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文档简介

高级卫生专业资格(正高副高)临床医学检验临床免疫技术专业资格(正高副

高)模拟题2021年(13)

(总分95.20,做题时间120分钟)

不定项选择

1.

患者,男性,32岁,尿毒症,维持透析2年,等待肾源做肾移植手术。肾移植

件对禁忌证(?___________

|SSSJfULTI_SEL

「A

全身情况差,不能耐受手术

「B

肝炎患者

「C

有急性感染灶存在的患者

「D

活动性结核病

「E

未治愈的溃疡病患者

「F

肝功能不全患者

2.

患者,男性,32岁,尿毒症,维持透析2年,等待肾源做肾移植手术。移植术

后患者面临的最棘手的普遍问题是()

|SSSJRJLTLSEL

「A

疾病的复发问题

「B

伦理问题

「C

感染问题

「D

药物副作用问题

「E

排斥问题

「F

手术后的并发症问题

3.

患者,男性,32岁,尿毒症,维持透析2年,等待肾源做肾移植手术。肾移植

术后,如出现少尿或无尿首先应该想到的是()

ISSS_MULTI_SEL

rA

肾后性梗阻

rB

尿外渗

rc

移植肾动静脉栓塞

rD

急性肾小管坏死

rE

急性排斥反应

「F

容量不足

A1/A2题型

1.

人类中起主要作用,针对同种异体移植物排斥反应的抗原是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

组织相容性抗原

rB

移植抗原

「C

白细胞抗原

「D

主要组织相容性抗原

rE

主要组织相容性复合体

2.

寒活补体参与移植排斥的主要抗体是

|SSS_STNGLE_SEL

rA

IgA

rB

IgG

rC

IgM

「D

IgE

「E

IgD

3.

JC复合体不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

编码移植抗原的基因

rB

编码免疫球蛋白的基因

「C

调节免疫反应性的基因

「D

编码某些补体成分的基因

rE

编码I类和II类MHC分子的基因

4.

移植"增强”效应是指

|SSS_STNGLE_SEL

rA

高效价抗移植物抗体加速排斥反应

「B

高效价抗移植物抗体抑制排斥反应

「C

淋巴细胞在移植部位聚集加速排斥反应的形成

「D

注射免疫增强性药物控制排斥反应

「E

注射变应原

5.

不需进行组织配型的移植手术为

|SSS_SINGLE_SEl

「A

干细胞移植

rB

肾移植

「C

角膜移植

rD

肝脏移植

rE

皮肤移植

6.

以下不属于正性急性时相反应物的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

CRP

rB

IL-6

rC

IL-1

rD

HSP

rE

TNF-a

7.

肾移植物不会发生的反应是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

GVHR

rB

HVGR

rC

慢性排斥反应

「D

急性排斥反应

rE

超急性排斥反应

8.

临床对组织配型要求最为严格的器官移植是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

心脏移植

rB

肝脏移植

「C

骨髓移植

「D

肺移植

rE

肾脏移植

9.

HLA组织配型中血清学分型法采用

SSS_SINGLESEI

'A

微量抗体依赖性细胞毒试验

rB

微量补体依赖性细胞毒试验

rC

单向混合淋巴细胞培养试验

「D

双向混合细胞培养试验

「E

多向混合细胞培养试验

10.

患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。同卵双生兄弟间的器官

移植属于____________

ISSS_SINGLE_SEL

rA

自身移植

「B

同系移植

rC

同种移植

「D

异种移植

「E

胚胎组织移植

11.

人造血干细胞的主要表面标志是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

CD1

rB

CD2

rC

CD19

rD

CD20

rE

CD34

12.

与移植排斥反应有关的抗原物质主要是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

血型抗原

「B

血小板抗原

rC

异嗜性抗原

CD

HLA抗原系统

rE

以上都不是

13.

下列与超急性排斥反应无关的情况是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

多次输血

「B

真菌感染

「C

妊娠

「D

再次移植

「E

长期血液透析

14.

肾移植中,供受双方共有的哪种HLA抗原越多,移植成活率越高()

|SSS_SINGLE„SEL

「A

HLA-A

「B

HLA-B

rC

HLA-C

「D

HLA-DR

rE

HLA-DP

15.

以下不属于分子生物学HLA分型法的是

ISSS_SINGLE_SEI

、A

PCR-RFLP

rB

LAMP-PCR

「C

PCR-SSCP

rD

SBT

rE

PCR-SSO

16.

临床上进行的器官移植主要是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

细胞移植

rB

自体移植

rC

同种同基因移植

「D

同种异基因移植

「E

异种移植

17.

