药事管理与药物治疗学委员会工作总结

药事管理与药物治疗学委员会工作总结篇一：XX年药事管理与药物治疗学委员会工作总结

XX年药事管理与药物治疗学委员会工作

总结今年我院药事管理与药物治疗学委员会工作在院领导的支持下，以及全院各科室的协助下，紧抓药品质量控制、合理用药监测及药学临床服务工作。进一步提升药品管理质量，逐步转向药学技术服务，保障药品使用安全有效。现将药事管理与药物治疗学各项工作总结如下：

一、完善药事管理与药物治疗学委员会组成方面

（一）调整组织结构，细化人员职责

1、随着等级医院建设工作的开展，医院人事变动，各项药事管理分组需要。药事管理与药物治疗学委员会对药事管理组织结构及委员选定进行

2次调整与重新设置，保障药事工作开展的科学合理性。现有药事委员会由医务部、临床内科、外科、药剂、院感、护理、检验7个部门委员组成，共21人。

2、委员会下设5个管理组，分为药物质量监督管理小组、药品不良反应监测报告领导小组、合理用药监督管理小组、抗菌药物管理工作组、麻醉药品和第一类精神药品管理领导小组，细化了工作分工、明确管理职责，进而更加有效的对全院的药事管理工作进行监督和指导。

3、扩大药事管理与药物治疗学委员会下设小组工作人员，每个管理组成员除药事管理委员会委员外，还抽取了医院其他人员扩大管

理组成员结构，增加医院工作人员对药事管理的参与度与执行力。

（二）建立医院药品质量管理控制监测络，确保用药安全

1、在药事管理控制过程中，药剂科对药品管理组织结构进行管理分划，建立起医院药品质量管理控制监测络。共分4个小组，层层管理，药品质量控制信息由固定的药剂科各部门质管员与临床科室医疗及护理药品质管员进行收集、反馈、记录。

2、为加强对全院药品质量进行监测控制，及时调整管理方法，药剂科质量控制小组召开质量控制管理会议4次，对药品储存、养护与摆放进行分析整改。3、药剂科质量控制小组每月分别对12个临床医技科室及药剂部门进行药品到院验收、入库、重点养护、出库、退药、效期管理、账物相符、调剂准确、使用正确、不良反应监测、用药教育等质量控制检查。其中基础备用药品管理合理率%，麻醉、精神药品管理合理率99%，XX年未有药品不良反应上报。

二、健全药事管理与合理用药制度、有章可循

1、完善医院《药事管理法规汇编》，涵盖药品法律规章、特殊药品管理条例、合理用药监测等内容。进一步规范了药品采购的统一合法性、药品质量验收入库养护的标准、药品使用安全、有效、经济原则、合理用药动态监测报告等工作。

2、编制医院《抗菌药物管理制度》，制定了抗菌药物管理工作组制度、抗菌药物临床应用实施细则、抗菌药物使用考核指标、特殊级抗菌药物使用审批流程、抗菌药物合理用药点评等制度，医院长效开展抗菌药物整治活动，严格管理抗菌药物。

3、编制医院《处方集》，收载了我院药物中英文名、制剂与规格、作用与用途、用法与用量、注意事项。为临床提供快捷的药品信息查阅通道，减少或避免用药错误，提高临床合理用药率。

三、药品动态监测，合理用药点评规范方面

（一）调整医院药品结构，规范合理采购药品

1、XX年是医疗改革的准备年，药品为改革中的重点之一，坚决执行药品采购与收费信息每月院内公开。在药品采购规范上严格执行宿迁市采购药品的相关制度规则，实行上采购基药及非基药，如需线下采购药品则严格备案采购。

2、在药占比控制上，对临床科室进行药占比指标考核。另对药品使用数量及金额、排名靠前药品进行分析统计后价格较贵的药品采取限量使用措施。

3、执行优先使用基本药物规定，在执行上一方面调整基本药物使用结构，加大基药的申购，另一方面制定了医院临床科室基本药物使用考核指标。

（二）公示药物专项点评结果，量化合理用药比例

1、门诊处方点评，抽查门诊处方1210张，主要问题为处方诊断不明或未写诊断、开具药品与诊断不符、无指征使用抗生素，离二级医院创建标准还有距离。2、下发《处方管理办法》及处方点评细则，宣传合理开具处方，使医生正确认识处方的法律性及规范书写的必要性，减少处方不合理开具。

