2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷20

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［题干］男，15岁。昨天受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白

而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑,

脉象浮紧，其治疗主方为

A.射干麻黄汤

B.小青龙汤

C.苏子降气汤

D.杏苏散。E,定喘汤

【答案】A

2、［题干］除哪项外均是肾虚证候的临床表现

A.腰膝酸软

B.发白早脱

C.耳鸣耳聋

D.牙齿动摇。E,尿频急痛

【答案】E

3、［单选题］外用杀虫止痒，内服壮阳通便的药物是

A.雄黄

B.硫黄

C.杜仲

D.巴戟天。E,蛇床子

【答案】B

【解析】硫黄功效：外用解毒杀虫止痒，内服补火助阳通便。

4、［题干］传统三消辨证理论认为消渴为病何脏关键

A.心肾

B.脾肾

C.肺胃肾

D.肝。E,脾

【答案】C

5、［单选题］李某，女性，78岁。反复咳喘30余年。胸部膨满，憋

闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，面浮肢肿，腹部胀满有水，脱痞纳差,

尿少，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质暗，脉沉细。此病证的

证机概要是()

A.清肃失司，肺气上逆

B.肺气欲绝，心肾阳衰

C.痰饮蕴肺，肺气上逆

I).心肾阳虚，水饮内停。E,肺肾两虚，摄纳失常

【答案】D

6、［题干］男，42岁。咳嗽1个月，迁延不愈，喉痒，咳痰不畅,

仍伴鼻塞，流清涕，此时选用何方

A.荆防败毒散

B.三拗汤

C.三子养亲汤

D.清金化痰汤。E,止嗽散

【答案】E

7、［题干］病室散发烂苹果味多见于：

A.消渴病危重期

B.失血

C.脏腑败坏

D.瘟疫。E,水肿病晚期

【答案】A

8、［题干］女，31岁。午后至夜间发热，少腹按之疼，月经不调,

经血有块，面部有瘀斑，舌有紫斑，脉象弦细。中医辨证为

A.桃红四物汤

B.少腹逐瘀汤

C.血府逐瘀汤

D.膈下逐瘀汤。E,桃核承气汤

【答案】C

9、［单选题］既能化湿行气，又能止泻及安胎的药物是

A.蕾香

B.佩兰

C.砂仁

D.白豆蔻。E,草果

【答案】C

【解析】砂仁功效：化湿行气，温中止泻，安胎。蕾香功效：化湿,

止呕，解暑。佩兰功效：化湿，解暑。白豆蔻功效：化湿行气，温中

止呕。草果功效：燥湿温中，除痰截疟。

10、［题干］某病人因恼怒致头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，两胁

胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。治法宜

A.疏散风热

B.平肝潜阳

C.养阴补肾

I).化痰降逆。E,祛风胜湿

【答案】B

11、［单选题］患儿7岁。发热，无汗，头晕，头痛，鼻塞，身重困

倦，胸闷泛恶，口渴心烦，食欲不振，恶心呕吐，泄泻，舌质红，苔

黄腻，脉数。应首选的方剂是（）

A.桑菊饮

B.银翘散

C.大柴胡汤

I）.荆防败毒散。E,新加香番饮

【答案】E

12、［单选题］患者，男，40岁。心悸而烦，失眠多梦，伴有梦遗，

舌红苔少，脉细数，用药应首选的药物是（）

A.五味子、乌梅

B.龙骨、牡蛎

C.石决明、珍珠母

D.牡蛎、代赭石。E,琥珀、酸枣仁

【答案】B

13、［单选题］功能敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴的药

物是

A.诃子

B.乌梅

C.山茱萸

D.五味子。E,麻黄根

【答案】B

14、［题干］肾盂肾炎患者尿中常出现的管型是

A.红细胞管型

B.脂肪管型

C.透明管型

D.蜡样管型。E,白细胞管型

【答案】E

15、［题干］辛味药临床一般治疗：

A.表证及气血阻滞证

B.呕吐呃逆

C.久泻久痢

D.瘪疡、瘦瘤、痰核。E,大便燥结

【答案】A

【解析】辛味药“能散、能行”，具有发散、行气行血的作用。因

此辛味药多用治表证及气血阻滞之证，故答案应选A。

16、［单选题］下列选项中，不属于五行之水的是

A.五色之黑

B.六腑之膀胱

C.五脏之肾

D.五体之筋。E,五味之咸

【答案】D