对移植最为重要的HLA抗原是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

HLA-DP

rB

HLA-DQ

rC

HLA-DR

「D

HLA-A

rE

HLA-B

18.

患者男,50岁。慢性肾衰竭,肾移植术后8小时尿量突然锐减并肉眼血尿,输

注血小板4个单位,症状未见改善。患者体内可能存在

ISSSSINGLE..SEL

、A

血小板自身抗体

rB

血小板同种抗体

「C

HLA自身抗体

「D

HLA同种抗体

rE

红细胞自身抗体

19.

目前临床器官移植面临的最大困难是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

组织配型的方法难以掌握

rB

受者排异应答状态难以控制

rC

手术技巧尚未掌握

「D

器官来源困难

「E

没有有效的免疫抑制剂

20.

患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。兄弟间器官移植引起排

斥反应的物质是_________

ISSS_SINGLE„SEL

「A

异种抗原

「B

自身抗原

rC

异嗜性抗原

「D

同种异体抗原

「E

超抗原

21.

环抱素A在器官移植中的作用是抑制

ISSS_SINGLE_SEL

、A

造血干细胞

rB

K细胞

「C

B细胞

rD

T细胞

rE

NK细胞

22.

骨髓移植后,引起GVHR的主要效应细胞是骨髓中的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

T细胞

rB

B细胞

rC

基质细胞

rD

造血干细胞

「E

以上都是

23.

移植物排斥中免疫细胞的作用是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

APC摄取、处理并提呈抗原

「B

Tc直接杀伤靶细胞

rC

NK细胞参与杀伤靶细胞

「D

TDTH介导IV型超敏反应引起靶器官损伤

rE

以上都对

24.

用异源性抗CD3mAb治疗排斥反应,最主要的并发症是

ISSS_SINGLE_SEL

A

血清病

rB

严重免疫缺陷

rC

皮肤肿瘤

rD

GVHR

rE

食物过敏

25.

HLA血清学分事检测的SD抗原不包括以下哪项

|SSS_SINGLE_SEL

rA

HLA-A

rB

HLA-B

rC

HLA-C

「D

HLA-DR

rE

HLA-DP

26.

与移植排斥反应无关的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

细胞免疫

rB

III型超敏反应

rC

补体依赖性细胞毒反应

rD

IFN-Y的释放

rE

自身变态反应

27.

下列HLA抗原位点在移植免疫过程中无明显作用的是

ISSS_SINGLE_SE1

'A

HLA-A

'B

HLA-B

rC

HLA-C

rD

HLA-DP

rE

HLA-DQ

28.

IL-2和IL-2受体的检测可用于对某些疾病的监测,一位肾移植患者,术后排

斥反应明显,检测IL-2、IL-2受体结果为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

IL-2水平升高,IL-2受体水平也升高

「B

IL-2水平下降,IL-2受体水平也下降

rC

IL-2水平升高,IL-2受体水平下降

「D

IL-2水平下降,11-2受体水平升高

rE

IL-2水平升高,IL-2受体水平无变化

29.

患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。介导超急性排斥反应的

主要物质是___________

|SSSSINGLE„SEL

「A

细胞毒抗体

rB

细胞毒T细胞

「C

NK细胞

rD

K细胞

「E

抗Rh抗体

30.

HVGR中最常见的类型是

ISSS_SINCLE_SE1

「A

超急性排斥反应

「B

急性排斥反应

「C

慢性排斥反应

rD

A和B都是

「E

以上都不是

31.

亨髓移植的主要作用是

|SSS_SINCLE_SE1

「A

抑制实体肿瘤生长

「B

治疗自身免疫病

「C

重建造血和免疫系统

「D

治疗病毒感染

「E

治疗排斥反应

32.

移植排斥反应的本质是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

免疫应答

「B

主要由B细胞介导

「C

同种异基因移植不会发生排斥反应

「D

不具备特异性

「E

不具备免疫记忆性

33.

超急性排斥反应一般发生在

ISSS_SINGLE_SEL

「A

数周至数月内

(B

数月内

rC

数月至数年

「D

数年内

「E

几分钟(48min)内

34.

移植排斥反应的防治原则是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血型相配

「B

免疫耐受诱导

「C

使用免疫抑制药物

rD

选择MHC配型相配的供者

「E

以上均正确

35.

HLA细胞学分型检测所使用的方法是

|SSS_SINGLESEL

「A

IFE

「B

CDC

「C

CLIA

「D

MLC

rE

ELISA

36.

