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文档简介
泌尿系统结石诊疗及护理一、单选题1、结石的最常见成分是()[单选题]*A、草酸钙√B、磷酸盐C、尿酸盐D、碳酸盐2、哪种结石在X光片上不显影()[单选题]*A、草酸钙结石B、磷酸盐结石C、尿酸盐结石√D、碳酸盐结石3、结石形成的原因中,不包括以下哪个因素()[单选题]*A、代谢异常B、局部因素C、药物因素D、高盐饮食√4、输尿管有几个生理性狭窄()[单选题]*A、1个B、2个C、3个√D、4个5、结石引起的临床表现中,不包括以下哪个症状()[单选题]*A、疼痛B、血尿C、咳嗽√D、膀胱刺激症状E、恶心呕吐6、以下哪种治疗方法不属于非手术治疗()[单选题]*A、药物治疗B、体外震波碎石C、输尿管硬镜碎石取石术√D、病因治疗7、药物治疗适应症中,结石大小应小于多少厘米()[单选题]*A、0.2cmB、0.4cmC、0.6cm√D、0.8cm8、肾绞痛多发生在哪个年龄段()[单选题]*A、儿童B、青壮年√C、中年D、老年9、肾绞痛的病理生理机制是什么()[单选题]*A、肾脏功能障碍B、输尿管痉挛C、尿路感染D、尿路梗阻√10、肾绞痛的临床表现中,以下哪个症状不常见()[单选题]*A、呕吐B、大汗淋漓C、尿频√D、血尿11、震波碎石体位不正确的是()[单选题]*A、肾结石碎石取健侧卧位B、中肾盏、肾盂后取头高脚低位C、肾下盏结石碎石后取头低位D、输尿管上段结石碎石后取头低脚高位√12、PCNL术后出血的常见原因不包括以下哪个()[单选题]*A、假性动脉瘤B、动静脉瘘C、动脉撕裂D、静脉曲张√13、肾造瘘穿刺点位置()[单选题]*A、腋中线6-8肋间B、腋后线到肩胛线之间,肋缘下到11肋间隙√C、腋前线第4肋间D、肋脊角14、两次体外震波碎石间隔时间至少多久()[单选题]*A、1周√B、1月C、2周D、半年15、肾动脉栓塞术后的护理措施中,以下哪个不属于常规护理()[单选题]*A、平卧位B、穿刺侧下肢伸直制动24小时C、观察局部有无出血、皮温、足背动脉搏动D、限制饮水量√16.肾积水常发生于()[单选题]*A.肾发育不全B.马蹄肾C.多囊肾D.肾盂输尿管交界部狭窄√17.肾结石最典型的声像图表现为()[单选题]*A.肾窦区点状或团块状强回声,后方伴有声影√B.肾盂肾盏扩张。C.肾实质内点状或团块状强回声,后方伴有声影D.肾椎体内点状或团块状强回声,后方伴有声影18.输尿管全程的狭窄部位有()[单选题]*A.一处B.二处C.三处√D.四处19.中段输尿管是指()[单选题]*A.肾盂输尿管移行处B.肾盂输尿管移行部至输尿管跨越髂血管处C.膀胱壁内段D.输尿管跨越髂血管处到膀胱开口处√20.输尿管结石最具特征性的声像图表现为()[单选题]*A.肾盂积水B.输尿管扩张C.输尿管内团块状或斑点状强回声,后方伴声影√D.彩色多普勒超声显示患侧输尿管膀胱开口处喷尿现象减弱或消失21.进行超声检查时发现肾内强回声的病灶,应予以考虑的病变有:①肾结石②肾窦区慢性炎症所致的灶性纤维化③肾结核所致的钙化灶()[单选题]*A.①③B.②③C.①②D.①②③√22.患者男性,40岁,经常右腰部酸痛,尿常规潜血++。超声所见:右肾大小、形态正常,实质回声均匀,集合系统多个强回声光团,后方伴声影。本病可诊断为()[单选题]*A.肾囊肿B.肾结石√C.肾脓肿D.肾结核23.患者女性,40岁,突发右腰部绞痛,肉眼血尿,呕吐。超声所见:右肾大小、形态正常,实质回声均匀,肾窦内出现扁卵圆形无回声区,右肾盂输尿管交界处可见一强光团回声。本病可诊断为()[单选题]*A.输尿管结石伴肾积水√B.肾脓肿C.肾结石D.多囊肾24.肾积水常发生于()[单选题]*A.肾发育不全B.马蹄肾C.多囊肾D.肾盂输尿管交界部狭窄√25.输尿管结石最具特征性的声像图表现为()[单选题]*A.肾盂积水B.输尿管扩张C.输尿管内团块状或斑点状强回声,后方伴声影√D.彩色多普勒超声显示患侧输尿管膀胱开口处喷尿现象减弱或消失二、多选题1、肾绞痛的处理中,以下哪种药物属于镇痛药?()[多选题]*A、双氯芬酸钠B、哌替啶√C、曲马多√D、654-22、以下哪种手术治疗方式适用于≥2cm的肾结石?()[多选题]*A、经皮肾镜碎石取石术√B、输尿管软镜碎石取石术C、腹腔镜输尿管切开取石术√3、以下哪种手术治疗方式适用于<2cm的肾结石?()[多选题]*A、经皮肾镜碎石取石术B、输尿管软镜碎石取石术√C、腹腔镜输尿管切开取石术D、输尿管硬镜碎石取石术√4、肾造瘘管术后的护理措施中,以下哪些是需要注意的?()[多选题]*A、妥善固定造瘘管√B、避免活动不当√C、多饮水,勤排尿√D、定期挤捏导管√E、观察引流液的颜色、性质、量√5、PCNL术后出血的表现包括以下哪些?