高级卫生专业资格正高副高儿科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年(57)-真题(含答案与解析)

区

高级卫生专业资格(正高副高)儿科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年

(57)

(总分95.65,做题时间120分钟)

多项选择题

1.

关于胸围的发育，下列正确的是()

ISSS_MULTI_SEL

「A

出生时平均为34cm

rB

i岁内头围大于胸围

「C

1岁时胸围与头围大致相等

「D

1岁后胸围应超过头围

「E

胸围与头围的差数约等于其岁数减1

分值:0.82

答案：B,C,D,E

后着年晟’的M长，胸围的增长速率缓慢地超过头围的增长，至一岁时头围和胸

围相等，其后，胸围逐渐较头围为大；胸围与头围的差数约等于其岁数减1;

出生时平均为32厘米

2.

重度脱水时，前1小时扩容的目的有()

|SSSJftJLTLSEL

「A

使休克逆转

「B

迅速增加肾血流量

「C

迅速增加有效循环量

「D

防止多器官衰竭

「E

补充电解质纠正酸中毒

分值：0.87

答案:A,B,C,D,E

扩容的目的有补充电解质纠正酸中毒；迅速增加肾血流量和有效循环量；防止

多器官衰竭；使休克逆转

3.

营养性贫血多见于婴幼儿，其原因为（）

|SSSJftJLTLSEL

rA

生长发育快

「B

喂养添加辅食不当

「C

消化紊乱及感染性疾病较多

「D

早产及双胎者感染性疾病较多

「E

铁摄入不足

分值：0.87

答案：A,B,C,D,E

藤因为鼠注入云足；生长发育快而摄入量不足；消化紊乱及感染性和早产及双

胎者感染性疾病较多；喂养添加辅食不当

4.

病儿，女，3岁，高热，全身中毒症状重，呕吐，腹泻，精神萎糜，尿检，白

细胞脓细胞成堆，少量红细胞,诊断为尿路感染，应采取哪些护理措施（）

|SSSJ1ULTLSEL

「A

多饮水

「B

降温

「C

休息

「D

控制感染

「E

保持外阴部清洁

分值：0.87

答案:A,B,C,D,E

1.对症支持治疗；2.针对病原体的治疗（头抱唾咻钠,诺氟沙星）；3.维持水电解

质平衡；4.对所有病人均鼓励多喝水，喝水少的病人应给予输液，保证每日尿量

在2000ml以上5.保持外阴部清洁6.降温

5.

输液速度宜慢的药物是（）

ISSSMULTISEL

rA

**%氯化钠

rB

20%甘露醇

「C

高渗盐水

「D

多巴胺

「E

含钾溶液

分值：0.87

案,C,D,E

星临床i：有不少药物是需要严格控制输液速度的。如硝酸酯类，常用的有硝

酸甘油、丹佐(单硝酸异山梨酯)，一般浓度下常以8滴/分、10滴/分、15滴/

分等速度进行点滴。若速度过快，单位时间内进入体内的药物剂量过多、过

大，则会引起很多副作用或不良反应，如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、

心率加快等。个别对此类药物敏感的人，即使在正常剂量下也会出现此种反

应，更须警惕。再如硝普钠，也需严格控制滴速，根据患者血压情况调节，过

快可使血压急剧下降。

6.

蓝光照射前，准备患婴的措施包括()

|SSS_MULTI_SEL

「A

用黑眼罩遮盖双眼

「B

用长条形尿布保护会阴

「C

在皮肤上涂油保护

「D

测量体重

「E

沐浴或擦身

分值：0.87

答案:A,B,D,E

蓝光照射前应给患儿洗温水澡，擦干皮肤后不要扑粉，以免影响蓝光照射效果.

测量体重。给患儿换上清洁尿布,剪短指甲防止抓破皮肤.双眼应用黑色眼罩保

护，以免视网膜受损

7.

儿科学的范畴包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

研究儿童生长规律

B

研究儿童发育和行为

「C

提高儿童疾病防治质量

「D

研究儿童对人类社会的影响

rE

提高儿童身心健康水平

分值：0.87

答案:A,B,C,E

儿科学的范畴有研究儿童生长规律、研究儿童发育和行为、提高儿童身心健康

水平、提高儿童疾病防治质量

8.

生理性哭闹的原因

|SSS_MULTI_SEL

「A

饥饿

「B

尿布潮湿

「C

肛裂

「D

惊吓

「E

疼痛

分值：0.87

答案：A,B,D,E

K饥履、‘口渴。这是哭闹中最常见的原因，多见于3个月以内的宝宝。这是由

于母乳不足、奶粉冲调过稀或者上一顿因为某些原因没有吃饱。因为环境温度

过高、出汗多，宝宝因口渴也会哭闹不止。2、冷、热、湿、痒、痛：环境温

度过冷或过热会引起宝宝的不适，但过热比过冷更容易引起哭闹不安。尿布湿

了未及时更换，会以哭闹的形式向父母表示。也可因湿疹、多汗，皮肤不清洁

等引起的瘙痒而哭闹等。3、便尿感：经过训练的宝宝，会以哭闹的形式求援

家人帮助解大小便。4、小儿受到惊吓时也会出现生理性哭闹。肛裂属于病理

性哭闹，因此不选C。

9.

给肺炎患儿定时拍背的目的不包括

ISSSJWLTLSEL

「A

可减轻肺部瘀血

「B

有利于痰液咳出

rc

预防压疮

rD

保持呼吸道通畅

「E

有利于排出胃内空气，防止溢奶

分值：0.87

答案:C,E

拍背的目的有有利于痰液咳出，保持呼吸道通畅，可减轻肺部瘀血，有利于炎

症的吸收

10.

下列符合小儿大脑运动发育的状况是()

|SSSJIULTLSEL

rA

3个月能抬头

rB

6个月能独坐

rc

9个月能扶物站立

「D

1岁会坐

「E

18个月小儿会爬台阶

分值：0.87

答案:A,B,C,E

抬头：1个月时下颌可以短暂地离开床面。2个月俯卧时头部能保持在中线上

不再转向一侧，下颌可以离开床面45度角。3个月后在直立状态时能竖直头

部，自由地扭转头部四处张望。翻身：4-5个月时开始翻身。6个月俯卧

时前臂可以伸直，手撑起，胸及上腹部离开床面，能独坐。7个月后能自己从

仰卧位翻成俯卧位。9个月可完成腹爬,能扶物站立。1岁会走。1岁半左右能

上台阶，爬小梯子。因此选项全部正确。

11.

优质蛋白的主要来源是()

ISSSWLTISEL

厂A

动物

「B

大豆蛋白质

rc

乳类

「D

新鲜蔬菜

rE

小麦

分值：0.87

答案:A,B

优质蛋’白的主要来源是动物和大豆

12.

