痛,下述哪种处理是恰当的

ISSSSINGLE.SE1

「A

雌激素、孕激素周期治疗

「B

少量雌激素周期治疗

「C

经期适当休息,勿做剧烈运动

'D

经期口服EACA

rE

经期服用丹参片

分值:0.67

答案:C

而来潮的时候正常情况下月经就是不规则的,卵巢功能还没发育完全的原因

22.

关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

孕卵着床后,子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变

「B

妊娠后期子宫多有不同程度的右旋

rC

妊娠后期子宫体部增长最快

「D

妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段

「E

子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响

分值:0.67

答案:C

原娠后期子宫底部增长最快

23.

关于雌激素分泌的描述,下列哪项是错误的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

晚孕时由胎儿-胎盘单位分泌

rB

肾上腺皮质分泌

「C

黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化

「D

卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌

「E

早孕时滋养层细胞分泌

分值:0.67

答案:E

谑激素(estrogen)又称雌性激素、女性激素,是一类主要的女性荷尔蒙。它

会促进女性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲及生殖功能的激

素。分为两大类(均为类固醇激素),即雌性激素(又称动情激素)和孕激

素。雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌(睾丸、胎盘和肾上腺,也可分泌雌

激素),主要为雌二醇。在肝脏中灭活,转化为雌三醇和雌酮,并与葡萄糖醛

酸结合后由尿排出。而妊娠期间,胎盘可分泌大量雌三醇。雌激素是雌性脊椎

动物的性激素,由卵巢分泌的发情激素具有促进第二性征出现的作用。哺乳动

物还可使排卵后的滤胞变为黄体,并能分泌被称为第二雌激素的黄体激素,具

有控制妊娠、哺乳的功能。

24.

下面哪项是青春期的重要标志

|SSS_SINGLE_SEL

「A

第二性征开始出现

「B

月经初潮

「C

出现周期性排卵

「D

卵泡开始发育

「E

体格发育第二高峰出现

分值:0.67

答案:B

公子到了青春期,在丘脑下部和脑垂体激素的影响下,卵巢产生性激素,它能

刺激性器官和乳房的发育,并开始长出腋毛和阴毛;同时卵巢内卵泡中的卵细

胞逐渐成熟,成熟的卵泡破裂,把卵细胞排出到卵巢之外,这时,输卵管伞就

把这个排出来的卵子吸进输卵管管腔内。排卵后,卵泡里残留的细胞迅速生

长、增多,并呈现黄色,称为“黄体”。它能分泌黄体激素,促使子宫内膜腺

体分泌一种含有营养物质的粘液,为接受受精卵做好准备。如果排出的卵子没

有受精,则往往于排卵后9〜10天,黄体萎缩,雌激素和孕激素分泌量下降,

子宫内膜逐渐萎缩、脱落、出血,此即表现为月经来潮。

25.

关于性腺轴的组成,正确的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

下丘脑-垂体-卵巢-子宫

「B

神经中枢-下丘脑-垂体-卵巢

「C

下丘脑-垂体-卵巢

「D

下丘脑-垂体-卵巢-肾上腺

E

下丘脑-垂体-卵巢-甲状腺

分值:0.67

答案:C

性腺轴是指性腺激素对于作用器官(靶器官)的反馈性调节作用,包括下丘脑

——垂体一一间质细胞轴的调节和下丘脑一一垂体一一曲细精管轴的调节。

26.

对于雌激素的生理作用,哪项是不恰当的

ISSS_SINGLE_SEI

「A

促使子宫发育并使子宫收缩力增强

rB

加强输卵管节律性收缩的振幅

「C

有助于卵巢积储胆固醇

「D

促进钠与水的排泄

「E

促进钙质沉积

分值:0.67

答案:D

①促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚,增进血运,促使和维持子宫发

育,增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。②使子宫内膜腺体及间质增生、修

复。③使宫颈松弛,扩张,宫颈黏液分泌增加,易拉成丝状。④促进输卵管

肌层发育及上皮的分泌活动,加强输卵管肌节律性收缩的振幅。⑤促使阴道上

皮细胞增生、角化、黏膜变厚,并能增加细胞内糖原储存量,使阴道维持酸性

环境。⑥协同FSH促进卵泡发育。⑦使阴唇发育、丰满、色素加深。⑧促使

乳腺管增生,乳头、乳晕着色,促进其他第二性征的发育。⑨通过对下丘脑和

垂体的正负反馈调节,控制促性腺激素的分泌。⑩促进水钠潴留,促进肝高密

度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白合成,降低循环中胆固醇水平,维持和促进

骨基质代谢。

27.

决定月经初潮早晚的控制因素,最主要的是

ISSSSINGLE^SEl

「A

营养情况

「B

体重

「C

身高

「D

遗传

iE

生活环境

分值:0.67

答案:D

初潮有早晚,一般认为和遗传有很大关系。如母亲初潮早,女儿也会偏早;母

亲初潮晚,女儿也可能偏晚。但这并不是绝对的,它还会受其它因素影响。初

潮早晚,同居住在城市和农村也有一定关系,初潮的年龄,城市女孩早于农村

女孩。其原因,一般认为生活水平较高、营养和健康状况良好的人群,女孩子

不仅体格生长较快,而且月经初潮时间也会提前。也有人认为,由于城市中的

生活方式使两性间接触增多,有的接触性知识的机会较多,通过神经系统对内

分泌腺的调节,使和性有关的内分泌系统过早地活动,从而使初潮提前。

28.

