手术室应用PDCA循环模式防止手术室物品清点误差品管圈QCC成果汇报

应用品管圈模式

防止手术室物品清点误差手术室

品管圈的基本介绍应用品管圈模式防止手术室物品清点误差的步骤实施品管圈活动的有形—无形成果

结语目录品管圈的定义及意义品管圈的意义：

手术室护理工作中能有效运用这一方法，对于充分调动手术室每个成员的积极性和创造性，提高手术室护理质量，从而降低手术风险具有重要意义。品管圈的定义：品管圈（QCC）是指由同一工作场所的人，自发组成一个团体，然后全体合作、集思广益，围绕单位的经营战略、方针、目标和现场存在的问题，以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来，运用质量管理的理论和方法开展活动的小组。开展品管圈的方法调查分析统计学处理选定主题头脑风暴法，按5M(力所能及、有效可量、需要适中、医院赏识、圈以自豪）选题法，提出多个可实行的主题，综合大家意见，以投票方式选出主题。把影响护理质量的的因素记录统计结果，。用鱼骨图分析影响护理质量的原因，从人-法-环三方面找出主要的必须先解决的原因。应用SPSS13.0统计软件，分析改善后的不完善率。不完善率的比较用χ2检验，以确定品管圈活动前后某一方面的护理质量是否有统计学差异。背景资料2012年某医院手术室自发组建了11人组成的品管圈小组，选取普外组2012年6---9月需要执行清点的415台手术为对照组，且有三台为清点有误差2012年10月---2013年1月需要执行清点的450台手术为观察组用于活动前后的效果www.pptbz.com品管圈圈员的条件质量管理专家及护士长对品管圈成员进行培训，重点在于强化观念和达成共识，达到想做、要做、会做的目的。自愿参加、有上进心、责任心较强，且具备相应管理能力各层次护士组成。对全体护理人员进行品管圈理论知识普及与考试，如资料的收集、问题的选定等来评价培训效果。组成培训考核品管圈的组成圈员：各级别护士组长1人记录员1人组员8人辅导员1人

拟定圈名圈长通知圈员在会前每人拟定一个圈名，经现场投票决定本次活动的圈名“同心圈”主题的选定在第一次开圈会时圈员利用头脑风暴法将工作中的问题一一罗列：1、急诊夜班巡回护士风险高2、值班组团队意识不强3、真假急诊难以辨别4、清点物品出现误差从预期效果，迫切性，重要行，评价，圈员能力，可行性5个方面进行综合。采用民主投票的方式记算出得分最高的项目为本次QCC活动的主题，“防止物品清点误差”现状把握及要因分析

针对2012年6—9月发生的三起物品清点出现误差的现状分析出主要原因为：●护士责任心不强●医生在清点中遵从性较差●垃圾清理不彻底●物品配送不及时●清点程序不规范

针对上述原因绘制鱼骨图，采用头脑风暴法对清点中的人，环境，

制度，材料等进行特性要因分析www.pptbz.com物品清点误差相关因素分析鱼骨图

制度

清点程序不规范

人员

未及时记录添加物品

清点内容手术医生护士责任心不强

不明确不重视配送制度医护沟通不良未严格执行不到位清点与记录清点制度

不相符新员工无经验思想麻痹大意台上物品放置混乱抢救危一次性物品器械与清单重病人数目不准确基数不符清点时间清点时间紧迫术中环境敷料包夹杂脏乱异物器械完整性欠缺

环境

材料

物品清点误差对策的拟定1、在人员上；给医务处，护理部写倡议书增加医生的遵从性。2、在制度上完善清点细则，3、在环境上规范手术间垃圾的处理细则4、在材料上规范洗手护士台上物品摆放实施改进措施前后清点误差相关因素发生率的比较（有形成果）相关因素物品配送不到位手术间环境欠整洁对清点物品不重视清点物品不规范改进前23.6%12.0%43.6%8.2%改进后4.1%3.7%9.9%1.7%由此表可见，开展本活动后，物品清点误差发生率明显有所降低（P﹤0.05）。提高了手术患者及家属对手术室的满意度提高了手术大夫对护士的工作满意度调动了手术室护士的工作积极性提升了圈员的科研意识增强了团队意识品管圈活动的无形成果Diagram复杂的事情：简单化简单的事情；流程化流程的事情：定量化定量的事情；信息化安全隐患、差错事故对于我们来说，几率可能只有1℅、甚至更小，但对每一位患者来说就是100℅。结