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文档简介
周围n脑膜感官12对脑神经名称,性质分类2112对脑神经成分,出颅部位、主要分支和支配21
22三叉神经23眼肌运动22舌的神经支配23
迷走神经23脑神经内脏运动神经和躯体运动神经的区别24
内脏神经交感神经副交感神经副交感神经节26椎前节25交感干和
内脏大、小神经25周围神经脊神经组成35脊神经颈丛颈部浅层结构的低级中枢25面神经2335交感神经副交感神经的比较脑和脊髓被膜血管、脑脊液脑和脊髓的被膜18形成的结构18主要硬脑膜窦的组成和通连18
脑脊液产生和循环途径19脑和脊髓的动脉来源
。大脑动脉环20
感官房水产生及循环途径39鼓室六壁名称及壁上的结构40骨迷路41
膜迷路和位听感受器41眼副器声波传导眼球结构38
脑神经总论1.名称、记忆方法一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽迷走副神舌下全2.表示法ⅠⅡⅧⅢ
ⅣⅥⅪⅫⅤⅦⅨⅩ单纯感觉单纯运动混合性N
躯体运动特殊内脏运动一般内脏运动一般内脏感觉特殊内脏感觉一般躯体感觉特殊躯体感觉
3.纤维成分,性质试将12对脑神经按性质进行分类
筛孔嗅球脑神经各论Ⅰ嗅神经鼻粘膜嗅部(端脑)特殊内脏感觉视神经视交叉视N管(间脑)视神经盘(节细胞轴突汇聚)Ⅱ特殊躯体感觉动眼神经滑车神经上斜肌脚间窝(中脑)一般内脏运动躯体运动眶上裂上直肌上睑提肌内、下直肌,下斜肌瞳孔括约肌睫状肌展神经外直肌
海绵窦睫状N节下丘下方躯体运动躯体运动脑桥ⅢⅣⅥ(P322)支配眼肌(运动眼球)的脑神经有
眼球感觉由传入,视觉由传入。答题练习标本观察动眼神经滑车神经睫状神经节Ⅲ、Ⅳ,Ⅵ脑神经的成分,分支分布展神经Ⅴ三叉神经卵圆孔圆孔眶上裂眶内结构和眼裂以上皮肤口裂和眼裂之间皮肤及深面结构口裂以下和颞区皮肤口底结构侧面观海绵窦内容
(P9)三叉神经主干分支三叉神经三大主干分支是⑴经入颅;⑵经入颅;⑶经入颅。答题练习:冠状切面神经脑桥内耳门茎乳孔泪腺下颌下腺舌下腺舌前2/3味觉翼腭N节下颌下N节Ⅶ鼓索膝神经节岩大神经表情肌支面神经
位听神经Ⅷ前庭神经蜗神经脑桥前庭蜗神经内耳门舌咽神经Ⅸ耳支颈动脉窦支舌支咽支(鼓室N)(鼓室丛)耳神经节腮腺上N节下N节颈静脉孔(岩小N)迷走神经上神经节耳支喉上N喉外肌颈部胸部喉返N前干(左迷走N)膈肌食管裂孔腹部腹腔支胃后支肝支胃前支迷走N后干(右)Ⅹ下神经节黏膜感觉
腺体分泌
喉内肌声门裂以下粘膜感觉腺体分泌
声门裂以上颈静脉孔迷走N前干(左)脑膜支
答题练习迷走N颈、胸部的分支有,腹部的分支有。ⅪⅫ副神经舌下神经舌肌胸锁乳突肌斜方肌(颅根)舌下神经管颈静脉孔(脊髓根)加入迷走神经ⅩⅨ咽喉肌舌的神经支配运动舌体舌根痛温味答题练习定义内脏运动神经内脏运动神经和躯体运动神经的比较内脏神经总论内脏感觉神经副交感神经交感神经1特点2组成交感神经与
副交感神经比较内脏运动神经与躯体运动神经比较平滑肌心肌腺体受意识控制植物(自主)神经【节前神经元】【节前纤维】节后神经元节后纤维【内脏神经节】二种交感副交感细(节后纤维丛状分布)粗(神经干)
骨骼肌
支配作用特点中枢→效应器换元与否神经纤维种类粗细直达交感神经与
副交感神经比较T1—L3侧角中间外侧核脑干一般内脏运动核脊髓骶中间外侧核椎节旁前1:较多1:2(较少)低级中枢位置(节前N元胞体)内脏N节换元位置节前、后N元数量比例分布范围无处不有皮肤、肌的血管汗腺、竖毛肌无副交感肾上腺髓质S2—4(4对)器官节旁内(P323)内脏神经低级中枢副交感神经(头部)副交感骶部交感神经(胸腰部)T1-L3
侧角S2-S4
