田泌尿男性生殖

田泌尿男性生殖目的与要求1.掌握肾的形态、位置、肾的被膜和内部结构；2.掌握输尿管的分部、三个狭窄部的位置；3.掌握膀胱的形态分部、位置、毗邻，膀胱三角的位置及粘膜特点；4.掌握女性尿道的形态特点和开口部位；5.掌握睾丸的形态、结构；6.掌握输精管的分部及各部的位置；7.掌握前列腺的位置、形态。8.掌握男性尿道的分部、形态特点及两个弯曲。第七章泌尿系统

TheUrinarySystem肾

Kidney输尿管

Ureter膀胱

Bladder尿道

Urethra组成功能：排除体内废物和多余水分，保持内环境稳定第一节肾

Kidney一、肾的形态蚕豆形两面、两端、两缘

肾门renalhilum肾蒂renalpedicle肾窦renalsinus二、肾的位置1.肾位于腹膜后隙内，脊柱两侧2.左肾：T11下缘-L2·3椎间盘右肾:T12-L3上缘3.肾门约平L1，距正中线5cm

“八”字排列4.肾区：竖脊肌的外缘与第12肋之间的夹角，又称脊肋角肾的毗邻前面：左肾：与胃、胰、空肠、脾和结肠左曲相邻右肾：与十二指肠、肝右叶和结肠右曲相邻后面：上1/3借膈与肋膈隐窝相邻

，下2/3邻腰大肌、腰方肌和腹横肌

上端：邻肾上腺

纤维囊脂肪囊肾筋膜三、肾被膜

四、肾的结构肾皮质肾髓质肾锥体肾乳头

肾小盏肾大盏

肾柱肾盂肾段：

一个肾段动脉所分布的这部分肾组织称为一个肾段，每个肾分五个肾段：上段、上前段、下前段、下段和后段。肾段对肾疾病的定位和部分切除有实用意义。肾脏畸形

血液透析肾移植第二节输尿管Ureters腹部盆部壁内部分部

女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm处，从子宫动脉后下方绕过，行向内下至膀胱底穿入膀胱壁内三个狭窄上狭窄：肾盂与输尿管移行处中狭窄：与髂血管交叉处下狭窄：壁内段三个狭窄是输尿管结石易滞留的部位第三节膀胱urinaryBladder

储尿的肌性囊状器官容积350－500ml新生儿占成人1/10一、形态分部膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈

膀胱三角Trigoneofbladder

位于两侧输尿管口与尿道内口之间，是膀胱结核和肿瘤的好发部位。输尿管间襞Interuretericfold

是膀胱镜检时寻找输尿管口的标志。

二、内面结构膀胱三角三、位置和毗邻

膀胱位于小骨盆腔内

前方：耻骨联合后方：在男性为精囊腺、输精管壶腹和直肠；在女性为子宫和阴道

下方：男性邻前列腺，女性邻尿生殖膈

上方：有腹膜覆盖，男性邻小肠，女性有子宫伏卧于其上

膀胱位置随尿量不同而变化第四节尿道

Urethra一、男性尿道

前列腺部分部膜部海绵体部三个狭窄三个扩大

两个弯曲

二、女性尿道特点：短，宽、直尿道外口：开口于阴道前庭

第八章男性生殖系统

Reproductivesystem内生殖器外生殖器生殖腺生殖管道附属腺体概述男性生殖系统睾丸——

生殖腺附睾输精管射精管男性尿道生殖管道前列腺精囊尿道球腺

附属腺体

阴茎阴囊

内生殖器外生殖器一、睾丸Testis位于阴囊内左右各一右高左低上下两端内、外侧两面前后两缘形态第一节男性内生殖器第一节男性内生殖器一、睾丸Testis白膜睾丸纵隔睾丸小隔睾丸小叶精曲小管睾丸网输出小管结构隐睾第一节男性内生殖器二、附睾

Eepididymis形态

结构

新月形，分头、体、尾三部分。附睾管分部

睾丸部精索部（表浅）腹股沟管部盆部（最长）输精管的分部模式图皮下环腹环第一节男性内生殖器三、输精管和射精管输精管末端和精囊的排泄管汇合而成，斜穿前列腺，开口于尿道前列腺部第一节男性内生殖器三、输精管和射精管附：精索spermaticcord

自腹股沟管腹环至睾丸上端。

内容：输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴管和鞘韧带等。

第一节男性内生殖器四、精囊SeminalVesicle

长椭圆形的囊状器官位于膀胱底的后方第一节男性内生殖器五、前列腺

Prostate外形底、体、尖前列腺沟第一节男性内生殖器五、前列腺Prostate尿道穿前列腺分5叶临床：肥大前列腺沟前列腺的位置第一节男性内生殖器六、尿道球腺bulbourethralgland尿道球腺附：精液

spermaticfluid由精子及附属腺体的分泌物组成。不育症第二节男性外生殖器一、阴茎Penis分头、体、根阴茎的结构筋膜和皮肤1条尿道海绵体2条阴茎海绵体

阴茎皮肤至阴茎颈处游离向前形成包绕阴茎头的双层环形皮肤皱襞——阴茎包皮。

在腹侧，包皮内层与尿道外口相连的皮肤皱襞称包皮系带。阴茎包皮第二节男性外生殖器二、阴囊

Scrotum位于阴茎后下方的囊袋状结构，被阴囊中隔分为左右两腔，容纳睾丸、附睾、精索等

兼具排尿、排精功能。全长约16-22cm，依其穿行结构不同分3部第三节男性尿道maleurethra

前列腺部

膜部

海绵体部分部三个狭窄三个扩大

两个弯曲

膀胱镜检查小结思考题1.试述肾的形