（三）长效整治抗菌药物使用，加强临床应用管理工作

1、召开了4次抗菌药物临床应用管理工作组会议，对35种抗菌药物分级目录进行筛选，根据抗菌药物半衰期及药动学将头孢曲松他唑巴坦替换成头孢哌酮舒巴坦钠，按二级医院抗菌药物使用选药，将万古霉素替代替考拉宁使用等。

2、严格执行特殊使用级抗菌药物审批流程、分级管理抗菌药物规定。用信息方法进行药物分级管理，特殊使用级抗菌药物实行会诊申请使用等。促进合理使用抗菌药物，降低了医院细菌耐药的发生率。

3、全院抗菌药物使用强度为，住院患者使用率为%，门诊处方用药比率为%，急诊处方用药比率为%。

4、开展I、Ⅱ、Ⅲ类切口手术预防用药病历、非手术病历点评工作。

5、开展限制级、特殊级抗菌药物病历点评工作。限制、特殊级抗菌药物使用合理率95%。

（四）高度重视药品不良反应监测，提高患者用药安全性

1、药事管理与药物治疗学委员会高度重视患者发生药品不良反应监测，制定管理制度，奖励措施与“可疑即报”报告流程，今年未曾上报。

2、每季度对药品不良反应报告科室、药品名称、发生不良反应级别、不良反应临床表现进行汇总公示。对临床用药进行信息提示，使医护人员警惕和重视药品不良反应发生。

（五）执行药品召回管理、加大临床用药安全

1、严格审查临床用药质量的安全性，积极加强药品养护与临床用药沟通，降低药品报损率。同时对药品效期及外观形状、患者用药

反馈信息进行收集。

2、在加大临床用药安全监测，根据胺碘酮注射液严重报告例数的统计，考虑到该药使用的安全性，进行了全院胺碘酮注射液的召回处理，更换为进口胺碘酮使用。并针对其容易出现静脉炎不良反应作出预防处理措施及避免出现方法的宣传。对生产厂家全市召回疑似质量问题的氯胺酮事件，药剂科进行全院氯胺酮召回，处理及时，未发生氯胺酮药品不良反应报告事件，确保临床用药安全。

四、规范麻醉、第一类精神药品管理，严格执行“五专”、“三级管理”制度

1.设立了麻醉、一类精神药品管理领导小组，制定了麻醉、精神药品“五专管理制度”、“三级管理制度”等，对该类药品的存储管理采取双柜（保险柜）双锁、双人到柜、双人开柜取药，重点科室监控摄像监控到柜的规定。同时规范临床科室麻醉、第一类精神药品管理制度、基数一览表、药品交接表、使用登记等，明确各科室药品责任管理员负责管理。

2.规范临床麻醉、精神药品的存储及记录登记工作，及时登记使用数量、余液处理记录、未使用日剂量登记、日消耗报表逐日登记、处方每日编号等管理，杜绝麻醉、第一类精神药品使用混乱及滥用情况发生。

五、加强中药使用强度，建设中西医结合医院

六、整改措施

(一)在明年组织全院药品管理及合理使用相关知识培训，宣传

篇二：XX第一季度药事管理与药物治疗学委员会会议总结

药事管理与药物治疗学委员会会议总结

XX年5月20日，按照医院药事管理规定的要求，我院如期召开XX年药事管理与药物治疗学委员会第一次会议，大部分委员专家参加此次会议。

Xxx院长主持并公布了会序。会议首先由药剂科主任xx对“超说明书用药管理规定”进行详细说明，指出了超说明书用药管理的重要性，并公布了超说明书用药审批流程，加强了药事管理工作，促进临床合理用药，保证医疗质量及医疗安全，避免了不必要的医疗纠纷。

