医疗核心制度试题(A)答案

医疗核心制度试题姓名：科室成绩：一、填空题；（每空0.5分）1、我院制定的14项《医疗核心制度》是：⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻⑼⑽⑾⑿⒀⒁2、首诊医师应对所接诊的病员___________、____________和_____________处理，做好___________。如诊治困难应__________________指导。如不属本科疾病或同时存在其他专科疾病时请求会诊，除参加会诊的专科同意外，首诊医师应负责___________。3、三级医师查房制度规定：科主任每周至少查房_____次，（副）主任医师每周查房_______次，以上人员查房时应有___________、___________、___________、___________、___________、___________和有关人员参加。主治医师应_______查房一次，住院医师对所管病人每日查房________次，上、下午___________各巡视一次病房。4、术前讨论是对手术前___________、___________、___________、___________、___________和___________等进行的梳理和讨论，是术前相关工作的总检阅，是___________、___________、___________的重要措施之一，必须认真执行。5、输血科发血时，血袋有下列情况之一的一律不得发出：___________、___________血浆呈乳糜状或暗红色；___________、___________；未摇动时血浆层与RBC的界面不清或交接面上出现溶血，红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。6、手术安全核查制度规定由___________、___________、___________分别在___________、___________、___________按照核查表的相关内容进行核查。三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。7、所有医技科室发送报告时，皆应再次认真查对：_______、________、_______、___________、___________等信息，确保无误后方可发出报告。报告送达时，应与科室有关人员___________。8、当检验结果符合“危急值”时，检验人员应及时电话通知病区、急诊科、重症监护病房、手术室、门诊、或体检中心，报告者和接受者均应遵循______________________的原则，在专用本上记录报告（接受）的时间、接受（报告）的科室、住院号、检验结果、报告人、接收人。9、医疗纠纷按照类别认定：①___________的医疗纠纷②___________的医疗纠纷③___________的医疗纠纷判断题(每题0.5分)因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。()科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。住院医师上、下午下班前未巡视病房。()住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。()实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。()各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。()病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。()8、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。()9、诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。()10、时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。()11、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。()12、对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后,可先送ICU治疗。()13、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记。（)14、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。()15、病理诊断必须经过主治以上医师审核后发报告。()16、除检验科外，所有医技科室发送报告时，皆应认真查对姓名、性别、病案号、床号、检查部位。()17、供应室发器械包时，查对名称、数量、消毒日期、灭菌效果及质量清洁度。（）18、输血时发现不良反应，立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应回报单》。()19、低年资主治医师，熟练掌握丙类手术，并在上级医师指导下，逐步开展甲类手术。()20、医患沟通时，要掌握病情、检查结果和治疗情况，无需掌握其他情况。()单选题(每题1分)关于首诊负责制，哪项是错误的()A．首诊医师对急危重病人应立即实施抢救B．首诊医师先行诊治，取得转入院、科同意后方可转院、科C．如不属于本科疾病应一面抢救，一面请他科会诊D．因医师去他科会诊，首诊护士拒绝接待病人2、关于“三级医师查房制度”，哪项错误()A．主治医师请假期间可以无上级医师查房记录B．主治医师不在时，可由副主任医师代理查房C．科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检查、治疗方案等D．副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定治疗方案和更改方案时要说明理由3、关于病历书写哪项是正确的()A．轮转医师无需写大病历B．轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时内审查修改签名C．因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史”D．实习、轮转、无执业资格的医师可不签名4、关于电子病历的说法正确的是()A．病历电子档与纸本档即电子病历B．所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工签名归档C．无需其他条件，符合《电子签名法》的病历即电子病历D．《医疗事故处理条例》与电子病历无关5、关于病历质量控制哪项正确()A．各医疗小组经治医师应在病人出院前突击完成病历及相关记录B．科室质量管理小组指定质控医师和质控护士对出科病历进行评价C．门诊部每半年对各科的门诊病历、检查申请单、报告单、处方进行考查D．病案室不负责对归档病历进行及时性、完整性等检查6、关于病案管理哪项正确()A．手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号B．接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、术中备用的药品C．手术前手术医师、护士、麻醉师只核对了患者姓名D．标本标签上写清楚患者姓名即可E．病人术后回到病房时，血压低于正常，护送人员认为应有病房处理，即离开10、属于一级护理要点的有()A．严密观察病情变化、生命体征，监测体温、脉搏、呼吸、血压B．每小时巡视患者，观察病情变化C．每2-3小时巡视患者，观察病情变化D．每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征E．每3-4小时巡视患者，观察病情变化11、应给予特级护理对象有()A．生活完全不能自理，病情随时可能发生变化的患者B．使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者C．行动不便的老年患者D．胸部或腹部复杂的大手术后的患者E．面积达75%的Ⅱ°烧伤患者12、在用血过程中哪几项是错误的()A．告知患者或家属输血的目的B．告知患者或家属可能发生的输血反应C．输血前未作相关免疫检查D．病人昏迷，又无家属或其他关系人签署输血同意书，不予输血E．输血后无不良反应，将血袋送输血科保存和处理13、关于各级医师的手术范围及审批权限正确的是()A．低年资主治医师掌握丙类手术，在上级医师指导下开展乙类手术B．高年资主治医师掌握乙类手术，有条件者在上级医师指导下开展甲类手术C．高年资住院医师掌握丁类手术，在上级医师指导下开展丙类和乙类手术D．低年资副主任医师在上级医师指导下逐步开展甲类手术E．丁类手术，由主治医师审批并签发通知单F．乙类手术，由科主任审批，副主任以上医师签发通知单G．甲类手术，由科主任审批，高年资主治医师签发通知单14、关于医患沟通不正确的做法有()A．沟通的内容、对象、程序、记录不符合《执业医师法》等法规B．在患者入院三天内由主治以上医师与之进行正式沟通C．麻醉前进行了详细的沟通，麻醉同意书上无患者或家属签名D．沟通时提供2种以上的治疗方案，并说明利弊，以供选择E．一份归档病历中仅有2次沟通记录F．沟通时多听取患者或家属的讲话，让其宣泄和倾诉G．沟通时要用强势的态度，让对方的观点得到改变15、下列情况应报告总值班或医务部的有()A．患者住院一周仍诊断不明B．同一疾病计划外二次住院或二次手术C．患者对护理服务不满意D．植入器材质量问题，如钢板断裂等E．患者欠费，已影响治疗