2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷100

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［单选题］余某，女性，41岁。3个月来腹部积块质软不坚，固

定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。此病证的证机概要是()

A.肝失疏泄，腹中气结成块

B.痰浊交阻，气聚不散，结而成块

C.瘀结不消，正气渐损，脾运不健

D.气滞血瘀，脉络不和，积而成块。E,；a积日久，中虚失运，气血

衰少

【答案】D

2、［题干］痢疾杆菌致病作用的决定因素是

A.内毒素

B.肠毒素

C.神经毒素

D.细胞毒素。E,侵袭作用

【答案】E

3、［题干］下列出疹性传染病，按出疹出现的先后排列，依次为

A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒。E,水痘、猩红热、

天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

【答案】E

4、［题干］关于脑膜炎奈瑟菌不正确说法是

A.又称脑膜炎球菌

B.为革兰阴性双球菌

C.该菌仅存在于人体

D.可在带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液中发现。E,为兼性需氧菌

【答案】E

5、［题干］桔梗具有的功效为

A.利气宽胸

B.燥湿化痰

C.宣肺祛痰

D.温肺祛痰。E,降气止呕

【答案】C

【解析】桔梗功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。

6、［题干］悬饮主要表现是饮停于

A.胃肠

B.胸胁

C.心肺

D.四肢。E,头面

【答案】B

【解析】饮邪停于胸肋,，阻碍气机，压迫肺脏，则有肋间饱满，咳

唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮。故此题的正确选项是B。

7、［题干］郁证实证治疗以何为主

A.行气化痰

B.行气活血

C.疏肝理气

D.消食行气。E,清肝泻火

【答案】C

8、［题干］女，38岁，咳逆阵作，面赤咽干，痰滞咽喉，咳之难出,

咳引胸胁疼痛，舌苔薄黄少津，脉象弦数。治法宜采用

A.清肺平肝，顺气降火

B.养阴清肝，化痰止咳

C.清肺化痰，宣肃肺气

D.疏风清热，润燥止咳。E,疏风清热，肃肺化痰

【答案】A

9、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：

A.130/80minhg

B.130/85mmhg

C.135/85mmhg

I）.140/90mmhgoE,150/90mmhg

【答案】Ao高血压伴糖尿病的血压一定要达标：低于130/80nimhg。

10、［题干］弱脉与濡脉脉象的共同点是（）

A.脉细如线

B.脉来无力

C.细而无力

D.浮而无力。E,沉而无力

【答案】C

11、［题干］菌痢的主要传染源是

A.带菌的人

B.猪

C.重型菌痢病人

D.狗。E,蔬菜

【答案】A

12、［题干］女，45岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，

咽之不下，胸中窒闷，苔白腻，脉弦滑。方药宜选

A.柴胡疏肝散

B.丹桅逍遥散合左金丸

C.半夏厚朴汤

D.甘麦大枣汤。E,涤痰汤

【答案】C

13、［单选题］患者，女，20岁。经期先后不定，经色正常，经前乳

房胀痛，经期小腹痛，性情急躁，舌苔薄黄，脉弦。不宜选用的药物

是（）

A.柴胡

B.香附

C.郁金

D.当归。E,三棱

【答案】E

14、［题干］患者多食易饥，但形体消瘦，口渴喜饮，大便干燥，苔

黄，脉滑实有力。治疗应首选

A.二冬汤

B.六味地黄丸

C.消渴方

D.玉女煎。E,白虎汤

【答案】D

【解析】患者多食易饥，形体消瘦，口渴喜饮可以判断为消渴;多

食易饥则说明患者胃火亢盛，故辨证为胃热炽盛。治法：清胃泻火，

养阴增液。方选玉女煎加减。

15、［题干］阴虚发热型内伤发热，下列哪些最有临床诊断意义

A.午后发热

B.夜间发热

C.时觉身热心烦

D.发热而形寒怯冷。E,骨蒸潮热，手足心热

【答案】E

16、［单选题］治疗狂证痰火扰神证，若烦热渴饮，应加()

