阴阳学说培训课件

阴阳学说

感染科阴阳的基本特性阴阳学说的定义和基本内容阴阳学说在中医护理学中的应用五行的基本特性五行学说的定义和基本内容五行学说在中医护理学中的应用本章重点什么是阴阳学说阴阳学说：是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以解释宇宙万物万象发生、发展、变化的一种古代哲学理论。《类经·阴阳类》说：“阴阳者，一分为二也”。《灵枢经·阴阳系日月》指出：“阴阳者，有名而无形”。阴阳的基本概念阴阳：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，它既可代表两个相互对立的事物，也可代表同一事物内部存在的相互对立的两个方面。最初向日者为阳背日者为阴逐步光明、温暖者为阳黑暗、寒冷者为阴扩大光明、温暖的事物或现象为阳黑暗、寒冷的事物或想象为阴阴阳含义的演变属性阴阳定义阳阴明亮兴奋亢进上升外在运动温暖功能晦暗寒冷静止抑制下降内在衰退物质相对性例如：

属性空间时间季节温度湿度重量亮度运动状态阳天昼春夏温热干燥轻明亮上升动兴奋阴地夜秋冬寒凉湿润重晦暗下降静抑制阴阳的相对属性引入医学领域，将人体上部的、外部的、背部的、具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能，统属于阳；人体下部的、内部的、腹部的统属于阴。阴阳的基本特性普遍性相关性相对性可分性阴阳的普遍性（1）普遍性阴阳普遍存在于自然界各种事物或现象之中，代表着相互对立而又相互联系的两个方面。如：天与地、热与冷、男与女、动与静等。

阴阳的相关性（2）相关性用阴阳分析的事物或现象，应该在同一范畴、同一层次和同一交点的，即相互关联的事物或现象才可以分阴阳。如以天地而言，天为阳，地为阴；以性别而言，男为阳，女为阴等。×阴阳阴阳的相对性（3）相对性：

事物的阴阳属性在一定条件下，可以发生相互转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。

例如：动静

（参照物或标准不同）阴阳的可分性（4）可分性即事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。例如：阳阴昼夜上午下午上半夜下半夜阳中之阳阳中之阴阴中之阳阴中之阴

《素问·金匮真言论》说“阴中有阳，阳中有阴。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。”上午（阳中之阳）

前半夜（阴中之阴）后半夜（阴中之阳）下午（阳中之阴）合夜黄昏日中鸡鸣平旦上午：阳中之阳（阳气旺）下午：阳中之阴（阳气衰）前半夜：阴中之阴（阴气旺）后半夜：阴中之阳（阴气衰）阴阳的对立制约阴阳的互根互用阴阳的消长平衡阴阳的相互转化阴阳学说的基本内容指阴阳之间的相互斗争、相互制约和相互排斥。1.是对立：对立即相反，如上与下、天与地、动与静、出与入、升与降、昼与夜、明与暗、寒与热等。他们是相反对立的。2.是制约：指属性相反的阴阳，共处于一个统一体中，存在着相互制约，不断地运动变化着，表现出错综复杂的动态联系。阴阳的对立制约阴阳的对立制约例1：春夏秋冬四季的温、热、凉、寒的气候变化。

一方面互相对立互为参照一方面互相抑制

春夏之所以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉之气；秋冬之所以寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热之气的缘故。阴阳的对立制约例2：人体阴阳双方相互制约而达到协调平衡，则人体生命活动健康有序。若动态平衡失调，则标志着疾病的产生。

（1）阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方而致其不足，称为“制约太过”。如“阳胜则热”（2）阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而致其相对偏盛，称为“制约不及”。如“阴虚则热”

指阴阳双方具有相互依存、相互为用的关系。《灵枢·阴阳应象大论》“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”阴阳的互根互用（阴阳依存）都以对方的存在作为自己存在的前提和条件双方存在着不断相互资生和相互促进的关系指阴阳双方的数量、比例总是处于不断消减与增长的变化之中。阴阳的消长平衡四种类型此长彼消此消彼长此长彼亦长此消彼亦消范围内阴阳平衡阴平阳秘阴阳失衡范围外阴阳失调阴阳平衡阴盛阳盛

