《外科》主治医师考试第一次冲刺检测试卷（附答案）

《外科》主治医师考试第一次冲刺检测试卷（附答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、最易形成小脑幕切迹疝的是

A、顶叶肿瘤

B、额叶肿瘤

C、小脑肿瘤

D、颗叶肿瘤

E、枕叶肿瘤

【参考答案】：D

2、目前在各类器官移植中，疗效最稳定和显著的是

A、肝移植

B、心移植

C、肾移植

D、小肠移植

E、脑移植

【参考答案】：C

3、在我国，二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因

A、细菌性心内膜炎

B、先天性

C、风湿热

D、外伤引起

E、心肌梗死后

【参考答案】：c

4、外伤后胸壁软化是由于

A、胸骨骨折

B、多根多处肋骨骨折

C、两根以上肋骨骨折

D、反常呼吸

E、二氧化碳潴留

【参考答案】：B

5、肛管直肠周围脓肿常继发于

A、肛裂

B、肛掇

C、肛窦炎

D、嵌顿性内痣

E、直肠息肉继发感染

【参考答案】：C

6、男，18岁，交通事故中被车撞伤左下肢，入院后诊断为股骨颈

骨折，GardenW型，此类患者最易发生的是

A、手术中复位失败

B、内固定失效

C、畸形愈合

D、股骨颈骨折不愈合

E、股骨头缺血坏死

【参考答案】：E

7、引起下肢水肿的疾病有

A、深静脉血栓

B、血管神经性水肿

C、动静脉痿

D、淋巴回流障碍

E、以上都是

【参考答案】：E

8、尿道下裂发生于

A、胚胎的9〜16周

B、胚胎的8〜15周

C、胚胎的7〜10周

D、胚胎的8〜10周

E、胚胎的10〜14周

【参考答案】：B

9、一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明

显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已

经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为

A、损伤性骨化

B、创伤性关节炎

C、关节僵硬

D、缺血性骨坏死

E、缺血性肌痉挛

【参考答案】：C

10、急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是

A、片状混杂密度区

B、梭形高密度区

C、楔形低密度区

D、环形低密度区

E、半月形高密度区

【参考答案】：B

11、视上核、室旁核分泌下列哪项激素

A、GH

B、LH

C、ADH

D、ACTH

E、FSH

【参考答案】：C

12、男性，73岁，乘车急刹车时摔倒，左梯骨Colles骨折明显移

位。关于该病例的讨论不正确的是

A、查体时能见银叉样畸形

B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快

C、手法复位最好在局麻下完成

D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置

E、整复后可用石膏托或小夹板固定

【参考答案】：B

13、下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施

A、积极治疗静脉曲张

B、积极治疗深静脉栓塞

C、治疗足癣

D、避免外伤

E、抬高患肢，应用弹性绷带

【参考答案】：E

14、下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、自身免疫型肝炎

E、长期酗酒

【参考答案】：A

15、缓慢出现的乳突皮下出血提示有

A、颅内血肿

B、颅中丛骨折

C、筛板骨折

D、脑挫裂伤

E、颅前丛骨折

【参考答案】：B

16、男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透

光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、睾丸炎

E、完全性腹股沟斜疝

【参考答案】：C

17、美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是

A、憩室与周围肠管粘连

B、憩室炎

C、憩室内壁存在迷生组织

D、憩室内疝

E、憩室扭转

【参考答案】：C

18、患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，

不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考

虑哪个部位有问题

A、右踝关节

B、右膝关节

C、右胫骨

D、右髓关节

E、右股骨

【参考答案】：D

19、骨软骨瘤外科分期属于

A、G1T0M1

B、GOTOMO

C、G0T1M1

D、G2T1M0

E、G2T2M1

【参考答案】：B

20、下列选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组

A、肩胛下组

B、胸肌组

C、中央组

D、锁骨上组

E、锁骨下组

【参考答案】：D

21、烧伤感染的最主要来源是

A、病房环境

B、创面

C、肠道

D、呼吸道

E、留置导管

【参考答案】：B

22、在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等渗盐水，可出现