芳香化酶的作用是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

促进雄激素生成

「B

促进孕激素生成

「C

促进雌激素生成

rD

促进前列腺素生成

「E

促进硫酸脱氢表雄酮生成

分值:0.67

答案:C

芳香化酶(aromatase,CYP19)是细胞色素P450酶系中的一种,可以催化雄烯二

酮、睾酮脱去19位碳并使A环芳构化,分别形成雌二醇和雌酮,它是雌激素生

物合成的限速酶。

29.

卵泡产生雌激素是由于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

FSH的作用

rB

GnRH的作用

rC

LH的作用

rD

PRL的作用

rE

FSH和LH的协同作用

分值:0.67

答案:E

FSH和LH的协同作用实现正常月经周期的单卵泡排卵

30.

子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿,螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚

度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在

ISSS_SINGLE_SEI

「A

子宫内膜增生期早期

rB

子宫内膜增生期中期

「C

子宫内膜增生期晚期

「D

子宫内膜分泌期早期

rE

子宫内膜分泌期晚期

分值:0.67

答案:E

彳宫内膜分泌期晚期也就是月经的第24〜28日,月经来潮的前期,子宫内膜和

内膜血管发生上述变化。

31.

月经周期中的激素变化错误的是

[SSS_SINGLE_SE1

rA

排卵前24小时,FSH出现高峰

「B

排卵前24小时,LH出现陡直高峰

「C

LH陡直高峰持续24小时后骤降

「D

雌激素在排卵前后各出现一个高峰

rE

孕激素在排卵前后各出现一个高峰

分值:0.67

答案:E

易激素只在排卵后形成一个高峰。

32.

关于分泌期晚期子宫内膜,错误的是

[SSS_SINGLE_SEL

1A

内膜继续增厚呈海绵状

rB

表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞

「C

间质水肿明显

「D

细胞内的糖原排入腺腔

「E

螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度

分值:0.67

答案:D

细胞内糖原排入腺腔称顶浆分泌,为分泌期中期的子宫内膜。

33.

女,50岁,月经周期紊乱2年,现停经40日,基础体温单相,宫颈黏液呈典

型羊齿植物叶状结晶,相应的子宫内膜表现应是

ISSS_SINGLE^SE1

rA

增殖期图像

「B

分泌期早期图像

「C

分泌期中期图像

「D

分泌期晚期图像

rE

萎缩型图像

分值:0.67

答案:A

半宫颈黏液受较高水平雌激素作用时,涂片检查可见清晰而典型的羊齿植物叶

状结晶,此时,子宫内膜受雌激素作用表现为增殖期内膜图像。

34.

关于排卵的描述,以下哪项是不恰当的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

排卵前,卵泡液中前列腺素显著增加

「B

排卵前,成熟卵泡分泌的雌激素高峰对下丘脑产生负反馈作用,刺激垂体产生

促性腺激素,出现LH/FSH高峰

排卵前,初级卵母细胞在LH峰影响下,完成第一次减数分裂,变为次级卵母细

「D

前列腺素可促进卵泡壁释放蛋白溶酶,促进卵巢内平滑肌收缩,有利于排卵

「E

卵细胞和周围的卵丘颗粒细胞一同排出的过程为排卵

分值:0.67

答案:B

35.

宫颈黏液最丰富、伸展性最大、羊齿状结晶最高出现在正常月经周期中的哪个

___________________________________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

增生中期

「B

增生早期

「C

排卵期

rD

分泌早期

「E

分泌中期

分值:0.67

答案:C

随着卵泡的发育成熟,卵泡逐渐向卵巢表面移行并向外突出。当卵泡接近卵巢

表面时,该处表层细胞变薄,最后破裂。卵泡液大部分流出后卵细胞排出,称

为“排卵”。如果月经周期很准,女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14

天左右。一般将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵

期。卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存1〜2天,以等待受精;男子的精子

在女子的生殖道内可维持2〜3天受精能力,故在卵子排出的前后几天里性交容

易受孕。因为在排卵期内性交容易受孕,所以排卵期又称为易受孕期或危险

期。血液中激素水平、宫颈黏液、阴道脱落细胞检查、B超都可以帮助判断排

卵。

36.

关于正常阴道脱落细胞涂片像的各项中,哪一项是正确的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

角化系数受孕激素影响而升高

「B

角化上皮细胞的胞浆以巴氏染色为蓝色

C

角化上皮细胞的细胞与核的比值是较大的

「D

腺上皮细胞一般比鳞状上皮细胞大

rE

阴道上皮细胞的核越到表层越变大

分值:0.67

答案:C

前9脱落细胞检查:包括阴道涂片和宫颈刮片检查。自阴道穹窿内获取的细

胞,有可能来自输卵管、子宫腔、宫颈管及阴道本身。阴道涂片取脱落的细胞

进行检查,是最为简便的方法,但脱落的细胞如果已经陈旧,则形态上可能失

真,而不易鉴别,或互相混淆。宫颈刮片则是应用特殊制作的刮板刮取宫颈表

面的细胞,并可用特别刮齿自宫颈口伸入刮取宫颈管内的细胞。该方法所得到

的细胞,都比较新鲜,涂抹在玻璃片上进行染色后即可作显微镜检查。正常细

胞与恶性肿瘤细胞可根据其细胞形态、细胞核大小等进行分辨。

37.

雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

雌激素-负反馈,孕激素-正反馈

「B

雌激素-正反馈,孕激素-负反馈

「C

雌激素-负反馈,孕激素-负反馈

「D

雌激素-正负反馈,孕激素-负反馈

「E

雌激素-负反馈,孕激素-正负反馈

分值:0.67

答案:D

下丘脑是间脑的一部分,左右对称,形成第三脑室下部的侧壁和底部。下丘脑

具有许多细胞核团和纤维束,与中枢神经系统的其他部位具有密切的相互联

系。垂体又名脑下垂体,分泌的激素除直接调节某些靶器官的功能活动外,还

有几种促激素作用于相应的靶腺(如甲状腺、性腺、肾上腺皮质等),调节靶

腺的分泌功能,并经靶腺激素间接调节某些器官的生理功能。因为脑下垂体在

功能上与下丘脑紧密相连,所以一般将下丘脑与垂体看作为一个完整的功能系

统。

38.

围绝经期,尿中促性腺激素的排出量

ISSSSINGLE.SEI

'A

测不出

、B

不变

rC

变化莫测

「D

减少

rE

增加

分值:0.67

答案:E

菌绝经期是指妇女绝经前后的一段时期(从45岁左右开始至停经后12个月内

的时期),包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至

最后1次月经后1年。围绝经期是卵巢功能衰退的征兆,一直持续到最后1次

月经后1年,是正常的生理变化时期。采取适当的策略,注意围绝经期饮食,

从而平稳渡过这段特殊期。

39.

增殖中期子宫内膜

|SSS^SINGLE_SEL

「A

间质高度致密

「B

间质水肿最明显

「C

腺上皮细胞呈现核下空泡

rD

腺上皮细胞核分裂多

「E

螺旋小动脉交替痉挛与扩张

分值:0.67

答案:B

子宫内膜组织间质水肿在增殖中期最明显

40.

女性性激素的合成与分泌正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

雌酮是雌二醇的前身

「B

排卵后黄体只分泌孕激素

rC

雄激素主要来源于卵巢间质

'D

孕烯醇酮是合成所有笛体激素的前体物质

rE

排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素

分值:0.67

答案:D

易端醇酮是合成黄体酮、非那密胺等的重要中间体,用于留体类药物中间体和第

体类药物的合成。

41.

关于雄激素来脾或作用的描述,下列哪项错误

|SSS_SINGLE_SEL

「A

雄激素有促进肌肉、骨骼发育的作用

「B

过多的雄激素可促进卵泡闭锁

「C

雄激素是雌激素的前身

rD

女性体内的雄激素只来源于肾上腺

「E

卵巢中天然雄激素主要有睾丸素与雄烯二酮

分值:0.67

答案:D

雄激素,其实是一系列激素的总称,具体包括睾酮、雄烯二酮和去氢表雄酮,

其中产量最多、作用最强的是睾酮。男人的雄激素主要由睾丸分泌,女人虽然

没有睾丸,但卵巢与肾上腺都有产生雄激素的功能,医学上称为腺内合成。另

外,脂肪、肌肉等组织也通过腺外合成,产生少量雄激素。雄激素能让女性的

皮脂增多,形成特有的优美曲线。女性体内雄激素水平越高,性欲望就越强,

也越容易获得满意的性快感。因此,对那些补充雌激素后性欲依然低下的女

性,再给予适量雄激素,性体验的满意度会明显增加。另外,新近研究发现,

影响妇女骨骼质量的不仅仅是雌激素,雄激素也扮演了重要角色,患有骨质疏

松的妇女血液睾酮水平常常低于同龄健康妇女。由此可见,绝经后女性单纯补

充雌激素并非上策,若能同时补充适量的雄激素,效果会更好。然而,女性体

内的雄激素也不是越多越好的。正常女性体内的睾酮要与雌激素保持着平衡,

才能与雌激素一起共同维系女人的特征与健康。根据科学家的测算,一个成年

女性体内每日的睾酮产量大约为男子的1/20,血液中的含量约为男子的1/10。

如果女性的雄激素过多,就会出现病态,医学上称为高雄激素血症。患有高雄

激素血症的女性的病变部位主要在卵巢和肾上腺这两大器官,体内雄激素产量

过多使她们或多毛、或不孕、或阴蒂肥大。就卵巢病变而言,主要有多囊卵巢

综合征、卵泡膜细胞增生症及某些卵巢肿瘤。多囊卵巢综合征是导致雄激素过

高的''主犯”,发生率约占育龄女性的5%〜10%,因而成为女性生育的一大威

胁。卵泡膜细胞增生症较多囊卵巢综合征少见,卵巢虽无多囊性改变,但卵巢

间质大量增生,成为过多雄激素的“源头”,且随着年龄增长,分泌的雄激素

增加,男性化病变也更明显。

42.

黄体功能达高峰是在排卵后多少天

|SSS_SINGLE_SE1

「A

3~4天

「B

4〜5天

「C

7~8天

「D

9~10天

rE

11~14天

分值:0.67

答案:C

排卵后7〜8天黄体功能达高峰。

43.