Xxx院长对XX年第一季度抗菌药物排名进行了分析并公布了处理意见：我院XX年第一季度抗菌药物注射用头孢西丁钠（海西丁）、注射用头孢替唑钠、盐酸左氧氟沙星注射液（左克）连续多次排名前三位，暂停头孢西丁钠（海西丁）、注射用头孢替唑钠、盐酸左氧氟沙星注射液（左克）三种抗菌药物的临床应用，时间暂定一个月；期间有临床药学室、感染性疾病科指导临床代替药物应用，如情况特殊必须暂停抗菌药物时经全院会诊、医务处批准后进行使用。对使用量排名前三位的科室进行诫勉谈话、全院通报批评。

xxx院长对超出“一品两规”药品整治情况进行了说明。指出医院现有超过“一品两规”的药品xx种，其中片剂xx种，注射剂xx种。药剂科临床药学室从临床实际需求出发，按照标准进行调研、分析，你对相关药品进行停用。

会议最后有xxx院长进行总结。xxx院长指出在超说明书用药时一个非

常普遍现象，很多医生注重经验、习惯用药，不按说明书用药，出现问题很难处理。管理部门拿出合理的管理方法，大家应该严格按照说明书用药。保障患者的用药安全，科学合理用药，尤其是抗生素使用方面合理化。对于抗生素使用方面应做相关检查，有合理用药依据，更安全、有效、经济的使用抗生素。

篇三：XX年药事管理与药物治疗委员会工作总结

XX年药事管理与药物治疗委员会工作总结

XX年共召开了五次药事管理与药物治疗学委员会例会，针对我院抗菌药物管理、基本药物使用管理、医院等级评审重点加强管理，取得了很大进步，同时存在许多不足之处。

一、制定了XX年镇康县人民医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案，拟定了XX年镇康县人民医院抗菌药物品种目录，为加强我院抗菌药物临床应用管理实施提供了保障，经过一年整治，住院患者使用率以趋达标，使用强度也有明显进步等，不足之处就是其它各项指标未能达到卫生部规定。今后须加强我院抗菌药物临床应用管理。

二、制订了XX年镇康县人民医院基本药物应用实施方案及基本药物品种目录，完善了优先使用国家基本药物的具体措施及考评机制，使我院基本药物使用占比始终控制在规定的范围内，但需要进一步完善平台采购计划，按规定进行采购，规范我院基本药物应用管理。

三、把医院等级评审药事管理纳入医院重点工作之一，通过不断学习培训，提高了全院职工对医院等级评审药事管理条款的认识，对如何做好医院等级评审药事管理工作有了初步的思路，为今后医院等级评审奠定了基础，但对条款的理解不够深刻，需要加强学习培训。

四、除了以上三项管理外，药事会对药品质量管理、处方点评、不良反应监测、临床合理用药、药品调剂质量等进行督导，通过反馈、分析、总结，制定改进方案，并取得了成效。药事管理是一项长期持

续改进的工程，不是朝夕能够完成的工作，只有在今后工作中不断完善、不断规范，从实质上提高我院的医疗质量，保障医院用药安全、合理、经济，保证广大患者的利益。

篇四：XX年药事管理与治疗学委员会工作计划

XX年药事管理与治疗学委员会工作计划XX年医院药事管理与治疗学委员会将在各位委员努力下和临床各科室干部职工的支持下，对照“二甲评审标准”积极开展以下几方面的工作：

一、高度重视医院药事管理工作，把安全、有效、合理、经济地使用药物作为药事管理委员会的头等任务

定期召开临床用药方面的相关药事管理工作会议，制定相关工作制度，有目的地研究、解决和通报医院药事工作方面的相关问题，并根据评审标准要求，结合我院工作实际，修定我院《基本用药目录》和《医院处方集》，加强临床合理用药监测工作和考评机制，使药事管理工作逐渐与标准接轨，提高我院药事管理委员会的工作效率。

二、强化药品质量基础管理，保证临床用药安全

强化药品质量安全管理意识，进一步加强对特殊药品、抗菌药物及高危药品的管理。按照药事管理标准逐条梳理管理细则，规范工作行为。药事管理委员会将组织临床药师对药品使用和药品基础管理方面的问题进行检查、督导。

严格药品采购、新药引进等程序和措施，保证购进药品质量。对药品储存、流通和使用全过程加强监管，层层把关，责任落实到人，严防各个环节出现质量事故和安全隐患，加强退药管理，保证临床用药安全。

