高级卫生专业资格正高副高麻醉学专业资格(正高副高)模拟题2021年(99)-真题无答案_第1页
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文档简介

高级卫生专业资格(正高副高)麻醉学专业资格(正高副高)模拟题2021年(99)

(总分69.4,做题时间120分钟)

多项选择题

1.

患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅

表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发组,心率106次/分。此时应

给予该新生儿的处理措施主要有

ISSSJIULTLSEL

1A

气管插管

「B

擦干新生儿皮肤并将其放置在红外线保温床上

1C

吸引口鼻分泌物

rD

给予一般刺激并吸氧

1E

心脏按压

2.

患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”

来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢

体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。

术中舸曲须内声的方法有

ISSSJ1ULTI_SEI.

「A

改变体位,如头高位

「B

过度通气

「C

脑室穿刺置管引流脑脊液

「D

利尿剂

「E

加深麻醉,避免呛咳

「F

低温

3.

患儿,男性,因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出,体重2600g,娩出后呼吸浅

表,哭声弱,四肢屈曲,皱眉,躯干红而四肢发绢,心率106次/分。关于新

生儿气管插管,下列表述哪些是正确的

ISSS_MULTI_SEL

rA

新生儿出生后病情严重,单纯面罩呼吸囊加压供氧不能迅速改善缺氧状况

rB

可能因母体用药导致新生儿呼吸抑制

「c

用来吸引呼吸道羊水污染

「D

便于经气管给药

「E

判断气管导管是否插入过深进入支气管,凭两肺听诊即可以

4.

患者男性,50岁。体重55kg,患支气管扩张症,每日痰量80ml〜120ml。有助

于了解其是否耐受开胸或全肺切除的检查是

SSSJftJLTI_SEL

「A

胸部X线检查

「B

肺功能检查

「C

病人的全身营养状态

「D

胸部磁共振

「E

血常规

「F

胸部CT扫描

5.

患者男性,50岁。体重55kg,患支气管扩张症,每日痰量80ml〜120ml。术中

如出现支气管痉挛伴低血压时,应立即采取的措施包括

ISSS_MULTI_SEL

「A

调整气管导管位置

「B

反复吸痰

「C

吸入纯氧

「D

应用激素

「E

解除支气管痉挛

「F

加深麻醉

6.

患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认

高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异

常。出现心率减慢时应

|SSS_MULTI_SEL

「A

及时提醒术者调整操作

「B

必要时暂停手术

「C

尽量避免直接或间接刺激脑干

「D

静脉注射阿托品0.5mg

「E

进行心肺复苏

「F

增加氧流量

「G

肌内注射肾上腺素1mg

7.

患者男,45岁,因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认

高血压、冠心病病史。查体:意识清楚,言语流利。实验室检查和心电图无异

常。术中对患者的监测包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

有创动脉监测

「B

血气分析

「C

中心静脉压监测

「D

尿量

「E

体温

「F

有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测

X题型

1.

患者男性,78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年,高血

压20余年,冠心病10余年,近1年多次出现心前区疼痛,平日上二层楼气

喘。简易床旁测试患者肺功能的方法包括

ISSSJ1ULTISEL

rA

吹气试验

rB

踏板试验

rc

呼吸困难程度分级

「D

血气分析

「E

吹火柴试验

rF

屏气试验

2.

患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢

肌张力无改变,颈无抵抗。最可能的出血来源是

|SSS_MULTI_SEL

「A

肿瘤

「B

烟雾病

「C

颅内动脉瘤

「D

脑血管畸形

「E

脑动脉硬化

「F

脑动脉痉挛

3.

患者男,42岁,因“头痛3年,进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI:左顶部

矢状窦旁巨大脑膜瘤,肿瘤周围脑组织水肿明显,中线结构右移。术前患者肢

体活动正常,无其他系统并发症,术前检查均在正常范围。关于术中输液,叙

述正确的有___________

ISSSJIULTLSEL

rA

以输注胶体液和血液制品比晶体液更适宜

1B

可使用清蛋白

「C

可使用低渗溶液

1D

可使用高分子量羟乙基淀粉

1E

可大量输液

1F

可输葡萄糖溶液,以补充能量

4.

患者男,55岁,因“胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。既往体健。查体:体

重120kg,身高173emo关于肥胖对生理功能的影响,叙述正确的是(提示根

害患者的BMI,可诊断为肥胖。)

|SSS_MULTI_SEL

「A

使肺-胸顺应性降低

「B

使肺活量、深吸气量减少

「C

使功能余气量增加

「D

使通气血流比值升高

「E

使肺泡通气量降低

「F

使通气血流比值减低

5.

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,

体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺

气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正

常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。病人入手术

室后精神紧张,血压升达24/13kPa,心率100次/分,呼吸18次/分,顺利

完成了麻醉诱导及气管插管。关于气管插管下列哪些是正确的?

