2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷70

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、关系表现在血液生成和血液运行方面的两脏是

A.肝与脾

B.脾与肾

C.心与肝

D.心与脾。E,心与肺

【答案】D

【解析】心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的相互为用及血

液运行方面的相互协同。

2、［题干］在肿块触诊中，不属癌性肿块特性的是

A.高低不平

B.坚硬如石

C.推之不能移动

D.表面与皮肤粘连。E,表面光滑

【答案】E

【解析】表面光滑一般为良性肿瘤的特点。

3、［题干］感受寒邪引起腹痛的病机为

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.寒凝血瘀

D.寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀

【答案】B

4、［题干］地黄饮子中不含有的药物是

A.熟地

B.生地

C.麦冬

D.远志。E,生姜

【答案】B

【解析】地黄饮子组成：熟干地黄、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉

获蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、

大枣。方歌：地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，获蓉桂附巴戟天，

少加姜枣喑痒服。

5、［单选题］下列关于水肿阳水的各项叙述中，错误的是()

A.发病急，病程短

B.水肿多从头面开始，由上而下，继及全身

C.肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复

D.兼有表证。E,治疗以发汗、利水或攻逐为主

【答案】C

6、［单选题］功能收敛止血，消肿生肌的药物是

A.茜草

B.三七

C.蒲黄

D.白及。E,地榆

【答案】D

7、［题干］内痔的主要症状是

A.便血，疼痛

B.便血，有分泌物

C.便血，脱出

D.便血，肛门狭窄。E,便血，异物感

【答案】C

【解析】内痔的特点是便血，痔核脱出，肛门不适。

8、［题干］男，52岁。肺痈后期，身热渐退，咳嗽减轻，脓血渐少,

臭味亦减，此时治宜

A.养阴清肺

B.滋阴润肺

C.清肺化痰

D.益气养阴。E,养阴补肺

【答案】E

9、［题干］下列哪项不是胃火上逆型呃逆的主症

A.呃逆连声，胸胁胀闷

B.呃声洪亮，冲逆而出

C.口臭烦渴，多喜冷饮

D.小便短赤，大便秘结。E,舌苔黄燥，脉滑数

【答案】A

10、［单选题］当归四逆汤是桂枝汤去生姜倍大枣且增加的药物是

A.当归、通草、细辛

B.当归、干姜、细辛

C.当归、蜀椒、肉桂

D.当归、生姜、细辛。E,当归、干姜、生姜

【答案】A

11、［题干］患者，男，20岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼气性呼吸困

难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎喘息型

D.心源性哮喘。E,气胸

【答案】B

【解析】患者突然发作，带哮鸣音的呼气性呼吸困难考虑支气管哮

喘。

12、［单选题］分布在胸腹部的经脉是（）

A.足少阳胆经

B.手少阴心经

C.手太阴肺经

D.足太阴脾经。E,足阳明胃经

【答案】E

13、［题干］人是一个有机的整体，其中心是

A.五脏

B.六腑

C.经络

D.命门。E,脑

【答案】A

14、［单选题］当归芍药散治疗妊娠腹痛的适应证候是

A.气滞证

B.气虚证

C.虚寒证

D.血虚证。E,血瘀证

【答案】D

15、［题干］男，大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝

酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。最佳方剂

A.润肠丸

B.五仁丸

C.黄黄汤

D.济川煎。E,补中益气汤

【答案】D

16、［题干］脾切除治疗特发性血小板减少性紫瘢的主要机制是

A.降低毛细血管通透性

B.降低单核-巨噬细胞系统活性

C.减少血小板抗体的产生

D.延长血小板寿命。E,抑制抗原抗体反应