()[多选题]*A、肾造瘘管引出大量鲜红色液体√B、拔出肾造瘘管后伤口渗出大量鲜红色液体√C、保留导尿管引出大量暗红色或鲜红色液体√D、患者有腰腹酸胀、疼痛主诉√E、心率增快、大汗淋漓、呼吸急促√F、休克√6、肾造瘘管的目的()[多选题]*A、引流尿液√B、减轻肾孟内压力√C、排出小结石√D、止血7、脓毒血症的临床表现()[多选题]*A、发热、可伴寒战√B、心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难√C、神志改变,如淡漠、烦躁、谵妄、昏迷√D、肝脾可肿大,可出现皮疹√E、心率减慢,脉搏细速,呼吸急促或困难8、石街的处理的措施有哪些()[多选题]*A、较大的肾结石进行体外冲击波碎石之前常规留置双J管以预防“石街”形成√B、无感染的“石街”可继续用体外冲击波碎石√C、有感染迹象者,给予抗生素治疗,待感染控制后,用输尿管镜碎石将结石击碎排出√D、输尿管切开取石9、体外震波碎石不推荐用于哪些情况()[多选题]*A、结石太硬√B、结石位于肾下盏√C、输尿管管腔细小√D、结石堵塞输尿管时间太长√E、患者肥胖、肾功能不全、尿路感染√10、输尿管生理性狭窄的解剖位置()[多选题]*A、肾孟输尿管连接处√B、输尿管越过髂血管处√C、输尿管膀胱内段√D、输尿管起始处11、以下哪种手术治疗方式适用于输尿管结石?()[多选题]*A、腹腔镜输尿管切开取石术√B、经皮肾镜碎石取石术C、输尿管软镜碎石取石术√D、输尿管硬镜碎石取石术√A21.上尿路结石的主要症状是()[单选题]*A.疼痛与血尿√B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿2.膀胱结石的典型症状是()[单选题]*A.肉眼血尿B.腹部绞痛C.排尿中断√D.恶心、呕吐E.会阴部下坠感3.为预防结石复发,需要碱化尿液的结石类型是()[单选题]*A.磷酸盐结石B.草酸钙结石C.黄嘌呤结石D.尿酸结石√E.碳酸钙结石4.易在碱性尿中形成的结石是()[单选题]*A.尿酸结石B.胱氨酸结石C.磷酸钙结石√D.草酸盐结石E.混合性结石5.下列有关我国尿石症发病情况的描述,错误的是()[单选题]*A.男性多于女性B.南方多于北方C.上尿路结石多见D.高温环境工作的人多见E.老年人发病多√6.上尿路结石形成的相关因素不包括()[单选题]*A.长期卧床B.饮食中脂肪含量过多√C.饮食中纤维素过少D.反复尿路感染E.尿中枸橼酸减少7.体外冲击波碎石术后并发症的观察不包括()[单选题]*A.血尿B.尿路梗阻C.肠梗阻√D.发热E.肾绞痛8.草酸结石者应限制食用()[单选题]*A.肉类B.豆制品C.菠菜√D.水果E.动物内脏9.最常见的尿路结石是()[单选题]*A.草酸钙结石√B.胱氨酸结石C.磷酸盐结石D.尿酸结石E.碳酸盐结石10.尿路平片不能显示的尿路结石是()[单选题]*A.胱氨酸结石√B.混合性结石C.磷酸镁铵结石D.草酸钙结石E.碳酸盐结石11.钟先生,45岁,右肾结石。B超检查显示右肾内有一结石,大小为2.8cmx3.2cm,IVP示双肾功能正常,双侧输尿管通畅。最适宜的治疗方法是()[单选题]*A.多饮水,运动排石B.体外冲击波碎石C.肾实质切开取石D.经皮肾镜取石√E.中药排石12.梁先生,45岁、右肾中盏结石,行体外冲击波碎石术后。为促进结石的排出,宜给病人采取的体位是()[单选题]*A.左侧卧位√B.右侧卧位C.仰卧位D.倒立位E.俯卧位13.鲁先生,45岁,右侧输尿管结石。1小时前肾绞痛发作,剧烈疼痛,难以忍受,被送至医院急诊科。病人辗转不安,面色苍白、出冷汗,呕吐2次。首要的处理措施是()[单选题]*A.静脉输液B.针灸C.解痉、镇痛√D.镇静、止吐E.抗感染14.刘先生,19岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后疼痛缓解,可继续排尿。疑有尿路结石,考虑可能的结石部位是()[单选题]*A.肾结石B.输尿管结石C.膀胱结石√D.后尿道结石E.前尿道结石15.关女士,30岁,有长期痛风病史和高尿酸血症。行体外冲击波碎石术后。为预防结石复发,应指导病人口服()[单选题]*A.维生素B6B.维生素CC.小苏打D.别嘌呤醇√E.氧化镁16.何先生,56岁,甲状旁腺功能亢进并发双肾鹿角形结石,行手术切开取石术后。预防其结石复发最重要的措施是()[单选题]*A.进食低钙食物B.酸化尿液C.碱化尿液D.多活动E.手术摘除甲状腺旁腺瘤√17.杨先生,46岁,左腰部隐痛1个月。体格检查:肾区有叩击痛;尿常规检查可见镜下血尿,辅助检查:超声检查示左肾内有一结石,大小为1.2cmx1.4cm,IVP示双肾功能正常,双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是()[单选题]*A.多饮水,运动排石B.体外冲击波碎石√C.肾实质切开取石D.经皮肾镜取石E.中药排石18.黄先生,24岁,活
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