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文档简介

器质性精神障碍的护理学习内容一、定义二、临床特征三、护理定义器质性精神障碍是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。临床特征根据起病的急缓和病程的长短，可将其大致分为谵妄和痴呆。谵妄临床表现：1、意识障碍：主要以意识清晰度下降为主，是谵妄的核心症状。谵妄1、意识障碍：轻度仅有嗜睡，中度呈意识混浊状态，重度可达昏迷。24小时之内有显著的波动，有昼轻夜重的特点（又称“日落效应”）。谵妄2、错觉和幻觉：以恐怖性的錯视和幻视为主。3、思维障碍：主要表现为思维不连贯，言语凌乱。谵妄4、心境异常：情绪异常非常突出，包括恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、甚至欣快。5、记忆障碍：以即刻记忆和近记忆最为明显，特别是新近发生的事情难以识记。痴呆发生多缓慢隐匿。记忆减退是常见症状。早期出现近记忆障碍，学习新事物的能力明显减退，严重者甚至找不到回家的路。痴呆随着病情的进一步发展，远记忆也受损，严重的患者常以虚构的形式来弥补记忆方面的缺损。思维缓慢、贫乏，对一般事物的理解能力和判断力越来越差，注意力日渐受损，可出现时间、地点和人物定向障碍。痴呆患者还伴有语言障碍，可逐渐表现为用词困难，出现命名不能，甚至语言重复、刻板、不连贯或发出无意义的声音。重度痴呆患者表现缄默。痴呆患者可出现人格改变。通常表现兴趣减少、主动性差、情感淡漠、社会性退缩，亦可表现为脱抑制行为，如冲动、幼稚行为等。脑器质性精神障碍脑器质性精神障碍是指一组包括各种病因如脑部的感染、肿瘤、血管性疾病、中毒、外伤、脑变性病等因素直接损害脑组织所致的精神障碍。护理一、满足患者的生理需要1、饮食护理：保证营养、水分和电解质的平衡。2、保证患者的充足睡眠。3、协助、指导患者料理生活。护理二、密切观察病情变化1、首先应重视生命体征的变化。2、注意观察瞳孔的变化。3、注意观察意识的变化。护理三、对症护理：脑器质精神障碍患者出现的头痛、恶心、呕吐、高热以及昏迷等躯体症状的护理。如：癫痫大发作的护理、癫痫持续状态的护理等。护理四、精神症状的护理1、意识障碍的护理。2、妄想状态的护理。3、人格改变的护理。4、木僵状态的护理。护理四、精神症状的护理5、痴呆的护理。6、焦虑、抑郁状态的护理7、定向力障碍的护理。8、语言沟通障碍的护理。护理五、健康教育1、疾病知识讲解。2

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