ISSSJ1ULTISEL

「A

导管进入气管的长度成人为5cm,小儿为2-3cm

厂B

气管导管插入过深,易进入左支气管

「C

下颌发育不全的病人通常经口腔明视插管操作是困难的

rD

快速诱导插管可顺利解除呼吸道不全梗阻

「E

主动脉瘤压迫气管是行气管插管的适应证

「F

插管前若用局部麻药向舌作充分喷雾,几乎可完全抑制插管时的循环反应

「G

诱导时适当增加芬太尼药量,可减轻气管插管时的循环反应

「H

适量的给予阻滞剂可减轻插管时的应激反应

6.

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,

体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺

气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正

常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。此病人术中

出血达1200ml。输血的速度一时跟不上,血压一度下降为13/6kPa,后经迅速

补血补液恢复正常。低血压可排除麻醉的影响。出血性休克与心源性休克在下

述哪些情况是不同的?

|SSS_MULTI_SEL

「A

CVP降低

「B

尿量减少

「C

心排血量减少

「D

四肢皮肤温度降低

「E

循环血量减少

7.

患者,男,81岁,因"带状疱疹”在皮肤科病房住院治疗,该患者患有II型糖尿

病多年,口服降糖药物控制血糖,无C0PD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前

头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不

适主诉。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢

稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(士)。应考虑哪

些可能的临床产况

ISSSWLTISEL

脑出血

rB

大面积脑梗

rc

高渗性非酮症高血糖昏迷

「D

低血糖

「E

肝性脑病

「F

肺性脑病

「G

严重心律失常

8.

患儿女,3岁,10kg。发绢。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法

洛四联症纠治术。法洛四联症包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

室间隔缺损

「B

主动脉骑跨

「C

肺动脉狭窄

「D

房间隔缺损

「E

右心室肥厚

「F

心内膜垫缺损

9.

患者男性,78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年,高血

压20余年,冠心病10余年,近1年多次出现心前区疼痛,平日上二层楼气

喘。心功能分级为

|SSS_MULTI_SEL

「A

IV级

「B

II级

「C

VI级

rD

i级

「E

III级

「F

V级

10.

患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳

孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R

10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。符合该

患者病理生理改变的是

ISSSMULTISEL

「A

原发性呼吸性酸中毒

rB

原发性呼吸性碱中毒

「C

代偿性呼吸性酸中毒

「D

代偿性呼吸性碱中毒

「E

原发性代谢性酸中毒

「F

原发性代谢性碱中毒

厂G

代偿性代谢性酸中毒

「H

代偿性代谢性碱中毒

11.

患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢

圾张力无改变,颈无抵抗。如需确诊及为手术提供相关信息,应该做的检查是

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

颅脑X线片

「B

脑电图

「C

脑血管造影

「D

颅脑CT

「E

ECT

「F

颅脑MRI

12.

患者男,32岁,农民,干农活时突然出现全身抽搐,意识丧失,口吐白沫,两

眼上翻,面色发组,10min后恢复正常。4年内曾出现类似发作5次。为明确

诊断应进行的检查项目包括

|SSS_MULTI_SEL

rA

颅脑CT

rB

颅脑MRI

「C

颅脑MRI增强扫描

「D

脑电图

「E

长程脑电图监测

「F

血气分析

13.

患者男,55岁,因“胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。既往体健。查体:体

重120kg,身高173cm。肥胖患者全麻应禁用

ISSSJIULTLSEL

「A

甲氧氟烷

「B

恩氟烷

「C

异氟烷

「D

芬太尼

「E

丙泊酚

「F

地氟烷

14.

患者女,45岁。因“肾上腺占位”为进一步手术治疗收住院。既往高血压4

年,呈波动性高血压,偶尔血压增高达240/110mmHg,伴心慌、气短,头晕、

头痛。否认其他病史。心功能I级。该患者术前必须进行的检查包括

ISSSWLTISEL

「A

ECG

rB

超声心动图

「C

甲状腺功能

rD

血常规

「E

胸部X线片

「F

血及尿中儿茶酚胺及其代谢产物

rG

声带情况

15.

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,

体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺

气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正

常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。万一病人心

跳骤停采取哪些心脏复苏的方法是正确的?

ISSSWLTISEL

「A

立即由术者进行胸内心脏挤压

「B

心脏复苏首选药物为“心脏三联针”

「C

心脏复苏首选药物为肾上腺素

「D

心脏直接电除颤(胸内)电能为100瓦秒

「E

肾上腺素静脉注射,气管内给药和心内注射起效时间差别显著

「F

紧急时气管内给予碳酸氢钠

rG

一次静注5%碳酸氢钠液不应超过75ml

rH

保护脑功能的最有效办法是脱水降温和维持稍高的动脉压

「I

降温应坚持到听觉恢复

「J

降温应坚持到瞳孔对光反射恢复

16.

男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月

前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些

证据诊断为右肺癌,准备择期手术。本病例中用到肺隔离的技术,请问以下哪

些是应用于肺隔离术的适应证:

SSSJflJLTLSEL

「A

锁骨骨折切开内固定手术

「B

肺叶切除

「C

胸壁肿瘤切除术

rD

支气管手术

「E

食管手术

「F

湿肺

「G

大咯血

17.