A.肉桂、附子

B.淮小麦、大枣

C.丹皮、赤芍

D.生石膏、知母。E,黄连、黄苓

【答案】D

17、［题干］女，36岁。胃院胀痛经治疗后未见好转，而见胃腔灼痛,

痛势急迫，烦躁而怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苦黄，脉弦数。治

疗宜

A.柴胡疏肝散

B.大柴胡汤

C.逍遥散

D.养胃汤。E,化肝煎

【答案】E

18、［题干］男，25岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛,

鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。治法

宜用

A.宣肺散寒

B.宣肺泄热

C.疏风解表

D.清肺化痰。E,清热化痰

【答案】B

19、［题干］外踝高点上3寸，腓骨的后缘是

A.光明

B.绝骨

C.丘墟

D.交信。E,阳辅

【答案】B

【解析】悬钟（绝骨）：外踝高点上3寸，腓骨前缘（或后缘）。

20、［单选题］暑邪伤人，常见胸闷，四肢困倦等症的主要原因是（）

A.暑多夹湿，气滞湿阻

B.暑性升散，汗多伤津，肢体失养

C.暑性升散，伤津耗气

D.暑性炎热，阳热内盛。E,暑性升散，易扰心神

【答案】A

21、［题干］治疗肾阴虚之不孕症，应首选

A.毓麟珠、

B.养精种玉汤

C.开郁种玉汤

D.扁宫丸。E,开郁二陈汤

【答案】B

22、［题干］女，44岁。心悸失眠，烦躁，潮热，盗汗，面色潮红，

舌红参津，脉细数。治法以下列何者为宜

A.养血安神

B.补气养心

C.滋补心肾

D.益气补血，健脾养心。E,滋阴养心

【答案】E

23、［单选题］患者妊娠6月，腹部增大异常，胸膈满闷，呼吸短促,

小便短少，舌淡胖，苔白，脉沉滑无力。其治法是（）

A.逐水消肿，养血安胎

B.疏肝健脾，逐水消肿

C.理气行滞，除湿消肿

D.温肾健睥，泻肺利水。E,健脾利水，养血安胎

【答案】E

24、［题干］银翘散与桑菊饮功用的主要区别是

A.前者偏于解毒,后者偏于化痰

B.前者偏于透表,后者偏于宣肺

C.前者偏于化痰,后者偏于解毒

D.前者偏于止咳,后者偏于解表。E,前者偏于宣肺，后者偏于清热

【答案】B

【解析】银翘散与桑菊饮同为治疗温病初起之辛凉解表剂，二方都

有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五味，但银翘散有银花、荆芥穗、

豆豉、牛芽子、竹叶，解表清热之力强;桑菊饮有桑叶、菊花、杏仁，

宣肺止咳之功大。

25、［题干］长期吞咽受阻，饮食不下，面色■白，精神疲惫，形寒

气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便澹，舌淡苔白，脉细弱，诊为

A.脾胃虚弱型呕吐

B.中虚有寒型反胃

C.脾阳虚衰型水肿

D.胃阴不足型呕吐。E,气虚阳微型噎膈

【答案】E

26、［单选题］晚期肾癌典型的三联症是()

A,血尿、尿频、尿急

B.血尿、腰部疼痛、上腹或腰部肿块

C.血尿、腰腹绞痛、排尿中断

D.尿频、尿急、尿痛。E,血尿、排尿不畅、排尿射程短

【答案】B

27、［题干］男，34岁。因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛,

常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦，中医

辨证以下列哪项为主，

A.心肾亏虚

B.气滞血瘀

C.肝风内动

D.肝郁气滞。E,肾虚血瘀

【答案】B

28、［单选题］肺痍咳嗽，咳嗽不甚时，应采取的主要治疗原则是（）

A.治标

B.治本

C.标本兼治

D.先治本后治标。E,先治标后治本

【答案】B

29、［题干］疟疾之名，首见于

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《伤寒论》

D.《诸病源候论》。E,《肘后备急方》

【答案】A

30、［题干］气虚之人外感，治以益气解表，此属于

A.扶正

B.祛邪

C.标本同治

D.急则治标。E,缓则治本

【答案】C

31、［单选题］患者，女，54岁。2小时前因打麻将时急躁恼怒，突

然昏倒，不知人事，四肢厥冷，呼吸气粗，口噤拳握，舌苔薄白，脉

沉弦。其诊断是()