A、血钠升高

B、氯化钠过剩

C、中毒

D、高氯性酸中毒

E、休克可纠正

【参考答案】：D

23、男性，40岁，跑步后出现右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水样,

首先应行下列哪项检查

A、血常规和肾功能检查

B、肝功能和肾功能检查

C、CT和磁共振检查

D、尿常规检查和泌尿系X线平片

E、24小时尿钙分析

【参考答案】：D

24、正常人体表平均色素痣有

A、10〜15颗

B、5〜10颗

C、15〜20颗

D、>20颗

E、5颗

【参考答案】：C

25、取露骨时应保留器前上棘，这是因为

A、保持外形高点

B、维持肌肉附着点

C、该处骨皮质厚不易成活

D、操作方便

E、避免过多出血

【参考答案】：B

26、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为

A、基础代谢率正常，摄1311率升高

B、基础代谢率正常，摄13n率降低

C、基础代谢率降低，摄1311率升高

D、基础代谢率升高，摄1311率正常

E、基础代谢率降低，摄13n率降低

【参考答案】：E

27、毕n式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用

A、药物治疗

B、饮食调整

C、再行胃切除术

D、胃迷走神经切断术

E、改行空肠Y型吻合同时加作胃迷走神经切断术

【参考答案】：E

28、畸胎瘤主要来源于

A、外胚层

B、中胚层

C、内胚层

D、三胚层

E、后肾胚基

【参考答案】：D

29、女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2h就诊，诊断

为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是

A、行阑尾切除术

B、围手术期加用黄体酮

C、手术切口应偏低

D、尽量不用腹腔引流

E、可应用广谱抗生素

【参考答案】：C

30、锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜5周

E、5周以上

【参考答案】：C

31、28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫

症状，应选择下列哪种治疗方法

A、终止妊娠后手术治疗

B、手术切除大部分甲状腺

C、抗甲状腺药物治疗

D、终止妊娠后服抗甲状腺药物

E、放射性碘治疗

【参考答案】：B

32、中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3月余，伴尿液混浊，一般

抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查

A、CT

B、排泄性肾盂造影

C、膀胱镜检查

D、逆行肾盂造影

E、膀胱造影

【参考答案】：B

33、男，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟

韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为

A、左腹股沟股疝

B、左腹股沟直疝

C、左腹股沟斜疝

D、左腹股沟脂肪瘤

E、左腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】：B

34、下面关于包扎疗法的描述，错误的是

A、四肢关节包扎应固定在功能位

B、新生肉芽组织创面不应包扎，以防损伤肉芽组织

C、深度创面1〜2天更换敷料

D、如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法

E、肢体包扎后垫高

【参考答案】：B

35、指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐,

阴影中心有钙化点。最大可能是

A、成软骨细胞瘤

B、内生性软骨瘤

C、骨囊肿

D、成骨细胞瘤

E、嗜酸性肉芽肿

【参考答案】：B

36、没有合并胸、脑损伤的骨折病人，如发现呼吸困难或脑部症状,

应想到什么可能

A、脂肪栓塞

B、脊髓损伤

C、肝损伤

D、骨筋膜室综合征

E、休克

【参考答案】：A

37、骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X

线片上鉴别诊断的要点是

A、椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄

B、一般只影响单个椎体，椎间隙正常

C、椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合

D、椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽

E、一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

【参考答案】：D

38、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点，以下哪项是错误的

A、溃疡边缘整齐锐利，底部深，凹凸不平为一层纤维素物质所覆

B、创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色

