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文档简介
$number{01}医院护理核心工作制度范本2023-12-24汇报人:XX目录护理部工作制度病房护理管理制度护士值班与交接班制度分级护理制度查对制度护理查房制度护理会诊制度01护理部工作制度123护理部职能与任务质量控制负责护理质量监控和评估,通过定期检查和评价,提高护理质量,保障患者安全。职能定位护理部是医院内负责全面护理工作的核心部门,承担护理管理、教育、科研等多项职能。主要任务制定和完善护理工作计划和制度,组织实施护理工作,确保医院护理工作的高效、有序进行。岗位职责组织结构人员配置护理部组织结构与人员配置明确各岗位职责和工作要求,建立科学的考核和激励机制,促进护理团队整体效能的提升。护理部通常设主任一名,副主任若干名,下设办公室、教育科、质量控制科等科室。根据医院规模和业务需求,合理配置护理管理人员、临床护士、护理教育人员等。与医技部门协作与医学影像、检验等医技部门协作,确保患者检查、治疗过程中的护理工作顺利进行。与医疗部门协作与医生紧密合作,共同制定治疗方案和护理措施,确保患者得到全面、连续的治疗和护理。与后勤部门协作与医院后勤部门合作,保障护理用品、设备等的供应和维护,为护理工作提供有力支持。与患者及家属沟通加强与患者及家属的沟通与联系,及时了解患者需求,提高患者满意度。护理部与其他部门协作关系02病房护理管理制度保持病房内外环境整洁,定期清扫和消毒,确保空气流通。环境整洁设施完备安全管理病房设施应齐全、完好,包括床铺、床头柜、椅子等,以满足病人基本生活需求。加强病房安全管理,定期检查电器设备、消防设施等,确保病人安全。030201病房环境与设施管理病人持医生开具的住院证到住院处办理入院手续,护士接待并安排床位,进行入院宣教。入院流程医生开具出院医嘱,护士协助病人办理出院手续,进行出院指导。出院流程医生根据病人病情开具转科医嘱,护士协助病人办理转科手续,进行转科交接。转科流程病人入院、出院及转科流程探视制度根据医院规定和病人需要,合理安排探视时间和人数,保持病房秩序。陪伴制度对需要陪伴的病人,医院可提供陪伴床和相应设施,确保病人得到良好的照护。注意事项探视和陪伴人员应遵守医院规定,不得影响其他病人休息和治疗。探视与陪伴制度03020103护士值班与交接班制度坚守岗位密切观察病情执行医嘱值班护士职责与要求值班护士应严格遵守值班时间,不得擅离职守,确保24小时在岗,随时应对突发情况。值班护士应密切观察所负责患者的病情,及时发现并处理异常情况,确保患者安全。根据医嘱,准确、及时地完成各项治疗、护理工作,保障患者的治疗进程不受影响。交班准备接班核对床头交接物品交接交班护士应提前整理好交班记录,包括患者的病情、治疗、护理情况,以及需要接班护士注意的事项。接班护士在接班前,应认真核对交班记录,了解所负责患者的整体情况,确保信息的准确性和连续性。交接班护士应共同到患者床旁,进行床头交接,详细介绍患者的病情、治疗、护理情况,以及需要特别注意的事项。交接双方应共同清点并确认医疗器械、药品、物品等数量和完好情况,确保后续工作的顺利进行。01020304交接班程序及内容
特殊情况下的交接班处理患者病情突变如遇患者病情突然变化,交班护士应立即通知医生并采取相应的急救措施,同时与接班护士进行交接,确保患者得到连续、有效的救治。大型抢救或特殊事件如遇大型抢救或特殊事件,交班护士应坚守岗位,积极参与抢救或处理工作,同时通知接班护士做好相应的准备和协助工作。医疗器械或药品短缺如发现医疗器械或药品短缺等异常情况,交班护士应立即报告护士长或相关部门负责人协助处理,同时与接班护士做好交接工作。04分级护理制度根据患者病情轻重、缓急以及自理能力等因素进行分级。病情为依据医生根据患者病情开具不同级别的护理医嘱。医生医嘱一般分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。护理级别分级护理原则及依据文字内容文字内容文字内容文字内容标题一级护理二级护理三级护理特级护理各级别护理内容及要求适用于病情危重,需随时观察的患者。