A.气厥实证

B.气厥虚证

C.血厥实证

D.血厥虚证。E,痰厥

【答案】A

32、［单选题］治疗外感风热，咽喉肿痛，咳痰不利，兼大便秘结者,

应首选的药物是（）

A.蝉蜕

B.牛芳子

C.薄荷

D.桑叶。E,菊花

【答案】B

33、［题干］一农妇患胃疾多年，呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽

干，似饥而不欲食，舌红苔少，脉细数。此时辨证属于

A.脾胃虚寒型呕吐

B.饮食停滞型呕吐

C.痰饮内停型呕吐

D.胃阴不足型呕吐。E,肝气犯胃型呕吐

【答案】D

34、［题干］以下哪项不是阴虚胃痛的主症

A.胃痛隐隐

B.口燥咽干

C.口不渴

D.舌红少苔。E,脉细数

【答案】C

35、［多选题］治疗呃逆胃中寒冷证首选的方剂是()

A.小建中汤

B.良附丸

C.丁香散

D.理中丸。E,五磨饮子

【答案】C

36、［题干］偏嗜辛温燥热之品多导致下列哪种

A.胃肠积热

B.大便泄泻

C.口淡口苦

D.肺肠积热。E,肝胆积热

【答案】A

37、［题干］男，21岁，长期偏食，晨起头面肿甚一年，动则下肢肿

胀，能食而疲乏无力，纳可，便搪，小便多，舌淡胖大有齿痕苔薄腻,

脉软弱。治以何方加减

A.真武汤

B.参苓白术散

C.实脾饮

D.己椒防黄丸。E,五皮饮合孽荡大枣泻肺汤

【答案】B

38、［题干］下列各项中，除哪项外，均为感受特殊之毒致病

A.毒蛇咬伤

B.疫疔

C.麻风

D.狂犬病。E,破伤风

【答案】E

【解析】破伤风属外来伤害所致。

39、［单选题］属于相须配伍的是

A.石膏配知母

B.黄黄配茯苓

C.半夏配生姜

D.人参配莱瓶子。E,甘草配海藻

【答案】A

【解析】相须：就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有

药物的疗效。如麻黄配桂枝，能增强发汗解表、祛风散寒的作用；石膏

与知母配合，能明显增强清热泻火的治疗效果。

40、［题干］积聚的主要病位在

A.脾胃

B.肝脾

C.脾肾

D.肝肾。E,肺肝

【答案】B

41、［题干］患者，女，40岁。双乳肿块疼痛，月经前加重，经后减

轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰酸乏力，

舌淡苔白，脉弦细。其证候是

A.肝郁痰凝

B.肝气郁结

C.冲任失调

D.肝郁火旺。E,肝郁脾虚

【答案】C

【解析】此为冲任不调之乳癖。

42、［题干］症见胁肋胀痛，口苦，阴部瘙痒，带下色黄臭秽，脉弦

数，此属于

A.肝郁气滞证

B.肝胆湿热证

C.胆郁痰扰证

D.肝火炽盛证。E,湿热蕴脾证

【答案】B

【解析】肝胆湿热证病位主要在肝胆（疏泄功能失职），故以胁肋胀

痛、胁下痞块、黄疸、口苦等肝胆疏泄失常症状为主，尚可出现寒热

往来及阴部瘙痒，妇女带下黄臭等症。因此，根据题干要求，此题最

佳选项为Bo

43、［题干］瘀血内结型噎膈的治疗主方是

A.启膈散

B.沙参麦冬汤

C.血府逐瘀汤

D.五汁安中饮。E,通幽汤

【答案】E

44、患者，女，29岁。产后1个月。产后乳汁不行，乳房胀满疼痛,

情志抑郁不乐。治疗除取主穴外，还应选用的是

A.肝俞、膈俞

B.中院、期门

C.太冲、内关

D.足三里、脾俞、胃俞。E,中脱、天枢、内关

【答案】C

45、［题干］治疗阴虚有热，心烦，失眠者，宜选用：

A.南沙参B.北沙参C.石斛

D.百合艮大枣

【答案】D

【解析】在5个备选项的药物中，只有百合与大枣能宁心安神，可

以主治心烦、失眠等心神不宁之症，其余3药可以排除。而大枣为养

血安神药，不具有补阴功效。主治阴虚有热之心神不宁，只有D项百

合适宜。

46、［单选题］功能行气止痛，温肾散寒的药物是

A.陈皮

B.青皮

C.乌药

D.沉香。E,木香

【答案】C

47、［题干］腹痛绵绵，时作时止，痛时喜按者为

A.气痛

B.虚痛

C.寒痛

D.虫痛。E,热痛

【答案】B