C、脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃

D、溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色，干燥，硬韧，发亮

E、在外周的皮肤色素沉着呈深褐色，萎缩菲薄，逐渐移行到正常

皮肤

【参考答案】：C

39、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描

述是正确的

A、相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱

和前唇发育明显较差

B、做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽

C、中1/3发育正常

D、以上都是

E、以上都不是

【参考答案】：D

40、骨与关节结核的好发部位是

A、肩关节

B、肘关节

C、一关节

D、腕关节

E、脊柱

【参考答案】：E

41、何种皮片成活后收缩最少

A、刃厚皮片

B、薄断层皮片

C、一般中厚皮片

D、厚中皮片

E、厚皮片

【参考答案】：E

42、下列开放性脊髓损伤的处理原则中，哪一项是错误的

A、开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运无特殊要求

B、优先处理脊髓损伤，积极抗休克治疗

C、早期全身大剂量应用广谱抗生素

D、早期实施清创术

E、椎板切除术的目的是椎管内清创

【参考答案】：B

43、女，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮

肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Murphy征（+）,最可能的诊断是

A、胃息肉出血

B、胃癌出血

C、胆道出血

D、食管静脉曲张破裂大出血

E、十二指肠溃疡出血

【参考答案】：C

44、有关肝癌晚期转移的描述下列哪一项是错误的

A、多发生肝内转移

B、易侵犯肝内门静脉

C、肝外转移以骨最多

D、可以直接侵犯膈肌

E、腹腔内种植

【参考答案】：C

45、门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发

A、脾大，脾功能亢进

B、急性肾衰

C、肝坏死

D、肝昏迷

E、腹腔积液，胸腔积液

【参考答案】：D

46、下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近

A、单纯膜部型

B、瞪下型

C、隔瓣下型

D、幡内型

E、干下型

【参考答案】：C

47、关于神经上皮性肿瘤，哪项说法不恰当

A、在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤

B、室管膜瘤术后复发率较高

C、是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%

D、在神经上皮性肿瘤中多次见的是少突胶质细胞瘤

E、髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一

【参考答案】：D

48、原发性肝癌中最少见类型为

A、结节型

B、巨块型

C、弥漫型

D、混合型

E、卫星型

【参考答案】：E

49、下述哪项与肺癌预后关系最为密切

A、伴有肝内结节

B、伴有肺部感染

C、伴有明确的咯血

D、伴有明确的胸腔积液

E、伴有明确的锁骨上淋巴结转移

【参考答案】：E

50、临床上所说的电烧伤实际上是指

A、电弧烧伤

B、触电后易燃物引起的烧伤

C、接触性电烧伤

D、电损伤或电击伤

E、电弧放电烧伤和电损伤

【参考答案】：E

51、8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴

茎，哪项对确诊有重要意义

A、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定

B、尿道膀胱造影

C、口腔上皮细胞涂片

D、性染色体测定

E、性腺探查

【参考答案】：A

52、患者，男性，2小时前右手中指被刀砍伤，致屈指深、浅肌腱

损伤，来院首先应进行的检查是

A、详细检查伤口情况

B、检查有无骨折存在

C、手的休息位有无改变

D、手的功能位

E、有无指神经的损伤

【参考答案】：C

53、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误

A、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音

B、肺泡性肺水肿期，病人可咯大量粉红色泡沫痰

C、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音

D、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难

E、间质性肺水肿期，病人常有缺氧和C02蓄积

【参考答案】：E

54、女，50岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24/J

时尿量200ml,下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是