月经周期中的激素变化正确的是

ISSSSINGLESE1

「A

排卵前36小时,黄体生成激素(LH)出现陡直高峰

「B

黄体生成激素(LH)陡直高峰持续48小时后骤降

「C

排卵前24小时,卵泡刺激素(FSH)出现高峰

「D

孕激素在排卵前后各出现一个高峰

「E

雌激素仅在排卵前出现一个高峰

分值:0.67

答案:A

月经来潮后,女性体内LH浓度会逐渐升高,在某一时刻达到迅速高峰状态,

然后迅速下降。排卵期发生在此LH峰后的18~24小时,并且几乎都在48小时

之内。LH半衰期非常短,很快从体内清除,主要通过尿液。尿液中LH浓度若

超过一定数值,排卵监测试纸则可表现为类似测试妊娠的试纸条一样,出现两

根紫红色的线条为阳性,表明有排卵发生,阴性则只出现一根线条,表明无排

卵发生。若为阳性,表明患者的排卵功能正常,不孕是由其他原因所致,需要

再检查其他项目;若为阴性,则需进一步检查不排卵的原因。

44.

关于正常月经的描述,不正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

月经第一次来潮称为月经初潮

「B

规律月经的出现是生殖功能成熟的标志

「C

是雌激素、孕激素撤退性出血

「D

是雌激素、孕激素突破性出血

「E

月经血呈暗红色,不凝固

分值:0.67

答案:D

春春期之前卵泡基本上没有功能。到了青春期,在脑垂体前叶促性腺激素的作

用下,不成熟的卵泡逐渐发育,同时合成雌激素。当卵泡发育成熟并排卵之

后,卵泡壁塌陷,细胞变大、变黄,称为黄体,它合成雌激素的同时还产生孕

激素。随着卵巢的变化,子宫内膜受其影响也发生相应的周期性变化。雌激素

使子宫内膜增厚,内膜细胞增多、增大,间质内小动脉变得愈加迂曲,呈螺旋

状,称为增殖期子宫内膜。排卵后,由于雌激素和孕激素的共同作用,子宫内

膜发生水肿,腺体产生大量粘液及糖原,内膜厚度由1毫米增到6毫米,称为

分泌期子宫内膜。

45.

月经中期正反馈作用于下丘脑垂体系统的激素为

[SSS_SINGLE_SE1

rA

雌激素

rB

孕激素

rC

雄激素

「D

前列腺素

rE

促性腺激素

分值:0.67

答案:A

晶激素(Estrogen)是促进雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质,由雌

性动物卵巢和胎盘分泌产生。雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以

及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑,因此,雌激素具有广泛而重要的生理作

用,不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用,并对内分泌、心

血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟,皮肤等均有明显的影响。天然雌激素主

要是雌二醇、雌酮、雌三醇;目前临床上常用的雌激素类药物多是以雌二醇为

母体人工合成的衍生物,如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、焕雌醇、焕雌酸、妊

马雌酮等。

46.

关于阴道上皮的周期性变化下列哪项是正确的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

周期性变化阴道中段最明显

rB

雌激素促进阴道上皮的脱落

「C

孕激素促进阴道上皮增生和角化

「D

雌激素促进阴道杆菌分解糖原而生成乳酸

「E

孕激素促进阴道杆菌分解糖原而生成乳酸

分值:0.67

答案:D

春春期后由于卵巢内分泌的刺激,阴道上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴

道杆菌分解作用后变成淀粉,以致阴道内分泌物呈弱酸性(ph约4.5),可防

止致病菌在阴道内繁殖,即所谓阴道的自净作用。正常女性的阴道微微潮湿并

散发着一种自然的气味,如果出现异常气味很可能是长时间得不到清洗或有了

炎症。

47.

正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在

|SSS_SINGLE_SEL

「A

月经周期第6〜7日

「B

月经周期第8〜10日

rC

月经周期第11~14日

「D

月经周期第15~18日

「E

月经周期第19~21日

分值:0.67

答案:A

雌激素可刺激分泌细胞的分泌功能,随雌激素水平的不断提高,分泌量越多,

黏液做涂片检查,可见羊齿状结晶,月经周期的第6〜7日出现,排卵期最为清

晰。

48.

属于孕激素生理作用的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

使子宫内膜增殖

「B

促使子宫肌层增殖

「C

使宫颈黏液易拉成丝状

「D

使阴道上皮细胞脱落加快

rE

有助于降低血液循环中胆固醇水平

分值:0.67

答案:D

孕激素可使阴道上皮细胞脱落加快,其余选项均为雌激素的生理作用。

49.

关于女性性激素的合成与分泌,正确的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

孕烯醇酮激素是雌激素和雄激素的前体物质

「B

雌酮是雌二醇的前身

「C

雄激素主要来源于卵巢间质

「D

排卵后黄体只分泌孕激素

「E

排卵前卵泡内膜细胞分泌雌激素和少量孕激素

分值:0.67

答案:A

雄烯二酮是雌二醇和雌酮的前体物质,而雌酮和雌二醇可相互转化;女性的雄

激素主要来自肾上腺;排卵后黄体能同时分泌雌激素和孕激素;排卵前卵泡内

膜细胞除分泌雌激素外,还分泌少量雄激素,不分泌孕激素,但成熟卵泡的颗

粒细胞在LH峰的作用下开始分泌少量孕酮。

50.