相当侧角4个一般内脏运动核ⅢⅦⅨⅩ器官旁节器官内节内脏神经副交感部加入骶丛离开骶丛盆丛位置(壁内节换元)骶前孔支配范围胸、腹腔器官和左曲以上消化管盆腔器官和左曲以下消化管瞳孔括约肌,睫状肌下颌下腺,舌下腺泪腺腮腺盆内脏神经(P179)椎旁节脏器↑缠绕动脉灰交通支白交通支内脏神经交感部直接→内脏腹腔神经节肠系膜上节肠系膜下节
(P98)
主动脉肾节椎前节(P322)组成内脏大神经内脏小神经↓返回胫神经颈部胸部腰部盆部10-12个4-5个3-4个左右交感干会合奇N节椎旁节【交感干】(P98)位于脊柱两侧的纵行神经干,由椎旁节+节间支构成。内脏大神经
T5-9腹腔神经节内脏小神经
T10-12主动脉肾节3个脊神经组成
分支前根脊神经前支后根【脊神经节】脊神经后支31对:C
1-8,
T
1-12,
L1-5,
S
1-5,
CO
1(交通支)性质(感觉)(运动)面神经颈支颈部浅层结构1块肌肉2条静脉及周围的淋巴结4条神经(颈丛皮支)
试找面神经颈支颈丛分支:
膈神经中枢神经
被膜脊髓(P199-201)脑分为三层硬脊膜软脊膜硬脑膜蛛网膜蛛网膜软脑膜蛛网膜下隙椎管骨膜硬膜外隙脊髓下端以下(至L2)【终池】齿状韧带扩大由软脊膜形成的锯齿形结构,沿脊髓侧缘(前、后根之间)外伸,齿尖附于硬脊膜。起固定脊髓作用。形成结构终丝齿状韧带蛛网膜
硬脑膜构成(外层)
(内层)由颅骨内膜和原来的硬脑膜而成。
融合不存在硬膜外腔
与颅盖骨疏松相连,与颅底紧密愈着。形成结构【硬脑膜窦】硬脑膜内﹑外层裂开,内衬血管内皮,属于一种特殊形式的静脉。硬脑膜内层折叠,深入脑裂,形成:大脑镰小脑幕伸入上矢状窦内,形成【蛛网膜粒】软脑膜脑脊液由此排出。硬脑膜窦组成和通连上矢状窦下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦颈内静脉海绵窦岩下窦岩上窦大脑镰小脑幕小脑幕切迹海绵窦组成和通连分部脑室侧脑室室间孔第Ⅲ脑室第Ⅳ脑室中脑水管脑脊液产生、循环途径(脉络丛产生脑脊液)脉络丛(产生脑脊液)正中孔外侧孔蛛网膜下腔蛛网膜粒上矢状窦【】【终池】(脉络丛产生脑脊液)(扩大)脑脊液产生排出结构蛛网膜粒标本观察侧脑室第Ⅳ脑室
脉络丛脑的动脉来源
.椎动脉
.颈内动脉
脑桥动脉大脑后动脉小脑上动脉小脑下前动脉小脑下后动脉大脑前动脉大脑中动脉【大脑动脉环】脊髓前动脉脊髓后动脉后交通动脉前交通动脉基底动脉颈内动脉末端、大脑前﹑后动脉和前﹑后交通动脉,围绕视交叉乳头体等结构形成的动脉环。分支脉络丛前动脉
眼球构造眼球壁纤维膜(外膜)角膜巩膜虹膜睫状体脉络膜血管膜(中膜)视网膜内容物晶状体玻璃体房水
后极前极【黄斑】和中央凹【视神经盘】视轴眼轴【折光装置】(内膜)(视部)视网膜视部【视神经盘】(视神经乳头)眼底观察【黄斑】位于视神经盘外侧3.5mm,的黄色椭圆形班,该处感光细胞密集,是视觉最敏锐处。眼球后极内侧的盘状隆起,视网膜的节细胞纤维在此聚集,无感光细胞分布,为生理性盲点。视网膜中央动脉的分支房水循环途径睫状体(产生房水)眼后房瞳孔眼前房虹膜角膜角(前房角)虹膜角膜角隙巩膜静脉窦睫状肌睫状突睫状环眼睑形态结构(分为5层)1.皮肤2.浅筋膜3.肌层4.睑板(含.睑板腺)5.睑结膜泪湖泪阜泪点眼副器睑缘睑裂睑板睑外侧韧带睑内侧韧带眼睑结构结膜睑结膜结膜囊眶内结缔组织眶脂体眼球筋膜(眼球鞘)Tenon’s囊分部穹隆结膜球结膜泪器泪腺泪点泪小管泪囊鼻泪管下鼻道(注意管的弯曲)输泪管道内直肌上直肌下直肌上斜肌下斜肌外直肌提上睑肌【总腱环】眼肌组成作用【鼓室】颞骨岩部的含气小腔,呈内外略扁的立方形是中耳的重要组成部分。颈动脉壁(前壁)鼓室盖(上壁)乳突壁(后壁)颈静脉壁(下壁)鼓膜壁(外壁)迷路壁(内侧壁)6
壁名称和壁上结构(鼓)岬咽鼓管咽口乳突窦开口锥隆起乳突小房乳突窦前庭窗(卵圆窗)蜗窗(圆窗)面神经管凸【内耳】埋藏在颞骨岩部内复杂
管道。弯弯曲曲管中套管耳蜗骨半规管前庭故又称迷路。骨迷路分部骨
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