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文档简介

重症医学科护理人员考试试卷第6卷

您的姓名:[填空题]*

1.当患者出现生命危险,医师未赶到现场,护士应根据病情实施力所能及的抢救措

施,如吸氧、吸痰、心电监护、人工呼吸、心脏按压和()等[单选题]*

A.到医生办公室报告医生

B.到护士站寻求帮助

C.建立静脉通道

D.静脉给止血药

2.抢救和手术中需执行口头医嘱,护士需大声复述一遍,经医生核对无误后方可执

行。事后督促医生()小时内补开书面医嘱[单选题]*

A.1小时

B.2小小时

C.4小时

D.6小时(正确答案)

3.使用500mg/L含氯消毒剂进行消毒时,作用时间至少应大于。()[单选题]*

A.15分钟

B.20分钟

C.30分钟(正确答案)

D.40分钟

E.45分钟

4.关于新型冠状病毒的易感人群,以下说法正确的是。()[单选题]*

A.老年人

B.有基础疾病的人

C.普遍易感

D.五岁及以下儿童

E.婴幼儿

5.如不慎被患者使用的针刺伤如何处理()[单选题]*

A.用流动水或肥皂水立即冲洗伤口并用生理盐水冲洗黏膜,从伤口近心端向远心端

挤出血液(正确答案)

B.用流动水或肥皂水立即冲洗伤口并用生理盐水冲洗黏膜,从伤口远心端向近心端

挤出血液

CO5%聚纤酮碘或75%酒精消毒

D.继续暴露伤口上班E.立即包扎伤口

6.如发生空气栓塞时应该采取的体位是()[单选题]*

A.右侧卧位头高足低位

B.左侧卧位头高足低位

C.右侧卧位足高头低位

D.左侧卧位足高头低位

E.平卧位

7.颅底骨折常可发生()[单选题]*

A.逆行性健忘

B.中间清醒期

C.突然呼吸停止

D.脑脊液漏

E.癫痫

8.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是[单选题]

A.有利于静脉回流

B.防止颅内压降低

C.防止呕吐物流入气管确答案)

D.减轻伤口疼痛

E.减少局部出血

9.下列选项中不属于约束带应观察的项目是[单选题]*

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.体位是否舒适

D.局部皮肤颜色及温度

E.神智是否清楚

10.一位刚入院的腹痛待查患者,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种

卧位最佳[单选题]*

A.截石位

B.去枕平卧

C.俯卧位

D.屈膝仰卧位

E.侧卧位

11.对于一个椎管内麻醉的病人,让病人采取去枕仰卧位的主要目的是[单选题]*

A.预防窒息

B.预防肺部感染

C.预防颅压升高

D.预防头疼

E.预防病人的脑水肿

12、保持子宫在骨盆腔正中位置的主要韧带是()[单选题]*

A.阔韧带(正确答案)

B.圆韧带

C.主韧带

D.宫能韧带

E.能结节韧带

13、正常孕妇妊娠晚期体重增加,每周应不超过()[单选题]*

A.0.5kg(正确答案)

B.0.75kg

C.1.0kg

D.1.25kg

E.1.5kg

14、在应用ORS液的过程中,错误的是:[单选题]*

A.多用于轻中度脱水

B.服用ORS液期间不要饮水

C.心肾功能不全者不宜用

D.新生儿不宜用

E.明显腹胀者不宜用

15.梅毒的病原体是()[单选题]*

A.阴道毛滴虫

B、淋病奈瑟菌

C、白色假丝酵母菌

D、人乳头状病毒

E、苍白密螺旋体

16.肝昏迷者禁用何种溶液灌肠()[单选题]*

A.生理盐水

B.肥皂水

C.温开水

D.5%硫酸镁

E.甘露醇

17.以下关于食管的叙述错误的是()[单选题]*

A.食管有3个狭窄

B.食管壁由黏膜.黏膜下次.肌层和浆膜层组成

C.食管连接咽和胃

D.食管的功能是把食物和唾液等运到胃内

E.食管下括约肌科防止胃内容物逆流入食管

18.由主细胞分泌的物质是()[单选题]*

A.盐酸

B.内因子

C.碱性黏液

D.促胃液素

E.胃蛋白酶(正确答案)

19.质子泵抑制剂(PPI))治疗消化性溃疡的作用机制是()[单选题]*

A.保护胃黏膜

B.抗胆碱能神经

C.抑制组胺H2受体

D.抑制壁细胞Na-K+-ATP酶的活性正确笆案)