17、［题干］正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在

A.喉部B.肩胛下部

C.胸骨角附近D.右肺尖E,肩胛上部

【答案】B

【解析】正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位为肺泡组织较多且胸壁

较薄的部位，如乳房下部、肩胛下部、腋窝下部。故本题选B。

18、［单选题］湿邪所致外科疾病好发部位是（）

A.上部

B.下部

C.中部

D.上肢。E,背部

【答案】B

19、［单选题］消化性溃疡患者需紧急手术治疗的并发症是（）

A.急性胃穿孔

B.幽门梗阻

C.可疑癌变

D.上消化道出血。E,恶性贫血

【答案】A

20、［题干］干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后

手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为

A.肺阴亏虚

B.阴虚火旺

C.气阴两虚

D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚

【答案】A

21、［单选题］阳证疮疡外用药物宜首选

A.红油膏

B.冲和膏

c.金黄膏

D.疯油膏。E,以上都不是

【答案】C

【解析】金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰，适用于

疮疡阳证。

22、［题干］下列哪项不是癫证的主症

A.精神抑郁

B.沉默痴呆

C.喃喃自语

D.语无伦次。E,狂躁不宁

【答案】E

23、［单选题］毒蛇咬伤后，下列局部处理方法错误的是

A.早期结扎

B.扩创排毒

C.艾灸法

I).烧灼法。E,封闭疗法

【答案】C

【解析1毒蛇咬伤后是有外伤的，有外伤的不能用灸法。

24、［题干］胎教理论的记载首见于

A.《史记》

B.《诗经》

C.《山诲经》

D.《列女传》oE,《左传》

【答案】D

25、［题干］治疗行痹的首选方是

A.桂枝芍药知母汤

B.桂枝汤

C.防风汤

I).麻黄汤。E,越婢汤

【答案】C

26、［单选题］下列关于咳嗽的各项叙述中，错误的是()

A.有声无痰为咳

B.有痰无声为嗽

C.一般多为痰声并见，难以截然分开

D.病位在肺，与其他脏腑无密切关系。E,由于肺失宣降，肺气上逆

作声导致

【答案】D

27、［题干］行为主义学派的创始人是

A.弗洛伊德

B.华生

C.荣格

D.罗杰斯。E,坎农

【答案】B考点：行为主义学派

【解析】1913年，华生发表了一篇论文一一“一个行为主义者眼中

的心理学”，正式挑起了行为主义的大旗。选B。

28、［题干］下列哪组药最适合于瘾闭肾阳衰惫证

A.黄苓、芦根、车前子

B.沉香、橘皮、车前子

C.桃仁、莪术、大黄

D.黄黄、升麻、车前子。E,附子、肉桂、车前子

【答案】E

29、［题干］茯苓与意鼓仁均有的功效是

A.利水渗湿，宁心安神

B.利水渗湿，补益心脾

C.利水渗湿，消肿排脓

D.利水消肿，渗湿健脾。E,利水渗湿，利尿通淋

【答案】D

【解析】茯苓与意故仁功效相似，均能利水消肿，渗湿健脾，用治

水湿内停诸证以及脾虚证。但意松仁性偏寒凉，善清湿热，并能除痹,

消肿排脓，还可用治风湿痹证，以及肺痈，肠痈等证。而茯苓性平，

补益心脾，宁心安神。

30、［题干］阴虚发热型内伤发热，下列哪些最有临床诊断意义

A.午后发热

B.夜间发热

C.时觉身热心烦

D.发热而形寒怯冷。E,骨蒸潮热，手足心热

【答案】E

31、［单选题］治疗肺胀之痰浊壅肺证，应首选的方剂是()

A.苏子降气汤合三子养亲汤

B.越婢加半夏汤

C.桑白皮汤

I).真武汤合五苓散。E,平喘固本汤合补肺汤

【答案】A

32、［题干］四气的确定是：

A.从人体的感官感觉出来的

B.从疾病的性质中总结出来的

C.从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来

的

D.从季节的不同变化结出来的。E,以上都不是

【答案】C

【解析】四气是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不

同疗效而总结出来的，它与所治疾病的寒热性质是相对而言的，故答

案应选C。

33、［单选题］外用杀虫止痒，内服壮阳通便的药物是

A.雄黄

B.硫黄

C.杜仲

D.巴戟天。E,蛇床子

【答案】B

【解析】硫黄功效：外用解毒杀虫止痒，内服补火助阳通便。

34、［单选题］治疗尿血肾气不固证，应首选的方剂是()