下列移植抗原属于组织特异性抗原的是

ISSSSINGLE_SE1

「A

MHC-I类分子

「B

H-Y抗原

rC

ABO血型系统

rD

血管内皮细胞特异性抗原

rE

RH抗原

37.

期血型不符,移植后会发生以下排斥反应中的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

超急性排斥反应

rB

急性排斥反应

「C

慢性排斥反应

rD

移植物抗宿主反应

rE

超慢性排斥反应

38.

增加免疫抑制利用量可使哪种排斥得到缓解

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性排斥反应

「B

亚急性排斥反应

rC

超急性排斥反应

「D

慢性排斥反应

rE

迟发排斥反应

39.

下列属于化学性免疫抑制药的是

ISSS_SINGLE_SEl.

「A

左旋咪唾

「B

转移因子

'c

卡介苗

rD

西咪替丁

rE

硫嚏喋吟

40.

关于移植排斥反应的叙述,不正确的是

ISSS_SING1.E„SE1

「A

临床有多种类型

rB

急性排斥是其中的一种

rC

急性排斥的病理变化是血管内凝血

rD

机制之一是DTH

rE

直接杀伤是机制之二

41.

引起移植排斥反应最重要的抗原是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

主要组织相容性抗原

「B

次要组织相容性抗原

rC

组织特异性抗原

「D

红细胞血型抗原

「E

超抗原

42.

以下关于器官移植说法错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

组织配型是肾脏移植前选择供者的重要手段,包括AB0血型配型、HLA配型和

交叉配型

「B

肝脏移植一般考虑实施于移植存活可达18个月以上的患者

心肺联合移植已成为人们可以接受的治疗终末期心肺疾病的一种有效方法

rD

心肺联合移植应进行ABO血型鉴定、HLA配型、淋巴细胞毒交叉配合试验和群

体反应性抗体检测

「E

肝脏移植是临床开展最早、应用最多和效果最佳的一种器官移植

43.

不同个体间进行器官或组织细胞移植时发生排异反应的主要成分是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

ABO血型抗原

rB

血管内皮细胞(VEC)特异性抗原

「C

人类白细胞抗原(HLA)

rD

H-Y抗原

「E

Kidd血型抗原

44.

名导同种移植排斥反应的抗原不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

主要组织相容性抗原

「B

次要组织相容性抗原

rC

红细胞血型抗原

「D

异嗜性抗原

rE

组织特异性抗原

45.

下列受者中,与超急性排斥反应的发生关系不大的是

ISSS_SINGLE_SEl.

rA

反复输血者

「B

Rh血型不符合者

'c

ABO血型不符合者

rD

多次妊娠的受者

rE

肾衰竭者

46.

下列免疫学反应中,造成急性排斥反应中移植物损伤的最主要机制是

ISSS_SING1.E„SE1

「A

I型超敏反应

rB

ADCC

rC

HI型超敏反应

rD

W型超敏反应

rE

CDC

47.

fK-506免疫抑制作用的可能机制是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

干扰T细胞IL-2基因的表达

「B

T细胞活化的共刺激分子

rC

影响T细胞内钙调蛋白的作用

「D

抑制B细胞产生抗体

「E

抑制NK细胞活性

48.

关于TD抗原苗TI抗原引起的免疫耐受,以下说法错误的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

TI抗原高剂量才能诱导B细胞耐受

「B

TD抗原低剂量与高剂量均可诱导耐受

「C

TD抗原低剂量仅能诱导T细胞耐受

rD

TI抗原低剂量也能诱导T细胞耐受

rE

TI抗原低剂量不能诱导T细胞耐受

49.

淋巴细胞毒交叉配合试验的目的主要是检测

ISSS_SINGLE_SEL

「A

受者血清中有无抗供者淋巴细胞的抗体

「B

供者血清中有无抗受者淋巴细胞的抗体

rC

受者淋巴细胞HLA—DR抗原

「D

供者淋巴细胞HLA-DR抗原

「E

受者和供者淋巴细胞亚群

50.

根据移植物来脾,哪种肾存活率最高

ISSS_SINGLE_SEL

rA

同胞供体肾

「B

亲属供体肾

「C

异种供体肾

「D

父母亲的肾

「E

同种供体肾

51.

急性排斥反应的原因主要是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

CD8+T细胞/巨噬细胞

rB

抗AB0血型抗体或HLA-I类分子抗体

「C

抑制细胞的活化

、D

NK细胞

rE

对HLA抗原的耐受

52.

受者与供者在血型配型后进行器官移植。以后出现排斥反应,可能的原因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

移植物没有充分血液供应

「B

受者产生封闭性抗体

rC

供者患有先天性无丙种球蛋白血症

rD

HLA不匹配

「E

以上均不对

53.