患者,男,81岁,因“带状疱疹〃在皮肤科病房住院治疗,该患者患有II型糖尿

病多年,口服降糖药物控制血糖,无C0PD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前

头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不

适主诉。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢

稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(士)。应做哪些

辅助检查来明网诊断

ISSS_MULTI_SEL

「A

头颅CT

「B

心电图

「C

血气分析

「D

尿常规

rE

血糖测定

rF

心脏彩超

rG

肝肾功能

18.

患儿女,3岁,10kg。发绢。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法

洛四联症纠治术。关于发维性先心病临床征象,正确的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

婴儿期均出现发组

「B

生长到2年后可出现杵状指

「C

部分儿童喜采取蹲踞姿势

rD

可发生脑梗死、肺栓塞

「E

由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒

「F

接受体-肺循环分流后,可出现心衰

19.

患者男性,78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年,高血

压20余年,冠心病10余年,近1年多次出现心前区疼痛,平日上二层楼气

喘。ASA分级壬少为

|SSS_MULTI_SEL

「A

in级

「B

V级

「C

II级

「D

I级

「E

VI级

「F

IV级

20.

患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳

孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R

10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。患者并

发颅内压增高,颅内压增高的危害是

ISSSWLTISEL

rA

出现颅内出血

rB

脑灌注压下降,脑组织缺血、缺氧

rc

出现脑脓肿

「D

导致脑组织移位,发生脑疝

「E

脑组织水肿

rF

库欣反应,可致左心衰竭,急性肺水肿

「G

并发脊髓损伤

21.

患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢

肌张力无改变,颈无抵抗。目前患者情况比较稳定,生命体征没有恶化倾向,

最重要的治疗措施是

ISSSWLTISEL

「A

绝对卧床休息

「B

冬眠物理降温

「C

动脉瘤夹闭术

「D

止血剂

「E

脱水剂

「F

脑脊液引流术

22.

患者男,32岁,农民,干农活时突然出现全身抽搐,意识丧失,口吐白沫,两

眼上翻,面色发绡,10min后恢复正常。4年内曾出现类似发作5次。应尽快

做的处理包括(提示入院5h后,突然再次发作。)

ISSSWLTISEL

「A

迅速让患者仰卧,垫上薄枕

rB

缠有纱布的压舌板垫在上、下牙齿间

「C

将患者头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出

rD

托起患者下颌

「E

吸氧

「F

约束患者抖动的肢体,防止意外受伤

rG

给予镇静剂

23.

患者男,55岁,因“胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。既往体健。查体:体

重120kg,号高173cm。肥胖患者术前病情评估及准备要点包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

常规进行插管困难的评估

「B

了解患者有无夜间打鼾、呼吸暂停

「C

肺功能检查、动脉血气分析以及屏气试验等

「D

有无高血压、肺动脉高压、心肌缺血等的病史或症状

「E

询问患者入院前6个月内及住院期间的用药史

「F

术前用药:抗焦虑药、镇痛药、抗胆碱能药物

24.

患者女,45岁。因“肾上腺占位”为进一步手术治疗收住院。既往高血压4

年,呈波动性高血压,偶尔血压增高达240/110mmHg,伴心慌、气短,头晕、

头痛。否认其他病史。心功能I级。以下符合嗜铭细胞瘤诊断的有

ISSSWLTISEL

去甲肾上腺素分泌增加

「B

静脉注射酚妥拉明2min后血压下降35/25mmHg

rc

尿vMA呈阳性

rD

阵发性或持续性血压升高

「E

心悸、多汗、精神紧张

「F

肾上腺素分泌增加

「G

多巴胺分泌增加

25.

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,

体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺

气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正

常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。关于通气/

血流比值(V(Q)下述哪些是对的?

ISSSJ1ULTI_SEI.

「A

正常人全肺平均通气/血流比值为0.8-0.9

「B

正常人坐位时的V/Q,肺上部低,下部高

「C

V/Q增高时,表示生理短路增大

「D

V/Q降低时,表示生理死腔增大

「E

出血性休克,血压降低,肺栓塞等是肺泡死腔量增大的原因

26.

患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼

吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85

/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹

穿刺抽出不凝血。该病人的初步诊断可能是

ISSSJftJLTLSEL

「A

脑外伤

「B

胸外伤

rc

血气胸

rD

失血性休克

「E

肝脾破裂

1F

中毒性休克

27.

患者,男,81岁,因“带状疱疹''在皮肤科病房住院治疗,该患者患有II型糖尿

病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前

头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不

适主诉。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢

稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(士)。提示:检

查结果:血糖L3mm。1/L,头颅CT及其他检查均未示明显异常。应采取哪些

处理措施___________

ISSSJIULTI_SEL

「A

静脉推注高糖溶液

「B

糖皮质激素应用

「C

调整口服降糖药物的剂量与服药间隔

「D

调整饮食

「E

甘露醇脱水

rF

停用抗病毒药物

「G

加强血糖监测

28.

