急诊独立工作准入考试试题及答案

急诊独立工作准入考试一、选择题1.急性上消化道出血病因最常见的是（）[单选题]*A、十二指肠溃疡√B、胃溃疡C、胃癌D、食管静脉曲张2.急性上消化道出血内镜检查时限是（）[单选题]A、6小时B、12小时C、24小时√D、出血停止后3.（）是急性上消化道出血的首选治疗手段。[单选题]*A、内镜止血B、药物治疗√C、外科手术D、三腔二囊管压迫止血4.高渗性非酮症性糖尿病昏迷(HHS)的主要诱因（）[单选题]*A、手术创伤B、应激反应C、感染√D、停用降糖药5.高渗性非酮症性糖尿病昏迷(HHS)补液首选（）[单选题]*A、5%葡萄糖B、0.9%氯化钠√C、平衡盐D、林格液6.休克补液衡量标准是（）[单选题]*A、尿量B、中心静脉压√C、肺动脉压D、收缩压7.急性心肌梗死(AMZ)最突出的症状（）[单选题]*A、休克B、胸骨后疼痛√C、上腹痛D、心慌E、恶心、呕吐8.AMI发生心律失常最常见的是（）[单选题]*A、室性期间收缩√B、室上性心动过速C、房颤D、房室传导阻滞9.右心室高侧壁心肌梗死定位（）[单选题]*A、ll.Ill.avFB、I.avL√C、V1.V2.V3D、I.Il.Ill10.反应AMI最有意义的指征是（）[单选题]*A、CK-MBB、肌红蛋白C、肌钙蛋白√D、乳酸脱氢酶11.确诊肺血栓栓塞的首选检查（）[单选题]*A、СТPА√B、肺动脉造影C、MRPAD、V/Q显像12.PTE抗凝治疗的标准疗程为（）[单选题]*A、>1个月B、>2个月C、>3个月√D、>半年13.百草枯中毒的主要靶器官是（）[单选题]*A、脑B、心脏C、消化道D、肺√E、免疫系统14.目前研究表明，（）是亚低温治疗最合适的温度[单选题]*A、35°CB、33°C√C、30℃D、28℃15.初级生命支持几分钟建立(D）[单选题]A、1B、2C、3D、4√16.患者男，43岁，因“呼吸困难1天加重伴喘息1小时”入院，端坐位，SPO289%,该患者预检分诊分级（）[单选题]*A、I级B、II级√C、III级D、IV级17.X线见膈下游离气体，多见于（）[单选题]*A、胃癌B、胃十二指肠溃疡穿孔√C、胆囊炎D、胰腺炎E、腹膜炎18.Murphy征阳性多见于（）[单选题]*A、腹膜炎B、胆结石C、胰腺炎D、急性胆囊炎√19.洋地黄药物中毒引起死亡的主要原因是（）[单选题]*A、严重胃肠道反应B、头痛无力C、过敏反应D、心律失常√E、黄视绿视20.血浆中最重要的生理性抗凝物质是（）[单选题]*A、α2-巨球蛋白B、a1-抗胰蛋白酶C、肝素D、抗凝血酶√E、蛋白C系统21.哪项不是颅前窝骨折的临床表现（）[单选题]*A、失明B、眼眶内出血，呈现“熊猫眼”外观C、鼻腔出血D、外耳道出血√E、嗅觉丧失22.热衰竭的临床表现不包括哪一项（）[单选题]*A、心动过速B、低血压C、呼吸增快D、肌痉挛E、高热、无汗、意识障碍“三联征”√23.肠内营养时胃内潴留超过多少，应停止滴入（）[单选题]*A、l00mlB、120mlC、150ml√D、180mlE、200ml24.双侧瞳孔散大常见于（）[单选题]*A、多巴胺中毒√B、小脑天幕疝C、有机磷中毒D、吗啡中毒E、巴比妥类中毒25.常见气道低压报警的原因（）[单选题]*A、气管、支气管痉挛B、气道内黏液潴留C、气管套管位置不当D、患者肌张力增高E、患者与呼吸机的连接管道脱落或漏气√26.成批伤检伤分类标记正确为（）[单选题]*A、红色：病伤严重，可危及生命者√B、红色：病伤严重，无危及生命者C、黄色：病伤严重，可危及生命者D、绿色：病伤严重，无危及生命者E、蓝色：病伤严重，无危及生命者27.分诊中病情级别为I级的是（）[单选题]*A、如得不到紧急救治很快会导致生命危险√B、有潜在性危及生命的可能C、急性症状不能缓解的病人D、慢性疾病急性发作的病人E、急性症状经治疗很快缓解的病人28.电击除颤的并发症是（）[单选题]*A、心律失常、心肌损伤、急性肺水肿或心脏扩大、栓塞、皮肤灼伤√B、高血压、栓塞、皮肤灼伤C、急性肺水肿或心脏扩大D、栓塞、心律失常、心肌损伤E、皮肤灼伤、急性肺水肿或心脏扩大29.用止血带止血时，松解的间隔时间是（）[单选题]*A、每20～30min松解1次B、每30min～lh松解1次√C、每60～90min松解1次D、每1～2h松解1次E、每10～20min松解1次30.