【答案】C

【解析】脾脏切除：是特发性血小板减少性紫慢性型患者治疗的重

要方法，其机制在于减少血小板抗体的产生，消除血小板的破坏场所。

17、［题干］早期胃癌的定义为

A.癌肿小于1cm,无淋巴结转移

B.癌肿小于2cm,无淋巴结转移

C.癌浸润不超过粘膜下层，无论有无淋巴结转移

D.癌浸润到肌层，无局部淋巴结转移。E,癌浸润到粘膜层、粘膜下

层及肌层

【答案】C

【解析】早期胃癌的定义为癌浸润不超过粘膜下层，无论有无淋巴

结转移。

18、［题干］局限性非小细胞性肺癌首选的治疗方法是

A.免疫治疗

B.中医中药治疗

C.化学药物治疗

I).放射治疗。E,手术治疗

【答案】E

【解析】手术治疗为非小细胞肺癌的主要治疗方法。

19、［题干］不寐的病机特点为

A.阳盛阴衰，阴阳失交

B.阴盛阳衰，阴阳失交

C.胃气不和，夜卧不安

D.阳不交阴，心肾不交。E,痰热内扰

【答案】A

20、［题干］下列各项中，属于母病及子的是

A.肺病及肾

B.肝病及肾

C.肺病及心

D.心病及肝。E,脾病及肾

【答案】A

【解析】肺属金，肾属水，金生水，故肺为母脏，肾为子脏，肺病

及肾即母病及子。

21、［题干］脉诊的“寻”法是指（）

A.轻按寸口

B.重按寸口

C.用力不轻不重按寸口

D.三指同按寸口。E,一指按其寸口一部

【答案】C

22、［题干］发热为午后夜间低热，其病机是（）

A.阳明腑实

B.阴虚火旺

C.温病人营

D.湿温内蕴。E,热邪客表

【答案】B

23、［单选题］患者，女，33岁。咽喉肿痛，头痛面赤，应选与荆芥、

桑叶等配伍的药物是（）

A.薪蛇

B.羚羊角

C.全蝎

D.僵蚕。E,地龙

【答案】D

24、［题干］下列组成药物中不含有甘草的方剂是

A.杏苏散

B.猪苓汤

C.八正散

D.小蓟饮子。E,蒿苓清胆汤

【答案】B

【解析】猪苓汤组成药物有：猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。

25、［题干］小儿脏腑娇嫩，表现突出的是

A.肝脾肾

B.肺脾肾

C.心肺肾

D.心肝肾。E,肺肝肾

【答案】B

【解析】小儿病理特点就是：“肺常不足”、“脾常不足”、“肾

常虚”。所以小儿的脏腑娇嫩，肺脾肾三脏表现尤为突出。

26、［题干］男，41岁。病已多年，表情淡漠，神识痴呆，喃喃独语,

喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。该

病例中医治法应为

A.化痰醒神

B.疏肝解郁

C.养心宁神

D.解郁化痰。E,健脾化痰

【答案】D

27、［题干］暴饮暴食后上腹疼痛，向左腰背放散，多见于

A.穿孔

B.急性肠炎

C.十二指肠溃疡

D.急性胰腺炎。E,输尿管结石

【答案】D

【解析】腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎。胃穿孔腹痛剧烈难忍，多

有慢性胃炎病史，容易诊断。输尿管结石出现下腹痛，居U烈，容易诊

断。急性胰腺炎多于暴饮暴食后出现上腹疼痛，向左腰背放散。十二

指肠溃疡腹痛长期有规律。

28、［题干］手三阳经在上肢外侧面的排列顺序是

A.大肠经、小肠经、三焦经

B.大肠经、三焦经、小肠经

C.小肠经、大肠经、三焦经

D.三焦经、大肠经、小肠经。E,小肠经、三焦经、大肠经

【答案】B

29、［题干］泄泻在《内经》中称为

A.下利

B.下痢

C.滞下

D.泄。E,泻

【答案】D

30、［题干］胁痛的病理特点是

A.肝胃不和，胃气郁滞

B.肝气部结，胃失和降

C.肝胆湿热，络脉不和

D.饮停胁下，肝肺失司。E,肝失疏泄，络脉不和

【答案】E

31、［题干］感受寒邪引起腹痛的病机为

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.寒凝血瘀

D.寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀

【答案】B

32、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是

A.P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

B.相邻R-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

C.P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