新生儿病理性黄疸的表现特点是()

ISSSJWLTI_SEL

「A

黄疸出现早，一般在生后24小时内

「B

血清胆红素每日上升不超过85umol/L

「C

血清胆红素大于205.2〜256.5umol/L

「D

黄疸持续不退或退而复现

「E

血清结合胆红素大于26umol/L

分值：0.87

答案:A,C,D,E

新生儿病理性黄疸一般出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现；血清胆

红素大于205.2-256.5umol/L8,血清结合胆红素大于26umol/L；有些病理

性黄疸，出现的时间反而过迟(生后5天以后)，或者久延不退，减退后又复

加重；

13.

法洛四联症患儿可能出现的症状是()

ISSSJIULTLSEL

「A

蹲踞

「B

贫血

「C

突然晕厥

「D

杵状指(趾)

「E

活动耐力下降

分值：0.87

答案:A,C,D,E

（1）发绢：多在生后3〜6个月出现，也有少数到儿童或成人期才出现。发绢

在运动和哭闹时加重，平静时减轻。（2）呼吸困难和缺氧性发作：多在生后6

个月开始出现，由于组织缺氧，活动耐力较差，动则呼吸急促，严重者可出现

缺氧性发作、意识丧失或抽搐。（3）蹲踞：为法洛四联症病儿临床上一种特征

性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发组。

14.

造成小儿营养性缺铁性贫血的病因主要有（）

ISSS_MULTI_SEL

「A

先天储铁不足

rB

生长发育过慢

「C

铁摄入量不足

「D

铁吸收障碍

「E

铁丢失过多

分值：0.87

答案：A,C,D,E

【需铁*MM而铁摄入不足：多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴

幼儿需铁量较加，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青

少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食

物，易造成IDA。2.铁吸收障碍：常见于胃大部切除术后，胃酸分泌不足且食

物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位（十二指肠），使铁吸收减少。此

外，多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆

氏病等均可因铁吸收障碍而发生IDAo

3.铁丢失过多

15.

颈外静脉穿刺护理是（）

ISSSJIULTLSEL

「A

患儿取仰卧位，头偏向一侧垂于治疗桌边缘

「B

常规消毒后，患儿安静时进行穿刺

「C

进针角度为30〜40度

「D

进针部位在颈外静脉上1/3与中1/3交界处

「E

拔针后用消毒棉球压迫2〜3分钟

分值：0.87

答案：A,C,E

耳理‘'（1）输液完毕，自输液器处分离，以含肝素或枸椽酸钠的生理盐水注

入硅胶管内，取无菌静脉帽，与针栓部旋紧，固定于耳后颈部。（2）隔日

用70%乙醇消毒穿刺点周围皮肤，用0.5%过氧乙酸溶液擦拭硅胶管，同时更

换硅胶管外的纱布。再次输液时，常规消毒静脉帽即可。（3）拔管时动作要轻

柔，避免折断硅胶管。拨管后在穿刺点加压数分钟，以防空气进入静脉或出

血，最后消毒穿刺点并覆盖纱布。（4）体位病人去枕平卧，头偏向对侧，头部

尽量后仰，必要时肩下垫小枕，使颈部伸展平直。（5）穿刺点部位下颌角和

锁骨上缘中点联线的上1/3处，颈外静脉的外侧缘

16.

游戏的作用有（）

ISSS_MULTI_SEL

「A

发展智力

rB

提图感知能力

「C

提高运动能力

「D

有治疗性作用

rE

发展心理、社会适应能力

分值:0.87

答案：A,B,C,D,E

金戏的彳乍加身〜高感知、运动能力；发展心理、社会适应能力；发展智力；有

治疗性作用

17.

急性肾炎护理有以下几项（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

利尿

「B

休息

「C

限制水钠摄入

「D

计24小时尿量，每日测血压1〜2次

「E

观察病情变化，发现潜在性护理问题

分值：0.87

答案:A,B,C,D,E

急性肾炎的护理：1.密切观察血压、浮肿、尿量变化，每日记录血压、尿

量，发现有血压上升、尿量减少时，应该警惕合并心力衰竭、脑水肿、尿毒

症、高血压的发生。2.观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、神志变化，发

现异常及时报告医师。3.观察用药不良反应。4.每周测体重2次，对

水肿严重者及使用利尿剂者应逐日测量，并记录液体出入量。5.预防感

染，尤其是上呼吸道感染易发季节，更应注意预防。6.定期门诊随访。

7.保持皮肤清洁，注意个人卫生，预防皮肤感染。8.女性患者近期不宜妊

娠，以防复发。

18.

生理性体重下降的特点是()

|SSS_MULTI_SEL

「A

由于头几天摄入母乳不足所致

「B

因水分丧失及胎粪排出过多

「C

常发生于出生后1周内的小儿

「D

体重下降不超过初生体重的10%

「E

约在出生后10天之内恢复体重

分值:0.87

答案:A,B,C,D,E

到出生第3〜4天，体重减轻可达出生体重的6〜9机如：出生时体重3700

克，到第3〜4天可以减轻222〜333克，此后，随着孩子吃奶量的增多，机体

对外界环境的适应性逐步调整，体重会逐渐增加，恢复到出生时体重。若下降

超过出生体重的10临或生后第10天仍未回升到出生时水平，那就不是正常的

“生理性体重下降”了，应该找找原因，是否喂养不当、奶量不足，还是小孩

生病了。

19.

新生儿胆红素脑病的特点是()

ISSSMULTISEL

「A

一般发生于生后2〜7天

「B

脑脊液血性

「C

伴有神经系统症状

「D

早产儿多见

rE

患儿可伴有高热

分值：0.87

答案:A,C,D,E

新生儿胆红素脑病是指出生一周内的新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑

损伤，早产儿多见。严重者出现惊厥和角弓反张，甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭

等神经系统症状。患儿可伴有高热

20.

下列哪些患者需先手术，后办理入院手续()

|SSS_MULTI_SEL

rA

脑出血昏迷

「B

急性心肌梗死

「C

急性阑尾炎

「D

胃溃疡穿孔并发出血

「E

高热

分值：0.87

答案:A,B,C,D

.对需急诊手术的患者，先手术后办理入院手续。如脑出血昏迷、急性阑尾炎、

急性心肌梗死、休克、胃溃疡穿孔并发出血等

21.