转变医院药事管理工作思路，强化合理用药、药学服务意识

医院药事管理工作必须适应新形势的发展需要，应逐步从保障药品供应向以临床药学为主体方面转移和过渡。应紧密围绕“安全合理用药”这个主题，深化医院药事管理工作，强化药学服务意识，把病人的利益、安危放在首位。积极探索门、急诊窗口优质服务流程和管理模式。药事管理委员会要在合理用药、行风建设等方面多下功夫，率领药学人员对对抗菌药物、血液制品、激素类及其它高风险药品进行重点监测、调查和分析，制定相应的规范和措施，减少医药资源浪费，提高用药的安全性、有效性和经济性。

鼓励并引导药剂科开展临床需要并为患者所欢迎的形式多样的新型药学服务，如患者用药教育等，并在临床做好相应的宣教工作，配合临床开展个体化给药方案的制定，重视药品不良反应监测有目的地进行相关案例分析和临床预警，协助临床规避可能的药品使用风险，把药品质量安全落实在具体的细节和行为上，使临床药师真正成为临床医生和护士的好帮手。

推进临床药师制建设，不断提高药学服务质量

药事管理委员会要重视对临床药师的培养，指导和帮助临床药师顺利开展临床用药分析和调查，落实药品不良反应报告和监测工作的执行情况，重视临床药师的意见。为他们更好地开展药物咨询、治疗药物监测等工作提供制度上的保证。临床药师应定期向药物管理委员会汇报工作，包括用药调查结果等，并做好相应的工作日记、药历及疑难病例讨论的准备材料和相应记录。通

过不断的实践和总结经验，邀请科主任参加，听取他们的意见，采纳他们的建议，不断改进药事管理工作和临床药学工作的方式方法，为医师和护士提供更有价值的咨询服务和用药建议，在临床实践中提高药学服务和药事管理水平。

三、进一步加强特殊药品的管理，严防特殊药品的滥用和流失

药事管理委员会要继续加强药剂人员、处方医师、护士的培训和使用方法、剂量、流程的考核，经常性地督查各个岗位特殊药品的使用和管理情况，对具有麻醉处方权医师的开方、签字、印章等严格管理，杜绝超权限、超剂量开方的情况发生。从采购、使用、流通、储存等多个环节、细微处入手，加强医护人员对特殊药品的监管意识，严防特殊药品的滥用、流失等事件的发生，确保特殊药品管理万无一失。药事管理委员会将加大力度宣传《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品的管理条例》等法律法规，增强医务人员依法、守法、执法的自觉性，在自查、自纠的基础上完善特殊药品的各项管理制度和措施。以药事管理工作为契机，促进临床药学学科的发展

药事管理工作要担负起促进临床药学学科发展的重任。由于我院临床药师的配备、资质尚未达到要求，正常开展用药咨询和合理用药等工作目前仍有难度，再加上临床药师所具备的专业知识和临床实践经验不足，沟通技巧和处理各种疑难用药问题欠缺。药事管理委员会要为临床药师构建有效的工作平台，通过临床药师对重点药品的用药进行调查，帮助临床药师提高合理用药分析

水平。扩大临床药师的眼界，加强与本院其他科室的合作，对用药的适宜性、安全性、经济性加以研究和干预，加强用药方面的指导和咨询服务，更加深入地贯彻和践行药学服务的理念。

药事管理与治疗学委员会XX年1月12日

篇五：XX年药事管理委员会工作总结

XX年药事管理与药物治疗学委员会工作总结

XX年下半年，我院搬入新大楼，也是我院创建二级医院工作的关键时期，根据二级医院创建要求，我院成立药事管理与药物治疗委员会。在院领导的关心和领导下，以及全院科室的大力协作下，今年药事管理与药物治疗学委员会认真贯彻药事法律法规，严格规范药品的使用，围绕医院的工作重点和要求，积极开展各项工作。

一、召开药事管理工作会议，通过药事委员会成员的讨论及分析，购进了一批疗效明确、安全、经济有效的新药，汇报了临床抗菌药物的使用情况，并经研究决定了抗菌药物各临床科室的使用指标；院领导对下一年度的药事管理工作作出安排与指示，拟定XX年药事管理与药物治疗工作计划。