D.P-R间期＞0.20秒，P波无受阻。E,P-R间期固定，P波间断受阻

不能下传到心室

【答案】C

【解析】二度I型房室传导阻滞（文氏阻滞或莫氏I型）：PR间期进

行性延长，直至一个P波后脱漏QRS波;相邻RR间期进行性缩短，直

至P波不能下传心室，发生心室脱漏。

33、［单选题］外科疾病由多种原因引起，其中最主要的是由于

A.风寒、暑湿

B.火毒、热毒

C.气滞、血瘀

D.湿邪、虫积。E,外来伤害

【答案】B

34、［单选题］患儿，2岁。舌边溃疡3天。溃疡色赤疼痛，饮食困

难，烦躁不安，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹紫。其治法是

A.疏风清热，泻火解毒

B.清心凉血，泻火解毒

C.清热凉血，泻火解毒

D.滋阴降火，引火归原。E,清心泻脾，凉血解毒

【答案】B

35、［题干］男，45岁。狂病日久，心中烦躁，多言善惊，失眠多梦,

形体瘦削，面色潮红，舌暗红，脉细数。该病例中医辨证应为

A.痰火内扰

B.阴虚火旺

C.气阴两虚

D.肾阴不足。E,心火扰动

【答案】B

36、［题干］胸痹总属本虚标实之证，其本虚为

A.肝肾亏虚

B.心脾亏虚

C.心气不足

D.肾阴不足。E,心脾肝肾亏虚

【答案】E

37、［单选题］患者，女，31岁。其女儿11个月，因出国留学，需

要断乳。可选的药物是

A.莱瓶子

B.炒神曲

C.炒山楂

D.炒麦芽。E,炒谷芽

【答案】D

38、［单选题］托盘疗发生于（）

A.指端

B.指甲下

C.指甲背

D.手指关节。E,手掌中心

【答案】E

39、［题干］麻疹邪犯肺卫证的主要证候是

A.热、烦、渴、饮，疹稠色暗，神昏抽搐

B.热、咳、喘、痰，疹稠色暗

C.热、咳、涕、泪，麻疹黏膜斑

D.热、烦、汗出，皮疹透发。E,疹没脱屑，低热不退

【答案】C

【解析】麻疹之邪犯肺卫证（初热期）。证候：发热咳嗽，微恶风寒,

喷嚏流涕，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，神烦哭闹，

纳减口干，小便短少，大便不调。发热第2〜3天，口腔两颊黏膜红赤,

贴近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周围红晕。舌质偏红，苔薄白或薄黄，

脉象浮数。

40、［题干］引起虚寒证的阴阳失调是

A.阳偏胜

B.阳偏衰

C.阴偏胜

D.阴偏衰。E,阴胜则阳病

【答案】B

【解析】阴阳失调决定着疾病的寒热变化，”阳胜则热”、“阴胜

则寒”、“阴虚则热”、“阳虚则寒”。阳偏胜引起的病理变化为实

热，阳偏衰引起的病理变化为虚寒，阴偏胜引起的病理变化为实寒，

阴偏衰引起的病理变化为虚热。阴胜则阳病是指阴偏盛会损伤阳气。

41、［单选题］《素问•玉机真藏论》称其〃为孤脏，中央土以灌四

傍”的脏是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺。E,肾

【答案】C

42、［题干］男性患者，43岁。四肢皮肤突然出现形态不一，大小不

等的红色风团，边界清楚，迅速消退，不留痕迹，不断成批出现，时

隐时现。应考虑的诊断是

A.热疮

B.癣

C.湿疮

D.接触性皮炎。E,隐疹

【答案】E

43、［题干］女，35岁。头部外伤后出现头痛经久不愈，痛处固定不

移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。证属

A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.瘀血头痛

D.肾虚头痛。E,风湿头痛

【答案】C

44、［题干］男，24岁。饮食不慎出现泄泻腹痛，泻而不爽，胸腹满

闷，口渴，舌苔微黄而腻，脉濡数。此时应诊断为

A.寒湿型泄泻

B.食滞型泄泻

C.湿热泄泻

D.肾虚泄泻。E,脾虚泄泻

【答案】C

45、［题干］外感热病中，正邪相争，提示病变发展转折点的是

A.自汗

B.盗汗

C.冷汗

D.热汗。E,战汗

【答案】E

【解析】战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁，邪

伏不去，一旦正气来复，正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈

斗争的阶段，是病变发展的转折点。若汗出热退，脉静身凉，提示邪

去正复，疾病向愈;若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪

盛正衰，病情恶化。

46、［单选题］六味地黄丸和左归丸两方组成药物中均含有（）

A.黄黄，人参

B.白术，当归

C.人参，麦冬

D.熟地，山药。E,远志，菖蒲

【答案】D

47、［题干］自汗的病机是（）

A.气虚

B.阴虚

C.血虚

D.痰盛。E,气滞

【答案】A

48、［单选题］肺痛之虚火灼肺证的证机概要是（）

A.阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损

B.阴伤气耗，肺脾两虚，肺气不清，脾虚不健

C.肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢

D.阴伤及阳，精气虚竭，肺、脾、肾俱损。E,肺肾阴伤，燥热内灼,

肺肾俱损

【答案】C

49、［题干］痫证风痰闭阻证主方

A.涤痰汤

B.定痫丸

C.导痰汤

D.镇肝熄风汤。E,风引汤

【答案】B

50、［题干"干证邪热郁蒸证的最佳选方是

A.茵陈蒿汤

B.四妙丸

C.黄连温胆汤

D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤

【答案】D

51、［题干］五行中，“土”的“所胜”之行是

A.木

B.火

C.±

D.金。E,水

【答案】E

【解析】土克水，故土之“所胜”为水。

52、［题干］下列药物中不属于配伍禁忌的是

A.藜芦与赤芍

B.川贝母与川乌

C.硫黄与厚朴

D.水银与砒霜。E,肉桂与赤石脂

【答案】C

【解析】十八反：乌头反半夏、瓜萎、贝母、白筱、白及;甘草反

海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、沙参、玄参、丹参、苦参、细

辛、芍药。十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆

畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，川乌、草乌畏犀角，人参畏五灵

脂，官桂畏赤石脂。

53、［单选题］以下哪项不是肉瘦的特点

A.如肉之团

B.发展缓慢

C.柔韧而圆

D.漫肿质软。E,喉结一侧或两侧结块

【答案】D

【解析】肉瘦的概念、特点：肉瘦是瘦病中较常见的一种，其临床

特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作

而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲

状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。

54、［题干］用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定

血清中的

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgDoE,IgE

【答案】C

55、［题干］男性，65岁,肥胖，血压达21,3/12男性160/90mmHg)

已10年，近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息

感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，I、II、aVF、

v5、v6导联ST段水平型压低0,ImV,T波倒置,应首先考虑诊断

A.隐匿型冠心病

B.高血压危象

C.心绞痛型冠心病

D.心肌梗死型冠心病。E,心力衰竭型冠心病

【答案】C

【解析】心肌梗死表现为持续性胸痛;隐匿型冠心病无临床症状;患

者无高血压危象及心力衰竭相应症状和体征，故都可排除。根据病史、

典型临床症状和心电图表现，本患者首先考虑诊断心绞痛型冠心病。

56、［题干］男，30岁。劳累过后，加之饮食不慎，突然出现身目俱

黄，其色如金，高热口渴，小便深黄，腹胀胁痛，烦躁不安，随之神

昏澹语，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑数。应诊断为以下何种病证

A.湿热并重型黄疸

B.胆道阻滞型黄疸

C.热毒炽盛型黄疸

D.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸。E,湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸

【答案】C

57、［题干］女，48岁。心悸不宁，心烦少寐，口干，五心烦热，梦

遗腰酸，治疗方剂最宜选用

A.归脾汤

B.朱砂安神丸

C.知柏地黄丸

D.沙参麦冬汤。E,六味地黄丸

【答案】C

58、［题干］患者，女，26岁，已婚。产后3天高热寒战，小腹疼痛

拒按，恶露初时量多，后量少、色紫黯如败酱、有臭气，烦躁口渴，

溺赤便结，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是

A.产后发热外感证

B.产后发热血瘀证

C.产后腹痛血瘀证

D.产后恶露过少血瘀证。E,产后发热感染邪毒证

【答案】E

59、［题干］《素问？疏五过论》所说“尝贵后贱”可致“脱营”，

体现了

A.人体自身的完整性

B.自然环境对人体生理的影响

C.社会环境对人体生理的影响

D.自然环境对人体病理的影响。E,社会环境对人体病理的影响

【答案】E

60、［单选题］患者，女性，45岁。咳嗽2月，呈阵发性，咳时面赤,

咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引

痛，舌红，舌苔薄黄，脉弦数。此病证的治法是()

A.清热肃肺，豁痰止咳

B.燥湿化痰，理气止咳

C.清肺泻肝，顺气降火

D.滋阴润肺，化痰止咳。E,疏风清肺，润燥止咳

【答案】C

61、［题干］女，39岁。患肝炎多年，近20天来腹胀大如鼓，脱腹

撑急，烦热口苦，渴不欲饮，面目皮肤发黄，大便秘结，小便黄赤，

舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。此时辨证属

A.湿热并重型黄疸

B.水热蕴结型鼓胀

C.寒湿困脾型鼓胀

D.胃肠积热型便秘。E,阴虚水停型鼓胀

【答案】B

62、［题干］某患者下痢赤自黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小

便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。首选治疗方为

A.葛根苓连汤

B.白头翁汤

C.连理汤

D.芍药汤。E,胃苓汤

【答案】D

63、［题干］男，40岁，因胃脱胀满，攻撑作痛，脱痛连胁。暧气频

繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦。中医辨证属

A.肝气犯胃

B.肝胃郁热

C.瘀血停滞

I).饮食停滞。E,脾胃虚寒

【答案】A

64、［题干］男，28岁。有静脉注射毒品史5年，近2个月出现间歇

性发热、咳嗽、伴乏力、食欲不振，体重明显下降。曾用抗生紊治疗,

但疗效欠佳。查：全身淋巴结肿大，口腔见鹅口疮，肝于肋下2cm可

触及，血常规：WBC4,1X10t9/L,RBC4,6X10t(12)/L,

PLT151,1X10t9/L,CD4t+淋巴细胞计数为0,3X10t9/L,大便真菌

培养阳性。本病例最可能的诊断是

A.疟疾

B.艾滋病

C.败血症

D.结核病。E,伤寒

【答案】B

65、［题干］患者，女性，56岁。腰部隐隐作痛2年，下肢酸软乏力,

腰冷，脉细。治疗除选取主穴外，应加用的月俞穴是

A.风府、足三里

B.足三里、气海

C.肾俞、太溪

D.大杼、阳陵泉。E,合谷、三阴交

【答案】C

【解析】本病属肾虚腰痛。肾虚腰痛配肾俞、太溪。

66、［题干］霍乱的并发症主要有

A.急性肝衰竭

B.心力衰竭

C.消化道出血

D.急性肾衰竭。E,呼吸衰竭

【答案】D

67、［题干］首先提出肾与腰部疾病密切相关的医著是

A.《素问》

B.《金匮要略》

C.《伤寒论》

D.《诸病源候论》。E,《丹溪心法》

【答案】A

68、［单选题］下列关于阴阳的概念，说法最确切的是（）

A.阴阳是中国古代的两点论

B.阴阳即是矛盾

C.阴阳代表相互对立的事物

D.阴阳代表相互对立又相互关联的事物属性。E,阴阳代表相互关联

的事物

【答案】D

69、［题干］患者，男性，46岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，

兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。治疗应首选

A.手、足少阴经穴

B.手、足少阳经穴

C.手阳明经穴

D.足太阳经穴。E,手、足太阴经穴

【答案】B

【解析】根据题干可辨证为肝胆火盛型耳鸣，因手足少阳两经经脉

均入于耳中，故取此两经的穴位治疗。

70、［题干］淡味药的作用是：

A.能和能缓

B.能下能软

C.能燥能泄

D.能收能涩。E,能渗能利

【答案】E

【解析】淡味药