不属于孕激素生理作用的是

[SSS_SINGLE_SEL

'A

使基础体温升高0.3℃~0.5℃

rB

加强输卵管平滑肌节律性收缩的振幅

「C

对下丘脑和垂体有负反馈作用

「D

能抑制宫颈黏膜分泌黏液

「E

使阴道上皮细胞脱落加快

分值:0.67

答案:B

51.

产于性周期的描述,下列哪项不恰当

|SSS^SINGLE_SEL

「A

卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制

「B

子宫内膜周期性变化受卵巢激素的影响

「C

月经是子宫内膜周期性变化的临床表现

「D

孕激素对下丘脑产生正负反馈调节

「E

雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节

分值:0.67

答案:D

52.

关于胎儿期的描述,以下哪项是不恰当的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胚胎细胞不含Y染色体时,胚胎8~10周性腺组织才出现卵巢的结构

「B

胚胎6周后,原始性腺开始分化

「C

卵巢形成后,因有雌激素刺激,促进副中肾管发育成为女性生殖道

「D

卵巢形成后,因无雄激素,即无副中肾管抑制因子,两条副中肾管发育成为女

性生殖道

E

原始卵泡是由性索皮质的扁平细胞围绕卵母细胞构成

分值:0.67

答案:C

1.胎儿期:受精卵是由父系和母系来源的23对(46条)染色体组成的新个

体,XX合子为女性,性腺分化缓慢,至胚胎8T0周性腺组织才出现卵巢的结

构。卵巢形成后,因无雄激素,两条副中肾管发育成为女性生殖道

53.

有关雌、孕激素下列哪项说法是正确的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

排卵前雌激素分泌出现第一个高峰,黄体成熟时,分泌出现第二个高峰

「B

雌激素可刺激子宫发育,常用于治疗子宫发育不良

「C

孕激素可使子宫肌肉松弛

「D

孕激素通过中枢神经系统有升温作用

「E

以上均正确

分值:0.67

答案:E

雌孕激素生理功能主要表现为:一、雌激素1、促使子宫发育,肌层增厚,血

管增生,内膜呈增生期改变,宫颈分泌透明稀薄粘液,便于精子通过。有增强

子宫对催产素的敏感性作用。2、促进输卵管的发育及蠕动,出现纤毛细胞,

有利卵子或受精卵的运行。3、促使阴道上皮细胞增生角化,角化程度与雌激

素水平成正比,并使上皮细胞内糖元增加,经阴道杆菌分解成为乳酸,使阴道

分泌物呈酸性反应,有抑制致病菌繁殖的作用,从而增强局部的抵抗力。4、

促使乳腺管增生。产后立即用较大量雌激素能抑制乳汁的分泌。5、促使女性

第二性征发育。6、促使体内钠和水的潴留。7、加速骨箭端的闭合。8、对

雄激素起拮抗作用。9、可以调节脂肪代谢(降低胆固醇与磷脂的比例)。

定浓度的激素通过丘脑下部来影响垂体促性腺激素的分泌,一方面是抑制垂体

促卵泡成熟激素的分泌,另一方面是刺激黄体生成素的分泌。二、孕激素人

体内产生的孕激素,主要是孕酮,其代谢产物主要为孕二醇,与葡萄糖醛酸或

硫酸结合,从尿中排出。孕激素主要生理功能如下:1、使经雌激素作用而增

生的子宫内膜出现分泌现象,宫颈粘液变得粘稠,精子不易通过。2、抑制输

卵管的蠕动。3、逐渐使阴道上皮细胞角化现象消失,脱落的细胞多蜷缩成

堆。4、促使乳腺小泡的发育,但必须在雌激素刺激乳腺管增生之后才起作

用。5、有致热作用,可能系通过中枢神经系统使体温升高约0.5℃。6、促

使体内钠和水的排出。7、通过丘脑下部抑制垂体促性腺激素的分泌。8、孕

激素与雌激素既有拮抗作用又有协同作用。孕期此两种激素在血中上升曲线平

行,孕末期达高峰,分娩时子宫的强有力收缩,与二者协同作用有关。

54.

月经初潮意味着

ISSS_SINGLE_SEL

rA

垂体前叶开始分泌促性腺激素

rB

下丘脑性中枢发育成熟

「C

卵巢开始排卵和性激素分泌

「D

甲状腺和肾上腺功能建立

「E

下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴功能的建立

分值:0.67

答案:E

女子到了青春期,在丘脑下部和脑垂体激素的影响下,卵巢产生性激素,它能

刺激性器官和乳房的发育,并开始长出腋毛和阴毛;同时卵巢内卵泡中的卵细

胞逐渐成熟,成熟的卵泡破裂,把卵细胞排出到卵巢之外,这时,输卵管伞就

把这个排出来的卵子吸进输卵管管腔内。排卵后,卵泡里残留的细胞迅速生

长、增多,并呈现黄色,称为“黄体”。它能分泌黄体激素,促使子宫内膜腺

体分泌一种含有营养物质的粘液,为接受受精卵做好准备。如果排出的卵子没

有受精,则往往于排卵后9〜10天,黄体萎缩,雌激素和孕激素分泌量下降,

子宫内膜逐渐萎缩、脱落、出血,此即表现为月经来潮。

55.