E.拮抗促胃液素受体

20中心静脉导管封管时必须选用()[单选题]*

A.2ml以上注射器

B.5ml以上注射器

C.lOml以上注射器

D.lml以上注射器

E.以上均可

21.中心静脉导管培养标本采集时,下列哪项不正确()[单选题]*

A.导管血采集时,常规消毒中心静脉导管管道连接处,连接注射器采血

B.怀疑导管相关血流感染时应尽早采血

C.成人每次采血量10-20ml

D.婴幼儿每次采血量l-5ml

E.在使用抗生素前采血

22、代谢性酸中毒典型的临床表现是()[单选题]*

A.呼吸深快,呼气时有酮味

B.唇干舌燥,眼窝凹陷

C.心率加快,血压升高

D.感觉迟钝,神志不清

E.心率减慢,血压下降

23外科最常见的脱水类型是()[单选题]*

A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

c.高渗性缺水

D.慢性水中毒

E.急性水中毒

24.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿()[单选题]*

A.肾结核

B.肾结石

C.肾癌

D.肾母细胞瘤

E.肾脓肿

25.消化性溃疡治疗中不属于抑酸药物的是()[单选题]*

A.普鲁苯辛(正确答案)

B.法莫替丁

C.NaHCOD.

D雷尼替丁

E.奥美拉哇

26.正常止血取决于以下哪项因素()[单选题]*

A.血小板的质和量及血管壁的正常

B.皮肤的完整性和凝血因素的正常

C.血小板的质和量及凝血因素的正常

D.血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常

E.机体正常免疫功能

27、消化性溃疡患者服用制酸剂宜在()[单选题]*

A.饭前l~2h

B.饭后l~2h正确答案)

C.两餐之间

D.每日清晨一次

E.进餐时与食物同服

28、易引起周围神经炎的抗结核药物为()[单选题]*

A.异烟肿(正确答案)

B.利福平

C.链霉素

D.对氨基水杨酸

E.乙胺丁醇

29、慢性心功能不全最常见的诱因是()[单选题1*

A,呼吸道感染(正确答案)

B.快速心律失常

C.过度体力劳动

D.摄钠及补液过多

E.贫血或大出血

30、有关口服铁剂的注意事项,错误的是()[单选题]*

A.向病人说明服用铁剂后可出现黑粪

B.服用铁剂前后lh禁饮浓茶

C.避免铁剂溶液与牛奶同服

D.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

E.症状改善后可停药正确答案)

31.关于采集血标本的操作方法,错误的是()[单选题]*

A.严禁在输液的针头处采血

B.如需空腹采血,应提前通知病人禁食

C.全血标本不可摇动试管以防溶血

D.血清标本应注入干燥试管

E.血培养标本应在使用抗生素前采集

32.危重症病人护理中首先观察()[单选题]*

A.意识状态的改变

B.有无脱水、酸中毒

C.T、P、R、BP、瞳孔

D.肢体活动情况

E.大小便情况

33.新冠肺炎潜伏期为()天,多为()天。[单选题]*

A.1-14.3-7

B.1-7、1-2

C.7-15,1-3

D.3-7、1-14

E、5-7、7-14

34.新冠肺炎传染源主要是()。[单选题]*

A.新冠肺炎确诊病例

B.无症状感染者

C.新冠肺炎确诊病例和无症状感染

D.密切接触患者

E.核酸检测阳性者

35.新冠肺炎病例应在()小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。

[单选题]*

A.1

B.2(正确答案)

C.6

D.12

E.24

36、引起心脏性猝死最主要的病因是()[单选题]*

A.心肌疾病

B.主动脉瓣严重狭窄

C.冠心病

D.二尖瓣脱垂

E.预激综合征

37、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞()[单选题]*

A.窦性心动过缓

B.窦性心动过速

C.心房颤动(正确答案)

D.过早搏动

E.三度房室传导阻滞

38、引起原发性腹膜炎的细菌多见()[单选题]*

A.肺炎双球菌

B.金葡菌

C.铜绿假单胞菌

D.厌氧拟杆菌

E.产气荚膜杆菌

39、病区医院感染管理第一责任人为()[单选题]*

A、主管院长

B、感染管理科主任

C、病区负责人

D、病区护士长

40、通常情况下,以下哪些诊疗操作不是血源性传播疾病的感染途径()[单选题]*

A、皮试

B、腰椎穿刺

C、测血压

D、针灸

41、关于手套的使用描述不正确的是()[单选题]*

A、接触患者粘膜时应戴无菌手套

B、接触患者破损的皮肤时应戴无菌手套

C、戴手套可替代洗手或卫生手消毒

D、进行有可能接触患者血液、体液的护理工作时应戴清洁手套

42、诊疗操作过程中有可能发生血液、体液飞溅到面部时的防护要求不正确的是()