女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第

二、三肋间最响,A2减弱,X线示”主动脉型心〃,主动脉增宽,诊断为风湿性

主动脉瓣关闭不全。患者还可能存在的体征

ISSSJftJLTLSEL

「A

水冲脉

「B

短细脉

rc

毛细血管搏动征

rD

股动脉枪击音

「E

Duroziez血管杂音

1F

颈静脉怒张

29.

患者男性,78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年,高血

压20余年,冠心病10余年,近1年多次出现心前区疼痛,平日上二层楼气

喘。慢阻肺患者的病理生理改变包括

|SSSJUJLTI^SEL

「A

右心功能衰竭

rB

小气道阻塞导致肺气肿,有效呼吸面积减少,肺活量减少,功能余气量增加

rc

肺动脉高压

「D

右心负荷加重,导致肺心病

「E

最大通气量和用力肺活量降低

「F

肺泡通气/血流比值失调

30.

患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢

肌张力无改变,颈无抵抗。脑动脉瘤破裂出血后的继发病变有

|SSS_MULTI_SEL

「A

硬膜下血肿

「B

脑动脉痉挛

「C

脑梗死

「D

脑积水

「E

颅内压增高

「F

脑疝

31.

患者男,55岁,因'‘胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。既往体健。查体:体

重120kg,号高173cm。结合该病例,叙述正确的是

|SSSJUJLTI^SEL

「A

麻醉诱导前建立并固定稳妥输血、输液或静脉给药途径极为重要

「B

臂周径过大使无创测压不确切或无法选择合适的袖套时,可考虑使用有创动脉

压监测

rc

为便于术中呼吸管理,肥胖患者全麻后最好均行气管内插管

「D

麻醉维持期间应设法保持充足的气体交换,避免缺氧和二氧化碳蓄积等不利因

「E

如选择椎管内麻醉,也应加强对呼吸和循环功能的观察

1F

长时间全麻可造成大量脂溶性麻醉药贮积于脂肪组织内,往往使肥胖患者的苏

醒时间大为延迟,术后并发症也相应增加

32.

患者女,45岁。因“肾上腺占位”为进一步手术治疗收住院。既往高血压4

年,呈波动性高血压,偶尔血压增高达240/110mmHg,伴心慌、气短,头晕、

头痛。否认其他病史。心功能I级。患者确诊为嗜铭细胞瘤,术中发生心动过

速时,首选

|SSSJftJLTLSEL

「A

洋地黄

「B

奎尼丁

「C

艾司洛尔

「D

苯妥英钠

「E

茉胺理咻

「F

普蔡洛尔

「G

盐酸地尔硫草(合贝爽)

33.

男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头

痛,坐起时加重,平卧后减轻。该病人术后头痛发生的可能原因是()

ISSS3WLTISEL

「A

腰麻穿刺针太粗

rB

麻醉药物选择不当

「C

同时伴有颅内病变

rD

局麻药中加入肾上腺素

「E

腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛

34.

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,

体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺

气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正

常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。病人快速麻

醉诱导时使用琥珀胆碱,术中又以万可松维持肌松。使用琥珀胆碱和万可松

时,以下哪些概念是正确的?

|SSSJ1ULTLSEL

「A

琥珀胆碱是去极化肌松剂

「B

万可松是非去极化肌松剂

「C

琥珀胆碱有快速脱敏作用

「D

严重烧伤患者使用琥珀胆碱,可引起低钾血症

「E

心脏、肾脏病患者使用琥珀胆碱比万可松更佳

「F

心力衰竭应用洋地黄的病人,使有琥珀胆碱较合适

「G

琥珀胆碱脱敏阻滞时可用新斯的明拮抗

「H

万可松可用新斯的明拮抗

「I

4个成串刺激T4/T1恢复到0.75-0.85表示呼吸功能足够

「J

病人清醒,头抬离枕头超过5秒钟,不能表示呼吸功能足够

35.

患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼

吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85

/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹

穿刺抽出不凝血。其处理措施首先考虑

ISSSMULTISEL

rA

立即手术

rB

拍胸片

「c

腹部B超

rD

抗休克治疗

rE

胃肠减压

「F

立即将血压升高到正常水平

36.

患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前

BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-

硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相

关器官,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。术中需要阻滞相应神经

支配的器官包符_________

ISSSMULTISEL

「A

小肠

「B

直肠

厂C

膀胱

「D

乙状结肠

「E

前列腺

「F

阴茎

厂G

肛门括约肌

「H

尿道

37.

女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第

二、三肋间最响,A2减弱,X线示”主动脉型心〃,主动脉增宽,诊断为风湿性

主动脉瓣关闭不全。下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的

ISSSMULTISEL

rA

突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织

rB

增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制

「c

向心性的肥厚作为代偿机制

rD

左室的做功明显增加

rE

左室舒张末压力和容量都升高

「F

主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血

38.