下列那些是人乳与牛乳相比的优点

|SSS_MULTI_SEL

「A

蛋白质含量比牛乳多

「B

乳白蛋白含量多

「C

蛋白质遇酸后凝块小

rD

乳铁蛋白对免疫有帮助

「E

酪蛋白含量少

分值:0.87

答案：B,C,D,E

人乳和荷J中乳白蛋白与酪蛋白的比率区别。人乳中乳清蛋白占总蛋白的

60%,与酪蛋白的比例为6:4。牛乳的比例为1：4。乳白蛋白可促进糖的合成,

在胃中遇酸后造就的凝块小，有益消化。而牛奶中大部分是酪蛋白，在婴儿胃

中简易结成硬块，不易消化，且可使大便燥热。乳铁蛋白对免疫有帮助

22.

关于先天性巨结肠的叙述哪些是正确的

|SSSJIULTI_SEL

「A

多基因遗传和环境因素共同作用的结果

「B

病理变化是肠壁肌间和黏膜下神经丛内缺乏神经节细胞

「C

结肠或直肠远端的肠管持续痉挛

「D

空肠远端的肠管持续痉挛

「E

分为常见型、短段型、长段型、全结肠型

分值：0.87

答案:A,B,C,E

小儿先天性巨结肠（无神经节细胞症）是小儿外科最常见的消化道畸形之一，

以便秘为特点，病变肠段神经节细胞缺失；结肠或直肠远端的肠管持续痉挛；

分为常见型、短段型、长段型、全结肠型

23.

属于婴幼儿期心理发育特点的是（）

ISSSWLTISEL

「A

感知发育

rB

言语发育

「C

动作发育

「D

情绪发育

「E

抽象逻辑思维发育

分值：0.87

答案:A,B,C,D

婴幼儿期心理发育特点是语言、动作、想象、思维、感知、情绪等反映人类特

点的各种心理活动逐渐发育齐全

24.

食物中必需脂肪酸缺乏，会影响人体的正常功能,可表现为（）

ISSSWLTISEL

A

皮肤角化

「B

伤口愈合不良

「C

生长停滞

rD

心肌收缩力降低

「E

免疫功能下降

分值：0.87

答案:A,B,C,D,E

需脂肪酸缺乏的症状：（1）皮肤症状与失水由于细胞膜构造及功能失常所

致，实际上所有易于见为的缺乏症状皆因此而起。毛细血管通透性及脆性增

加，红细胞脆性增加，易发生渗透性溶血，线粒体异常肿胀。皮肤呈现干燥、

脱屑、肥厚、鳞皮、毛发稀疏，发生红色斑疹或丘疹，有的婴儿经三个月无脂

静脉营养后，三个半月发生躯干及四肢片状剥脱性皮炎。一般皮肤症状先见于

前臂，个别成人皮肤症状不明显。（2）生长发育速率降低由于线粒体功能失

常，导致代谢率增高，而致能量不足，因而婴儿生长迟缓。（3）肠胃道及

肝、肾异常因肠道粘膜细胞分泌脂肪微粒的能力降低，而致肠内膜细胞中充满

脂肪，可以导致腹泻。肝脏释放极低密度脂蛋白的能力也降低，脂肪在肝中存

积而形成脂肪肝。又由于脂肪中前列腺素缺乏，不能抑制脂解作用，因而大量

脂肪酸涌向肝脏，也促进脂肪肝的形成。肾脏可有退行性变化。（4）血小板

功能失常由于前列腺素合成受影响，血小板粘附性增加，易于聚集，但有的

EFA缺乏的新生儿发生血小板解聚异常迅速，以致有出血倾向。由此可见，EFA

缺乏症状反映了前列腺素缺乏的症状。（5）易感染用缺少EFA的奶制品喂养

的婴儿，易于感染，EFAD患儿可死于感染。

25.

新生儿肺炎的护理措施是（）

|SSSJIULTLSEL

「A

保持呼吸道通畅

「B

雾化吸入每次30分钟

「C

合理用氧改善呼吸功能

「D

维持正常体温

「E

密切观察病情

分值：0.87

答案:A,C,D,E

1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。要注意经常变换宝宝的

体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。2、室内空气要新

鲜，太闷太热对肺炎宝宝来说非常不利，会使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为

困难。新生儿室内温度应在20℃—24℃为宜，相对湿度维持在60%,并保持室

内空气流通，但要避免对流，以防受凉。

3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶

外，可输葡萄糖液。如果喂奶的时候，宝宝口鼻周围出现青紫、呛咳，要立即

停止，并给他吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。

4、宝宝因为发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使

咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

5、由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔

阻塞而引起的呼吸不畅。

26.

法洛四联症常见的并发症是()

ISSSWLTISEL

「A

脑血栓

rB

脑脓肿

「C

肺部感染

「D

红细胞增多症

「E

感染性心内膜炎

分值：0.87

答案:A,B,D,E

法洛四联症常见并发症为脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎

27.

细菌性脑膜炎的脑脊液检查的特点是()

|SSS_MULTI_SEL

「A

外观浑浊

「B

压力增高

「C

白细胞总数减少

厂D

糖含量明显降低

「E

蛋白质明显增高

分值：0.87

答案:A,B,D,E

脑脊液：脑脊液浑浊，细胞数可达10*106/1以上，多形核白细胞占优势，蛋白

质升高，糖及氯化物明显降低

28.

鼻饲法的适应证是（）

ISSS_MULTI_SEL

「A

无吸吮能力的早产儿

rB

三度营养不良的患儿

「C

食欲不振患儿

「D

牙关紧闭不能进食者

「E

鹅口疮的患儿

分值：0.87

答案:A,D

鼻饲法的适应症：1、不能由口进食者，如昏迷、口腔疾患及口腔手术后

或不能张口者（如破伤风）。2、拒绝进食的病员。3、早产儿和病

情危重的婴幼儿。

29.

幼儿期小儿的心理行为问题包括（）

ISSSJWLTLSEL

「A

攻击性行为

「B

遗尿

「C

吮拇指

「D

违拗

「E

发脾气

分值：0.87

答案:D,E

（1）违拗。由于幼儿独立性和自我控制感的发展，在某一时间他们会表现出极端

的反抗行为。他们对家长提出的任何要求都回答“不”。家长会感到自己的权

威受到威胁，而且担心孩子将来会不适应社会的要求。（2）、发脾气：几乎每

个幼儿都有大发脾气的时候，他们赖在地上，踢腿，挥舞手臂，大声哭闹，还

可能摒气直至缺氧昏倒，这在生理上是无害的。

30.