下列哪项叙述是正确的

ISSS^SINGLE_SEl

rA

卵巢的卵泡内膜细胞与雌激素分泌有关

「B

月经周期的长短通常是由增生期所决定的

「C

月经期剥脱的子宫内膜为致密层和海绵层

「D

妊娠时出现的蜕膜细胞是结缔组织发生上皮样变化的结果

rE

以上均正确

分值:0.67

答案:E

t经是一个妇女在整个生殖生命中,周期性的子宫内膜脱落出血经阴道排出。

每隔一个月左右,子宫内膜发生一次增厚,血管增生、腺体生长分泌以及子宫

内膜坏死脱落并伴随出血的周期性变化,这种生理上的循环周期就叫做月经周

期。

56.

女,34岁,带环3年,不规则少量出血15天,支持宫外孕诊断。刮取子宫内

膜应出现

SSSSINGLESEL

(A

增生期

「B

分泌期早期

rC

分泌期分泌功能不足

「D

蜕膜样改变

「E

增生过长

分值:0.67

答案:D

子宫内膜间质成纤维细胞具有潜在增殖和再分化能力,经卵巢激素充分协调作用

后子宫内膜一旦受到蜕膜反应原刺激,即可发生蜕膜样变。

57.

选出正确的一项

SSSSINGLESEL

1A

胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS)经母体肝脏合成雌三醇,再由母

体尿中排出

「B

胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮(DHAS)经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三

醇,再由母体尿中排出

「C

胎儿肾上腺产生大量雌三酮,经胎盘由母体尿中排出

「D

妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二酮

「E

雌三醇由垂体分泌,而由尿中排出

分值:0.67

答案:B

脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS),脱氢表雄酮(DHEA),雄烯二酮(A4A),睾酮

(T)及双氢睾酮(DHT)等是血液循环中的主要的雄激素.血雄激素过高的原

因:①由于卵巢或肾上腺皮质分泌过量.②也可能是外周转化异常造成.③是在

笛体激素生物合成过程中酶系统紊乱,如芳香化酶缺乏,雄烯二酮就不能转化为

雌酮,睾酮也不能转化为雌二醇,致雄烯二酮,尤其是睾酮堆积过量.④60%的睾酮

在血中与B球蛋白相结合,称睾酮一雌二醇结合球蛋白(TEBG),约38%(主要是

雄烯二酮)与白蛋白结合,游离睾酮只占2%,但它有活性.如TEBG结合雌二醇增

多,结合睾酮减少,则血液中游离睾酮增多.⑤由胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症

能刺激卵巢分泌大量的雄激素.

58.

青春期发育的第1个临床征象是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

月经初潮

「B

腋毛出现

「C

生长加速

「D

阴毛出现

「E

乳房初显

分值:0.67

答案:E

女性青春期开始是乳房初显,年龄一般10-19岁,

59.

关于雌孕激素对阴道黏膜上皮周期性变化作用的描述,哪项是错误的

ISSSSINGLESE1

「A

孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落

「B

雌激素使表层细胞角化

「C

在孕激素影响下底层细胞增生

「D

雌激素使阴道上皮厚度增加

「E

雌激素使细胞内富有糖原

分值:0.67

答案:C

1、雌激素的作用:(1)能促进卵泡的发育。如不足,将致卵泡发育停止而闭

锁。(2)能促使子宫发育,子宫内膜增生,肌层增厚;能增加子宫平滑肌对

催产素的敏感性和收缩力;能使子宫颈管粘液分泌量增多,质变稀薄,易拉成

丝状,以利精子通过。(3)能促进输卵管发育,并加强输卵管节律性收缩,

有利于孕卵的输送。(4)使阴道上皮细胞增生和角化,细胞内糖元增多,保

持阴道呈弱酸性。(5)促进乳腺腺管细胞增生,乳头、乳晕着色,乳房组织

中脂肪积聚,通过对催乳素分泌的抑制而抑制乳汁分泌。(6)对丘脑下部和

垂体的反馈调节,有抑制性负反馈,也有促进性正反馈作用,即抑制脑垂体促

卵泡素的分泌,促进脑垂体产生黄体生成素,因而间接对卵巢功能产生调节作

用。(7)促进水与钠的潴留。(8)促进骨中钙的沉积,加速骨骨后闭合。

2、孕激素的作用:(1)使子宫内膜由增生期转变为分泌期,降低子宫肌肉的

兴奋性,以利孕卵植入和胚胎发育。(2)抑制子宫颈内膜的粘液分泌,并使

之粘稠。(3)抑制输卵管蠕动。(4)使阴道上皮细胞脱落、糖元沉积和阴

道乳酸杆菌减少,酸性降低。(5)促进乳腺腺泡发育,大剂量孕激素对乳汁

的分泌有一定抑制作用。(6)对正常的妇女有使体温轻度升高的作用,排卵

后基础体温可上升0.3℃-0.5℃o(7)对丘脑下部和脑垂体仅有抑制性的负

反馈作用,因而抑制脑垂体前叶黄体生成素和促卵泡素的释放。

60.

黄体的形成、发育和功能,描述恰当的是

SSSSINGLESEL

1A

维持14天左右均退化

「B

分泌孕激素

「C

排卵后由卵泡内膜和卵泡颗粒细胞形成

「D

排卵后由卵泡膜形成

rE

排卵后由卵泡细胞形成

分值:0.67

答案:C

黄体(corpusluteum)为排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。

排卵后残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层,在

LH的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜

时显黄色,称黄体。

61.