患儿女,3岁,10kg。发组。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法

洛四联症纠治术。该患儿的术前处理,以下正确的是

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象

「B

明显发绢性患儿给术前药后应有专人护理

「C

严重发绢性患儿可免去术前用药

「D

情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象

「E

术前用药给予吗啡0.1~0.2mg/kg、东蔗若碱0.01mg/kg

「F

术前避免过度控制液体摄入,麻醉前2〜4小时可喝适量的清水

39.

患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、

糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63

mmHg。颅脑损伤的病理生理变化为

ISSS_MULTI_SEL

「A

颅内血肿

rB

脑水肿

「c

脑血流脑代谢平衡改变

「D

脑自主调节功能丧失

「E

脑血管对二氧化碳反应丧失

「F

血管源性液体堆积

40.

患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳

孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R

10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。该患者

的麻醉方式可选用

|SSSJ1ULTLSEL

「A

无气管内插管静脉全身麻醉

「B

静脉快诱导肌松下插管静吸复合全身麻醉

「C

表面麻醉后气管内插管+局部麻醉

「D

表面麻醉后气管内插管全身静脉麻醉

「E

表面麻醉后气管内插管静吸复合全身麻醉

「F

局部麻醉+强化

「G

针灸麻醉

「H

不用麻醉

41.

患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢

肌张力无改变,颈无抵抗。该患者决定进行手术治疗,但是既往史提示患者小

时候有癫痫发作,下列药物中应避免使用

ISSSJ1ULTLSEL

rA

氯胺酮

rB

丙泊酚

「c

依托咪酯

1D

安氟烷

rE

异氟烷

rF

七氟烷

rG

地氟烷

42.

患者男,32岁,农民,干农活时突然出现全身抽搐,意识丧失,口吐白沫,两

眼上翻,面色发组,10min后恢复正常。4年内曾出现类似发作5次。麻醉用

药禁忌(提示预计次日于全身麻醉下行颅内肿物切除术)o

|SSS_MULTI_SEL

「A

异丙酚

「B

地西泮

「C

咪达理仑

「D

依托咪酯

「E

维库澳镂

「F

利多卡因

43.

患者男,38岁。因“肢端肥大”入院,拟择期行垂体瘤切除术。既往高血压3

年,目前服用硝苯地平控制,否认其他病史。该患者术前评估包括

ISSSJftJLTLSEL

「A

血糖控制情况

厂B

心、脑血管病变

「C

肺部感染

「D

自主神经病变

「E

眼底病变

「F

肾功能

「G

气道情况

44.

患者女,45岁。因“肾上腺占位”为进一步手术治疗收住院。既往高血压4

年,呈波动性高血压,偶尔血压增高达240/110mmHg,伴心慌、气短,头晕、

头痛。否认其他病史。心功能I级。术前准备应包括

ISSSJ1ULTISEL

rA

a-受体阻滞剂:短效的有酚妥拉明,长效的有苯苇胺

「B

B-受体阻滞剂:如普蔡洛尔广2mg,短效制剂艾司洛尔

「C

术前对患者的体液容量准备也非常重要,体重逐步增加是准备有效的一个指征

「D

术前用药,目的是为了缓解患者的紧张、焦虑情绪

「E

及时给予碳酸氢盐纠正酸中毒

「F

补钾

45.

男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头

痛,坐起时加重,平卧后减轻。可用哪些措施来预防术后头痛()

|SSS_MULTI_SEL

「A

采用细穿刺针

「B

术后大量输液

「C

术后平卧6小时

「D

尽量避免多次穿刺

「E

局麻药中不加肾上腺素

46.

男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月

前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些

证据诊断为右肺癌,准备择期手术。该患者通过后来的一些证据诊断为右肺

癌,你认为这些证据可以通过哪些方法取得

ISSSJ1ULTISEL

rA

痰细胞学检查

rB

支气管镜检查和刷拭活组织检查

rc

颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查

「D

纵隔镜检查

「E

针吸活组织检查

rF

家族史

47.

患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼

吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85

/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹

穿刺抽出不凝血。该患者的出血量估计有多少ml

|SSSJiULTI^SEL

「A

小于400

「B

小于750

「C

750~1500

「D

1500~2000

「E

2000~2500

「F

大于2500

48.

女性,49岁,血压150/70minHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第

二、三肋间最响,A2减弱,X线示”主动脉型心〃,主动脉增宽,诊断为风湿性

主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪些不正确

ISSS_MULTI_SEL

「A

急性关闭不全病人术后舒张顺应性较差

rB

急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差

「C

慢性重度病人,需较高的左室充盈压

「D

换瓣术后应选择较低的PCWP

「E

非窦性心律时PCWP应稍低

「F

术后早期由于左窒功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持

49.

患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、

糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63

mmHg。最可能的诊断是(提示患者外伤后立即出现昏迷,约10min后意识清

醒,2h后又号次出现昏迷。)

|SSSJ1ULTLSEL

「A

脑震荡

「B

硬膜下血肿

「C

硬膜外血肿

「D

脑内血肿

「E

脑室内血肿

「F

脑梗死

50.