A、血钾5mmol/L

B、尿素氮14.2mlnol/L

C、血镁1.4mmol/L

D、血磷0.89mmol/L

E、血浆肌酉干106mmol/L

【参考答案】：D

55、胃癌最主要的转移方式是

A、以上都不对

B、淋巴转移

C、直接蔓延

D、腹腔种植

E、血行转移

【参考答案】：B

56、关于游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的

A、腓肠神经

B、坐骨神经

C、隐神经

D、股外侧皮神经

E、梯神经浅支

【参考答案】：B

57、有关结肠癌的描述中，下列哪项是正确的

A、左半结肠癌在临床上常出现贫血

B、结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

C、右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

D、结肠癌大多数为鳞状上皮癌

E、结肠癌以血运转移为主

【参考答案】：B

58、尺梯骨骨折后哪种说法不正确

A、先行手法复位

B、复位后可用夹板固定

C、肿胀严重压迫血管应切开减压

D、仅复位尺骨即可

E、手法复位失败后可切开复位

【参考答案】：D

59、吸入性损伤主要影响

A、气体运送

B、组织换气

C、通气

D、通气和换气

E、换气

【参考答案】：D

60、中鼻突下端哪些结构未及时融合导致唇裂发生

A、球状突与侧鼻突

B、球状突与上颌突

C、前颌与上颌突

D、侧鼻突与上颌

E、上颌突与鼻中隔

【参考答案】：B

61、治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为

A、保持鼻腔和外耳道清洁

B、使用醋氮酰胺

C、限制液体入量

D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E、头抬高30°卧向患侧

【参考答案】：D

62、最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转

或恶化的主要实验室指标是

A、动脉血氧分压

B、动脉血乳酸盐浓度

C、动脉血C02分压

D、动脉血pH

E、血清钾离子浓度

【参考答案】：B

63、受皮区的血液供应影响皮肤移植成活，以下哪项是错误的

A、颜面部血供好，植皮较易成活

B、胫前部血供好，植皮较易成活

C、陈旧性肉芽创面血供差，游离植皮成活率低

D、老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差，皮肤移植成活率低

E、放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害，植皮成功率低

【参考答案】：B

64、关于急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的

A、开放引流

B、胸腔穿刺抽脓液

C、选用有效抗生素

D、全身支持疗法

E、闭式胸腔引流术

【参考答案】：A

65、严重创伤时，全身代谢改变为

A、蛋白质大量分解

B、以上都是

C、高糖血症，糖异生加速

D、能量消耗增加

E、脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多

【参考答案】：B

66、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是

A、维持良好的呼吸功能

B、确保循环功能的稳定

C、防治肾功能衰竭

D、脑复苏

E、防治感染

【参考答案】：A

67、下列哪种手术不属于择期手术

A、胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术

B、甲亢的甲状腺大部分切除术

C、贲门癌根治术

D、下肢静脉曲张手术

E、冠状动脉搭桥手术

【参考答案】：C

68、引起烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是

A、肠道

B、泌尿道

C、输液管

D、呼吸道

E、创面

【参考答案】：A

69、小肠肿瘤中最常见的肿瘤是

A、平滑肌瘤

B、平滑肌肉瘤

C、小肠腺瘤

D、纤维瘤

E、恶性淋巴瘤

【参考答案】：E

70、严重复合性损伤的处理首先是

A、输血

B、镇静止痛

C、清创

D、保持呼吸道通畅

E、骨折固定

【参考答案】：D

71、下述导致肠梗阻的原因中，除了哪一项之外均应考虑立即手术

治疗

A、小肠扭转

B、小肠粘连

C、成年人肠套叠

D、急性肠系膜上动脉血管闭塞

E、回盲部肿瘤

【参考答案】：B

72、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是

A、小脑幕下占位性病变

B、阻塞性脑积水

C、顶叶占位性病变

D、颗叶占位性病变

E、弥漫性颅内压增高

【参考答案】：D

73、女性，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现

两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，

要确诊应采取以下哪一项检查

A、MRI

B、CT

C、X线平片检查

D、脊髓造影

E、核素骨扫描

【参考答案】：E

74、口服胆囊造影时胆囊显影，但不能说明