[单选题]*

A、应戴一次性医用口罩

B、应戴医用外科口罩

C、应戴防护眼镜

D、应戴防护面罩

43.关于使用后针头的处置,错误的是()1单选题]

A、不用手直接接触

B.及时回套针帽预防针刺伤

C.直接放入密闭的锐器盒

D.应避免二次分拣

44、对擦拭布巾、地巾的要求说法错误的是()[单选题]*

A、布巾应一室一换(正确答案)

B、地巾应一室一换

C、洁污区域之间应更换

D、用后集中清洗、消毒、干燥保存

45、关于患者的隔离,说法不正确的是()[单选题]*

A、确诊传染病患者应单间隔离

B、疑似传染病患者应单间隔离

C、疑似传染病患者可同室安置

D、隔离的非传染病感染患老如病原休相同,可同室安置。

46、《病区医院感染管理规范》实施时间是()[单选题]*

A、2016年12月27日

B、2017年1月1日

C、2017年6月1日

D、2017年12月1日

47、一次性医疗用品使用前检查内容不包括()[单选题]*

A、包装的完好性

B、有无污损

C、有效期

D、生产厂家

48确定一种传染病的隔离期是根据该患者[单选题]*

A.传染性大小

B.病情严重程度

C.病程的长短

D.潜伏期长短

E.以上都不是

49.下列属于甲类传染病的是[单选题]*

A.狂犬病

B.麻疹

C.肺结核

D.麻风病

E.霍乱(正确答案)

50.预防肠道传染病的综合措施中,应以什么环节为主[单选题]*

A.隔离治疗患者

B.隔离治疗带菌者

C.切断传播途径

D.疫苗预防接种

E.接触者预防服药

51.下列哪种患者临床上不出现发组[单选题]*

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血正确卷案)

E.右心衰

52.呕血患者的饮食应该是[单选题]*

A.软食

B.冷流质

C.普食

D.暂禁食(正确答案)

E.半流质

53.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是[单选题]

A.低钙血症

B.低钠血症

C.高钾血症(正确答案)

D.低钾血症

E.高镁血症

54.正常心电图中由心房激动产生的波是[单选题]*

A.P波(正确答案)

B.Q波

C.R波

D.T波

E.U波

55.不宜体位引流的是[单选题]*

A.呼吸衰竭伴心力衰竭

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.支气管碘油造影检查前

E.支气管碘油造影检查后

56.慢性呼吸衰竭最早最突出的表现是[单选题]*

A.发热

B.咳嗽

C.发组

D.呼吸困难

E.精神神经症状

57.典型心绞痛不常发生于[单选题]*

A.卧床时

B.寒冷时

C.情绪激动时

D.饱餐时

E.吸烟时

58.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是[单选题]*

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

59、病人通气量过度时的临床表现()[单选题]*

A、皮肤潮红

B、浅静脉充盈消失

C、肢体抽搐

D、大量出汗

60、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应()[单选题]

*

A、心前区叩击

B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤[答案)

C、立即进行电除颤

D、建立静脉通道

61、为气管插管患者做口腔护理以下哪项是错误的()[单选题]*

A、不合作患者需一人协助固定气管导管

B、口腔护理前放出气囊内的气体

C、教会患者用手势表达不适

D、根据病情选择合适的口腔护理液E、禁止漱口

62、电除颤的原理是()。[单选题]*

A、恢复患者肺部通气

B、恢复患者正常血流

C、恢复患者肺部通气及血流

D、消除异位心律,阻断折返激动

A2题型(共32题)[填空题]

1、产妇,30岁,于22:00顺利分娩一男婴,至次晨6:00未排尿,主诉下腹账痛难

忍,查体发现膀胱过度膨胀,对该产妇护理措施错误的是[单选题]*

A、立即施行手术涌答案)

B、让其听流水声

C、协助其坐起排尿

D、用手轻轻按摩下腹部

E、用温水冲洗会阴

2、患者女,45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输由1000ml,静脉注射10%葡

萄糖酸钙10mL补钙的目的是[单选题]*

A、降低血钾

B、使钾离子从细胞外向细胞内转移

C、纠正酸中毒

D、降低神经肌肉的应激性:-右

E、对抗钾离子对心肌的抑制作用

3、患者男、75岁。患冠心病,出现全心衰竭。在治疗期间出现恶心,视物模糊,

黄绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是[单选题]*

A、心力衰竭加重,胃肠道淤血

B、脑血管意外

C、扩血管药物引起的低血压

D、利尿药物引起的电解质紊乱

E、洋地黄药物中毒(正确答案)

