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牙周病和心血管病“关系不简朴作者：杨进刚 阜外心血管病医院人们有关全身疾病对牙周组织的潜在作用已有所理解，但对牙周疾病能影响全身系统健康及其互相间的关系则知之甚少。“牙周病是局部疾病，只影响牙齿及其支持组织”的局限观点已引发人们日益增多的质疑。有炎症的牙周组织可能成为细菌产物以及炎症和免疫介质储库与远离口腔的器官系统互相作用提供感染源，诱发或加重某些全身系统性疾病。美国牙周病学会（AmericanAcademyofPeriodontology，AAP）和美国心脏病学杂志（AmericanJournalofCardiology，AJC）近来公布共识文献，呼吁心脏科医生关的心血管病(CVD)家族史或高脂血症，若在1年内没有体检，应当考虑体检。对CVD患者的口腔检查应涉及全方面检查牙龈，探查炎症和出血征象，牙周探针XCVDEugeneBraunwald牙周病举办了专项会议。KennethKornman代表牙周病学杂志参加了共识的制订，他认建议控制牙周炎减少心血管风险血管风险。AAP和AJC的共识文献重要内容以下：系亲属的CVD家族史或高脂血症，若在1年内没有体检，应当考虑体检。hsCRPNECPIII化生活方式不能使LDL-c达标，建议应用药品治疗。对CVD患者的口腔检查应涉及全方面检查牙龈，探查炎症和出血征象，牙周探针X少有科学根据的随机对照临床实验，“病灶学说”逐步被冷落和否认。2080期，口腔感染与全身疾病的关系再次引发人们的爱好和关注。1989Mattila1996纳大学Offenbacher专家据此提出了牙周病学中的一种新的分支学科，即为牙周医学(periodontalmedicine)，以揭示牙周健康或疾病与全身健康和疾病之间的双向联系及其80%～97%患有不同程度即使，中重度的牙周炎可引发全身炎症和CRP水平升高，但常规的化验检查往往不能机制牙周炎与多个疾病有关Meta1.24～1.352l4周炎和冠心病的发病率呈剂量依赖关系，牙周炎患者患冠心病的相对风险达2.12。5HPFS研究发现：（1）hsCRP单胞菌（Porphromomasgingivalis因素。一项研究发现，在年纪<55岁的不吸烟者中，牙周疾病也与心血管病有关。肥胖抗(IR)和2型糖尿病发病机制中的作用备受关注。牙周病使牙周组织成为炎症环境，被

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