急性肾炎一般病例的处理原则是()

|SSSJIULTI_SEL

「A

少盐或无盐饮食

「B

控制感染，病程早期使用青霉素或红霉素

「C

早期使用肾上腺皮肤激素进行特效治疗

「D

卧床休息至肉眼血尿消失，血压正常，浮肿消退

「E

一般无需长期用抗生素预防感染

分值：0.87

答案:A,B,D,E

［治疗方针］本病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾衰竭者应予透析，待其自

然恢复。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。［药物治疗］

包括利尿消肿、降血压，预防心脑合并症。休息、低盐和利尿后高血压控制仍

不满意时，可加用降压药物。［其他治疗］少数发生急性肾衰竭而有透析指征

时，应及时透析治疗帮助患者度过急性期。［日常护理］急性期患者应绝对卧床

休息，这样可以增加肾血流量和尿量。症状明显的患者卧床4〜6周，待水肿消

除后可适当活动。［饮食调理］限盐，以减轻水肿和心脏负担。低蛋白饮食，出

现氮质血症的患者，应限制蛋白质的摄入。清淡易消化饮食。

31.

小儿生长发育的常用评估指标是()

ISSSWLTISEL

「A

身高(长)

「B

体重

「C

头围

「D

胸围

「E

牙齿

分值：0.87

答案:A,B,C,D,E

小儿生长发育的常用评估指标有身高、体重、胸围、头围、牙齿、行为能力

32.

急诊室的护理工作包括（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

预检分诊

「B

健康教育

「C

留观室护理工作

「D

配合抢救

「E

保健门诊

分值：0.87

答案:A,C,D

急诊室的护理工作包括留观室护理工作、配合抢救、预检分诊

33.

营养评估包括（）________

|SSSJ!ULTI_SEL

「A

影响因素的评估

「B

生化评估

「C

饮食评估

「D

身体评估

「E

摄入评估

分值：0.87

答案:A,B,C,D

营养评估有身体评估、生化评估、饮食评估、影响因素的评估

34.

小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时,可能出现的电解质紊乱有（）

ISSSJftJLTI_SEL

「A

低钾血症

「B

低钙血症

「C

低镁血症

「D

低钠血症

「E

低氯血症

分值：0.87

答案:A,B,C

（1）低钾血症：多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一

般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出

现低钾症状：精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失

腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀

胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生

命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状（2）低钙血症：原有营养不良佝

偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状

检查可见佛斯特氏和腓反射阳性（3）低镁血症：少数患儿纠正脱水酸中毒补

充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入唾个别

患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕

35.

婴儿在1岁以内需要完成的计划免疫有

ISSSMULTISEL

「A

卡介苗

「B

乙肝疫苗

「C

百白破混合制剂

「D

麻疹疫苗

「E

脊髓灰质炎三价混合疫苗

分值：0.87

答案:A,B,C,D,E

1岁内婴儿计划免疫顺序是：①出生时乙肝疫苗；②生后2〜3天至2个月内接

种卡介苗；③2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次5@3个月皮下注射百白破疫

苗，每月一次共三次；⑤8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫，

根据流行季节和地区1岁以上接种，不包括在1岁内需完成基础免疫内。

36.

左向右分流型先心病的症状有

ISSSMULTISEL

rA

生长发育落后

rB

活动耐力差，易疲乏

「c

出生后持续青紫

「D

已反复发生肺部感染

「E

可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞

分值：0.87

答案：A,B,D

条状有温悯力差，易疲乏，生长发育落后，已反复发生肺部感染

37.

下列不属于儿童运动行为问题的是()

|SSS_MULTI_SEL

「A

说谎

「B

遗尿症

「C

社交退缩

「D

咬指甲癖

「E

儿童擦腿综合征

分值：0.87

答案:A,C

运动行为问题，如遗尿、偏食、睡眠不安、梦游症、夜惊、磨牙、恶梦、害

怕、担忧、发脾气、抱怨、不愉快、不服从、抽动、作态、咬指甲、吸吮手指

或口唇、咬衣服、挖鼻孔、抓皮肤、口吃及其他轻度发育性语言障碍，注意缺

陷及多动。

38.

以下属于高钾血症的临床表现是()

ISSS_MULTI_SEL

rA

精神萎靡

「B

心肌收缩无力

「C

心音低钝

rD

心率增快

「E

恶心、呕吐

分值：0.87

答案：A,B,C,E

高钾血症’的质床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于

血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血

管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减

弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升

高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为QT间期缩短，T波

高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7〜8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间

期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-

室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室)；血

钾升至9〜10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波

加深，与T波直线相连、融合;血钾llmmol/L时，QRS波、ST段和T波融合成

双相曲折波形。至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去

极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室

扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状：早期常有四肢及

口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L

时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。

中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙

酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，

可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性

酸中毒，后者可加重高钾血症。

39.

判断新生儿低血糖的标准是()

|SSS_MULTI_SEL

「A

足月儿出生3天内，全血糖小于30mg/dl

「B

足月儿出生3天后，全血糖小于40mg/dl

「C

低体重儿出生3天内，全血糖小于20mg/dl

「D

低体重儿出生1周后，全血糖小于40mg/dl

「E

巨大儿出生后全血糖小于50mg/dl

分值：0.87

答案:A,B,C,D

新生儿低血糖症一般指：足月儿出生3天内全血血糖＜2.2mmol/L(40mg/

dl)可诊断为新生儿低血糖症。

40.

粗大的动脉导管未闭患儿的临床表现有()

|SSSJftJLTLSEL

rA

坏死性小肠炎

「B

肺淤血

「C

肺高压

「D

喂养困难

「E

声音嘶哑

分值：0.87

答案:A,D,E

临床症状取决于动脉导管的粗细和肺动脉压力的大小。导管口径较细者，分流

量小及肺动脉压力正常，临床可无症状，仅在体检时发现心脏杂音。导管粗大

者，分流量大影响生长发育，患儿活动后气急、疲劳、多汗，易发生反复呼吸

道感染及充血性心力衰竭。如合并重度肺动脉高压，即出现青紫，偶因扩大的

肺动脉压迫喉返神经而引起声音嘶哑。临床表现有喂养困难、坏死性小肠炎、

声音嘶哑。

41.

流行性腮腺炎的流行病学特性是

ISSSWLTISEL

「A

腮腺炎患者是唯一的传染源

rB

在腮腺增大前6天到发病后5天均可排出病毒，具有传染性

「C

主要传播途径为呼吸道飞沫传播

「D

本病好发年龄为5岁以下儿童

「E

四季均可发病，以冬、春季多见

分值：0.87

答案:B,C.E

流行性腮腺炎简称流腮，俗称瘁腮。四季均有流行，以冬、春季常见。是儿童

和青少年期常见的呼吸道传染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感

染，以腮腺肿痛为主要特征，有时亦可累及其他唾液腺。常见的并发症为病毒

脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病人是传染

源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触病人后2〜3周发

病。流行性腮腺炎前驱症状较轻，主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向

前、后、下肿大，肿大的腮腺常呈半球形边缘不清，表面发热，有触痛。7至

10天消退。本病为自限性疾病，目前尚缺乏特效药物，抗生素治疗无效。一般

预后良好。

42.

