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神经内科专科护士考试试题二您的姓名:[填空题]*_________________________________1.脑出血病人最常见的直接死亡原因是:()[单选题]*A.颅内血肿B.上消化道出血C.窒息D.脑疝(正确答案)E.意识障碍2.病人,男性,71岁。有脑动脉硬化病史8年,因突发眩晕,呕吐,枕后痛,伴共济失调和眼球震颤,迅速出现意识模糊,CT示高密度影。根据临床特点,出血部位是:()[单选题]*A.内囊B.蛛网膜下腔C.小脑(正确答案)D.脑干E.脑桥3.病人,男性,66岁。因突然剧烈头疼伴呕吐,并迅速昏迷入院。身体评估:体温39℃,血压190/130mmHg,呼吸深大,左上下肢瘫痪,口角左偏。心肺未见异常。此病人的护理措施不正确的是;()[单选题]*A.密切观察生命体征变化B.发病后2小时即给鼻饲流食(正确答案)C.防止呕吐物误吸D.注意脑水肿情况,防止脑疝发生E.头部放置冰袋4.病人,男性,75岁。因意识模糊、频繁呕吐,诊断脑出血入院。身体评估:血压200/120mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上下肢瘫痪,目前应该禁止采用的护理措施为:()[单选题]*A.绝对卧床休息,头偏向一侧B.吸氧C.应用脱水降颅压治疗D.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅(正确答案)E.瘫痪肢体置于功能位5.使用注射泵时不宜选择的注射器规格是:()[单选题]*A、5ml(正确答案)B、20mlC、60mlD、50ml6.使用注射泵时,注射器圈边没有紧靠注射器座,会出现的情况是:()[单选题]*A、结束输液有回血B、输液管里有空气C、开机不久电池低压报警D、速率不准(正确答案)E、泉发生故障7.微量注射泵的运行环境温度是:()[单选题]*A、-1℃~30℃B、-3℃~30℃C、0℃~20℃D、4℃~30℃E、-5℃~40℃(正确答案)8.电池充电15小时后,可供单道泵工作几小时()[单选题]*A、4B、5C、3(正确答案)D、7E、69.要使输液泵内地电池可使用2小时,必须充电:()[单选题]*A、15小时B、5小时(正确答案)C、10小时D、12小时E、8小时10..输液泵的流速显示的是:()[单选题]*A、每一分钟的输液量B、每一秒的输液量C、每一小时的输液量(正确答案)D、每24小时的输液量E、每30分钟的输液量11.Glasgow评分的内容不包括()[单选题]*A.睁眼反应B.语言反应C.肢体运动D.瞳孔反射(正确答案)12.某患者在疼痛刺激时可睁眼,能发出声音,但不能被理解,对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲,呈“去大脑强直”姿势,根据Glasgow昏迷量表判断该患者意识程度为()[单选题]*A.意识清楚;B.轻度意识障碍;C.中度意识障碍,D.昏迷(正确答案)13.某患者在呼叫时可睁眼,语言错乱,对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲,呈“去皮质强直”姿势,根据Glasgow昏迷量表判断该患者意识程度为()[单选题]*A.意识清楚;B.轻度意识障碍;C.中度意识障碍,(正确答案)D.昏迷14.关于Glasgow评分的说法不正确的是()[单选题]*A.15分意识清楚;12-14分轻度意识障碍;9-11分中度意识障碍,3~8分昏迷B.记录方式:如果在晚上六点半测得评分为9分,其中E2分,V4分,M3分则记作为:GCS9(2+4+3)18:30或者GCS9=E2+V4+M3at18:30C.选评判时的最差反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同,用较低的分数进行评分(正确答案)D.最高分为15分,最低分为3分,分数越低则意识障碍越重。E.3~8分以下为重度损伤,预后差:9~12分中度损伤:13-15分轻度损伤15.下列哪项不是吞咽障碍的并发症()[单选题]*A.误吸B.肺炎C.心理与社会交往障碍D.心力衰竭(正确答案)16.目前国际上尚未对吞咽障碍临床筛查的时间做出明确规定,通常认为吞咽筛查需要在()[单选题]*A.患者进食第一口水和食物前(入院24h内)(正确答案)B.入院三天内C.入院一周内D.入院2小时内17饮水试验是一次性喝()ml水,观察喝水的次数和有无呛咳。[单选题]*A.10mlB.30ml(正确答案)C.50mlD.100ml18反复唾液吞咽试验,观察:吞咽时喉部能上升、下降()cm,且30秒内能完成(B)次以上,即判定为吞咽能力正常。[单选题]*A.1cm,2次B.2cm,3次(正确答案)C.3cm,2次D.2cm,5次19.当经口进食不能达到营养目标时,应选择持续或间歇管饲肠内营养,当肠内营养不能满足()的营养需求时,应通过肠外营养补充。[单选题]*A.50%B.60%(正确答案)C.70%D.80%20给予吞咽障碍患者喂食时,照护者的位置不宜()[单选题]*A.与老人同一水平B.与老人平行C.从下方喂食D.从上方喂食(正确答案)21.不属于吞咽障碍液体食品分级的是()[单选题]*A.低稠型B.中稠型C.高稠型D.细泥型(正确答案)22.以下哪项是脑卒中的不可干预危险因素()[单选题]*A高血压B高血脂C心脏病D年龄(正确答案)E糖尿病23护士应知晓AIS溶栓患者进入医院到溶栓给药时间控制在()时间以内。