女性体内雄激素的来源正确的是

SSSSINGLESEL

iA

大部分来源于卵巢

rB

睾酮主要来自卵巢

「C

大部分来源于肾上腺

「D

雄烯二酮是卵巢合成雌激素的中间产物

「E

脱氢表雄酮在外周组织中能被转化为睾酮

分值:0.67

答案:C

工性体内不仅分泌较多的雌激素,而且合成着一定量的雄激素。研究结果显

示,女性体内雌激素主要在卵巢和肾上腺合成,称腺内合成;此外,还有部分

在脂护、肌肉等腺外组织中合成,也称腺外合成。成年女性机体每日睾酮的合

成总量为男子的1/20,血循环中的睾酮水平约为男子的1/10。妇女体内的雄激

素主要包括睾酮、雄烯二酮和去氢表雄酮。其中睾酮的活性最强,是雄烯二酮

的5T0倍,是去氢表雄酮的25-50倍。所以,如果说雄激素对女性机体有重要

生理作用,那么,起决定作用的主要是睾酮。

62.

有关卵巢分泌性激素,正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

雌激素的分泌在卵泡排卵后7〜8天达到第一个高峰

「B

卵巢主要合成雌三醇及雌酮

「C

卵巢组织不能直接摄取胆固醇合成性激素

「D

卵泡期卵泡只分泌雌激素不分泌孕激素

rE

孕激素在血内大部分与性激素结合球蛋白结合,仅少量游离

分值:0.67

答案:D

卵泡期由上次月经停止日开始至卵巢排卵日止,历时10〜12天。在这一期中,

此期卵泡的粒膜细胞在FSH和LH的作用下产生雌激素,在雌激素的作用下,子

宫内膜迅速增殖,血管增生,腺体增宽加长,但不分泌孕激素

63.

孕激素含有多少碳原子

|SSS^STNGLE_SE1

「A

18

rB

19

rC

21

rD

23

rE

27

分值:0.67

答案:c

孕激素含有21碳原子

64.

关于子宫颈黏液的周期性变化下列哪项是正确的

|SSS_SINGLE_SE1

rA

雌激素促进子宫颈黏液椭圆体的形成

「B

雌激素降低子宫颈黏液中氯化钠的含量

「C

排卵期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度210cm

「D

卵泡期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度210cm

rE

黄体期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度210cm

分值:0.67

答案:C

宫颈粘液的周期性变化:宫颈粘膜腺细胞分泌的粘液在卵巢性激素的影响下也

有明显的周期性改变。雌、孕激素可调节宫颈粘膜腺细胞的分泌功能。月经来

潮后,体内雌激素水平降低,此时宫颈管分泌的粘液量很少。随着雌激素水平

提高,粘液分泌量不断增加,至排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄、透明,

拉丝度可达10cm以上。宫颈粘液涂片干燥后置于显微镜下检查,可见羊齿植物

叶状结晶。这种结晶在月经周期第6-7日即可出现,到排卵期结晶形状最清晰

而典型。排卵后受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,拉

丝度差,易断裂。涂片检查可发现结晶逐步模糊,至月经周期第22日左右,完

全消失,而代之以排列成行的椭圆体。

65.

妇女一生各个阶段,哪个阶段历时最长

SSS_SINGLE^SEL

「A

儿童期

「B

青春期

「C

新生儿期

rD

性成熟期

「E

围绝经期

分值:0.67

答案:D

人类的性成熟不仅仅是生理上的性成熟,更主要是指个体的性存在在社会化过

程中的成熟。其主要分成三步:第一步是青春期带来的性生理和性心理的发

育,即适应社会对性别特征的规范,以便确认自我在社会中的位置与功能。第

二步是通过处理自我性行为来学习社会对于性关系与性行为方式的具体规范,

并将这些规范内化为个人的良心。

66.

使子宫内膜从增殖期转变为分泌期的激素是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

GnRH

「B

促性腺激素

rC

雄激素

「D

雌激素

CE

孕激素

分值:0.67

答案:E

子宫内膜增殖期是雌激素的作用,而孕激素使子宫内膜从增殖期变为分泌期。

67.

正常月经来潮是由于体内

|SSS_SINGLE_SEL

「A

雌激素的撤退性出血

「B

孕激素的突破性出血

「C

雌孕激素撤退性出血

「D

雌孕激素的突破性出血

1E

孕激素的撤退性出血

分值:0.67

答案:C

正常月经来潮是由于体内雌孕激素撤退性出血

68.

对于妇女一生各阶段生理特点,下述哪项恰当

SSS_SINGLE_SEL

A

第二性征的出现标志青春期开始

'B

幼童期体格及内外生殖器同时发育

rC

月经初潮标志卵巢功能成熟,为性成熟的开始

「D

更年期一般历时3年

「E

卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血,历时1年以上,最后一次月经过

后称为绝经

分值:0.67

答案:E

69.

尹于雄激素,下述哪项是不恰当的

|SSS_SINGLE_SE1

「A

雄激素是雌激素的前体

rB

雄激素不是维持女性生殖功能的激素

「C

肾上腺皮质是产生女性雄激素主要的来源

「D

雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用

「E

雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响

分值:0.67

答案:B

70.