A、胆囊有浓缩功能

B、胆囊有收缩功能

C、胆囊管通畅

D、胆囊有分泌功能

E、胆囊形态是否正常

【参考答案】：D

75、关于气体栓塞处理哪一项是错误的

A、停止充气

B、吸入纯氧

C、给予应用肾上腺素

D、置病人右侧卧、头高脚位

E、置病人左侧卧、头脚高位

【参考答案】：D

76、男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cmXl.0cm浅表溃疡,

病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小

弯侧有2个淋巴结转移。应诊断为

A、中期胃癌

B、早期胃癌

C、小胃癌

D、进展期胃癌

E、晚期胃癌

【参考答案】：B

77、以下哪项不是脊髓内肿瘤的特点

A、病史中感觉障碍平面有由上向下的倾向

B、腰段最多见

C、可见感觉分离在早期出现

D、早期出现膀胱和直肠控制障碍

E、晚期可产生肌肉萎缩

【参考答案】：B

78、在上尿路结石的预防中哪一项是错误的

A、足够的饮水保持尿量在2000ml以上

B、少饮用牛奶

C、少食用富含草酸的食物

D、多饮浓茶以起到利尿作用

E、少吃动物蛋白

【参考答案】：D

79、典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义

A、急性胰腺炎

B、急性十二指肠憩室炎

C、急性胃炎

D、急性胆管炎

E、急性胆囊炎

【参考答案】：D

80、为了解肾脏积水的严重程度，下列检查哪一项帮助不大

A、B超检查

B、同位素肾图

C、静脉肾盂造影

D、逆行尿路造影

E、磁共振水成像

【参考答案】：B

81、腹部最易受损的空腔脏器是

A、胃

B、小肠

C、结肠

D、十二指肠

E、直肠

【参考答案】：B

82、有关Child肝功能分级，哪一项是恰当的

A、胆红素正常，白蛋白36g/L,无腹腔积液，营养佳，肝功能为

A级

B、胆红素正常，白蛋白35g/L,腹腔积液，营养佳，肝功能为A

级

C、胆红素40Pmol/L,白蛋白35g/L,无腹腔积液，营养佳，肝

功能为A级

D、胆红素正常，白蛋白32g/L,无腹腔积液，营养佳，肝功能为

A级

E、胆红素正常，白蛋白35g/L,腹腔积液，营养艮，肝功能为A

级

【参考答案】：A

83、下述关于环状胰腺说法恰当的是

A、环状胰腺的常见临床症状是黄疸

B、环状胰腺组织内一般不含正常的腺泡和胰岛

C、环状胰腺可以不引起临床症状

D、环状胰腺是最常见的胰腺先天性疾病

E、手术治疗常采用切断环状胰腺组织的方法以解除十二指肠的梗

阻

【参考答案】：C

84、女性尿路感染的途径是

A、直接感染

B、淋巴感染

C、血行感染

D、上行感染

E、下行感染

【参考答案】：D

85、男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配

合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大

A、肱骨踝上骨折

B、肱骨干骨折

C、臂丛神经损伤

D、梯骨小头半脱位

E、锁骨骨折

【参考答案】：E

86、慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪项

A、黄疸

B、纳差、腹泻

C、反复发作腹痛

D、腹腔积液

E、贫血

【参考答案】：E

87、男性，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎

缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为

A、手术治疗

B、甲氟咪胭

C、多潘立酮

D、甲硝嘎+法莫替丁

E、奥美拉嘎

【参考答案】：A

88、对于清创术，哪项观点不正确

A、创口中的异物、血凝块都应清除

B、对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口

C、静脉滴注抗生素，预防感染

D、出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理

E、不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合

【参考答案】：B

89、女孩，2岁，自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾

自突出处流出无色粘液；并有两次局部红肿，是哪种病

A、肋骨畸形

B、气管软骨异位

C、第三鲤痿

D、皮样囊肿

E、皮脂腺瘤

【参考答案】：C

90、下列关于慢性缩窄性心包炎的叙述哪项是不恰当的

A、出现肝大，腹腔积液和胸腔积液，下肢肿胀表现

B、X线检查发现心包钙化是有力证据

C、血心包可能是其原因之一

D、一般病变只累及右心系统，不会出现肺循环淤血表现

E、许多病人病因不明

【参考答案】：E

91、男性，40岁，胸片示左肺门2cmX2cm阴影，纤维支气管镜检

查发现左上肺支气管开口内肿物，活检为小细胞癌，一个疗程化疗结束

后，复查X线发现原病灶已显示不清，下一步治疗应首选

A、继续化疗

B、放疗

C、化疗+放疗

D、手术

E、生物治疗

【参考答案】：D

92、小儿机体对细菌感染之炎症病理反应下列哪一项描述正确

A、分为正应性反应及变应性反应两大类型

B、小儿感染多以脓肿形式出现