婴儿清洁灌肠时，可选择的溶液为()

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

**~0.2%肥皂水

rB

蒸储水

「c

生理盐水

「D

10%水合氯醛

「E

**~1.0%新霉素

分值：0.87

答案:A,C

清洁灌肠是用0.To.2%肥皂水或者清洁水5001000ml通过肛门，自肛管经直

肠缓缓地灌入结肠，帮助病人排出粪便和积存的气体，防止因麻醉后肛门括约

肌松弛而使大便污染手术台，增加感染机会，同时可减轻术后腹胀。

43.

不是幼儿期常见的心理行为()

ISSSJftJLTI_SEL

「A

咬指甲

「B

手淫

「C

违拗

「D

发脾气

「E

攻击性行为

分值：0.87

答案:A,B,E

(1)违拗。由于幼儿独立性和自我控制感的发展，在某一时间他们会表现出极端

的反抗行为。他们对家长提出的任何要求都回答“不”。家长会感到自己的权

威受到威胁，而且担心孩子将来会不适应社会的要求。(2)、发脾气：几乎每

个幼儿都有大发脾气的时候，他们赖在地上，踢腿，挥舞手臂，大声哭闹，还

可能摒气直至缺氧昏倒，这在生理上是无害的。

44.

医院饮食包括（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

基本饮食

「B

普通饮食

「C

治疗饮食

「D

特殊饮食

「E

试验饮食

分值：0.87

答案:A,C,E

医院饮食有基本饮食、治疗饮食、试验饮食

45.

小儿先天性心脏病中较常见的类型为（）

ISSSJftJLTLSEL

「A

法洛四联症

「B

房间隔缺损

「C

室间隔缺损

「D

大血管错位

「E

动脉导管未闭

分值：0.87

答案:A,B,C,D,E

较常见的有：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛

四联症、完全性大动脉转位等。

46.

早产儿消化系统的特点是（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

吸吮能力差，吞咽反射弱

「B

易发生溢乳、呛乳现象

rc

消化酶不足，消化吸收能力差

rD

肝内葡萄糖醛酸转移酶活性低，生理性黄疸持续时间短

「E

肝内维生素K依赖凝血因子合成多，不易发生出血症

分值：0.87

答案:A,B,C

婴幼儿消化系统有如下特点：一、新生儿唾液腺发育不完善，唾液分泌量

少，故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，加之婴幼儿不懂得保

护口腔，所以容易损伤和出血。二、胃容量小，胃液分泌量比成人少，乳儿

胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人，故每日饮食次数要比成人多。三、

婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低，所以易患细菌性或病毒

性肠炎。四、婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长，这样有利于增加

肠道消化和吸收食物的面积，以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁

薄，粘膜脆弱，肠液中的各种酶含量较成人低，对完成消化吸收功能不利。同

时肠系膜长而薄弱，容易被牵长，因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。

五、婴幼儿神经系统功能发育不完善，肠道运动及分泌消化液的功能易受内外

因素的影响，在其他系统有病时，如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化

功能，造成食欲不好、呕吐和腹泻。

47.

新生儿的日常护理措施包括()

|SSS_MULTI_SEL

「A

勤换尿布以防尿布皮炎

「B

用中性肥皂沐浴

「C

衣服宽松便于肢体活动

「D

尿布应选用质地柔软的棉布

「E

观察一般情况

分值:0.87

答案:A,B,C,D,E

1.保暖为新生儿做检查及护理时，必须注意保暖，特别是在寒冷的冬季。在中

间温度下(24℃〜25℃),身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温，不

需出汗散热或加速代谢产热，此温度最有利于新生儿的健康。2.预防感染护理

新生儿时，要注意卫生，在每次护理前均应洗手，以防手上沾污的细菌带到新

生儿细嫩的皮肤上面发生感染，如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接

触新生儿，以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时，必须严格隔离治疗，接

触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视，以减少新生儿受感染的机

会。3.皮肤护理出生不久的新生儿，在脐带未脱落前，尽量不用盆浴，而采用

干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后，则可给予盆浴，宜用无刺激性的婴儿专用

香皂，浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于，并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。

每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净，有时因尿液刺激使臀部皮肤发

红，这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时，还可用电吹风在红臀局

部吹烤，每日3〜4次，每次5〜10分钟（电吹风不可离皮肤太近，以防烫伤）。

4.五官护理应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁，但勿挖外耳道及鼻腔。

由于口腔粘膜细嫩、血管丰富，极易擦伤而引起感染，故不可经常用劲擦洗口

腔，更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点一一上皮小珠（俗称“马

牙”或“板牙”），以防细菌由此处进人体内而引起败血症。5.衣服新生儿皮

肤又细又嫩，所以要给新生儿柔软、宽松的衣服，旧衣服可能会更好一点，但

一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧，以防损伤皮肤。6.哺乳新生儿娩出后如母

体状况良好，应尽可能在产后半小时内给予母子皮肤接触并让新生儿及早吸

吮，这不仅使得出生后的宝宝较早地获得营养的供给，同时也可促进母亲乳汁

的分泌。

48.

氧气吸入疗法的目的是（）

ISSSMULTI_SEL

「A

供给病员氧气

「B

提高动脉血氧分压

「C

提供能量

rD

改善缺氧状态

「E

维持机体生命活动

分值：0.87

答案:A,B,D,E

氧气疗工舅旨通过给病人吸氧，使血氧下降得到改善，属吸入治疗范畴。此疗

法可提高动脉氧分压，改善因血氧下降造成的组织缺氧，使脑、心、肾等重要

脏器功能得以维持；也可减轻缺氧时心率、呼吸加快所增加的心、肺工作负

担。

49.

关于小儿血压的测量下列哪项是正确的

ISSS_MULTI_SEL

「A

袖带的宽度应为上臂长度的1/2〜1/3

「B

袖带过宽时测得的血压较实际值偏高

C

袖带过窄时测得的血压较实际值偏高

「D

舒张压应该为收缩压的2/3

「E

收缩压(mmHg)=80+(年龄X2)

分值：0.87

答案:C,D,E

袖带过宽时测得的血压较实际值偏低，过窄时测得的血压较实际值偏高；袖带

囊宽度至少为鹰嘴与肩峰中间处臂围的40机收缩压(mmHg)=80+(年龄X2),舒

张压应该为收缩压的2/3

50.