阴虚阳虚生理状态实证病理状态虚证

阴阳失调示意图生理调节平衡点阴阳平衡阳胜阴虚阳亢阴盛阳虚阴阳两虚阴胜热寒热寒说明人体的病理变化（阴阳失调）指阴阳双方在一定条件下各自向其对立面转化。转化的形式（2种）：

渐变：寒暑交替，昼夜转化。

突变：夏季酷热天气的骤冷和下冰雹，

急性热病中由高热突然出现体温下降。阴阳的相互转化——质变过程“重阳必阴，重阴必阳”、“寒极生热，热极生寒”阴阳学说应用说明人体的组织结构说明人体的生理功能说明人体的病理变化确立疾病的治护原则指导疾病的诊断指导养生防病说明人体的组织结构三阴经肝脾肾五脏腹腰胸腹内侧右下内阴

三阳经

心肺

六腑

胸

背腰背

外侧左

上

表

阳

背背气

血

心为阳中之阳肺为阳中之阴肝为阴中之阳肾为阴中之阴

说明人体的组织结构上下表里经脉阳——上部阴——下部阳——体表阴——体内——内脏—背腹四肢阳——背阴——腹阳——外侧阴——内侧阳——六腑阴——五脏阳—心肺人体分阴阳阳经——循行于四肢外侧面阴经——循行于四肢内侧面阴—肝脾肾概括人体生理功能物质与功能的矛盾运动

功能（阳）：物质是功能的基础

没有物质的摄入就没有生理功能物质（阴）：生理活动消耗物质和能量有助于物质的摄入、化生和能量的贮藏生命活动的基本形式

升、出（阳）升降相因、相反相成降、入（阴）概括人体生理功能生理功能物质基础物质运动产生生理功能生理活动促进物质代谢阳阴阴阳消长平衡阴阳交感、对立互根、消长转化。人体正常的生命活动，就是阴阳保持协调平衡的结果。阐释人体的病理变化阴平阳秘，精神乃治。正常波动范围（偏衰）（偏盛）阐释人体的病理变化1、阴阳偏盛（胜）——实证阳阴阴阳平衡阴平阳秘，精神乃治。阴阳偏盛阳偏盛阴偏盛阳盛则热（实热证）阳盛则阴病阴盛则寒（实寒证）阴盛则阳病阐释人体的病理变化2、阴阳偏衰——虚症阳阴阴阳平衡阴平阳秘，精神乃治。阴阳偏衰阳偏衰阴偏虚阳虚则寒（虚寒证）阳虚则外寒阴虚则热（虚热证）阴虚则内热3.阴阳互损阐释人体的病理变化由于阴阳之间互根互用，所以，当机体的阳气或阴液中的任何一方虚损到一定程度，都会导致另一方的不足。阳阴阴阳平衡阴阳互损阳损及阴阴损及阳阴平阳秘，精神乃治。（阴阳两虚）阐释人体的病理变化阴阳失调病理图阳阴阴阳平衡阴平阳秘，精神乃治。阴阳偏盛阳偏盛阳盛则热（实热证）阳盛则外热阴偏盛阴盛则寒（实寒证）阴盛则内寒阴阳偏衰阳偏衰阳虚则寒（虚寒证）阳虚则外寒阴偏虚阴虚则热（虚热证）阴虚则内热指导疾病的诊断分析四诊资料阳阴色泽赤黄、鲜明青白黑、晦暗声息高亢宏亮、声高气粗低微无力、声低气怯症状热、燥、动寒、润、静脉象数、浮、大、洪、滑迟、沉、小、细、涩病变部位表、外、上里、内、下其它…………阴阳是八纲辨证的总纲，表证、热证、实证属阳证；里证、寒证、虚证属阴证。《素问·阴阳应象大论》说“善诊者，察色按脉，先别阴阳”治护原则：调整阴阳，补其不足，泻其有余，恢复阴阳的相对平衡。阴阳偏盛——损其有余（实者泻之）

实热证——热者寒之，病室宜凉爽，冰敷、酒精擦浴等。实寒证——寒者热之，温热性食物，添加衣被。阴阳偏衰——补其不足（虚者补之）

虚热证——壮水之主以制阳光（阳病治阴）—滋阴食物虚寒证——益火之源以消阴翳（阴病治阳）—温补食物确立疾病的治护原则《素问·至真要大论