4、患者男、65岁。确诊COPD多年,加重1周人院。现病多不易咳出,昼睡夜

醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠。应考虑[单选题]*

A、呼吸性碱中毒

B、痰液阻塞

C、跨性制病先兆确答案)

D、休克早期

E、脑疝先兆

5.某初产妇、27岁。自然分娩后第2天,进行身体评估时,下列指标正常的是[单

选题]*

A、呼吸24次/分

B、出汗多

C、体温39、2℃

D、尿量4()()ml/24h

E、宫底脐上3指

6、患者女、38岁。1小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐。查体:多汗、流涎,瞳孔明

显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为[单选题]*

A、脑出血

B、一氧化碳中毒

C、有机磷中毒

D、食物中毒

E、E病

7、患者男、60岁。因失眼服用地西20mg后不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光

反射、角膜反射存在,考虑为地西泮中毒,此时患者的意识为[单选题]*

A、深昏迷

B昏睡

C、浅昏迷

D、嗜睡

E、意识模糊

8.患者男,41岁。足部被铁钉扎伤后5天,出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、

频繁抽搐。首选的抗生素是[单选题]*

A、甲硝喳

B、青霉素

C、红霉素

D、新诺明

E、氧氟沙星

9、患者男,48岁。诊断为消化性溃疡,护士指导用药时不正确的叙述是[单选题]

*

A、奥美拉哇可引起头晕,用药时不可开车

B、硫糖铝片应在餐前1小时服用

C、甲硝唾应在餐前30分钟服用

D、氢氧化铝应在饭后1小时用

E、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、乏力

10.患者女,38岁。每次餐后30~6()分钟上腹部有烧灼感,持续上2小时,此腹痛

特点应考虑是[单选题]*

A、慢性胃炎

B、食管炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、胰腺炎

1L患儿女,8个月。因“发热、咳嗽伴气促“来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发

生并发症,护士应重点观察[单选题]*

A、睡眼状况

B进食量

C、大小便次数

D、心率、呼吸的变化

E、咳嗽频率及轻重

12.患者女,66岁。主诉胸闷气短,查体:杵状指,桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸

音减弱,P2亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是[单选题]*

A、持续高流量吸氧

B、间断中流量吸氧

C、持续低流量吸氧

D、间断高流量吸氧

E、间断低流量吸氧

13.患者男,18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作,昨天上午因受凉感冒而致哮喘

再次发作,目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是[单选题]*

A、茶碱类

B、色甘酸钠

C、抗胆碱能药

D、糖皮质激素

E、受体激动药

14.张护士拟给20床患者行保护性约束,护士长查看患者后指导张护士该患者不宜

进行保护性约束,请问该患者可能是()[单选题]*

A.极度兴奋躁动患者

B.澹妄患者

C.使用药物难以控制患者

D.不配合治疗患者

E.昏迷患者

15.张某,男,30岁1型糖尿病。餐前突然感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚

汗,继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施()[单选题]*

A.静脉采血测血糖

B.协助病人喝糖水

C.监测血压

D.建立静脉通路

E.吸氧

16.患者,男性,58岁,有肝硬化病史,某日突然呕出400ml鲜血后出现神志恍

惚、淡漠少言、口齿不清、嗜睡、昼睡夜醒。呕血后出现以上症状的原因是()

[单选题]*

A.失血量多导致休克

B.失血后引起脑卒中

C.失血造成脑组织缺氧

D.失血量大干扰脑代谢

E.肠道积血产氨增多

17.男性,28岁,间歇性上腹痛3年,日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,

为隔餐食物。抑酸剂治疗无效,体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最

可能的诊断是()[单选题]*

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡合并幽门梗阻

C.胃黏膜脱垂症

D.胃癌

E.胃下垂

18.患者,女,20岁。因鼻梁和双额颊部蝶形红斑分布明显,日晒部位易出现局限

性斑丘疹入院,诊断为系统性红斑狼疮。入院后护士对其进行健康指导时,不正确

的是()[单选题]*

A、右避免辛辣等刺激性食物

B、外出时采取遮阳措施

C、注意保持口腔清洁

D、可用碱性脸皂洗脸

E、鼓励进食新鲜蔬菜和水果

19.某急性白血病患者在静脉滴注长春碱时,液体不慎渗出到血管外,穿刺部位出

现皮肤红、肿、热、痛。此时护士应采取的首要措施是()[单选题]*

A、立即停止药物输注(正确答案)