关于围绝经期,下述哪项是恰当的

|SSS^SINGLE_SEL

「A

卵巢功能开始衰退直至绝经后期

「B

从未次月经到绝经后一年内的时期

「C

卵巢开始衰退,到绝经后一年称为围绝经期

rD

卵巢间质分泌少量雄激素,在外周转化为雌酮,是循环中的主要雌激素

「E

卵巢间质分泌的雄激素可以减少骨折的发生

分值:0.67

答案:C

71.

关于卵泡的发育与成熟正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

临近青春期或青春期后,颗粒细胞增生,细胞表面的FSH受体增多

「B

在FSH的作用下,卵泡间质细胞分成三层卵泡膜细胞

「C

在孕激素的作用下,颗粒细胞膜上合成FSH受体

「D

卵泡膜细胞内的芳香化酶将雄激素转变为雌激素

rE

每一月经周期中有5~10个生长卵泡发育成熟

分值:0.67

答案:A

卵泡,卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵

泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶

段。女性的原始卵泡是与生俱来的,新生儿两侧卵巢就有70万~200万个原始

卵泡,到青春期约有4万个原始卵泡。超声显像对检测卵泡发育和有否排卵提

供了一项有效的方法,对卵泡发育的异常和各种排卵障碍能比较明确地进行诊

断。临床上最常见的异常有卵泡发育不良和无卵泡发育。

72.

检查阴道上皮细胞以估计激素水平时,最合适的取材部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

宫颈表面

「B

阴道后穹窿

rC

阴道上段侧壁

「D

阴道下1/3段

「E

阴道前庭

分值:0.67

答案:C

阴道细胞学在妇科主要应用于女性生殖器癌瘤的早期诊断及卵巢功能的测定。

癌瘤诊断主要应用宫颈刮片、子宫腔及颈管吸片,卵巢功能测定取自阴道上段

侧壁或后穹隆的刮片或吸片。

73.

请指出下述哪项内容不符合性周期生理情况

|SSS_SINGLE_SEL

「A

月经期终了时,丘脑下部的黄体生成素释放激素立即发生作用

「B

黄体生成素释放激素作用于垂体前叶,由垂体前叶分泌黄体生成素

rC

黄体生成素使成熟卵泡发生排卵

「D

黄体分泌雌激素和孕酮

「E

如无受精卵着床,则留体性激素急速下降,出现月经

分值:0.67

答案:A

月经来潮后,女性体内LH浓度会逐渐升高,在某一时刻达到迅速高峰状态,

然后迅速下降。排卵期发生在此LH峰后的18~24小时,并且几乎都在48小时

之内。LH半衰期非常短,很快从体内清除,主要通过尿液。尿液中LH浓度若

超过一定数值,排卵监测试纸则可表现为类似测试妊娠的试纸条一样,出现两

根紫红色的线条为阳性,表明有排卵发生,阴性则只出现一根线条,表明无排

卵发生。若为阳性,表明患者的排卵功能正常,不孕是由其他原因所致,需要

再检查其他项目;若为阴性,则需进一步检查不排卵的原因。

74.

下述各项中哪项是正确的

[SSS_SINGLE_SE1

rA

绝经后妇女卵巢功能衰退,体内无雌激素

「B

妇女有月经来潮即说明有排卵

「C

卵巢只分泌雌、孕激素

「D

留体激素不称为类固醇

rE

孕激素是雄激素的前身物质

分值:0.67

答案:E

易激素和雌激素在机体内的联合作用,保证了月经与妊娠过程的正常进行。雌

激素促使子宫内膜增厚、内膜血管增生。排卵后,黄体所分泌的孕激素作用于

已受雌二醇初步激活的子宫及乳腺,使子宫肌层的收缩减弱、内膜的腺体、血

管及上皮组织增生,并呈现分泌性改变。孕激素使已具发达管道的乳腺腺泡增

生。这些作用也依赖于细胞质中的孕酮受体,而雌二醇对孕酮受体的合成具有

诱导作用。孕激素在高等动物体内的其他作用不多,已知大剂量的孕酮可引起

雄性反应,药理剂量的孕酮还可对垂体的促性激素分泌起抑制作用,避孕药中

所含孕激素的抑制排卵效应,就是对促性腺激素起抑制作用的结果。

75.

某闭经患者,基础体温测定呈双相型体温曲线,雌激素试验阴性,哪项是正确

W_______________________

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

病变在子宫内膜

rB

病变在垂体前叶

「C

病变在丘脑下部

「D

病变在卵巢

rE

病变在肾上腺

分值:0.67

答案:A

基础体温是指人体在较长时间的睡眠后醒来,尚未进行任何活动之前所测量到

的体温。正常育龄女性的基础体温与月经周期一样,呈周期性变化。这种体温

变化与排卵有关。在正常情况下,女性在排卵前的基础体温较低,排卵后升

高。这是因为,当卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下丘脑

的体温调节中枢,导致基础体温升高,并一直持续到下次月经来潮前才开始下

降。下一个月经周期的基础体温又重复上述这种变化。把每天测量到的基础

体温记录在一张体温记录单上,并连成曲线,就可以看出月经前半期体温较

低,月经后半期体温上升,这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线。

76.

关于羊水,下列哪项正确

ISSS_SINGLE_SE1

「A

羊水呈酸性

rB

妊娠早期羊水是由羊膜分泌的

「C

妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来

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