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文档简介
胆囊切除术武汉京都结石病医院电子腹腔镜胆囊切除术历程1901-GeorgeKelling:用空气造气腹,通过“Koelioskopie”(体腔镜)观察狗腹腔。1911-H.C.Jacobaeus:观察腹水患者的腹腔。1918-O.Goetze:设计自动气腹针。1929-HeinzKalk:设计135度视角的窥镜,运用双套管针穿刺技术。1934-JohnRuddock:设计带有活检钳及单极电凝的腹腔镜系统。1938-Veress:设计弹簧气腹针。1952-Fourestier:制造出“冷光源”玻璃纤维照明装置。1952-Hopkins:设计柱状石英腹腔镜。1960-KurstSemm:设计自动气腹机。1987-PhilippeMouret:完成世界上第一例电视腹腔镜胆囊切除术。1991-荀祖武等:在我国第一次报道电视腹腔镜胆囊切除术。1994-机器人手臂用于腹腔镜手术。1996-腹腔镜手术第一次通过因特网进行直播。胆囊切除术适用症1.急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔性胆囊炎。2.慢性胆囊炎反复发作,经非手术治疗无效者。3.胆囊结石,尤其是小结石容易造成阻塞者。4.胆囊无功能,如胆囊积水和慢性萎缩性胆囊炎。5.胆囊颈部梗阻症医学教,育网|搜集整理。6.胆囊肿瘤。7.作俄狄括约肌切开成形术,或胆总管十二指肠吻合术的同时,应切除胆囊。8.胆囊瘘管、胆囊外伤破裂而全身情况良好者。胆囊切除术方式胆囊切除术(顺行性)胆囊切除术(逆行性)显露胆囊和胆囊管应用3个深拉钩垫大纱布垫将肝、胃、十二指肠和横结肠拉开,使十二指肠韧带伸直,胆囊和胆总管即可显露在目。用盐水纱布堵塞于网膜孔内,以防胆汁和血液流入小网膜腔。切除胆囊。顺行性胆囊切除(从胆囊颈部开始)处理肝脏:剥除胆囊后,胆囊窝的少量渗血可用热盐水纱布垫压迫3~5分钟止血。活动性出血点应结扎或缝扎止血。止血后,将胆囊窝两侧浆膜用丝线作间断缝合,以防渗血或粘连。但若胆囊窝较宽,浆膜较少时,也不一定作缝合。结束以上就是武汉京都结石病医院对于电子腹腔镜所做的讲解。谢谢大家!
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