B、尽量回抽渗入皮下的药液

C、局部滴入生理盐水稀释药液

D、利多卡因局部封闭

E、湿热敷穿刺部位上方

20患者,女,65岁,因股骨颈骨折行人工麒关节置换术,护士为其做出院指导说

法正确的是()[单选题]*

A、上楼时患肢先上

B、起床时患肢先下地,随后健肢再下地

C、平卧时下肢尽量内收

D、侧卧时健肢在下,患肢在上,两腿间夹枕头(正确答案)

E、下楼时健肢先下

21.患者,女,拟今日在全麻术下行肠道手术,护士遵医嘱予于术日晨为其留置导

尿管,留置导尿管后的健康教育不正确的是()[单选题]*

A、饮水2()()()ml以达到自然冲洗尿道的作用

B、保持导尿管引流通畅,避免尿管受压、扭曲

C、尿管不慎脱出后应在无菌操作下重新插管

D、集尿袋不得超过膀胱高E、妥善固定好集尿袋

22.患者,女,51岁,肛瘦2月余,行手术治疗后2天,护士在早查房时,发现其

床单上有少量粪便,经评估该患者可能存在肛门轻度失禁,此时护士给予其健康教

育不正确的是()[单选题]*

A、保持肛周皮肤干燥,可局部涂抹氧化锌

B、解释肛门失禁的原因

C、保持肛周皮肤清洁,勤换内裤

D、建议患者择期行肛门成形术E、协助更换医疗中单

23.汪某,男,48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左

右,中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖,最佳治疗措施是()[单选题]

A.中晚餐前加用中效胰岛素

B.睡前增加一次短效胰岛素

C.晚餐减量

D.根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素

E.睡前加用二甲双服

24.刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型蝶形红斑。下列

护理措施错误的是()[单选题]*

A.脱屑处用碱性肥皂清洗(正确答案)

B.外出时戴宽边帽

C.局部用清水清洗

D.避免烈日下活动

E.勿用刺激性化妆品

25.李某,女,27岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红班就诊,确诊为SLE。

首选的对症治疗药物是()[单选题]*

A.阿司匹林

B.雄激素

C.糖皮质激素

D.甲状腺素

E.醛固酮

26.李某,男,30岁。因拟诊“人禽流感”住院治疗,对该病人实施的预防控制措施属

于()[单选题]*

A.甲类传染病按甲类处理

B.乙类传染病按乙类处理

C.丙类传染病按丙类处理

D.甲类传染病按乙类处理

E.乙类传染病按甲类处理(正确答案)

27.林某,女,40岁,伤寒病人。持续高热3周后体温开始下降,症状减轻,食欲好

转。为促进排便,病人开始下床活动。在一次排便后,病人突然出现头晕、面色苍

白、出冷汗、血压下降,该病人可能出现了()[单选题]*

A.肠出血(正确答案)

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.中毒性肝炎

E.血栓性静脉炎

28.文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院,既往无糖尿

病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予的健康宣教中错误的是()[单选题]

A.活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度

B.检查部位常为腓肠神经

C.术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动川答案)

D.术后需观察有无伤口出血和疼痛,保持敷料干燥

E.一般检查后10-14天拆线

29.患者,王爷爷,因车祸致昏迷3天,不能经口进食,护士为其进行鼻饲操作,

当胃管插15cm时,应该()[单选题]*

A.使患者的头后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄

D.置患者平卧位,头偏向一侧

E.加快插的动作,使胃管顺利插入

30.患儿,女,足月儿,生后5天。母乳喂养,出生第3天食奶量明显减少,第4

天出现黄疸就诊,体检:体温37.8C,脐部周围皮肤红肿,有渗液和异味。目前该

患儿最主要的诊断是()o[单选题]*

A.新生儿败血症

B.新生儿脐炎[确答案)

C.新生儿肺炎

D.新生儿病理性黄疸

E.新生儿生理性黄疸

31、患者男,36岁。有慢性胃炎病史,护士在执行医瞩时,使用前应着重与医生

进行沟通的药物是[单选题]*

A、考来烯胺

B、山葭蓉碱

C、雷尼替丁

D、泼尼松答案)

E、多潘立酮

32、患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2个月余,进食后迅速缓解,诊断为十

二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是[单选题]*

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和(正确答案)

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

A3题型(共36题)[单选题]*

(卜4题共用题干)男性,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困

难、血压下降。

1.该患者可能出现了()[单选题]*

A.肺栓塞(正确答案)