关于小儿运动发育描述正确的是

ISSSMULTI—SEL

「A

2个月握持反射消失

「B

6~7个月出现换手动作

「C

9〜10个月能拇指与食指对捏

「D

15个月会用勺

「E

2岁会翻书

分值：0.87

答案：B,C,D,E

就握动’2个月时能握住2-3秒钟不松手。3个月时握持反射消失，能握住

数秒钟。倒手动作：7个月时先给一个小玩具，待拿住后再给另一个玩具，会

把第一个玩具换到另一只手里，再去接第二个玩具。8个月后倒手的动作更加

熟练。对捏动作：8个月起逐渐形成拇指和其他手指，特别是拇指和食指

的对捏。如果将一粒小丸放在桌面上，能用拇指和其他手指捏起小丸。9个月

时将小丸放在桌面上，能用拇指和食指捏起小丸。翻书动作：15个月开始在大

人鼓励下出现翻书动作。24个月时能用手捻书页，每次一页，可以连续翻3次

以上

51.

为小儿进行体格检查时，应遵循的原则是()

|SSS_MULTI_SEL

「A

环境舒适，适当安抚

「B

态度和蔼，做好沟通

「C

严格按照顺序，不遗漏

「D

技术熟练，动作轻柔

「E

保护和尊重患儿

分值：0.87

答案：A,B,D,E

［体鲁的原则：①环境舒适②态度和蔼③顺序灵活④技术熟练⑤保护和

尊重小儿。？

52.

人工喂养的注意事项有（）

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

选用适宜的奶嘴

「B

测试乳液的温度

「C

避免空气吸入

「D

加强奶具卫生

「E

及时调整奶量

分值：0.87

答案:A,B,C,D,E

1.人工喂养时，要为婴儿选择合适的奶瓶（含奶嘴）。奶瓶及奶嘴的清洗、消毒

一定要彻底，否则极易引起婴儿腹泻。由于婴儿的肠胃发育尚未完善，无论使

用哪一种代乳品，妈妈都应该严格地按相应的冲调原则操作，否则很容易引起

婴儿腹泻或其他健康问题。选用配方奶粉喂养时，一定要认真阅读奶粉冲调说

明，严格按照说明上注明的水与奶粉比例、冲调程序等进行冲调多数婴儿在补

充足够水分后，加以一定量的运动和腹部按摩，大便情况会转为2.奶的温度要

适宜，不宜过热或过冷，妈妈可将调好的奶液滴几滴在自己手腕内侧或手背，

以不烫手为合适。每次喂奶时间为15〜20分钟，不宜超过30分钟喂奶时应把

奶瓶垂直于嘴，若奶嘴有两孔时，两孔对着两侧嘴角，使奶嘴处充满奶液，以

免婴儿吸入很多空气而引起腹胀、溢奶3.每次喂奶结束时，奶瓶中应有剩余

奶，以便妈妈观察食入奶量并确认婴儿是否喝足。婴儿喝完奶后，同样需要拍

背排气4.两次喂哺间隔一般在3~4小时，不必强求婴儿把奶瓶内的牛奶喝

完。剩余的奶汁应立即处理掉，并及时清洗奶瓶，避免细菌生长5.若发现婴儿

对牛奶有过敏反应，如呕吐、腹痛、湿疹、尊麻疹等，应立即停止使用，在医

生指导下改用其他不含牛奶的代乳品，比如惠氏豆类配方粉。

53.

碘缺乏的临床表现是（）

ISSSJftJLTLSEL

rA

胎儿期缺碘可引起早产、死产、先天畸形

「B

新生儿缺碘可引起甲状腺功能低下

「C

儿童缺碘可引起聋哑和失明

rD

青春期缺碘可引起地方性克汀病

「E

轻度缺碘可出现亚临床克汀病

分值：0.87

答案:A,B,E

临床表现的轻重取决于缺碘的程度、持续时间以及患病的年龄。胎儿期缺碘可

致死胎、早产及先天畸形；新生儿期则表现为甲状腺功能低下；儿童和青春期

则引起地方性甲状腺肿、地方性甲状腺功能减低症。儿童长期轻度缺碘则可出

现亚临床型甲状腺功能减低症，常伴有体格生长落后。

54.

影响肾小球滤过率的因素是()

ISSSMULTISEL

「A

血浆中醛固酮浓度

rB

血浆胶体渗透压

「C

肾小囊内压

「D

肾血浆流速

「E

年龄因素

分值：0.87

答案:B,C,D,E

影响肾小球滤过率的因素有肾小囊内压、年龄因素、肾血浆流速、血浆胶体渗

透压

55.

关于减毒活疫苗的品种，下列叙述正确的是()

|SSSJIULTLSEL

「A

乙型脑炎疫苗

「B

狂犬病疫苗

rc

脊髓灰质炎疫苗

rD

麻疹疫苗

「E

卡介苗

分值：0.87

答案:A,C,D,E

临床使用的减毒活疫苗有：麻疹减毒活疫苗、甲型肝炎减毒活疫苗、冻干甲

肝减毒活疫苗、冻干水痘减毒活疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗、风疹减毒活疫

苗、腮腺炎减毒活疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、口服狂犬病减毒活疫

苗等。

56.

低血钾症的描述是（）

ISSS3WLTISEL

「A

血钾

「B

腹胀

「C

呼吸减慢

「D

肌张力降低

「E

心率减慢

分值：0.87

答案:B,D

血清钾（K+）浓度在3.5〜5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清钾V

3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表

示细胞外液中钾的浓度降低，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应

结合病史和临床表现分析判断。

57.

儿童不知道患病的原因，常把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事

物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因,此年龄阶段是（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

婴儿期

「B

幼儿期

「C

学龄前期

rD

学龄期

「E

青春期

分值：0.87

答案：B,C

赤［期笳学龄前期不知道患病的原因，常把两个不相关的事物赋予因果关系，

认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因，缺少逻

辑性

58.

小儿皮肤锻炼的项目包括（）

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

婴儿抚触

「B

水浴

「C

空气浴

「D

日光浴

「E

游泳

分值：0.87

答案：A,B,C,D,E

皮肤锻在’的最目有空气浴、日光浴、水浴、游泳、婴儿抚触，能逐步经受外界

环境变化的刺激，皮肤和呼吸道的粘膜不断受到锻炼，增强了其耐受力，大脑

皮层也对冷和热的刺激形成条件反射。

59.

病毒性心肌炎患儿常死于（）

ISSSJKJLTI_SEL

「A

支气管肺炎

「B

心力衰竭

「C

心源性休克

「D

心律失常

「E

脑血栓

分值：0.87

答案:B,C,D

病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重

者可出现心力衰竭、心源性休克和心律失常而导致猝死。

60.

