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文档简介

脾脏的超声诊断16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。、福不虚至，祸不易来。、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。12345弥漫性脾肿大62.脾囊肿7（一）脾囊肿临床表现

单纯性脾囊肿多无自觉症状。假性脾囊肿常有外 伤史和左季肋部胀痛不适。表皮样囊肿和包虫囊肿多表现

为左上腹包块，后者常与肝、肺包虫囊肿伴发。声像图表现(1)单纯性脾囊肿：脾一般无明显增大，外形无改变，表面光滑，有时仅见局部隆起；脾实质内见圆形或椭圆形无回声区，其内偶见分膈，囊壁光滑清晰，后壁和后方实质回声增强。8（2）脾表皮样囊肿：囊肿一般较大，常导致脾体积增大及形态改变；囊肿形态近圆形，边界清晰，囊壁较光滑，囊内常为无回声或浮动的细点状低回声点；后壁和后方实质回声增强9（3）脾假性囊肿：囊肿可位于脾实质内或包膜下，其内壁多不光滑，囊腔内可有分膈、低回声和分

层沉淀现象。10（4）脾包虫囊肿：患者脾肿大，脾内为圆形或椭圆形无回声区，囊壁较厚，清晰光滑。囊壁可见“双边”结构，厚约1mm，有特异性的诊断价值。与肝包虫并一样，可出现：单囊型，多囊型，囊沙型，母子囊型。3、脾肿瘤良性：血管瘤多见。声像图与肝脏海绵状血管瘤类似。

边界清楚的强回声，内部呈网络状。恶性：淋巴瘤多见。声像图表现为单个或多个低回声结节。也可表现为脾脏弥漫性肿大，实质回声减低。11脾血管瘤12脾淋巴瘤134、脾外伤14脾破裂可分为三种类型：中央型破裂、包膜下破裂、真性脾破裂。声像图表现：中央型破裂：脾实质回声异常，内可见片状、团块状强弱不等的回声（提示血肿）。包膜下破裂：脾包膜下方梭形、不规则形无回

声或低回声区，回声增高时提示血肿机化。真性脾破裂：脾脏周围积液、脾包膜连续性中断、腹腔游离积液。脾外伤（中央型破裂）15165、脾梗塞病因：脾动脉栓塞声像图：楔形低回声，尖端向脾门。17脾脏动脉栓塞后186、脾结核19全身性血行播散性结核的一部分声像图表现轻度脾肿大。脾实质内散在多发或局灶单发性结节，治愈后呈点状钙化影。局灶性脾结核通常呈单发或多个低回声结节，有时酷似肿瘤，其中可伴有小片无回声区（代表结核性脓肿液化坏死）和斑点状、斑块状强回声，后方常伴有声影（代表钙化灶）。脾结核207、脾脓肿及真菌感染性脓肿21⑴脾脓肿脾肿大、局限性低回声、边界不清。⑵真菌感染

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