患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳

孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R

10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。为防止

该患者插管时ICP升高,可选用的药物有

ISSSWLTISEL

「A

利多卡因

「B

硝普钠

rc

硫酸镁

rD

乌拉地尔

「E

氯胺酮

「F

尼卡地平

「G

琥珀酰胆碱

「H

硝酸甘油

51.

患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢

引张力无改变,颈无抵抗。术中控制颅内压和脑水肿的措施有

|SSS_MULTI_SEL

「A

渗透性脱水药

「B

利尿药

「C

清蛋白液

「D

肾上腺皮质激素

「E

合理应用过度通气

「F

头部降温

52.

患者男,38岁。因“肢端肥大”入院,拟择期行垂体瘤切除术。既往高血压3

年,目前服用硝苯地平控制,否认其他病史。该患者应进行的检查项目包括

|SSSJIULTLSEL

「A

ECG

「B

胸部X线片

厂C

血常规

「D

尿常规

rE

血糖

rF

超声心动图

rG

血气分析

rH

肺功能

53.

患者女,45岁。因“肾上腺占位”为进一步手术治疗收住院。既往高血压4

年,呈波动性高血压,偶尔血压增高达240/110mmHg,伴心慌、气短,头晕、

头痛。否认其他病史。心功能I级。麻醉前必要准备应包括

ISSS_WLTI_SEL

rA

备好各种血管活性药

「B

开放2条以上静脉通路

「C

准备直接动脉测压系统

「D

放置漂浮导管

「E

备好食管超声

「F

准备多个微量输注泵

「G

准备自体血回输装置

54.

男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头

也坐起时加重,平卧后减轻。腰麻后头痛的特点是()

SSS\l(I.T1SI-:I.

「A

以老年病人为多

「B

多发生于麻醉后1〜3天

「C

4天后消失,10%持续一周

「D

头痛发生与局麻药的品种有关

「E

抬头或坐起时加重,平卧后减轻或消失

55.

患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼

吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85

/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹

穿刺抽出不凝血。该病人的麻醉首选

ISSSMULTISEL

rA

局麻

rB

针麻

「c

硬膜外阻滞

rD

肋间神经阻滞

rE

气管插管全麻

「F

腰麻

56.

患者女,63岁。高血压病史10余年,突发气喘、心悸5小时。体检:血压210

/llOmmHg,心率90次/分,房颤心律,两肺闻及湿啰音,血肌酎

436Pmol/L,尿素氮26mme)1/L,血钾4.6mmol/L。心电图示心房纤颤。诊

断:高血压3级(极高危),急性左心衰,肾功能不全。提示:治疗第二天,

复查心电图示P-R间期固定,QRS波群有间歇性脱漏,并出现基底窄而高尖的T

波。控制此患者的心力衰竭,下列可选用的药物是

ISSSJIULTLSEL

「A

依那普利

「B

吠塞米

「C

美托洛尔

「D

硝普钠

「E

毛花背丙

「F

维拉帕米

rG

胺碘酮

57.

患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、

糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63

mmHgo麻醉应进行的监测是(提示颅脑CT:双侧额部脑挫裂伤,右额部硬膜外

血肿。拟行开颅血肿清除术,去骨瓣减压术。)

ISSSMULTISEL

rA

有创血压监测

rB

中心静脉压监测

「c

肺动脉导管测压

rD

动脉血气分析

rE

呼气末二氧化碳分压监测

「F

体温监测

rG

脉搏血氧饱和度监测

58.

患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢

肌张力无改变,颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是

|SSS_MULTI_SEL

「A

颅脑X线片

「B

脑电图

「C

脑血管造影

「D

颅脑CT

「E

ECT

「F

颅脑MRI

59.

患者男,42岁,因“头痛3年,进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI:左顶部

矢状窦旁巨大脑膜瘤,肿瘤周围脑组织水肿明显,中线结构右移。术前患者肢

体活动正常,无其他系统并发症,术前检查均在正常范围。神经外科患者应进

行的术前评估包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

颅内压情况

「B

糖尿病

「C

呼吸道通畅情况

「D

循环情况

「E

自主神经功能情况

「F

肿瘤大小及位置

60.

患者男,38岁。因“肢端肥大”入院,拟择期行垂体瘤切除术。既往高血压3

年,目前服用硝苯地平控制,否认其他病史。应做的处理包括(提示查体:BP

150/90mmHg,HR95次/min。实验室检查:血常规(一),尿常规(一)。

ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,ST段略改变;胸部X线片:心、肺、膈

未见异常;UC§:左心房、左心室大(轻度),LVEF66%O)

|SSS_MULTI_SEL

rA

请心内科会诊

rB

术前调整降压药

「c

复查UCG

rD

行24小时Holter

「E

加用B-受体阻滞剂

rF

行冠状动脉造影

61.

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,

体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺

气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正

常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。估计此患者

磨情哪些是对的?

|SSS_MULTI_SEL

「A

ASA病情估计分级为第3级

「B

ASA病情估计分级为第4级

「C

术前应检查呼吸道解剖及其病理改变

「D

术前一天应停止吸烟

「E

术前肺功能测定,若最大通气量(MVV)小于估计值的50%,则行全肺切除是危

险的

「F

检查脑电图

rG

有过心肌梗塞,应延迟手术

「H

心电图正常可不按心脏病人麻醉处理

62.