[单选题]*A30minB60min(正确答案)C45minD15min24开始输注溶栓药物后的24h内血压应控制在()[单选题]*A<180/100mmhg(正确答案)B<150/105mmhgC<140/90mmhgD<190/100mmhg55不属于泡沫辅料适用范围的是()[单选题]*A中到大量渗出伤口B压力性损伤预防与治疗C供皮区伤口D肉芽过渡的伤口E静脉炎(正确答案)26癫痫发作持续时间超过()分钟不缓解,就应该按照癫痫持续状态处理。[单选题]*A5min(正确答案)B10minC15minD20min27留置胃管患者,鼻饲液的温度宜选择()度.[单选题]*A38-40度(正确答案)B36-40度C38-45度D40-45度28尿失禁是指()[单选题]*A.尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态B.腹内压突然增加时,尿液不随意地流出C.膀胱充盈期膀胱内压力超过尿道内压力而造成尿液溢出的病症(正确答案)D.膀胱不受意识控制而发生排空E.膀胱过度充盈而造成尿不断溢出29.患者男性,54岁,因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意()[单选题]*A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空膀胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗(正确答案)30便秘是指7天内排便次数少于()[单选题]*A.1~2次B.2~3次(正确答案)C.3~4次D.4~5次E.6次31插入针头或打开安剖瓶前,护士应使用()清洁药物瓶盖及安剖瓶颈部。[单选题]*A.70%酒精B.75%酒精(正确答案)C.95%酒精D.2%碘酊E.1‰新洁尔灭32扎止血带的时间不宜超过:()[单选题]*A.160sB.200sC.120s(正确答案)D.240sE.100s33一次性静脉输液钢针宜用于()给药。[单选题]*A.短期B.长期C.中期D.短期或单次(正确答案)E.中长期34患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为()[单选题]*A.压力性尿失禁(正确答案)B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.部分尿失禁35慢性便秘最常见的病因为()[单选题]*A.糖尿病B.脑卒中C.食物纤维摄入不足D.肠道疾病(正确答案)E.活动过少36便秘的患者排便时,可进行腹部按摩。顺序为()[单选题]*A.升结肠、横结肠、降结肠(正确答案)B.横结肠、升结肠、降结肠C.升结肠、降结肠、横结肠D.降结肠、横结肠、升结肠E.降结肠、升结肠、横结肠37充溢性尿失禁是指()[单选题]*A.膀胱过度充盈引起尿液溢出(正确答案)B.腹压增加时出现不自主的尿道内尿失禁伴有强烈尿意的不自主性漏尿D.膀胱失去控制尿液的能力,膀胱空虚E.尿道关闭压呈持续负值,无膀胱压升高38以下哪项不属于脑梗死的临床表现()[单选题]*A.偏瘫B.构音障碍C.吞咽困难D.面具脸(正确答案)E.昏迷39鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中最有价值的辅助检查是()[单选题]*A.腰椎穿刺B.头颅CT(正确答案)C.脑血管造影D.TCD检查E.E.脑电图40腰椎穿刺术后,去枕平卧4-6h,其目的是()[单选题]*A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染C.低压性头晕(正确答案)D.颅内感染41深昏迷的临床表现包括()*A.肌肉松驰(正确答案)B.巴宾斯基征阳性C.生命体征无变化D.角膜反射消失(正确答案)E.腿反射存在42关于更换输液泵电池的注意事项,以下叙述正确的是:()*A、更换电池前,关闭电源(正确答案)B、更换前,拔下电源线(正确答案)C、更换前不必拔下电源线D、电池未使用两周,操作前无需充电E、电池更换后,需重新设定各种数据(正确答案)43输液泵报警的原因有:()*A、液体输完(正确答案)B、输液管进入空气(正确答案)C、输液管阻塞(正确答案)D、电压不足(正确答案)E、达到预设置输液量时(正确答案)44使用输液泵/注射泵时应评估哪些内容:()*A、患者的病情、年龄、合作能力(正确答案)B、药物的性质及量(正确答案)C、患者注射部位的皮肤情况(正确答案)D、输液泵/注射泵的性能、电池(正确答案)E、患者注射部位的血管情况(正确答案)45保护输液泵的电源线应注意:()*A、避免在墙地板与仪器间挤压电源线(正确答案)B、避免在电源线上放重物(正确答案)C、避免电源线放在热源附近(正确答案)D、不用时应拔下电源插头(正确答案)E、电源线损坏时,及时更换(正确答案)46.影响Glasgow评分的因素包括()*A.饮酒(正确答案)B.癫痫(正确答案)C.使用镇静剂(正确答案)47.Glasgow评分的注意事项包括()*A.疼痛刺激要由轻到重,避免不必要的痛苦;可以重复刺激,但不可以一次刺激持续时间太长。(正确答案)B.评估进行疼痛刺激时最好一次完成,避免反复刺激。(正确答案)C.持续性植物状态的人自发睁眼,使评分不能反映其实际病情,但我们只能按看到的评。(正确答案)D.在进行格拉斯哥评分时,要注意计分反映的是患者的实际情况,评分时快速检查同时记录结果,要注意评判时以最好的反应来计算分值。(正确答案)48关于肢体运动评分的典型体征描述正确的是(AC)[单选题]*A.去皮质:典型体征:上肢屈曲,下肢伸直“屈肘,肩部内收,腿及踝部伸直”。(正确答案)B.去皮质:典型体征:角弓反张,四肢强直,肌张力增高.“伸肘,肩及前臂内旋,下肢伸直”。C.去大脑

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