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压疮病人的护理查房ppt课件2023-12-31压疮概述压疮护理原则压疮护理实践压疮预防与管理案例分享与讨论contents目录压疮概述01压疮是由于身体局部组织长期受压,导致血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。长期卧床、活动受限、身体局部长期受压、营养不良、潮湿环境等。定义与成因成因定义根据压疮的发展过程,可分为瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期和坏死期。分类皮肤出现红、肿、热、痛,继之皮肤糜烂、溃疡,甚至坏死。表现压疮的分类与表现压疮可能导致感染、败血症、骨髓炎等并发症,影响病人的生活质量。危害压疮不仅给病人带来身体上的痛苦,还增加了护理难度和成本,影响病人的康复进程。影响压疮的危害与影响压疮护理原则02定期检查每天至少检查一次患者的皮肤状况,特别是受压部位。评估根据患者的病情、年龄、营养状况、活动能力等因素,评估压疮的风险。定期检查与评估清洁定期为患者清洁皮肤,特别是受压部位,保持皮肤清洁。干燥保持患者皮肤干燥,避免潮湿,以预防细菌滋生。保持皮肤清洁与干燥减压与舒适护理减压定期为患者变换体位,减轻局部受压,预防压疮发生。舒适护理为患者提供舒适的体位,减轻疼痛和不适感。根据患者的营养状况,提供适当的营养支持,增强免疫力。营养指导患者合理饮食,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,提高皮肤抵抗力。饮食护理营养与饮食护理压疮护理实践03使用温和的清洗剂清除伤口表面的污垢和坏死组织,保持伤口清洁。伤口清洗敷料选择换药频率根据伤口情况选择适当的敷料,如干燥、感染、肉芽等不同阶段选择相应的敷料。根据伤口愈合情况确定换药频率,确保伤口得到及时护理。030201伤口处理与敷料选择对无法自主活动的病人进行被动运动,如关节屈伸、肌肉按摩等,以促进血液循环。被动运动鼓励病人进行适量的主动运动,如床上翻身、坐起等,以增强肌肉力量和灵活性。主动运动根据需要使用康复器具,如轮椅、拐杖等,帮助病人进行日常活动。康复器具康复训练与功能锻炼关注病人的心理状态,提供情感支持和鼓励,增强其战胜疾病的信心。心理支持向病人及家属传授压疮预防和护理知识,提高其自我护理能力。健康教育定期对病人进行评估,了解其压疮愈合情况,及时调整护理方案。定期评估心理护理与健康教育压疮预防与管理04由于缺乏活动,长期卧床患者容易发生压疮。长期卧床患者由于皮肤弹性较差,血液循环不良,容易发生压疮。老年人和身体虚弱者由于无法感知压力,容易发生压疮。感觉障碍或丧失的患者缺乏必要的营养物质,皮肤容易受损,发生压疮。营养不良的患者高危人群的识别与筛查010204预防措施的制定与实施定期翻身:每2小时翻身一次,减轻局部压力。使用气垫床、泡沫垫等减压工具:有效减轻压力,预防压疮。保持皮肤清洁干燥:清洁皮肤,避免潮湿环境,防止皮肤感染。加强营养:提供高蛋白、高维生素、高纤维的饮食,改善患者的营养状况。03
护理质量的监控与改进建立压疮风险评估制度定期对患者的压疮风险进行评估,及时发现高危人群。定期检查与记录对患者的皮肤状况进行定期检查,记录压疮发生情况。反馈与改进根据检查结果和记录,及时反馈给医护人员,采取相应的改进措施。案例分享与讨论05压疮发生部位及程度评估压疮的分期及严重程度。护理干预措施采取的护理措施及效果。患者基本信息年龄、性别、病情、住院时间等。典型案例介绍成功护理案例分享成功治愈压疮的案例,总结有效的护理经验。护理技巧交流探讨如何提高压疮护理效果,分享实用的护理技巧。护理经验分享VS
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