要求24小时专人看护,严密观察病情变化,及时准确记录,做好基础护理和专科护理,预防并发症。适用于病情较重,生活不能自理的患者。要求每小时巡视患者一次,观察病情变化,做好生活护理和基础护理,保证患者安全。适用于病情稳定,仍需卧床的患者。要求每2小时巡视患者一次,观察病情变化,协助患者进行生活护理和基础护理。适用于病情较轻或恢复期患者。要求每3小时巡视患者一次,观察病情变化,指导患者进行自我护理和康复训练。护理部负责制定分级护理制度及实施细则,对全院护理工作进行监管和指导。护士长负责本科室分级护理工作的具体实施和监管,定期组织护士进行业务学习和技能培训。护士应严格遵守分级护理制度,按照医嘱和护理级别要求对患者进行护理工作,确保患者安全。医院应建立护理质量监控机制,定期对分级护理工作进行检查、评价和反馈,及时发现问题并改进。01020304分级护理实施与监管05查对制度医生下达医嘱后,护士应立即处理并核对医嘱内容,确保准确无误。医嘱查对流程医嘱需经两人核对后方可执行,如有疑问或发现错误,应及时与医生沟通并更正。抢救患者时,医生下达口头医嘱,护士应复述一遍,确认无误后方可执行,并保留空安瓿以备核对。每日总核对医嘱一次,确保所有医嘱均已正确执行。严格执行“三查七对”制度,即操作前、操作中、操作后查对,核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。备药前应检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕,有效期和批号是否符合要求。如不符合要求或标签不清者,不得使用。摆药后必须经第二人核对后方可执行。易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,方可执行。0102030405服药、注射、输液查对流程0504030201手术患者查对流程术前准备及接患者时,应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。手术取下的标本,应由洗手护士与手术者核对后,再填写病理检验单送检。查手术名称、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。06护理查房制度提高护理质量通过查房,可以及时发现并解决患者护理过程中存在的问题,提高护理质量和患者满意度。促进护士专业成长查房是护士学习和交流的重要平台,有助于提高护士的专业素养和综合能力。加强医护团队协作查房有助于促进医护之间的沟通和协作,提高医疗团队的整体效能。护理查房目的和意义日常查房定期查房专题查房护理查房类型和频次由责任护士每日进行,主要关注患者的病情变化、护理措施落实情况及患者需求。针对特定疾病或护理问题进行的查房,由专科护士或专家主持,相关护理人员参加。由护士长或护理部主任定期组织,对病房护理工作进行全面检查和评估。护理查房内容和要求病情观察评估患者的生命体征、病情变化及心理状况,及时发现潜在问题。护理措施落实情况检查各项护理措施是否到位,包括基础护理、专科护理、心理护理等。患者需求响应关注患者的个性化需求,及时提供相应的护理服务和支持。护理记录和交接班检查护理记录是否完整、准确,确保交接班工作的顺利进行。病房环境和设备检查病房环境是否整洁、舒适,医疗设备是否完好、安全。护士职业素养和团队协作评估护士的职业素养和团队协作能力,促进护理团队的持续改进和提高。07护理会诊制度申请方式填写护理会诊申请单,明确会诊目的、时间、地点及参与人员,提交至护理部。审批流程护理部在接到申请后,应在24小时内组织专家进行审批,并将会诊安排通知相关科室。申请条件当患者病情复杂、涉及多学科护理问题时,可由主管护士或护士长提出申请。护理会诊申请与审批流程03参与人员准备参与会诊的护士应提前了解患者病情,复习相关知识,做好发言准备。01病例资料准备主管护士应提前整理好患者的病历资料,包括病情介绍、治疗方案、护理措施等。02会诊场地准备确保
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