C、小儿常见的感染为败血症

D、一旦发生细菌性感染常导致多器官功能衰竭

E、近年来新生儿期常见的感染为皮下坏疽

【参考答案】：A

93、假如让你选择人工股骨柄的材料，你选择的是

A、316型不锈钢

B、钛合金

C、钻密专目合金

D、钻锲格钳合金

E、钛钻铝合金

【参考答案】：B

94、胃、十二指肠溃疡大出血的原因

A、胃窦部黏膜糜烂渗血

B、胃酸作用使创面渗血不易凝固

C、反复溃疡使创面微血管渗出

D、溃疡侵犯胰腺引起大出血

E、溃疡基底动脉被侵袭破裂

【参考答案】：E

95、脓血症的主要特点是

A、高热

B、寒战

C、病情进展快

D、转移性脓肿

E、白细胞计数明显增高

【参考答案】：D

96、有关急性出血坏死性胰腺炎出血征象的叙述恰当的是

A、氧自由基激活弹力蛋白酶损害血管壁

B、Grey—Turner征时见到脐周蓝色改变

C、为胰蛋白酶激活纤维蛋白溶解系统所致

D、腹部腰部蓝一棕色斑称为Cullen征

E、可以出现呕血和便血

【参考答案】：C

97、关于二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义

A、体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音

B、X线检查

C、心电图

D、超声心动图检查

E、询问病史

【参考答案】：D

98、男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾有昏迷约30分钟。入

院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cmX3cm,

头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT左颗可见一

线形骨折，左额颈可见一薄层硬膜下血肿，左颗点、片状高密度，颅内

可见少量气体。应诊断为

A、中型闭合性颅脑损伤

B、轻型闭合性颅脑损伤

C、重型闭合性颅脑损伤

D、轻型内开放性颅脑损伤

E、中型内开放性颅脑损伤

【参考答案】：E

99、乳腺癌最多见于

A、乳腺内上象限

B、乳腺外上象限

C、乳腺内下象限

D、乳腺下区

E、乳晕区

【参考答案】：B

100、女，22岁，半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁，呼吸困难,

伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声，胸片提示左侧液气胸。采取的治

疗措施不恰当的是

A、输液、输血

B、胸腔闭式引流

C、清创、缝合胸壁伤口

D、气管切开

E、给氧

【参考答案】：D

101、男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发

生休克，最可能的原因是

A、肝破裂

B、气胸

C、脾破裂

D、感染性休克

E、消化道出血

【参考答案】：C

102、脑挫裂伤应忌用哪一项

A、卧床休息

B、保持呼吸道通畅

C、物理降温

D、吗啡止痛

E、应用抗生素

【参考答案】：B

103、按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项符合重度烧伤

A、总面积50%或％度10%

B、总面积30%或HI度20%

C、总面积60%或％度15%

D、总面积40%或HI度20%

E、总面积50%或HI度25%

【参考答案】：D

104、中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映

A、右心功能不全或血容量相对过多

B、胸腔内压增加

C、右心功能不全或容量相对不足

D、静脉回心血量增加

E、容量血管过度收缩

【参考答案】：A

105、在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是

A、骨组织

B、软骨组织

C、滑膜组织

D、韧带

E、血管翳

【参考答案】：C

106、下列有关甲状腺生理功能的描述恰当的是

A、分泌TSH

B、甲状腺素加速蛋白质分解

C、其分泌的T3和T4中，T4生理作用强

D、其分泌的T3和T4中，T3含量高

E、其生理活动不受垂体调节

【参考答案】：B

107、儿童先天性心脏病病例中最常见的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联征

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：C

108、下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症中，除外

A、急性出血

B、踝上足靴区皮肤湿疹

C、血栓性静脉炎

D、踝上足靴区皮肤发生溃疡

E、下肢淋巴水肿

【参考答案】：E

109、女性，26岁，9个月以来复视，晨起症状较轻，胸部CT提示

前纵隔实性占位，以下诊断最有可能的是

A、胸腺瘤伴重症肌无力

B、化学感受器瘤

C、纵隔型肺癌

D、非霍奇金淋巴瘤

E、支气管囊肿

【参考答案】：A

110、有关食管癌的放射治疗，以下哪种情况属于禁忌证

A、食管扩张、潴留

B、压迫气管使之管腔狭窄＞50%

C、食管壁有深溃疡

D、已植入记忆合金支架

E、合并不稳定性心绞痛

【参考答案】：C