患者女性，65岁，因心脏骤停，心电图显示为，心室颤动，医嘱予以立即除颤，除颤能量应选择（）[单选题]*A、体外电除颤首次200J，最大为300JB、双相波体外电除颤为200J√C、体内电除颤首次50J，最大为100JD、体内电除颤首次30J，最大为100JE、单相波体外除颤首选300J31.EMSS是下列哪项的缩写（）[单选题]*A、急诊医疗服务体系√B、急诊体系C、急诊服务D、急诊医疗E、医疗服务体系32.敌百虫中毒时，忌用哪种溶液洗胃（）[单选题]*A、1:5000的高锰酸钾B、4%碳酸氢钠√C、生理盐水D、冷开水E、以上选项均可以33.一般毒物的吸收速度因途径不同而存在差异，请你就吸收速度排序（）[单选题]*A、静脉注射>呼吸道>消化道>皮肤√B、静脉注射>消化道>呼吸道>皮肤C、呼吸道>静脉注射>消化道>皮肤D、呼吸道>皮肤>消化道>静脉注射E、皮肤>消化道>呼吸道>静脉注射34.休克病人的最佳体位是（）[单选题]*A、头高足低位B、头低足高位C、头和腿部各抬高30度√D、侧卧位E、过度后仰卧位35.下列哪种表现提示病人处于休克加重期（）[单选题]*A、烦躁不安、神志模糊、皮肤发紫、冷汗√B、神志清醒、面色苍白、肢体湿冷、心率加快C、神志渐清、皮肤转红D、恶心呕吐、出冷汗E、脉搏变慢但有力，脉压增大36.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于（）[单选题]*A、80mmHgB、70mmHgC、60mmHg√D、50mmHgE、40mmHg37.快速降低血压最有效的药物是（）[单选题]*A、亚宁定B、硝普钠√C、利舍平（利血平）D、硝苯地平（心痛定）E、依那林38.低血糖诊断要点是即刻血糖低（）[单选题]*A、2.8mmol\/L√B、3.2mmol\/LC、4.Ommol\/LD、2.5mmol\/LE、2.Ommol\/L39.触电后心脏骤停心肺复苏的首选药物是（）[单选题]*A、利多卡因B、异丙肾上腺素C、盐酸肾上腺素√D、普鲁卡因E、葡萄糖酸钙40.中暑痉挛最易引起的肌肉痉挛部位是（）[单选题]*A、肠道平滑肌B、骨骼肌C、腹直肌D、腓肠肌√E、肱二头肌二、多选题1.危险性上消化道出血的常见病因（）[多选题]*A、凝血功能障碍√B、严重的消化性溃疡√C、食管胃底静脉曲张√D、侵犯大血管的恶性肿瘤√E、对低血红蛋白耐受差的患者√2.高渗性非酮症性糖尿病昏迷(HHS)发病机制是（）[多选题]*A、血钠明显增高√B、糖皮质激素增加√C、继发性醛固酮减少D、胰岛素抵抗√3.急性心肌梗死AMI的诱因（）[多选题]*A、饱餐高脂肪√B、用力大便√C、剧烈运动√D、情绪活动√4.心梗一包药包括（）[多选题]*A、拜阿司匹林300mg√B、波立维300mg√C、立普妥20mgD、替格瑞洛180mg√5.ST段抬高型AMI最重要的急救措施是（）[多选题]*A、介入治疗√B、药物溶栓√C、冠脉搭桥术√D、支架植入√6.AMI溶栓治疗禁忌症（）[多选题]*A、出血脑卒中√B、颅内肿瘤√C、月经期D、活动性内脏出血√E、主动脉夹层√7.冠脉再通的判断标准是（）[多选题]*A、胸痛2h内明显减轻√B、ECG上指的ST段在2h内回复50%以上√C、2h内出现再灌注性心律失常√D、酶峰延迟√8.VTE的物理预防措施（）[多选题]*A、弹力袜√B、间歇负压泵√C、下床活动D、足底静脉泵√9.百草枯中毒胃内可灌入的药物是（）[多选题]*A、硫酸镁B、蒙脱石散√C、药用碳片√D、甘露醇√10.哮喘发病特点（）[多选题]*A、发作性√B、节律性√C、季节性√D、可逆性√11.亚低温机制（）[多选题]*A、降低脑能量代谢，减少脑组织氨酸堆积√B、保护血脑屏障，减轻脑水肿√C、抑制兴奋性氨基酸释放，降低神经毒性作用√D、抑制一氧化氮合成酶的活性，减少神经元死亡√12.静脉置管过程中常见问题（）[多选题]*A、静脉炎√B、渗出√C、导管破裂√D、血栓形成√E、神经损伤√13.下列关于脑挫裂伤临床表现正确的是：（）[多选题]*A、头痛√B、呕吐√C、颅内压增高√D、伤后立即出现昏迷，昏迷时间不超过半个小时E、脑疝√14.预检分诊级急危患者客观评估包括（）[多选题]*A、心率>180次/min或<30次/minB、PocT:血糖<3.33mmol/L血>7mmol/L√C、腋温>41℃√D、收缩压<70mnHg急性血压下降低于平速30-60mnHa√15.吸气性呼吸困难见于下列哪种疾病（）[多选题]*A、气管阻塞√B、气管异物√C、喉头水肿√D、支气管哮喘16.GLasgow昏迷评分的判断标准（）[多选题]*A、睁眼√B、语言√C、感觉D、运动√17.胆管结石及急性胆管炎典型的charcot三联征（）[多选题]*A、腹痛√B、休克C、寒颤高热√D、黄疸√18.