二、在药事管理与药物治疗学委员会的指导下，全方面的展开了我院临床药学工作，经委员会成员研究与决定，制定并实施了相关管理制度，进行用药咨询、用药情况及不良反应的监测，处方点评等各项临床工作，分析通报了一些临床用药情况，对不合理的用药情况进行了通报。

三、加强业务学习，熟悉药品管理相关制度，加强药品使用管理，特别是我院麻醉药品、精神药品的监督、检查、管理，并对工作中存在的一些不合理现象及情况进行了及时的整改。对特殊药品严格执行“五专一定”管理制度。

篇六：药事管理与药物治疗学委员会工作制度和职责

药事管理与药物治疗学委员会工作制度和职责

一．药事管理暨药物治疗学委员会职责

（一）贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。

（二）制定本机构药品处方集和基本用药供应目录。

（三）推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药。

（四）分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供咨询与指导。

（五）建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业。

（六）监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理。

（七）对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。

二、药事管理暨药物治四、医务部门指定专人，负责与药物治疗相关的行政事务管理工作。

三、医务部门指定专人，负责与药物治疗相关的行政事务管理工作

四、药事管理与药物治疗学委员会工作制度

（一）药事管理暨药物治疗学委员会设主任委员一名，由医院主管院长担任；副主任委员两名，由医务科及药学部门负责人担任；委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。

（二）负责宣传教育、监督检查我院贯彻落实医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章的执行情况。审核制定我院药事管理和药学工作规章制度，并监督实施。

（三）根据《国家基本药物目录》、《处方管理办法》、《国家处方集》、《药品采购供应质量管理规范》等制订本机构《药品处方集》和《基本用药供应目录》。建立新药引进审批制度，制定新药遴选原则，组织对新药的评审论证工作。

（四）建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作。对我院临床诊断、预防和治疗疾病用药全过程实施监督管理。遵循安全、有效、经济的合理用药原则，尊重患者对药品使用的知情权和隐私权。

（五）遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物；建立临床用药监测、评价和超常预警制度，定期组织临床药师对医师处方、用药医嘱的适宜性进行点评与干预。点评结果及时通报反馈，发现问题及时沟通解决。

（六）依据国家基本药物制度，抗菌药物临床应用指导原则和中成药临床应用指导原则，制定我院基本药物临床应用管理办法，建立并落实抗菌药物临床应用分级管理制度。定期组织临床药师对抗菌药物合理使用情况进行统计分析，及时反馈通报和解决问题。

（七）建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度，临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后，应当积极救治患者，立即向药学部门报告，并做好观察与记录。按照国家有关规定向相关部门报告药品不良反应，用药错误和药品损害事件应当立即向所在地县级卫生行政部门报告。

（八）结合临床和药物治疗，开展临床药学和药学研究工作，并提供必要的工作条件，制订相应管理制度，加强领导与管理。

（九）临床使用的药品应当由药学部门统一采购供应。经药事管理暨药物治疗学委员会审核同意，核医学科可以购用、调剂本专业所需的放射性药品，其他科室或者部门不得从事药品的采购、调剂活动，不得在临床使用非药学部门采购供应的药品。

（十）制订药品采购制度和工作流程，编制药品采购计划，按规定购入药品；建立健全药品成本核算和账务管理制度；严格执行药品入库检查、验收制度；不得购入和使用不符合有关规定的药品。

（十一）制定和执行药品保管制度，定期对库存药品进行养护与质量检查。药品库的仓储条件和管理应符合药品采购供应质量管理规范的有关规定。化学药品、生物制品、中成药和中

药饮片应当分别储存，分类定位存放。

（十二）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品，应当按照有关法律、法规、规章的相关规定进行管理和监督使用、定期进行培训和检查，发现问题及时纠正处理。

（十三）药学专业技术人员应当严格按照《药品管理法》、《处方管理办法》、药品调剂质量管理规范等有关法律、法规、规章制度和技术操作规程，认真审核处方或者用药医嘱，经适宜性审核后调剂配发药品。发出药品时应当告知用法用量和注意事项，指导患者安全用药。为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。

（十四）建立健全医院药品质量管理体系与质量管理目标，按照国家法律、法规，对医院药品的采购、贮存、调剂、和临床使用等全过程实施严格的管理与监督；定期进行检查，对存在的问题及时沟通解决。

