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文档简介

造口皮肤黏膜别离护理查房

蒋大艳

六安市人民医院外一科病情介绍1造口别离的定义2造口别离的原因及后果3造口别离的护理措施4总结5内容大纲、造口别离的原因原因造口形成时皮肤开口过大导致造口张力过大营养不良、糖尿病导致组织愈合不良患者对缝线敏感吸收不好五一二三四造口局部缺血坏死导致的后果造口袋粘贴困难、粘贴不牢一患者有不安情绪，增加痛苦二三四造口别离的护理造口别离的护理1.NS彻底冲洗，纱布擦干2.亲水敷料粉剂〔溃疡粉3.局部涂抹防漏膏保护4.粘贴一件式造口袋两天更换至痊愈1.NS彻底冲洗，纱布擦干2.藻酸盐敷料填充3.裁剪大小适宜的补片遮挡.皮肤黏膜别离评估：原因，别离的范围，深度较深别离浅表别离一、造口伤口评估：评估肠造口黏膜色泽、水肿程度、造口有无回缩、指深造口有无狭窄，重点评估别离的程度、深度、病人是否有并发症，

1.伤口冲洗:表浅溃疡的切口用生理盐水棉球清洗；别离间隙深的切口需要充分冲洗、预防感染2.清创：去除坏死组织及异物，使健康组织暴露出来，为伤口愈合营造一个良好的坏境二、及时换药促进造口皮肤黏膜别离创面愈合3.敷料选择及造口袋粘贴：a、表浅溃疡的伤口清洗干净后予消毒纱布擦干，渗液较少的表浅溃疡外表涂薄薄一层皮肤保护粉或溃疡粉，然后贴上一件式透明造口袋，造口袋粘贴前底板内存口径薄薄涂一层防漏膏b、渗液较多较深的伤口用消毒纱布吸干冲洗后残留的水分给予填塞银离子藻酸盐抗菌敷料病全覆盖，至伤口变浅时同样贴上一件式透明造口袋，造口袋粘贴前底板内存口径薄薄涂一层防漏膏敷料及造口袋c、更换间隔时间早期2-3d/次后期3-4d/次LOREMIPSUMDOLOR

四、健康教育：

1、预防造口狭窄定期人工扩肛，观察有无大便变细及排便困难，如有异常及时就诊2、饮食指导：加强营养，注意饮食卫生，防止腹泻，进食应少量多餐进食易消化的食物，糖尿病者选择糖尿病饮食，并注意监

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