B.冠心病

C.出血

D.肺部感染

E.脑梗死

2.目前患者最主要的护理诊断是()[单选题]*

A.舒适的改变:疼痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.潜在并发症:出血

E.自理缺陷

3.该患者应立即采取的护理措施是()[单选题]*

A.嘱患者半卧位

B.嘱患者深呼吸

C.给患者高浓度氧气吸入

D.给患者测体温

E.测出凝血时间

4.预防此疾病并发症的措施是()[单选题]*

A.鼓励急性期患者下地行走

B.卧床期间增加床上运动

C.密切观察神志变化

D.急性期患者禁止按摩患肢

E.吸氧

(5~6题共用题干)患者,男性,46岁,突发胸骨前区持续性撕裂样疼痛,血压

176/85mmHg,心率11()次/分,血氧饱和度94%[填空题]

5.该患者最有可能的诊断是[单选题]*

A.急性心肌梗死

B心绞痛

C.主动脉夹层(正确答案)

D.心包炎

E.扩张型心肌病

6.对于该患者的术前护理,错误的是[单选题]*

A.心电监护,用降压药控制血压在适当的水平

B.使用镇痛、镇静剂

C卧床休息,避免情绪激动

E.鼓励患者用力咳嗽,加强肺部体疗

F.保持大小便通畅,便秘时及时使用通便药物治疗

(7~8题共用题干)患儿,男,1()岁,起病急骤,体温39.5C,左小腿剧烈疼痛,

伴皮温增高,CT发现骨膜下脓肿,诊断考虑急性血源性化脓性骨髓炎。[填空题]

7.该病最常见的致病菌是()[单选题]*

A.金黄色葡萄球菌(正确答案)

B.p溶血性链球菌

C.流感嗜血杆菌

D.大肠埃希菌

E.白色葡萄球菌

8.治疗和处理的关键是()[单选题]*

A.大量补液

B.物理降温

C.尽快控制感染,及时切开减压引流脓液

D.局部制动

E.加强营养

(9~10题共用题干)患儿男,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今日皮肤出

血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:PLT30xl0~9/L凝血酶原时

间延长,纤维蛋白原LOg/L,FDP增多,3P试验阳性。[填空题]

9.该患儿出血最可能的原因是()[单选题]*

A.血小板减少

B.缺乏凝血因子

C.纤维蛋白合成障碍

D.血管壁损伤

E.发生DIC

10.次日,该患儿突然出现脉搏细速,呼吸急促,口唇发组,四肢湿冷,意识模

糊,BP60/45mmHg。根据临床表现应警惕该患儿可能出现()[单选题]*

A.溶血

B.贫血

C.颅内高压

D.脑栓塞

E.休克(正确答案)

(11-13题共用题干)患者男性,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院

后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背

动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39C,X线检查示右胫腓骨双干骨折。[填

空题]

11.最可能出现的并发症是()[单选题]*

A.胭动脉损伤

B.休克

C.骨筋膜室综合征

D.腓长肌腱断裂

E.患肢严重感染

12.应紧急处理的是()[单选题]*

A.切开减压

B.立即清创

C.抗感染治疗

D.患肢抬高制动

E.行骨折内固定术

13.护理中应禁忌的是()[单选题]*

A.轻搬少动

B.去除患肢过紧的外固定

C.固定患肢并制动

D.患肢抬高

E.患肢伤口换药

(14~17题共用题干)患者女,29岁,确诊乳腺癌两年,目前已接受手术和放化疗

治疗,定期复诊,病情稳定,患者有家族史,母亲和外婆都有乳腺癌病史,并且都

因乳腺癌去世。[填空题]

14.乳腺癌的首发症状是()[单选题]*

A.乳头凹陷

B.橘皮样改变

C.无痛性肿块

D.乳房弥漫性增生

E.两侧乳头位置不对称

15.第一期乳腺癌的肿块直径不超过()[单选题]*

A.1cm

B.2cm

C.3cm(正确答案)

D.4cm

E.5cm

16.以下哪项是晚期乳癌的特征()[单选题]*

A.乳头溢液

B.酒窝征

C.腋窝淋巴结融合固定

D.肿块3cm左右

E.肿块表面高低不平

17.乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中,无关的是()[单选题]*

A.取平卧位,抬高患肢(正确答案)

B.加压包扎伤口

C.引流管接负压吸引

D.局部用沙袋压迫

E.早期患侧肩部制动

(18~20题共用题干)患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来

与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体

检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发组,心率130次/分,律齐,两

肺满布湿啰音及哮鸣音。[填空题]

18.责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()[单选题]*

A.心率增快

B.腹痛、腹泻

C.血压下降

D.肺内啰音减少(正确答案)