患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致（）

|SSS_MULTI_SEL

「A

窒息

rB

肺不张

「C

肺水肿

「D

心力衰竭

「E

呼吸困难

分值：0.87

答案：A,B,E

易导致基甘反应迟钝肺不张肺部感染呼吸困难昏迷咳嗽咳痰排痰无力

气喘细菌感染、胸闷、窒息重症肌无力

61.

生长发育的一般规律为

ISSSWLTISEL

「A

由上到下

rB

由远到近

「C

由粗到细

「D

由低级到高级

「E

由简单到复杂

分值：0.87

答案:A,C,D,E

小儿生长发育的一般规律：由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级,

由简单到复杂

62.

幼儿期常见的心理行为问题有

ISSSWLTISEL

A

违拗性

「B

发脾气

「C

破坏性行为

rD

自杀行为

「E

离家出走

分值：0.87

答案:A,B,C

(1)违拗。由于幼儿独立性和自我控制感的发展，在某一时间他们会表现出极端

的反抗行为。他们对家长提出的任何要求都回答“不”。家长会感到自己的权

威受到威胁，而且担心孩子将来会不适应社会的要求。(2)、发脾气：几乎每个

幼儿都有大发脾气的时候，他们赖在地上，踢腿，挥舞手臂，大声哭闹，还可

能摒气直至缺氧昏倒，这在生理上是无害的。(3)破坏性行为

63.

学龄前期儿童的心理活动表现为

ISSSWLTISEL

「A

无意注意

「B

具体形象思维

「C

能再认而无重视

「D

再造想象

「E

违拗言行与依赖行为交替

分值：0.87

答案：B,D

a思维’的具体形象性是学前儿童思维的主要特点②思维的抽象逻辑性开始萌

芽，再造想象

64.

小儿前卤饱满，常见的原因是()

ISSSMULTISEL

rA

颅内压升高

rB

呆小病

「C

脱水

rD

佝偻病

「E

脑积水

分值：0.87

答案:A,E

前卤饱满隆起，表明颅内压增高，常见于脑膜炎和脑积水等患儿。颅内压增

高，常见于脑膜炎和脑积水。许多颅内疾病，诸如脑外伤、炎症、肿瘤、血管

性疾病或其他疾病，由于肿块、血肿等占据了颅腔中一定位置，再加上继发的

脑水肿或脑积水，而颅腔容积又固定不变，于是颅内压随之升高，导致颅内压

增高。

65.

关于小儿补液治疗应遵循的原则,下列叙述正确的是()

ISSSMULTISEL

1A

先盐后糖

「B

先慢后快

厂C

先浓后淡

「D

见尿补钾

「E

见钾补镁

分值：0.87

答案：A,C,D

【补的原则：⑴根据脱水程度的轻重，确定补液总量。⑵根据脱水性质，

有无酸中毒及低血钾等，确定补液种类。⑶补液时，一般先快后慢，先浓后

淡，先盐后糖，见尿补钾的原则进行。补液总量应按规定速度补完。

66.

慢性腹泻病患儿营养支持的治疗方案是()

|SSSJ1ULTLSEL

「A

母乳喂养者停止母乳

「B

糖源性腹泻选择无乳糖奶粉

「C

牛奶蛋白过敏选择氨基酸为基础的特殊配方奶粉

「D

早期使用肠外营养

rE

定期检测体重

分值：0.87

案,B,C,E

扇［喂舅的继续母乳喂养，若病儿不是母乳喂养的可用病儿日常食用的奶或奶

制品继续喂养。牛奶蛋白过敏选择氨基酸为基础的特殊配方奶粉；糖源性腹泻

选择无乳糖奶粉；定期检测体重

67.

儿童肾的生理功能是（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

肾不能回吸收碳酸氢盐

「B

肾小球的滤过功能

「C

肾小球的重吸收及排泄功能

「D

浓缩和稀释功能

「E

肾的内分泌功能

分值：0.87

答案：B,C,D,E

家儿肾浓缩和稀释功能、肾小管重吸收和分泌功能、调节酸碱平衡功

能、肾小球滤过功能和内分泌功能：①排泄体内代谢终末产物如尿素、有机酸

等；②调节机体水、电解质、酸碱平衡，维持内环境相对稳定；③内分泌功

能，产生激素和生物活性物质如红细胞生成素、肾素、前列腺素等。肾脏完成

其生理活动，主要通过肾小球滤过和肾小管重吸收、分泌及排泄。

68.

属于等渗液体的有（）

ISSSMULTISEL

「A

**%乳酸钠

「B

**%氯化钠

「C

2:1液

「D

**%碳酸氢钠

「E

10%葡萄糖

分值：0.87

答案:B,C,D

**%乳酸钠是高渗液体；0.9%氯化钠、2:1液、1.4%碳酸氢钠属于等渗液体；

10%葡萄糖是低渗液体

69.

临床常见的青紫型心脏病有()

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

大血管错位

rB

动脉血管未闭

「C

卵圆孔未闭

「D

法洛氏四联症

「E

以上均是

分值：0.87

答案：A,D

常见的鲁法乐四联症及三尖瓣下移等。

70.

体液免疫缺陷不常进行的筛查性实验室检查是()

|SSSJ1ULTLSEL

「A

定量测定

「B

同族血凝素测定

「C

特异性抗体测定(AS0试验)

「D

四嗖氮蓝试验

「E

血液常规

分值:0.87

答案:D,E

体液免标缺陷的六种检测方法：①血清Ig的测定，常用免疫扩散法和免疫比

浊法。②分泌型IgA的测定，用单向免疫扩散或ELISA等。③同种血细胞凝

集素测定④特异性抗体产生能力测定，疫苗接种后抗体产生的测定。⑤抗IgA

抗体的测定，测自身抗体。⑥Smlg测定，检测B细胞数量和其成熟程度。

71.

婴儿期生长发育特点不包括()

ISSSJftJLTLSEL

rA

生长发育的速度甚快

rB

自身免疫功能基本建立

「c

缺乏经验易发生中毒和意外

rD

需营养量尤以蛋白质为高

「E

易患免疫系统疾病

分值：0.87

答案：B,C,E

婴匚期至:长发育的速度甚快，需营养量尤以蛋白质为高；学龄前期自身免疫功

能基本建立，易患免疫系统疾病；学龄期缺乏经验易发生中毒和意外；

72.