（十五）门急诊药品调剂室实行大窗口发药。住院药品调剂室中心药站对注射剂按日剂量配发，摆药室对口服制剂药品实行单剂量调剂配发。

（十六）定期召开工作会议，有完整的会议记录，对我院药事工作定期做阶段性分析、总结，讨论研究药事工作中的有关问题，并针对存在的问题采取有效措施予以解决。

（十七）定期组织学习及学术讲座。

篇七：XX年药事管理与治疗学委员会工作计划

XX年药事管理与治疗学委员会工作计划XX年医院药事管理与治疗学委员会将在各位委员努力下和临床各科室干部职工的支持下，对照“二甲评审标准”积极开展以下几方面的工作：

一、高度重视医院药事管理工作，把安全、有效、合理、经济地使用药物作为药事管理委员会的头等任务

定期和不定期地召开临床用药方面的相关药事管理工作会议，制定相关工作制度，有目的地研究、解决和通报医院药事工作方面的相关问题，并根据评审标准要求，结合我院工作实际，在条件成熟时，以国家和省基本药物目录为基础修定我院《基本用药目录》和《医院处方集》，加强临床合理用药监测工作和考评机制，使药事管理工作逐渐与标准接轨，提高我院药事管理委员会的工作效率。

二、强化药品质量基础管理，保证临床用药安全

强化药品质量安全管理意识，进一步加强对特殊药品、抗菌药物及高危药品的管理。按照药事管理标准逐条梳理管理细则，规范工作行为。药事管理委员会将组织临床药师对药品使用和药品基础管理方面的问题进行检查、督导。

严格药品采购、新药引进等程序和措施，保证购进药品质量。对药品储存、流通和使用全过程加强监管，层层把关，责任落实到人，严防各个环节出现质量事故和安全隐患，加强退药管理，保证临床用药安全。

三、转变医院药事管理工作思路，强化合理用药、药学服务意识

医院药事管理工作必须适应新形势的发展需要，应逐步从保障药品供应向以临床药学为主体方面转移和过渡。应紧密围绕“安全合理用药”这个主题，深化医院药事管理工作，强化药学服务意识，把病人的利益、安危放在首位。积极探索门、急诊窗口优质服务流程和管理模式，进一步建立健全药品信息查询系统。药事管理委员会要在合理用药、行风建设等方面多下功夫，率领药学部门深入临床一线对抗菌药物、抗肿瘤药物、血液制品、激素类及其它高风险药品进行重点监测、调查和分析，制定相应的规范和措施，减少医药资源浪费，提高用药的安全性、有效性和经济性。

条件成熟时，鼓励并引导药剂科开展临床需要并为患者所欢迎的形式多样的新型药学服务，如患者用药教育等，并在临床做好相应的宣教工作，配合临床开展个体化给药方案的制定，对药品不良反应监测不流于形式，应有目的地进行相关案例分析和临床预警，协助临床规避可能的药品使用风险，把药品质量安全落实在具体的细节和行为上，使临床药师真正成为临床医生和护士的好帮手。

四、推进临床药师制建设，不断提高药学服务质量

药事管理委员会要重视对临床药师的培养，指导和帮助临床药师顺利开展临床用药分析和调查，落实药品不良反应报告和监测工作的执行情况，重视临床药师的意见。为他们更好地开展药物咨询、治疗药物监测等工作提供制度上的保证。临床药师应定期向药物管理委员会汇报工作，包括用药调查结果等，并做好相应的工作日记、药历及疑难病例讨论的准备材料和相应记录。通过不断的实践和总结经验，

临床药师应开展形式多样的报告会，并邀请相关临床药师和科主任参加，听取他们的意见，采纳他们的建议，不断改进药事管理工作和临床药学工作的方式方法，为医师和护士提供更有价值的咨询服务和用药建议，在临床实践中提高药学服务和药事管理水平。