111,治疗急性胰腺炎禁用

A、胃肠减压

B、补充血容量

C、吗啡止痛

D、钙剂

E、抗胆碱能药

【参考答案】：C

112、病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是

A、肾结石

B、肾癌

C、肾盂癌

D、肾结核

E、肾积水

【参考答案】：D

113、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是

A、粘膜灌流量减少和灶性缺血

B、胃粘膜前列腺素改变

C、胃酸分泌

D、粘膜屏障功能损伤

E、氧自由基产生和释放

【参考答案】：A

114、从高空坠落右枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，左侧瞳

孔逐渐散大，诊断应首先考虑

A、右侧额颈挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿

B、右侧枕部急性硬脑膜下血肿

C、左侧枕部急性硬脑膜外血肿

D、左侧额颗极挫伤伴急性硬脑膜下血肿

E、右侧后颅窝小脑血肿

【参考答案】：D

H5、男性，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下

列哪项检查可确诊

A、食管锹餐透视

B、胸部CT

C、食管拉网脱落细胞学检查

D、食管镜检查并活检

E、锁骨上淋巴结活检

【参考答案】：D

116、男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年。查体：贫血貌、消

瘦，右下腹可扪及一4cmX3cm大小的肿块，边界清楚，质硬，无明显

压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除

术应包括下述范围，除了

A、右半横结肠

B、左半横结肠

C、升结肠

D、长约15〜20cm的末段回肠

E、盲肠

【参考答案】：B

117、长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是

A、高渗性非酮性昏迷

B、凝血酶原过低

C、血磷过低

D、溶质利尿

E、氮质血症

【参考答案】：A

118、成年人应用普鲁卡因局麻时，一次限量为

A、500mg

B、400mg

C、lOOOmg

D、1200mg

E、1500mg

【参考答案】：C

119、下列哪一项不符合小儿阑尾的特点

A、婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大

B、学龄期儿童阑尾渐呈管状

C、婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生

D、儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔

E、婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿

【参考答案】：E

120、肱骨内上霞炎又称

A、学生肘

B、网球肘

C、无功能肘

D、矿工肘

E、高尔夫球肘

【参考答案】：E

121、考虑尿石症时，为明确诊断，最需做哪项检查

A、CT检查

B、尿细菌培养+药敏

C、肾功能检查

D、放射性核素肾图

E、KUB+IVP

【参考答案】：E

122、50岁，船员。被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，

经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线复查，骨痂少，骨

折未愈合，其原因

A、小夹板固定

B、骨折段血液供应不良

C、年纪较大

D、周围软组织损伤的影响

E、骨折复位不够理想

【参考答案】：B

123、下列哪项不是重度缺钠的临床表现

A、神志不清

B、肌肉痉挛性抽痛

C、腱反射消失

D、手足麻木

E、木僵、昏迷

【参考答案】：D

124、伏克曼缺血性挛缩的早期症状为

A、肢体疼痛，活动受限，麻木

B、远端肢体苍白，肿胀，淤血

C、远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀

D、肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失

E、肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加

【参考答案】：D

125、下列关于面神经的分布和走行，哪种说法是错误的

A、面神经颅内段首先发出耳后支，支配一部分表情肌

B、面神经经腮腺后浅面进入腮腺

C、面神经颜面干分为颗支、额支和颊支

D、面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支

E、面神经颈支支配颈阔肌

【参考答案】：B

126、关于肌腱粘连松解术的叙述，哪项是不恰当的

A、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕

B、一般在术后3〜6个月再施探查

C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术

D、松解愈彻底愈好

E、手术一周后开始练习指屈伸活动

【参考答案】：E