预防接种的注意事项有（）

|SSS_MULTI_SEL

rA

严格查对小儿姓名和年龄

「B

检查生物制品有效期

「C

严格无菌操作规程

「D

皮肤局部消毒

「E

做好记录与预约

分值：0.87

答案:A,B,C,D,E

（1）严格查对：仔细核对儿童姓名和年龄；严格按照规定的接种剂量接种；注

意预防接种的次数，按使用说明完成全程和加强免疫；按各种制品要求的间隔

时间接种，一般接种活疫苗后需隔4周，接种死疫苗后需隔2周，再接种其它

活或死疫苗。（2）生物制品的准备：检查制品标签，包括名称、批号、有

效期及生产单位，并做好登记；检查安额有无裂痕，药液有无发霉、异物、凝

块、变色或冻结等；按照规定方法稀释、溶解、摇匀后使用；严格无菌操作；

抽吸后如有剩余药液，需用无菌干纱布覆盖安部口；在空气中放置不能超过2

小时；接种后剩余药液应废弃，活菌苗应烧毁。（3）局部消毒：用2%碘

配及75%乙醇消毒皮肤，待干后注射；接种活疫苗、菌苗时，只用75%乙醇消

毒，因活疫苗、菌苗易被碘配杀死，影响接种效果。

73.

关于小儿脑的发育，下列正确的是（）

ISSS_MULTI_SEL

rA

出生时脑重370g

rB

3岁时脑细胞分化基本完成

「C

出生后脑细胞不再增多

rD

生长发育快

rE

出生后大脑皮质厚度接近成人

分值：0.87

答案：A,B,C,D

JL童处*系统快速成熟发育期，出生时的脑重量仅占成人期脑重量的

25乐婴儿体重仅为成人期体重的5队在早期成熟阶段，脑的发育更具有可塑

性。6月龄时脑已经达到成人期的50%,2岁时达75临5岁脑己经至成人期的

90%,而此时体重仅为成人期体重的50虬神经元和神经胶质同时也快速生

长、神经元间的联系也是重要的基础，树突作为突触后的受体位点，在生后7-

8岁间后形成更广泛的分支和突起，此时也是神经轴索生长，形成神经网络的

高峰。而神经轴索的生长依赖于局部电信号的刺激和局部的环境因素。皮层的

发育塑形最大化的时期，神经系统是通过神经元凋亡和突触，突触的密度达到

高峰是在14岁。另一方面，小儿的糖代谢也与成人不同，出生后1月龄时，代

谢率最高，尤其是相对新皮层系统，其中包括感觉运动区、丘脑、脑干、小脑

蚓部，出生后的2-3个月龄，基底节、顶叶、颍叶、视皮质区和小脑半球，8

月龄时皮层功能和认知功能随着额叶和其它皮层的发育而代谢增加；3-4岁开

始至8-9岁间皮层糖代谢率低于成人。学前期的脑发育的重要标志有四个方

面，也就是动作举止、接受问题能力、言语行为、社会适应能力。

74.

正常10个月小儿生长发育的指标是()

SSS_MULTI_SEL

「A

头围44cm

「B

身长74cm

「C

乳牙8颗

「D

体重8kg

「E

能推车走几步

分值：0.87

答案:A,B,D,E

满十个月时，男婴体重7.6-11.7千克，身长68.3-78.9厘

米；女婴体重6.9-10.9千克，身长66.2-77.3厘米。此时宝

宝已经长出大约4〜6颗牙齿。此时的宝宝能够独自站立片刻，能迅速爬行，

大人牵着手会走；这年龄阶段的孩子也是向直立过渡的时期，一旦孩子会独坐

后，他就不再老老实实地坐了，就想站起来了。刚开始时，会扶着东西站那

儿，双腿只支持大部分身体的重量。如果孩子运动发育好些的话，还会扶着东

西挪动脚步或者独站，不需要扶东西。孩子可以拉着栏杆从卧位或者座位站起

来，双手拉着妈妈或者扶着东西蹒跚挪步。有的孩子在这段时间己经学会一手

扶物地蹲下捡东西。

75.

新生儿的神经反射以下哪些项是正常

ISSS_MULTI_SEL

「A

觅食反射阳性

rB

拥抱反射阴性

「C

握持反射阳性

「D

巴宾斯基征阳性

rE

交叉伸腱反射阴性

分值:0.87

答案:A,C,D

足月新生儿常有以下几种神经反射：（1）觅食反射：轻触新生儿上唇，

则有撅唇动作，呈觅食状，若触及一侧面颊，头即转向该侧。此反射一般在生

后3〜4个月消失。（2）吸吮反射：将乳头或其他物体放入小儿口中，

即可引起吸吮动作。一般在生后4个月消失。（3）握持反射：小儿手心

一旦触及笔杆等物，立即握住不放。生后3个月消失。（4）拥抱反射：

让小儿仰卧，托稳其头颈，突然放低头位，使头向后倾下10〜15度，这时

小儿会两臂外展伸直，继而屈曲内收到胸前，呈拥抱状。此反射在生后3〜4

个月消失。（5）正常足月儿也可出现年长儿的病理性反射如克氏征、巴宾斯基

征和佛斯特征等.（6）交叉伸展反射是新生儿无条件反射的一种。阴性表示不

存在，阳性表示存在。

76.

阻断HBV母婴传播的措施有

|SSSJftJLTLSEL

「A

母亲接种乙肝疫苗

「B

婴儿注射丙种球蛋白

rc

婴儿注射乙肝免疫球蛋白

rD

婴儿接种乙肝疫苗

「E

婴儿输注血清白蛋白

分值：0.87

答案:C,D

措施有婴儿接种乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白

77.

儿童常见的意外事故是

|SSS_MULTI_SEL

rA

窒息

「B

异物吸入

「C

中毒

厂D

触电

「E

溺水

分值：0.87

答案:A,B,C,D,E

儿童常见的意外事故包括溺水、意外窒息、交通事故、中毒、跌伤、烫伤、电

击伤、动物咬伤、自杀、他杀、医疗事故及自然灾害等

78.

小儿误服碱（浮酸钠）后出现口咽、食管灼痛。以下处理中正确的有

ISSSMULTISEL

「A

口服柠檬水以中和

「B

口服1婷5%的醋酸以中和

「C

口服食醋以中和

「D

口服清水以稀释碳酸钠

「E

及时洗胃、催吐、导泻

分值：0.87

答案:A,B.C

强碱类口服1%~5%醋酸、柠檬水或食醋中和

79.

未成熟儿易出现低体温的原因是()

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「A

代谢率高，产热少

「B

体表面积相对较大，易散热

「C

棕色脂肪少，产热少

「D

基础代谢低，产能量少

「E

体温调节功能强，散热快

分值：0.87

答案:B,C,D

早产儿体温调节中枢功能更不完善，皮下脂肪更薄，体表面积相对较大