缓解肺癌患者疼痛的护理措施有（）[多选题]*A、局部热敷√B、局部按摩√C、变换体位D、转移患者注意力√E、倾听患者情绪宣泄√19.促使肾小球肾炎患者功能急骤恶化的因素有（）[多选题]*A、感染√B、劳累√C、血压增高√D、使用氨基糖苷类抗生素√E、长期优质低蛋白质饮食20.胰岛素治疗的不良反应包括（）[多选题]*A、过敏反应√B、血管神经性水肿C、体位性低血压D、注射部位皮下脂肪萎缩√E、低血糖反应√21.下列哪一项属于急诊护理观察技巧（）[多选题]*A、问√B、听√C、触√D、教E、看√22.下列哪一项属于急诊护理工作流程（）[多选题]*A、接诊√B、分诊√C、处理√D、快速分流E、抢救√23.哪一项属于阿托品化的表现（）[多选题]*A、瞳孔较前扩大√B、颜面潮红√C、腺体分泌物增加、大汗D、心率增快√E、肺部啰音减少√24.热衰竭的临床表现包括哪一项（）[多选题]*A、心动过速√B、低血压√C、呼吸增快√D、肌痉挛√E、高热、无汗、意识障碍“三联征”25.开胸心脏按压的适应证包括（）[多选题]*A、胸部创伤引起心脏骤停者√B、胸廓畸形或严重肺气肿，心脏压塞者√C、经常规闭胸心脏按压10～15min(最多不超过20min)无效者√D、动脉内测压条件下，胸外心脏按压时的舒张压<40mmHg√E、药物中毒。三、判断题1.肺栓塞是PTE。对错√2.对于急性PTE,若血流动力学稳定，在充分抗凝的基础上，建议早下床活动。对√错3.哮喘的危险因素并非是哮喘的发病因素。对√错4.反复使用吸入性糖皮质激素是治疗哮喘急性发作最有效的方法。对√错5.封存急救车要求每月25-30日，启封检查一次，并记录。对√错6.亚低温治疗需复温时，一般每4-6h复温2°，12-24h内将温度（肛温）恢复至36-37°。对错√7.在满足治疗需要的情况下，尽量选择较粗较短的导管。对错√8.所有进入医疗机构的人员均不应佩戴有呼气阀的口罩。对√错9.当发现患者用药错误时，患方如有异议，医护双方共同封存实物。对错√10.急诊预检分诊I级（急重）响应时限是15min。对错√A、21.经口气管插管的深度是指：（）[单选题]*A、导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cm√B、导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm±2cmC、导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cmD、导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm2.形成脑疝的根本条件是：（）[单选题]*A、剧烈头痛，频繁呕吐B、过量、过快输液C、腰椎穿刺放脑脊液D、高压灌肠E、颅内各分腔压力不均√3.一般体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于：（）[单选题]*A、挤压伤B、钝性外力挫伤√C、冲击伤D、创伤性窒息E、辗轧伤4.脊柱中活动范围最大的是：（）[单选题]*A、颈椎B、胸椎C、胸11、12与腰1、2、3D、腰椎√E、骶椎5.骨盆骨折最严重的并发症是：（）[单选题]*A、腹膜后巨大血肿√B、膀胱尿道损伤C、直肠损伤D、腰骶神经丛损伤E、功能障碍6.股骨干骨折最适宜的外固定方法是：（）[单选题]*A、小夹板B、石膏绷带C、支架D、牵引术√E、经皮穿针外固定器7.大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该：（）[单选题]*A、禁止实施切痂植皮手术B、积极清除坏死焦痂√C、创面应用强力抗生素D、必须进行有创血流动力学监测E、大量输血8.急腹症观察时最重要的局部体征是（）[单选题]*A、肠鸣音变化B、腹膜刺激征的产生√C、腹式呼吸运动的大小D、腹壁静脉的曲张E、腹腔移动性浊音9.大咯血病人是指24h内咯血量（）[单选题]*A、200mlB、300mlC、400mlD、>400ml√E、>600ml10.有机磷中毒，烟碱样症状是（）[单选题]*A、流涎B、多汗C、恶心、呕吐D、肌纤维颤动√E、肺水肿11.巴比妥类药物中毒时，可用的导泻药是（）[单选题]*A、开塞露B、蓖麻油C、硫酸钠√D、石蜡油E、硫酸镁12.镇静类药物中毒特效解毒剂是（）[单选题]*A、氟马西尼√B、纳酪酮C、美解眠D、碳酸氢钠E、醒脑静13.在评估危重患者循环状况时，如果桡动脉摸不