如何与病人及其家属交流

如何与病人及其家属交流患者家属与医生的对话（相互敌意）一位病人家属中午1点钟敲开教授办公室的门，于是：家属：某某某医生去哪里了？医生：不知道！家属：告诉我他的手机号码！医生：别人的手机号我不能告诉你！家属：你叫什么名字？医生：我为什么要告诉你？家属：我要投诉你！医生：你去吧，莫名其妙！患者家属与医生的对话（患方敌意）一位病人家属中午1点钟敲开教授办公室的门，于是：家属：某某某医生去哪里了？医生：请问您找他有什么事？家属：我要找他，把他的手机号码告诉我！医生：我不能随便把他的手机号码告诉你，您有事我可以转告他！家属：你叫什么名字？医生：我是某某某医生的同事。家属：我要找你们领导！医生：就这么点小事干嘛发那么大火啊！患者家属与医生的对话（相互尊重）一位病人家属中午1点钟敲开教授办公室的门，于是：家属：请问某某某医生去哪里了？医生：请问您找他有什么事？家属：我有点急情想要当面跟他说，能不能告诉我他的手机号码啊？医生：这样不太好吧，您如果很急我可以帮您联系他。家属：好的，谢谢您，医生您贵姓啊？医生：我叫缪晓辉，电话接通了您跟他讲话吧！家属：您帮了我大忙，太谢谢您了！医生：这点小事，别客气。为什么要谈这个话题？懂得交流是一名医生必须具备的基本素质一名出色的受人尊敬和信赖的医生，不仅源于其高超的医术，还得自于高明的交流技巧医患矛盾的产生与化解都与交流有关，医疗纠纷的产生往往不是因为医疗质量，而是来自交流的失败或疏于交流与病家交流的多寡和交流的质量高低直接与医疗服务水平有关，同时也事关医院的生存和发展为什么要谈这个话题？病家法律意识的提高、医疗常识的增多、医疗体制制度的改革、近年来医务人员形象的自我毁损均导致交流难度的增加与医疗相关的规章制度明确规定医生必须与病家交流，如各种告知制度舆论界给医务人员带来很大的压力卫生政策导向明显对医院和医生不利

表达能力差，不会交流

服务意识差，不屑交流

工作节奏强，疏于交流

思想品德差，恶性交流我们在与病家交流方面存在哪些问题？1.走过场式的交流：应付病人和家属忽视病人的知情权忽视病人的心理需求我们在与病家交流方面存在哪些问题？我们在与病家交流方面存在哪些问题？2.不平等式的交流：不愿意或不善于倾听不耐心了解病情和心情使病人和家属处于弱势我们在与病家交流方面存在哪些问题？3.居高临下的交流：医生为大，病人从属知识分子，傲慢不屑权威人士，自以为是我们在与病家交流方面存在哪些问题？4.不合时宜的交流：不分场合、时间、对象和病情该说的话不说，不该说的话乱说我们在与病家交流方面存在哪些问题？5.与身份不符的交流：言语粗俗，甚至粗鲁脏话连篇，格调低下我们在与病家交流方面存在哪些问题？6.与医德医风相关的不正当交流：明示或暗示病人给红包强迫或诱导病人使用或购买某种药物或医疗器械势利：贫富有别，地位有别其他目的：《心术》中的霍思邈追星？抬高自己，贬低他人如何与病家交流？学会几种方法：学会与病人和家属平等相处语言上通俗易懂，适当诙谐区分不同对象，变换不同的表达方式在自己能力范围内不能解决的问题及时请示带教老师、上级医生必要的时候要学会保护自己，不要让自己不恰当的语言成为“把柄”如何与病家交流？掌握几种交流艺术：永远不要说绝对的话。100％？在交代病情时既要保持实事求是，又要适当夸大病情的严重性“医疗保护”制度只适用于对待病人，切不可用于家属沉默是金：用在恰当的时候学会保持面部肌肉的放松，笑一笑，问题少要把握好耐心细说和据理力争的火候和分寸；要学会有理、有利、有节如何与病家交流？转变医疗模式：生物—心理—社会模式：关于身心疾病让病人分享到你的更多的时间摆正自己的位子换位思考还病人的知情权，保留病人的隐私权保持一种愉快的工作心态，让病人成为你的朋友如何与病家交流？避免几种情况：挖其他医生的墙脚、揭其他医院或医生的短处吹嘘自己医术的高明把自己家庭、工作等方面的情绪带到工作中来使用讽刺、挖苦、粗鲁和蛮横的语言如何与病家交流？使用不恰当的语言：“你是医生还是我是医生？”—谁不知道？“在医院就得听我的”—不一定！“我没有空”—那就抽空！“你不是我的床位病人，我不管”—也得管！“你这病治不好，没办法”—那是你没本事！“我只给你看这个病，别的病我不管”—你没水平啊！“不相信我你去找别人”—当然会的！“你的问题我解决不了，找领导去”—他真就去了！“这是上面的政策，我们没有办法”—你们是一伙的！如何与病家“交流医疗缺陷？为独眼缺腿皇帝画像：14岁时从我父亲那里听来的故事，后来我儿子从小学语文里读这个故事：一开国皇帝，战争中瞎了左眼，断了左腿登上皇位后召人画像要求画像：真实、艺术、皇威。第一位揭榜画家3天后献画。皇上看画后大怒：这瞎眼缺腿的皇帝何能治理天下？问斩！第二位揭榜画家也在3天后交画，皇帝阅画后冷笑道：那全眼全腿的人是朕么？速斩！此后9日无人问榜。第10日，一街头流浪涂鸦人进宫献礼。国君赏画后龙颜大悦：绝世佳画啊，快快重赏！缺陷皇帝画像的启示人的确不可能没有缺陷，做事的确不可能没有缺陷，关键是如何在避免缺陷的基础上面对业已存在的缺陷医院缺陷和医疗缺陷必须被纠正，而不是修饰《侵权责任法》第五十八条：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

1.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

2.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

3.伪造、篡改或者销毁病历资料。我们不能也无法充当第三个画家！《侵权责任法》对医院“三性”的认可未知性：医学是一门探索性、经验性的学科，直至今天，对许多疾病的发生原因还不了解，已知发病原因的疾病，也有一半难以治愈。对许多药品毒副作用的认识也非常有限。特异性：人体的基因不同，体质不同，情绪不同，所处环境不同，因此患者疾病表现、治疗效果也不同。大家熟知的青霉素，有人过敏，有人不过敏，即使青霉素皮试过关，也不排除有过敏反应的可能。专业性：培养一名专科医师至少需要15年时间。卫生部《医疗机构诊疗科目名录》中，一级科目有32类，二级科目有130类。你如何术前谈话？手术很复杂也很复杂，风险很大，请你或家属了解以下情况瘤子长在大血管旁，碰到血管就可能止不住血，那是要命的病人本来就有心脏病，术中任何过程都可能导致心律失常等严重情况，那是要命的病情重，又有心脏病，增加麻醉意外的可能，一旦意外，那是要命的病人合并糖尿病，其他情况也不好，因此术后很可能发生感染，一旦感染会很严重，那是要命的这个病人的4条命没有了！如果你是家属你也敢签字？你如何术前谈话？手术很复杂也很复杂，风险很大，请你或家属了解以下情况瘤子长在大血管旁，碰伤血管后止血很困难，但是我们备了血，而且术中会格外小心病人有心脏病，术中任何过程都可能导致心律失常等严重情况，为此我们请心内科专家保驾病情重，增加麻醉意外的可能，但是我们已经要求最好的麻醉师做麻醉病人合并糖尿病，其他情况也不好