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文档简介
腺样体术前后护理
耳鼻喉科
1整理ppt
学习内容
1.腺样体的解剖2.病因病理3.术前评估4.手术适应症5.术前护理6.术后护理7.健康指导2整理ppt腺样体的解剖腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁,外表不平,有5,6条纵行沟裂,幼儿时期较大,10岁以后开始退化。过度肥大可引起鼻腔阻塞、儿童鼾症和分泌性中耳炎等3整理ppt鼻咽口咽喉咽4整理ppt5整理ppt病因病理腺样体肥大多见于3至5岁的儿童,可为生理性肥大,亦可由于某种原因导致病理性增大,腺样体由于增生肥大而出现临床病症时,称为腺样体肥大。邻近器官及腺样体本身慢性炎症反复刺激,是腺样体发生病理性增大的主要原因。慢性扁桃体炎合并腺样体肥大较常见。6整理ppt术前评估病症和体征出现鼻塞,闭塞性鼻音,睡觉时有鼾声,耳鸣、耳闷、听力减退,阵咳。营养发育不良、贫血、记忆力差、夜惊、磨牙、遗尿、腺样体面容等病症。7整理ppt腺样体面容:
腺样体肥大的典型患者张口呼吸,致使面骨发育障碍,硬腭高而窄,上颌骨变长,上颌切牙突出,牙列不齐,唇厚,下颌下垂,面容呆板、缺乏表情,临床称之为腺样体面容。8整理ppt手术适应症1.腺样体肥大堵塞后鼻孔,致使经常张口呼吸,夜间睡眠打鼾,甚至表现为腺样体面容。2.腺样体堵塞咽鼓管咽口,至反复发作渗出性中耳炎。3.久治不愈的慢性鼻窦炎患者,可在治疗鼻窦炎的同时切除腺样体。9整理ppt术前护理1.备齐各项常规检查报告,如血,尿常规,凝血四项,肝肾糖生化,胸片,心电图及术前所需之物。2.象患者说明手术的目的及要求,术后的本卷须知,以解除患者的思想顾虑,取得患者的配合。3.术前1日洗澡,更衣,修剪指甲去除饰物。4.抗生素皮试,并记录。10整理ppt5.全麻患者术前12小时禁食水。6.遵医嘱术前给药。7.注意保暖,防止感冒。11整理ppt术后护理1.监测生命体征,全麻患者去枕平卧6小时,保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。2.密切观察患者病情变化,如生命体征,出血,渗血,及其他并发症等情况。假设有异常及时通知医生处理。3.术后患者保持口腔清洁。4.术后6小时进食半流食或软食,一天后改普食。12整理ppt5.术后遵医嘱给予抗炎、止血输液治疗,并遵医嘱给予鼻腔滴药,以改善鼻腔通气。6.告知患者术后出现头痛或鼻腔少量渗血情况均为正常现象,可用冰袋冷敷前额以减轻病症。7.术后一周防止过强的体育运动,注意保暖,防止感冒,保持良好的心态。13整理ppt健康指导1.休养环境要安静、舒适,保持室内适宜的温湿度,注意通风换气,保持空气新鲜,防止感冒。2.保持良好的心态,防止紧张冲动的情绪。3.保持口腔清洁,养成早晚刷牙及餐后漱口的卫生习惯。4.疾病恢复期应禁食刺激性食物,选择含丰富维生素,蛋白质的饮食,以增强体质。14整理ppt5.假设病
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