发热哨点管理制度

房屋要求：在机构内相对独立的区域，与普通门（急）诊有实际物理隔离屏障，避免发热患者与其他就诊人员交叉。至少配备1间诊室用于接诊处置发热患者和1间隔离间用于发热患者转诊前的留观。通风良好，配置空调的，应当选用独立空调。设备要求：应配备必要的设备设施，满足诊室实际功能，包括办公设备、诊疗设备、防护设备及消毒设备等。应配诊疗桌、诊疗椅、听诊器、血压计、体温计、一次性压舌板、二级防护用具、非接触洗手设备、擦手纸、医疗废弃物容器、紫外线灯、消毒喷雾设备、快速手消毒设施等物资设备。设施设备应当耐腐蚀、方便消毒。可选配置宣传栏、心电图机、应急抢救药品和设备、摄像监控系统、对讲系统、移动式X光机等。人员配置：至少配备经过传染病相关法律法规和知识技能培训、熟练掌握传染病的诊断、治疗、防护、转运、隔商及消毒等技能的临床医生和护士各1名。常态化疫情防控期间，发热哨点医务人员上班期间须全员全时在岗；下班期间所在机构须安排医务人员随时接涉，确保24小时有人应诊。疫情防控应急响应期间，发热哨点医务人员须24小时在岗。（一） 统一标识发热哨点使用全省医疗卫生机构统一的标志标识。在单位入口等醒目位置设立标识和达到路线，指引发热患者方便快捷抵达就诊。（二） 预检分诊严格落实三级预检分诊制度，在门急诊规范设置预检分诊点，落实好首诊负责制。预检分诊点根据相关标准告知发热患者就诊须知，负责发热患者及其陪同人员的导诊。发热患者进入医疗卫生机构就诊时应佩戴好口罩，必须查验个人〃健康码〃或登记有效身份信息、进行体温检测后方可进入机构当就诊患者体温N37.3°C，应由专人通过专用通道引导至发热诊室或哨点进一步筛查和处置。禁止无关人员进入发热哨点。对不会使用或无智能手机的老年人等特殊患者，应设立〃无健康码通道〃，医务人员帮助其做好健康申报或健康核验。（三） 二次分诊当发热患者进入发热诊室或哨点就诊后，应使用水银体温计进行体温复测，记录两次测量的最高体温。询问并登记患者的姓名、性别、身份证件号、手机号、居住地址、紧急联系人及联系方式等基本信息。询问并记录发热前14天内患者的旅行史或居住史、与其他发热或有呼吸道症状患者的接触史、生活或工作场所的聚集性发病史。疫情期间还包括重点地区旅行史或居住史、与确诊病人的接触史。询问患者临床表现，包括发热和呼吸道症状、发病时间、鉴别诊断症状等。（四） 辅助检查通过与其他医疗机构或第三方检测机构合作的方式对全部发热患者进行核酸检测和血常规检查。对需要进一步做其他辅助检查化验的发热患者，可由护理人员抽血送检或由化验室人员穿戴防护后至诊室抽血化验。对需要拍胸片的发热患者，可由医护人员陪同按固定路线前往检查。注意路途中防护，发热患者应全程佩戴口罩，避免触碰电梯按键、楼梯扶手等物品。发热患者不能随意离开相应区域来回走动，避免交叉感染。（五） 分类处置发热哨点需对发热患者做好分类处置，闭环管理。对无流行病学史，临床表现和检查结果不符合新冠肺炎等传染病诊断标准的患者，安排其至独立诊室进行后续诊疗。对具有流行病学史、临床表现及检查结果符合或部分符合新冠肺炎等传染病诊断标准的患者，以及需要作进一步诊断的疑似者，由接诊医师引导患者至隔离区域等待，1小时内上报到所在地卫生健康部门。同时及时联系120或专用车辆，引导发热原因不明的患者就近到设有发热门诊的医疗机构进一步检查治疗，做好转诊记录