E.呼吸困难加重

19.患者此次心衰的主要诱因是()[单选题]*

A.心律失常

B.情绪激动

C.用药不当

D.肺部感染

E.血压不稳

20.患者来急诊时最主要的护理诊断是()[单选题]*

A.体温过高

B.焦虑

C.活动无耐力

D.营养失调:低于机体需要量

E.气体交换受损(正确答案)

(21~24题共用题干)胡某某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,

血压200/150mmHg,近一周突然视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿

块并向内侧生长与大血管相粘连。[填空题]

21该病人最有可能的诊断是()[单选题]*

A.高血压综合征

B.原发性高血压

C.继发性肾上腺皮质功能减退

D.嗜貉细胞瘤

E.库欣综合征

22.该病人目前最主要的护理诊断是()[单选题]*

A.疼痛

B.组织灌注无效

C.有受伤的危险

D.电解质紊乱

E.焦虑

23、病人突然出现剧烈头痛、面色苍白,大汗淋漓,伴有恶心、呕吐、视力模糊,

先考虑病人最有可能发生了()[单选题]*

A.局血压脑病

B.腺垂体功能减退性危象

C.甲亢危象

D.高血压危象

E.肾上腺危象

24、在抢救该病人时,下列护理措施最关键的是()[单选题]*

A.卧床休息,吸氧

B.快速建立静脉通道,给予降压药物

C.持续心电、血压监测

D.给予病人心理上的安慰与支持

E.舌下含服硝苯地平

(25~2()题共用题干)章某,男,58岁。既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳

作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院。入院2分

钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。[填空题]

25.此病人最有可能是()[单选题]*

A.高血压并发晕厥

B.心绞痛并发心脏骤停

C.急性心肌梗死并发心脏骤停

D.肥厚型心肌病并发

E.急性左心衰竭并发心脏骤停

26.护士立即实施了BLS,其步骤正确的是()[单选题]*

A.A-B-C

B.C-A-B(正确答案)

C.B-A-C

D.D-A-B

E.D-A-C

27.护士实施胸外按压时,其操作不正确的是()[单选题]*

A.每分钟按压80~100次

B.在胸骨中下1/3交界处按压

C.按压时保持肘关节伸直

D.按压和放松的时间大致相等

E.按压时使胸骨下压5cm-6cm

28.在抢救过程中心电监护示心室颤动,医嘱立即进行除颤,病房只有单相波电除

颤,首次除颤能量应为()[单选题]*

A.100J

B.150J

C.200J

D.360J正确

E.400J

(29~30题共用题干)患者,女,45岁,既往有高血压病史,长期服药控制,今

晨起床时头晕、头疼、眼花。[填空题]

29.此时首先应该为患者做什么检查()[单选题]*

A.测血糖

B.ECG

C.测量体温

D.测血压(正确答案)

E.B超

3()..为患者做检查时,下列叙述错误的是()[单选题]*

A.测量肱动脉血压时袖带的下缘距肘窝2-3cm

B.松紧以能伸进一指为宜

C.协助患者坐位或平卧位

D.测量时充气不可过猛

E.测量前不需要检查血压计的有效性,定期检测、校对

(31~32题共用题干)男性,45岁,工作中右手中指和食指被卡在机器中。[填空

题]

31.断肢运送到医院后,正确的处理措施是()[单选题]*

A.用肝素盐水灌注断肢

B.冲洗后内用无菌干纱布,外用湿纱布将断肢包好

C.包好的断肢应保存于冰水中

D.断肢应放入冰箱冷冻保存

E.两断指可装在同一袋中保存

32.从肢体离断到手术,时间最好不要超过()[单选题]*

A.5小时

B.6小时(正确答案)

C.7小时

D.8小时

E.9小时

(33-34题共用题干)赵某,女,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,

出现慢性心房颤动3年,长期服用洋地黄、利尿药等药物治疗。现心律骤然转为绝

对规则,心率每分钟42次,出现视物模糊和黄视。[填空题]

33.该病人首先应考虑()[单选题]*

A.转复为窦性心律

B.已洋地黄化

C.转为心房扑动2:1传导

D.洋地黄中毒(正确答案)

E.脑栓塞

34该病人的治疗措施应考虑()[单选题]*

A.加用氯化钾

B.继续洋地黄维持量治疗

C.减少洋地黄用量

D.同步直流电复律

E.停用洋地黄,按洋地黄中毒处理

(35~36题共用题干).患者,男性,72岁,因胸闷、心悸、气促入院,查

T36.8C,P120次/分,R26次/分,BP140/90mmHg,医嘱给予低流量吸氧。[填空题]

