医院感染培训资料

医院感染培训资料一、医院感染的定义：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。二、医院感染的分类；1、内源性感染（自身感染）：指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。2、外源性感染：指由环境或他人处于（病人、带菌者、工作人员、探视者、陪护者）获得而引起的直接感染。环境感染由污染的环境（空气、水、医疗用具及其他物品造成的感染。如手术室空气污染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不严格引起的已型肝炎流行等。三、院内感染的影响：1、现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等.2、伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。3、引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。四、标准预防：认定是病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。五、标准预防基本特点：1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人。3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离。六、医院感染有关规定:1、医务人员上班时要服装整洁，不得穿工作服进入食堂、会议室离院外出。2、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。3、根据物品的性能选用物体或化学的方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品如：手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌。4、医务人员接触病人前后用流水洗手，肥皂应保持干燥。无菌操作必须带口罩帽子。无菌物品专室专柜存放。每日检查无菌有效期，并有明显的标志。5、凡无菌物品标明品名、有效期、签名。包内放化学指示卡，包外贴化学指示带。6、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等按要求灭菌，消毒液定期更换。7、无菌物品提倡小包装。8、在治疗室、换药室工作时，严格遵守无菌操作规范。已用过和未用过的物品应有明显标记，并分开放置。9、注射、治疗时铺无菌巾；抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体须注明时间，超过2小时后不能使用。各种溶媒要注明开启时间，超过24小时不能使用。10、换药用品一人一用一灭菌。换药时应先处理清洁创口，再处理污染创口。八、手卫生指征：①、直接接触病人前、后。②、摘手套后（戴手套不能代替洗手）③、进行侵袭性操作前，不论是否戴手套；5.4④、接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后；⑤、护理患者从污染部位移到清洁部位时；⑥、接触患者周围的物品（医疗设备）之后。九、手卫生的注意事项：①、对于部分酒精不能杀灭的病原体，应采用流动水洗手做为手卫生的方法；②、为了提高医务人员手卫生的依从性，尽量选用含有护肤成分的速干手消毒液；③、不可用消毒盆浸泡作为医务人员的卫生手消毒方法；④、应加强对护工和保洁人员的手卫生培训、教育