与移植排斥反应无明显关系的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

HLA-DR

「B

HLA-A

rC

HLA-B

rD

HLA-C

rE

HLA-DQ

54.

下列属于慢性移植反应病理特征的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

坏死性血管炎

rB

大动脉壁上出现急性纤维素样炎症

「C

间质水肿

「D

间质纤维化和血管破坏

rE

单个核细胞为主的细胞浸润

55.

超急性排斥反应是由于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

非免疫因素介导的移植排斥发应

「B

受者T细胞直接识别供者组织抗原后产生细胞免疫应答引起的移植排斥发应

「C

受者T细胞间接识别供者组织抗原后产生细胞免疫应答引起的移植排斥发应

rD

受者体内预先存在抗供者组织抗原的抗体引起的移植排斥发应

「E

受者T细胞识别供者MHC后发生的的排斥反应

56.

,VHR主要见’___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝移植

rB

骨髓移植

「C

肾移植

「D

心脏移植

rE

皮肤移植

57.

免疫学方法检测血液中免疫抑制药物浓度的缺点是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

对免疫抑制剂及其代谢后形成的衍生物的区分能力较差

rB

敏感度较低

rC

需要较长的检测时间

「D

方法不稳定,受多种因素干扰

'E

对样品的前处理要求高

58.

在组织器官移植时,人或动物体内能引起强烈而迅速的排斥反应的抗原称为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

组织相容性抗原

「B

主要组织相容性抗原

「C

白细胞抗原

「D

移植抗原

「E

H-2系统

59.

在移植配型时,HLA各位点中抗原相配程度最为重要的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

HLA-D和HLA-DR

rB

HLA-B和HLA-DR

「C

HLA-A和HLA-DQ

「D

HLA-C和HLA-DR

rE

HLA-A和HLA-DR

60.

器官移植排斥中,不会产生相互作用的细胞是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

Th细胞与B细胞

rB

Tc细胞与移植物细胞

rC

NK细胞与移植物细胞

rD

Tdth细胞与单核巨噬细胞

rE

Th细胞与BTc细胞

61.

在器官缺乏的情况下,为提高肾移植的成功率可采取

ISSS_SINGLE_SE1

「A

要求受、供者ABO血型完全相同

rB

允许存在细胞毒抗体

「C

使用免疫抑制药物

「D

要求HLA完全匹配

rE

以上均对

62.

关于骨髓和干细胞移植说法错误的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

骨髓移植开展得较早,而干细胞移植正日益受到临床工作者的重视

「B

移植的骨髓和受者之间可同时存在HVGR和GVHR,可通过适当增加供体骨髓中

的T细胞以减轻GVHR

rC

骨髓移植分为自体骨髓移植、同基因骨髓移植、同种异基因骨髓移植三种类型

「D

造血干细胞移植具有采集方便、供者不需麻醉、移植后造血恢复快、GVHR发生

率和严重程度不高等优点

rE

患者造血功能的恢复可看成是骨髓移植成功的标志

63.

导致移植组织或器官血管炎的排斥反应是

ISSSSINGLE_SEL

「A

超急性排斥反应

「B

急性体液性排斥反应

rC

急性细胞性排斥反应

「D

慢性排斥反应

'E

移植物抗宿主反应

64.

由于特殊的生理结构和代谢特点,下列器官移植尚未发现超急性排斥反应的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

皮肤移植

「B

肾脏移植

「C

肝脏移植

rD

心脏移植

「E

骨髓移植

65.

宿主对移植物的同种直接识别的特点不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

速度快、强度大,在急性排斥反应中起主要作用

「B

主要由过客白细胞中的DC提呈抗原

「C

参与的T细胞约占总数的1%~10%

「D

对免疫抑制药物比较敏感

rE

主要由受者APC介导抗原提呈

66.

器官移植前的,且织配型中的细胞学方法中的阴性分型法是指

ISSS^SINGLE_SEL

「A

混合淋巴细胞培养

「B

预处理淋巴细胞培养

rC

T淋巴细胞毒性交叉配型

「D

B淋巴细胞毒性交叉配型

E

纯合细胞分型

67.

免疫抑制药物血药浓度检测所用的免疫学方法不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

酶免疫检测法(EIA)

rB

放射免疫法(RIA)

「C

荧光偏振免疫法(FPIA)

「D

化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)

rE

双向免疫扩散试验

68.

超急性排斥反晚史遐地物与受者血管接通的

ISSS_SINGLE_SE1

「A

数分钟到数小时

「B

6-10d

rC

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