35.吸氧的注意事项下列哪项有误?()[单选题]*

A.用氧前,检查氧气装置是否漏气、通畅

B.做好“四防”,防火、防热、防油、防堵塞

C.急性肺水肿时选用50%~60%乙醇湿化氧气吸入

D.停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关

E用氧过程中,应加强监测

36下列氧浓度计算结果哪项正确?()[单选题]*

A.氧流量2升/分时氧浓度是20%

B.氧流量4升/分时氧浓度是40%

C.氧流量6升/分时氧浓度是44%

D.氧流量7升/分时氧浓度是49%

E.氧流量8升/分时氧浓度是52%

A4题型(共30题)[单选题]*

(1-3题共用题干)林某,男,56岁,急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、

呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪

1.首先考虑()[单选题】*

A.颅内感染

B.颅内出血(正确答案)

C.脑膜炎

D.出血性休克

E.脑血栓

2.该患者的护理措施,下列哪项错误()[单选题]*

A.定时监测生命体征

B.绝对卧床,避免不必要搬动

C.头部置冰袋

D.头低脚高位(正确答案)

E.密切观察意识,瞳孔变化

3.该患者入院第2日发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注200g/L甘露醇250ml时应

0[单选题]*

A.慢

B.极慢

C.一般速度

D.快速滴注

E.按血压高低调节

(4-7题共用题干)患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕

吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视

乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,有口角力

弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。[填空

题]

4.本例患者考虑有()[单选题]*

A、左大脑中动脉闭塞

B.脑干缺血性病灶

C.高血压脑出血

D.颅内压增高

E.脑萎缩

5.为明确诊断,首选的检查是()[单选题]*

A、脑血管造影

B.头部CT或核磁

C.脑超声波

D.腰穿

E.胸部CT

6.胸片示右肺第2肋间可见阴影,此时最有效的处理措施是()[单选题]*

A、持续腰穿引流

B.使用脱水药

C.开颅病灶清除

D.过度换气

E.去骨片减压术

7.若该患者胸片示右肺第2肋骨可见阴影,颅脑CT检查发现有颅内占位性病变,病

变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为()[单选题]*

A、慢性硬脑膜下血肿(正确答案)

B.脑出血

C.脑转移瘤

D.脑脓肿

E.原发性颅内肿瘤

答案:C

(8~1()题共用题干)患者男,3()岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天

前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性货,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神

志模糊,嗜睡,明显发组、颈静脉充益,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流

征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音,血气分析:pH7、56、PaCO2,

60mmHg,PaO2,49mmHg、

8、此患者最可疑的诊断是[单选题]*

A、慢性支气管炎

B、肺炎球菌肺炎

C、支气管扩张

D、支气管哮喘

E、慢性肺源性心脏病

9、此时患者出现的并发症是[单选题]*

A休克

B、肺性脑病

C、脑血管意外

D、感染中毒性脑病

E、弥散性血管内凝血

10、此患者目前最重要的护理措施是[单选题]*

A、改善通气和低流量吸氧

B、遵医嘱正确给予抗感染治疗

C、注重患者的营养摄入

D、协助患者呼吸训练

E、注重患者的心理护理

题共用题干)患者女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血

小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现

尊麻疹。[填空题]

11、首先考虑该患者发生了[单选题]

A、发热反应

B、溶血反应

C、过敏反应

D、超敏反应

E、急性肺水肿

12、针对上述患者发生的情况,护土应该首先采取的处理是[单选题]*

A、密切观察体温,局部涂抹止痒药膏

B、减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等

C、停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检

D、停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血

E、停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血

13、护士在执行输注血小板的过程中,错误的是[单选题]*

A、采用双人核对法

B、输注前轻摇血袋

C、直接缓慢输注血小板

D、血液内不能加入其他药物

E、记录输注时间及血型、血量

(14-16题共用题干)患儿8个月,腹泻2天,一天大便可达十次左右,每次大便

量少,呈黄色,精神尚好,皮肤弹性稍差,尿稍少,四肢不凉。[填空题]

14.该患儿脱水程度是()[单选题]*

A.不脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.重度脱水酸中毒

15.、用ORS为患儿补液,约需()[单选题]*

A.50-80ml/kg

B.80-100ml/kg

C.100-120ml/kg

D.80-120ml/kg

E.50-100ml/kg

16.、需在()内将累积损失量补足:[单选题]*

A.6-8小时

B.8-12小时

C.10-12小时

D.24小时

E.12-24小时

(17-19题共用题干)患者女性,6()岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄

疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体

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