48、［题干］伤寒最严重的并发症是

A.肠穿孔

B.肠出血

C.中毒性心肌炎

D.中毒性肝炎。E,急性胆囊炎

【答案】A

49、［题干］气郁发热型内伤发热的特点是

A.发热常在劳累后发作或加重

B.午后或夜间发热

C.热势随病人情绪变化而波动

D.五心烦热。E,骨蒸劳热

【答案】C

50、［题干］患儿，生后4天。症见全身欠温，四肢发凉，肌肤硬肿,

难以捏起，臀、小腿、臂、面颊硬肿，色暗红、青紫，哭声较低，精

神萎靡，反应尚可，气息微弱，指纹紫滞。应首选的方剂是

A.参附汤

B.血府逐瘀汤

C.附子理中汤

D.当归四逆汤。E,人参五味汤

【答案】D

【解析】小儿硬肿症之寒凝血涩证。证候：全身欠温，四肢发凉，

肌肤硬肿，难以捏起，硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位，色

暗红、青紫，或红肿如冻伤，哭声较低，精神萎靡，反应尚可，或伴

呼吸不匀，气息微弱，指纹紫滞。治法：温经散寒，活血通络。代表

方剂：当归四逆汤。

51、［题干］女，55岁。因反复失眠多梦3个月就诊，现夜难入眠，

兼头重，胸脱满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多，大便不爽，舌红苔

黄腻，脉滑。其方剂最佳选择为

A.归脾汤

B.黄连阿胶汤

C.半夏秫米汤

D.龙胆泻肝汤。E,黄连温胆汤

【答案】E

52、［题干］AIDS并发肺抱子菌肺炎时用药为

A.复方磺胺甲嗯喋

B.克拉霉素

C.长春新碱

D.乙胺丁醇。E,制霉菌素

【答案】A

【解析】AIDS各种机会性感染及肿瘤的治疗：卡氏肺泡子菌肺炎：

用复方磺胺甲嗯喋、喷他咪等治疗。卡波西肉瘤：抗病毒治疗同时联

合a干扰素治疗，也可用博来霉素、长春新碱和阿霉素联合化疗等。

53、［单选题］患者女，45岁，心悸，失眠多梦，头晕目眩，面色白

而无华，唇淡白，舌淡，脉细弱的临床意义是（）

A.心阴虚

B.心脾气血虚

C.心血虚

D.心肝血虚。E,肝血虚

【答案】C

54、［单选题］瘙闭最基本的病机是

A.肺热壅盛，不能通调水道

B.肝气失于疏泄，膀胱气化不利

C.膀胱气化失调

D.脾肾气阳虚弱，膀胱气化无权。E,浊瘀阻塞，水道不通

【答案】C

【解析】瘾闭基本病理变化为膀胱气化功能失调，其病位主要在膀

胱与肾，但与三焦、肺、脾、肝密切相关。

55、［单选题］柴葛解肌汤的组成药物除柴胡、干葛外，其余的是（）

A.荆芥，白芷，黄苓，芍药，桔梗甘草

B.白芷，防风，羌活，芍药，竹叶，甘草

C.防风，桂枝，荆芥，芍药，桔梗，甘草

I）.桂枝，羌活，白芷，黄苓，芦根甘草。E,羌活，白芷，黄苓，芍

药，桔梗，甘草

【答案】E

56、［单选题］临床出现自汗、多尿，说明气的哪项功能减退（）

A.推动与调控作用

B.温煦与凉润作用

C.防御作用

D.固摄作用。E,中介作用

【答案】D

57、［题干］积聚的主要病位在

A.脾胃

B.肝脾

C.脾肾

D.肝肾。E,肺肝

【答案】B

58、左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.心源性哮喘

C.端坐呼吸

D.咯粉红色泡沫痰。E,夜间阵发性呼吸困难

【答案】A

【解析】左心衰竭肺淤血的表现：表现为程度不同的呼吸困难，呼

吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关：①劳力性呼吸困难：左心衰

竭最早出现的症状。呼吸困难发生在重体力活动时，休息后可缓解;②

夜间阵发性呼吸困难：与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经张力

增加、膈肌抬高、肺活量减少有关;③端坐呼吸;④急性肺水肿（心源性

哮喘）：是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外，常有咳嗽、咳痰、

咯血等。

59、［题干］在中风病因认识上，下列哪位医家倡导“非风”之说