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,

体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺

气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正

常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。监测心脏血

流动力学状况,哪些指标是正常的?

ISSSWLTISEL

「A

肺毛细血管楔压(PCWP)8mmHg

「B

肺毛细血管楔压(PCWP)22mmHg

rc

心率收缩压乘积(RPP)9600

「D

心率收缩压乘积(RPP)16120

「E

心率收缩压乘积(RPP)11880

「F

三联指数(TI)168000

G

三联指数130000

63.

男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月

前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些

证据诊断为右肺癌,准备择期手术。患者如期进行手术,麻醉行双腔气管插

管,请问下列哪些是双腔气管插管相对的禁忌证

|SSSJftJLTLSEL

「A

气道狭窄

「B

气管肿瘤

「C

巨大肺囊肿

「D

肺泡蛋白沉积症

「E

无适合规格双腔管的小体重的病人

1F

口咽喉解剖严重畸形

64.

患者女,63岁。高血压病史10余年,突发气喘、心悸5小时。体检:血压210

/UOmmHg,心率90次/分,房颤心律,两肺闻及湿啰音,血肌醉

436umol/L,尿素氮26mmol/L,血钾4.6mmol/L。心电图示心房纤颤。诊

断:高血压3级(极高危),急性左心衰,肾功能不全。提示:1小时后,患

者突然出现意识不清,发组,叹气样呼吸,大动脉搏动消失。立即给予心肺复

苏5分钟后神志转清。目前应考虑

ISSSJ1ULTI_SEI.

「A

I度房室传导阻滞

「B

n度I型房室传导阻滞

「c

n度n型房室传导阻滞

「D

ni度房室传导阻滞

「E

高血钾

「F

低血钾

「G

急性心肌梗死

65.

患者男性,78岁。因患胃癌拟行胃癌根治术。既往患“老慢支”20余年,高血

压20余年,冠心病10余年,近1年多次出现心前区疼痛,平日上二层楼气

喘。手术前除常规检查外,应重视的主要专科检查是

ISSSJ1ULTISEL

rA

脑血流图检查

rB

血液系统检查

rc

免疫系统检查

「D

肺功能检查

「E

心脏功能检查

rF

神经系统检查

66.

患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、

糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63

mmHgo麻醉应避免使用的药物是

|SSSMULTISEL

rA

氯胺酮

「B

硫喷妥钠

「C

依托咪酯

「D

丙泊酚

「E

芬太尼

「F

舒芬太尼

67.

患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢

肌张力无改变,颈无抵抗。该患者的诊断为(提示颅脑CT:左侧裂池有高密度

影像。)

ISSSJIULTLSEL

rA

脑梗死

rB

脑出血

「c

脑膜炎

1D

脑供血不足

rE

蛛网膜下腔出血

1F

脑寄生虫病

68.

患者男,42岁,因“头痛3年,进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI:左顶部

矢状窦旁巨大脑膜瘤,肿瘤周围脑组织水肿明显,中线结构右移。术前患者肢

体活动正常,无其他系统并发症,术前检查均在正常范围。麻醉药物可选择

|SSS_MULTI_SEL

「A

咪达哇仑

「B

硫喷妥钠

「C

依托咪酯

「D

异丙酚

「E

维库澳镂

「F

琥珀胆碱

「G

安氟烷

「H

异氟烷

69.

患者男,38岁。因“肢端肥大”入院,拟择期行垂体瘤切除术。既往高血压3

年,目前服用硝苯地平控制,否认其他病史。麻醉前准备应包括(提示术前查

体,张口可见悬雍垂的边缘,颈部活动度佳,其他未见明显异常。术前准备完

善,患者已进入手术室。)

ISSSWLTISEL

备好纤维喉镜

「B

准备大号喉镜片

rc

准备清醒插管的药物

「D

准备直接诱导插管

「E

备好榜动脉直接测压系统

「F

准备中心静脉置管

70.

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,

体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺

气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正

常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。病人痰少,

无咯血,双肺呼吸音清晰,颈部发育正常,口腔及呼吸道无解剖异常。选择什

么麻醉方法较为合适?

|SSSJWLTLSEL

rA

针刺麻醉+局麻

「B

双腔管气管插管全身麻醉

「C

气管内插管,普鲁卡因静脉复合麻醉

「D

气管内静吸复合麻醉

「E

面罩给氧,全凭静脉麻醉

71.

病历摘要:患者男性,62岁,因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m,

体重65kg,血压20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺

气肿,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年无心绞痛发作。能进行正

常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。哪些是避免

心肌需氧量增加的主要因素?

ISSSJftJLTLSEL

「A

体温不升高

「B

充分供氧和保持正常血压

rc

血氧饱和度不过低

rD

心率不增加过快

「E

心室容积(前负荷)不增加过大

1F

血压(后负荷)不过高

72.