五、进一步加强特殊药品的管理，严防特殊药品的滥用和流失药事管理委员会要继续加强药剂人员、处方医师、护士的岗位培训和使用方法、剂量、流程的考核，经常性地督查各个岗位特殊药品的使用和管理情况，对具有麻醉处方权医师的开方、签字、印章等严格管理，杜绝超权限、超剂量开方的情况发生。从采购、使用、流通、储存等多个环节、细微处入手，加强医护人员对特殊药品的监管意识，严防特殊药品的滥用、流失等事件的发生，确保特殊药品管理万无一失。药事管理委员会将加大力度宣传《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《麻醉药品和精神药品的管理条例》等法律法规，增强医务人员依法、守法、执法的自觉性，在自查、自纠的基础上完善特殊药品的各项管理制度和措施。

六、以药事管理工作为契机，促进临床药学学科的发展

药事管理工作要担负起促进临床药学学科发展的重任。由于我院临床药师的配备、资质尚未达到要求，正常开展用药咨询和合理用药等工作目前仍有难度，再加上临床药师所具备的专业知识和临床实践经验不足，沟通技巧和处理各种疑难用药问题欠缺。药事管理委员会要为临床药师构建有效的工作平台，通过临床药师对重点药品的用药进行调查，帮助临床药师提高合理用药分析水平。通过撰写论文、与

同行和医疗专家交流、参加各类学术活动，扩大临床药师的眼界，加强与本院其他科室的教学与科研合作、并注意在工作实践中寻找课题并加以研究，以带动学科发展。时机成熟时应建立临床药师工作站，独立地进行药物疗效与安全性观察，对用药的适宜性、安全性、经济性加以研究和干预，建立出院病员、出院带药教育制度，对高血压、糖尿病、肿瘤病人的用药重点加以关注，加强用药方面的指导和咨询服务，更加深入地贯彻和践行药学服务的理念。

药事管理与治疗学委员会

二〇一四年一月

篇八：药事管理与药物治疗学委员会工作制度

药事管理与药物治疗学委员会工作制度

为加强医院药事管理工作，充分发挥医院药事管理与药物治疗学委员会的作用，保证医院用药安全、有效、经济，提高临床合理用药水平，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等有关规定，制定本制度。

一、组织机构

医院药事管理与药物治疗学委员会由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理等方面的专家组成。设主任委员1名，由院长担任，副主任委员2名，由主管院长和药剂科主任担任，药剂科主任担任常务副主任委员，委员若干名，秘书1名，由药剂科主任担任。

药事管理与药物治疗学委员会下设“麻醉、第一类精神药品管理小组”、“抗菌药物管理小组”、“药品不良反应与药害事件监测管理小组”、“处方点评管理小组”、“药品质量监督管理领导小组”、“基本药物合理使用管理小组”六个工作小组。

药事管理与药物治疗学委员会日常工作由药剂科负责。医务处指定专人，负责与医院药物治疗相关的行政事务管理工作。

药剂科具体负责药事管理和药学专业技术服务工作，开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织临床要是参与临床药物治疗。医务处负责组织对衣物人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识的培训、医院药事管理规定的贯彻落实、药物使用的监督管理及干预。

二、职责

（一）药事管理与药物治疗学委员会的职责

1、贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审核制定本院药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；

2、制定本院药品处方集和基本用药供应目录；

3、推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本院药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药；

4、分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导；

5、建立药品遴选制度，审核本院临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业；

6、监督、指定麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；

7、提出与药事管理有关的奖惩事项的建议。

（二）各工作组职责

1、麻醉药品、第一类精神药品管理小组：贯彻执行《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规。不定期对医务人员进行麻醉药品、精神药品的相关法规和知识培训，并对培训效果进行考核。定期组织开展麻醉药品、精神药品使用及管理请康的专项检查，及时纠正存在的问题和隐患。

2、抗菌药物管理工作组：贯彻执行药事管理和抗菌药物使用管理相关的法律、法规、规章。制定本院抗菌药物管理制度，并监督实施：制订本院抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床应用相关技术性文件的制定与实施：对本院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和

改进措施：对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规、规章制度和技术规范的教育培训，组织合理使用抗菌药物知识的公众宣传教育工作。

3、药品布朗反应与药害事件监测管理小组：在药事管理与药物治疗学委员会下工作，对全院用药中发生的不良反应与药害等事件，进行监测、登记，按规定上报各级药品不良反应监测中心，并及时处理、善