A.张仲景

B.朱丹溪

C.李东垣

D.张景岳。E,李中梓

【答案】D

60、［题干］痰热郁肺证肺胀的治法是

A.宣肺化痰，止咳定喘

B.清热解毒，止咳化痰

C.清肺化痰，降逆平喘

D.辛凉解表，止咳化痰。E,养阴清肺，化痰降气

【答案】C

61、［题干］中毒性菌痢采用山葭着碱治疗的主要作用是

A.控制抽搐

B.兴奋呼吸中枢

C.解除微血管痉挛

D.解除肠道痉挛。E,抑制频繁腹泻

【答案】C

62、［题干］慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱

A.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙

B.代谢性碱中毒、低血磷、低血钙

C.代谢性酸中毒、高血钾、高血钙

D.代谢性酸中毒、高血磷、高血钙。E,代谢性碱中毒、低血钾、低

血钙

【答案】A

【解析】慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是代谢性酸中毒、

高血磷、低血钙、高血钾。

63、［题干］胸闷气喘，少气不足以息者多为

A.心气虚

B.脾肺气虚

C.心肺气虚

D.肾气不固。E,肺肾气虚

【答案】E

【解析】胸闷气喘，少气不足以息者，多为肺气虚或肺肾气虚。

64、［题干］男，39岁。平素性倩急躁。近期因郁怒不解诱发便秘，

大便干燥，数日一行，心烦易怒，目赤口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。

宜选方

A.麻子仁丸

B.更衣丸

C.调胃承气汤

D.六磨汤。E,丹桅逍遥散

【答案】B

65、［题干］霍乱病人的“米泪水样”大便主要由于

A.大便含有大量红细胞

B.大便含有大量黏膜组织

C.大便含有大量白细胞

D.缺乏胃酸，消化不良。E,肠液中黏液过多，胆汁过少

【答案】E

66、［题干］女，42岁，有腹痛病史3年。腹痛较剧，痛处不移，伴

有月经不调，舌质紫暗，脉细涩。该病例中医辨证为

A.肝气郁滞

B.瘀血内停

C.瘀热互结

D.寒凝血瘀。E,血瘀夹虚

【答案】B

67、［题干］原发性肝癌最常见的形态学类型是

A.弥漫型

B.结节型

C.块状型

D.巨块型。E,小癌型

【答案】C

【解析】原发性肝癌按大体形态分类：块状型最多见，癌块直径

多＞5cm,直径＞10cm者称巨块型，易发生肝破裂。

68、［题干］神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为

A.独语

B.错语

C.狂言

D.澹语。E,郑声

【答案】E

69、［题干］关于生物一心理一社会医学模式，下列提法中错误的是

A.人们关于健康和疾病的基本观点

B.21世纪建立起来的一种全新医学模式

C.临床实践活动和医学科学研究的指导思想

D.在更高层次上实现了对人的尊重。E,不仅重视人的生物生存状态,

而且更加重视人的社会生存状态

【答案】B考点：医学模式转变的伦理意义

【解析】生物一心理一社会医学模式是临床实践活动和医学科学研

究的指导思想和理论框架标志着医学道德进步。在更高层次上实现了

对人的尊重。生物一心理一社会医学模式不仅重视人的生物生存状态,

而且更加重视人的社会生存状态。故选B。

70、［题干］对于消化道传染病起主导作用的预防措施是

A.隔离、治疗病人

B.发现治疗带菌者

C.切断传播途径

D.疫苗预防接种。E,接触者预防用药

【答案】C

71、［题干］肺痿的病机关键在于

A.肺虚津气失于濡养

B.肺气虚弱

C.肺失宣降

D.肺阴亏耗。E,肺热痰壅

【答案】A

72、［题干］五行相生关系中，火的“生我”是

A.金

B,木

C.水

D.火。E,±

【答案】E

73、［单选题］功能收敛止血，消肿生肌的药物是

A.茜草

B.三七

C.蒲黄

D.白及。E,地榆

【答案】D

74、［题干］女，38岁，咳逆阵作，面赤咽干，痰滞咽喉，咳之难出,

咳引胸胁疼痛，