医护人员职业暴露情况调查问卷

编号 医护人员职业暴露情况调查问卷您好，该问卷旨在了解您在医护过程中的职业暴露情况，通过分析合理指导相关部门做出工作，减少医护人员的职业暴露机会，保障健康。本调查仗做研究，所有有关您的信息我们将严格保密处理，请如实的反映您的情况一般情况1.姓名 2.性别 3.出生年月 学历 ①中专及以下 ②大专③本科④硕士⑤博士及以上职业 ①医生②医技③护士④保洁⑤实习生科室 ①内科②外科③儿科④妇科⑤传染病⑥其他工龄 父亲的文化程度①小学及以下②中学或中专③高中④大专或本科⑤本科以上母亲的文化程度①小学及以下②中学或中专③高中④大专或本科⑤本科以上目前的婚姻状况①已婚②未婚③离异④丧偶⑤分居是否有子女 ①是②否您的血型 ①A型②B型③AB型④O型⑤不清楚13您的住房建筑面积 （平方米）（使用面积乘以3）您的性格 ①内向②外向③混合型您的家庭关系 ①非常亲密②和睦③一般④很差您的收入 ①2000以下②2000~4000③4000~6000④6000以上职业暴露情况您是否喜欢您的工作您每天至少工作多长时间①是②否①8小时以下②8~10小时③10~12小时④12小时以上19.您是否值过夜班①是②否 （选“否”请跳转21题）20.一个月值夜班多少次①4次②4~8次③8~12次④12次以上21.您是否知道自己所做的工作具有危险性①是②否22.您是否接触过患者的血液，体液或分泌物①是②否23.您知道患者的血液，体液或分泌物可以传染疾病吗①是②否23.您是否接种过疫苗①是②否24.何时接种的①没有接种②6个月前③1年前④3年前⑤5年前25.您所在的工作环境光线是否充足 ①是②否（选“否”请跳转28题）26.您是否长时间在开照明灯的环境下工作 ①是②否27.这样的环境下工作对您有何影响①头晕口②胸闷口③精神不振口④毫无影响口您是否被电击过 ①是②否您被电击的次数 何种原因被电击①不规范用电口②电线老化口③设备漏电口④其他一一□电击伤的程度①麻②疼痛③肌肉抽搐④灼烧电击后会采取何种措施①学会安全用电口②向有关部门反映，更换电线设备口③不做处理口④其他一一您认为HIV通过哪些途径传播①血液口②性接触口③母婴垂直传播口④体液口⑤握手口⑥其他一一□您知道HBV可以通过那些途径传播①血液口②性接触口③体液口④分泌物口⑤其他一一□您是否在操作前后洗手 ①是②否您认为何种情况下必须要洗手①直接接触病人前后口②穿脱隔离衣前后，摘手套后口③进行无菌操作前后口④处理污染物品后口⑤手有可见的污染物口洗手包括那些步骤①湿手口②取液口③揉搓口④冲洗口⑤护肤口您洗手采用的是何种水龙头 ①非手动的②手动的洗手是否用消毒剂 ①是 ②否干燥收的毛巾是否经过高温杀菌 ①是 ②否您在操作工作时是否戴手套 ①是 ②否（选“否”请跳转43题）戴何种性质的手套 ①一般的乳胶手套②专业的聚乙烯手套当您手部皮肤破损时，在进行操作工作时您认为①可以直接双手操作②戴手套③必须戴双层手套④其他-一您工作时是否戴口罩口罩佩戴，金属软条应该在什么位子①是②否①内上②内下③外上④外下46.您是否因医用锐器而受伤①是②否受伤的次数——受伤的原因①回套针头，针帽口②拔针时注射器碎裂口③手术缝合时口④传递刀片口⑤拿锐器碰到运动的物体口⑥别人误伤口⑦其他——□在什么地方被锐器所伤 ①手术室□②病房口③走廊口④监护室室口⑤其他一一□锐器是否带有患者的血液或体液 ①是②否被锐器所伤后，您做如何处理①清洗消毒，必要时接种疫苗②清洗消毒③简单的清洗④不需要做任何处理在处理患者血液体液及被污染的物品时您是否知道其具有传染性 ①是②否您用何种方式收拾有患者血液体液的物品①双手直接收拾②戴手套收拾③借助其他辅助器械④其他——医用锐器用过后您会①直接扔掉②丢到垃圾桶③放入指定的利器盒内④其他一一您如何处理利器盒

①丢掉利器后循环再用②同利器一起随便扔掉③存放在指定地点，做好危险标识，严密封口，有专业人士销毁④其他您在接触消毒剂（如甲醛）或化疗药物时是否注意防护 ①是②否您是否认为消毒剂或化疗药物对人体有害 ①是 ②否您认为可能通过那些途径伤害人体①呼吸道②皮肤黏膜③其他一一您是否有过因接触消毒剂而出现身体不适 ①是 ②否您认为哪些方法可以减少这种伤害①严格配置消毒剂的浓度②避免与皮肤黏膜接触③吃防护药④操作完后洗手61.在给患者做放射性检查时，您认为是否有必要穿防护服①有必要②没必要62.在给病人做激光治疗时，您是否戴防护镜①是②否63.是否因为医疗事件与病人产生纠纷①是②否64.是否曾受病人或其家属的语言攻击①是②否65.是否曾受到病人及其家属的暴力行为①是②否在最近几个月内您有没有下列症状答案：A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间。1.我觉得比平时容易紧张或着急ABCD2.我无缘无故在感到害怕ABCD3.我容易心里烦乱或感到惊恐ABCD4.我觉得我可能将要发疯ABCD*5.我觉得一切都很好ABCD6.我手脚发抖打颤ABCD7.我因为头疼、颈痛和背痛而苦恼ABCD8.我觉得容易衰弱和疲乏ABCD*9.我觉得心平气和，并且容易安静坐着ABCD10.我觉得心跳得很快ABCD11.我因为一阵阵头晕而苦恼ABCD12.我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的ABCD*13.我吸气呼气都感到很容易ABCD14.我的手脚麻木和刺痛ABCD15.我因为胃痛和消化不良而苦恼ABCD16.我常常要小便ABCD*17.我的手脚常常是干燥温暖的ABCD18.我脸红发热ABCD*19.我容易入睡并且一夜睡得很好ABCD20.我作恶梦ABCD在最近几个月您有没有以下情况答案：A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间。1.我觉得闷闷不乐，情绪低沉ABCD*2.我觉得一天之中早晨最好ABCD3.我一阵阵哭出来或想哭ABCD4.我晚上睡眠不好ABCD

*5.我吃得跟平常一样多ABCD*6.我与异性密切接触时和以往一样感到愉快ABCD7.我发觉我的体重在下降ABCD8.我有便秘的苦恼ABCD9.我心跳比平时快ABCD10.我无缘无故地感到疲乏ABCD*11.我的头脑跟平常一样清楚ABCD*12.我觉得经常做的事情并没困难ABCD13.我觉得不安而平静不下来ABCD*14.我