AJCC肺癌第8版TNM分期课件

UICC/AJCC第8版肺癌TNM分期标准

AJCC肺癌第8版TNM分期背景TNM分期用来确定疾病进展，指导治疗，是恶性肿瘤判断预后最重要的指标。国际抗癌联盟(UnionforInternationalCancerControl,UICC)第8版肺癌TNM分期标准将于2017年1月1日开始颁布实施，此版分期包含了1999-2010年间94708例肺癌患者，来自16个国家的35个数据库。AJCC肺癌第8版TNM分期胸部淋巴结分组上纵隔淋巴结1最上纵隔2上气管旁3血管前和气管后4下气管旁（包括奇静脉淋巴结）主动脉淋巴结

5主动脉下（主-肺动脉窗）6主动脉旁（升主动脉或膈神经旁）下纵隔淋巴结7隆突下8食道旁（隆突水平以下）9肺韧带N1淋巴结10肺门11叶间12叶13段14亚段AJCC肺癌第8版TNM分期1.左头臂静脉上缘；2.主动脉弓上缘；3.右上叶支气管开口上缘；4.左上叶支气管开口上缘；5.气管隆突角；6.右中叶支气管开口上缘。AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期最上纵隔淋巴结淋巴结位于左头臂静脉上缘水平线上方，即位于左无名静脉向上、向左行走跨越气管前方的中线处该静脉上缘水平以上。第1组AJCC肺癌第8版TNM分期上气管旁组淋巴结淋巴结位于主动脉弓上缘水平线以上。第2组AJCC肺癌第8版TNM分期血管前（3A）气管后（3P）组位于中线的淋巴结应属于同侧的淋巴结第3组AJCC肺癌第8版TNM分期下气管旁组淋巴结4R：位于右上叶支气管上缘和右主支气管相交处水平线之间，气管中线的右侧左侧：位于左上叶支气管上缘和左主支气管相交水平线，气管中线之左侧。第4组AJCC肺癌第8版TNM分期主动脉弓下淋巴结（主肺动脉窗淋巴结）淋巴结位于动脉韧带、主动脉和左肺动脉的外侧，左肺动脉第一分支的近侧，并位于胸膜反折点以内。第5组AJCC肺癌第8版TNM分期主动脉弓旁淋巴结（升主动脉、膈神经）淋巴结位于升主动脉、主动脉弓及无名动脉的前方或外侧。第6组AJCC肺癌第8版TNM分期隆突下淋巴结淋巴结位于气管隆突下方，但和肺内的下叶支气管和动脉不相连。第7组AJCC肺癌第8版TNM分期食管旁淋巴结隆突水平以下，淋巴结位于食道两侧，邻近食道壁，不包括隆突下淋巴结。第8组AJCC肺癌第8版TNM分期肺韧带淋巴结淋巴结位于肺韧带内，包括位于下肺静脉后壁和下部的淋巴结。第9组AJCC肺癌第8版TNM分期肺门淋巴结指叶近端部淋巴结，位于纵隔胸膜反摺外，右侧还包括邻近中间段支气管的淋巴结。X线上，肺门和叶间淋巴结增大均可使肺门阴影增大。

第10组AJCC肺癌第8版TNM分期叶间淋巴结淋巴结位于叶支气管之间。第11组AJCC肺癌第8版TNM分期第12组叶淋巴结淋巴结邻近远侧叶支气管。第13组段淋巴结淋巴结邻近段支气管。第14组亚段淋巴结亚段支气管周围淋巴结AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期第8版与第7版变化AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期谢谢！AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期AJCC肺癌第8版TNM分期爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。

鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”

精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。

“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

“你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。”

“我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。”

“为什么？它能驱赶你的饥饿？”

“不能。”

“它能滋润你的干渴？”

“不能。”爱是什么？

一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。

风儿若有若无。

一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。

精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？”

“爱。”

“为什么？”

“它驱赶我的饥饿。”

鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。

“现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。

鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。”

精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。

鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。

“请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。

“你要去做什么更重要的事