127、男孩，n岁，左懿疼痛2个月，向膝部放射；其母2年前曾

患有开放性肺结核。查体：消瘦，左髓关节屈曲内收畸形，外展外旋受

限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具有重要意义治疗措

施的是

A、积极的支持治疗

B、患肢持续皮牵引以防止关节畸形

C、局部穿刺抽脓

D、及时行病灶清除术

E、全身药物治疗

【参考答案】：D

128、麻醉前准备，对合并高血压者，应控制血压稳定在

A、基本正常

B、150/80mmHg

C、160/90mmHg

D、160/lOOmmHg

E、180/lOOmmHg

【参考答案】：D

129、男，12岁，右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：

右阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断

为

A、右斜疝

B、右睾丸鞘膜积液

C、右精索鞘膜积液

D、右睾丸交通性鞘膜积液

E、右精索静脉曲张

【参考答案】：D

130、关于门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误的

A、无静脉瓣

B、门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成

C、一端是肝小叶内的肝窦

D、门静脉和腔静脉之间有四个交通支

E、门静脉主干分左，右二支进入肝脏

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、能通过经皮肝穿刺进行诊断并治疗的肝内病变是

A、单房性肝棘球坳囊肿

B、非寄生虫性肝囊肿

C、细菌性肝脓肿

D、先天性肝内胆管囊肿

E、外伤性肝内血肿

【参考答案】BC

2、关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术，以下哪些是正确

A、植皮创面坏死组织应彻底清除

B、与常规自体邮票川、皮片移植相比，在大张异体皮下开洞嵌植

的自体小皮片间距可适当增大

C、由于有异体皮的保护，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较

低

D、必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植

E、由于大张异体皮最终将被排斥，故异体皮有无活性对最终植皮

存活率并无影响

【参考答案】AB

3、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为

A、多核巨细胞

B、基质细胞

C、浆细胞

D、骨母细胞

E、网织内皮细胞

【参考答案】ACDE

4、能获得乳腺肿瘤病理学诊断的检查方法为

A、铝靶下乳腺导管造影

B、铝靶下乳腺定位穿刺

C、乳腺肿物冷冻切片

D、乳腺肿物细针穿刺涂片

E、乳头溢液涂片

【参考答案】BCDE

5、小儿原发性腹膜炎的病理生理

A、严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔

B、腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱

C、腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克

D、纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻

E、腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水

【参考答案】BCDE

6、脊柱结核好发于椎体的原因为

A、椎体上肌肉负着少

B、椎体血供少

C、椎体的滋养动脉为终末动脉

D、椎体内以松质骨为主

E、椎体负重大，易受损伤

【参考答案】ABCE

7、在临床实践中，医师对各种肺癌病人治疗方法的合理选择，主

要考虑哪些因素

A、病人主观同意接受的方法

B、接诊医师所擅长的专业

C、病人的经济情况

D、初诊病人或经治病人

E、病人的身体情况和肺癌的分期

【参考答案】ACE

8、严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题

A、及早给予适量的碱性液体

B、胶体液中应多输全血

C、输液量应稍大些

D、及早使用利尿药

E、休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上

【参考答案】ABCDE

9、胆总管囊肿切除，间置空肠、胆道吻合术，术中应注意

A、防止损伤门静脉和肝动脉

B、囊肿切除应彻底

C、防止损伤主胰管

D、间置空肠血运应良好，系膜不要有张力

E、肝门部胆管放支架管

【参考答案】ABCD

10、蔓状血管瘤手术切除，术前准备包括

A、DSA

B、备血

C、营养支持

D、控制BS

E、设计手术方案

【参考答案】ABE

11、发病12小时的1岁小儿急性肠套叠，可多采用下述哪种治疗

方法

A、X线下钢灌肠复位

B、X线下气压灌肠复位

C、B超下水压灌肠复位

D、手术复位

E、继续观察

【参考答案】ABC

12、诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的

A、肝功能，肝酶谱

B、血浆低密度脂蛋白试验

C、胆道造影