男性,60岁,咳嗽,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月

前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些

证据诊断为右肺癌,准备择期手术。患者术中行单肺通气会出现低氧性肺血管

收缩(HPV),试问下列哪些麻醉药物会抑制HPV

ISSSWLTISEL

rA

异丙酚

「B

硫喷妥钠

「C

氯胺酮

「D

芬太尼

「E

七氟烷

「F

异氟烷

「G

地氟烷

73.

患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼

吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85

/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹

穿刺抽出不凝血。若麻醉后,该患者的血压为0,麻醉医生的处理措施包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

放弃麻醉

「B

快速输血输液

「C

静注多巴胺或去氧肾上腺素

rD

持续机械通气,保证供氧

「E

头部冰帽,降低脑代谢

「F

必要时行CPR

74.

患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前

BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-

硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:患者病情危急,需马上采

取急救措施进行急救。下列措施中哪些是适宜的

ISSSMULTISEL

「A

立即气管插管

rB

立即面罩高浓度吸氧

「C

立即静注多沙普仑催醒

「D

立即静注毛花贰丙强心

「E

立即静注吠塞米利尿

「F

立即地塞米松进行激素治疗

厂G

立即置病人于头低位

「H

立即停止冲洗液冲洗

75.

患者女,63岁。高血压病史10余年,突发气喘、心悸5小时。体检:血压210

/llOmmHg,心率90次/分,房颤心律,两肺闻及湿啰音,血肌酎

436Pmol/L,尿素氮26mme)1/L,血钾4.6mmol/L。心电图示心房纤颤。诊

断:高血压3级(极高危),急性左心衰,肾功能不全。初级的心肺复苏包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

人工呼吸

「B

胸外按压

「C

电除颤

rD

开通气道

「E

肾上腺素

「F

利多卡因

「G

高压氧治疗

不定项选择

1.

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体

治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药

物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髅置换术。

预防和处理上述突发事件包括

|SSSJftJLTLSEL

「A

术前应明确是否存在深静脉栓塞

1B

术中维持血压90nmiHg以上,必要时用升压药

「C

有条件的情况下尽可能连续监测呼气末二氧化碳浓度

「D

一旦出现低血压,静注肾上腺素(4〜50ug),并酌情扩容

「E

心动过缓时用阿托品

「F

如低血压难以纠正,立即抗凝治疗

2.

患者,男,29岁。颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。甘露醇和映塞米合用降低

ICP可以导致()。

ISSSWLTISEL

rA

低钠、低钾、高氯血症

「B

高钠、低钾、高氯血症

「C

IWJ钠、哥钾、曷氯血症

rD

低钠、低钾、低氯血症

rE

低钠、高钾、高氯血症

3.

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体

治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药

物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全股置换术。

减少全偶置换术并发深静脉血栓的方法包括

|SSSJftJLTLSEL

rA

术中常规使用抑肽酶

「B

间歇气体压迫下肢

「C

缩短手术时间

「D

给予抗凝药物

「E

术前安置腔静脉过滤器

1F

术后晚下床活动

4.

患者,男,29岁。颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。过度通气可以导致

()。_____________

ISSSMULTISEL

rA

脑动脉压下降

「B

脑静脉压下降

「C

脑血流增多

「D

颅内压升高

「E

脑血管扩张

5.

患者,男,29岁。颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。麻醉处理目标错误的是

()。_____________

ISSS_MULTI_SEL

「A

预防动脉瘤破裂

「B

避免术中呛咳

「C

控制性降压

rD

避免血管痉挛引起脑缺血

「E

使用过度通气

6.

患者,男,29岁。颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。关于预防动脉瘤破裂的措

施,下列叙述错误的是()o

|SSS_MULTI_SEL

「A

避免诱导时颅内压骤降

「B

避免过度通气

「C

避免插管时血压升高

rD

动脉瘤切除前应快速输注甘露醇

「E

避免诱导插管及术中呛咳或挣扎

7.

患者女,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,既往因腰椎结核行手术治疗,但具体

治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,目前自服降压药

物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流,拟行右全髅置换术。

全髓置换术的患者病情特点包括

ISSSWLTISEL

「A

多为老年人,且常合并周身疾病

「B

手术创伤大,失血量多

「C

长期服用其他药物,麻醉中有可能发生药物相互作用

「D

合并类风湿关节炎或强直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或气管内插管的困难

「E

多需要急诊手术

「F

创伤应激,患者血液系统易发生低凝状态

8.

患者,男,29岁。颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。为了防治因控制性降压可

能造成脑血管痉挛或梗死,瘤切除后应当采取的措施()。

|SSS_MULTI_SEL

「A

过度通气

「B

调整收缩压至UOmmHg以上

「C

给予尼莫地平

「D

给予贺斯、血定安补充血容量

rE

血压过高(反射性脑血管痉挛)给予乌拉地尔

9.

患者,男,29岁。颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。卢页内压升高的三大主要特

征是()。____________

|SSSJUJLTI^SEL

1

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