A.黄土汤

B.归脾汤

C.补中益气汤

D.无比山药丸。E,金匮肾气丸

【答案】D

35、［题干］下列关于呃逆的各项叙述中，错误的是

A.主症能自我控制

B.多有受凉、饮食不当之诱因

C.病机是胃气上逆冲膈

D.主症为喉间呃呃连声。E,常伴有胸膈痞闷、脱中不适、情绪不安

等症状

【答案】A

【解析】呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声

短而频，难以自制为主要表现的病证。

36、［题干］慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的()

A.肺气肿征象

B.右下肺动脉横径＜15mm

C.肺动脉段高度23mm

D.肺动脉圆锥显著凸出。E,右心室增大征

【答案】B

【解析】慢性肺心病X线所见右下肺动脉横径215inm°

37、［题干］患儿，女，10岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹

部平软。用特定穴治疗，应首选

A.原穴

B.络穴

C.背俞穴

D.那穴。E,下合穴

【答案】D

38、［题干］肺的阴阳属性是

A.阴中之阴

B.阴中之阳

C.阳中之阳

I).阳中之阴。E,阴中之至阴

【答案】D

【解析】心肺居胸膈之上属阳，肺属金，位西方，通于秋，属阳中

之阴。

39、［题干］四气的确定是：

A.从人体的感官感觉出来的

B.从疾病的性质中总结出来的

C.从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来

的

I).从季节的不同变化结出来的。E,以上都不是

【答案】C

【解析】四气是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不

同疗效而总结出来的，它与所治疾病的寒热性质是相对而言的，故答

案应选C。

40、［题干］能使因下元虚衰所致上浮的虚阳回归故里的药物是

A.小茴香

B.虎杖

C.肉桂

D.干姜。E,吴茱萸

【答案】C

【解析】肉桂的应用：虚阳上浮。能使因下元虚衰所致上浮的虚阳

回归故里。故曰引火归原。

41、［题干］女，27岁。咳嗽少痰，鼻干咽燥，喉痒时连声做呛，头

痛微寒，身热，舌苔薄黄，其治法为

A.养阴清肺，化痰止咳

B.清润肺燥，化痰止咳

C.散寒宣肺，润燥止咳

I).疏风清肺，润燥止咳。E,以上都不是

【答案】D

42、［题干］下列不是腰痛病因的是

A.居处潮湿

B.劳作汗出当风

C.冒雨着凉

D.年老体衰。E,饮食不节

【答案】E

43、［单选题］治疗痰火凝结之瘦瘤、应选用的最佳药物是

()

A.桅子

B.知母

C.决明子

D.夏枯草。E,淡竹叶

【答案】D

44、［单选题］患者鼻翼右侧有一枚粟粒样脓头，麻痒并作，红肿热

痛，顶突根深坚硬，舌红，苔薄黄，脉数。治则应为

A.和营托毒

B.清热利湿，和营消肿

C.散风清热，化痰消肿

D.清热解毒。E,和营托毒，清热利湿

【答案】D

【解析】根据本题患者的临床表现辨为颜面部疔疮初起。而疔的内

治，以清热解毒为治疗大法。早期，热毒蕴结证宜清热解毒;火毒炽盛

证宜凉血清热解毒。中期，热胜肉腐证，宜清热透脓托毒。发于下肢

者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。

45、［题干］用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定

血清中的

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgDoE,IgE

【答案】C

46、［题干］治疗淋证的基本原则

A.清热利湿通淋

B.标本兼顾

C.实则清利，虚则补益

D.忌汗、忌补。E,排石通淋

【答案】C

47、［题干］男，42岁。咳嗽1个月，迁延不愈，喉痒，咳痰不畅,

仍伴鼻塞，流清涕，此时选用何方

A.荆防败毒散

B.三拗汤

C.三子养亲汤

D.清金化痰汤。E,止嗽散

【答案】E

48、［题干］治疗支饮寒饮伏肺证宜用

A.柴枳半夏汤

B.香附旋覆花汤

C.小青龙汤

D.甘遂半夏汤。E,肾气丸合苓桂术甘汤

【答案】C

49、［单选题］香附、乌药、木香共同的功效是

A.降逆止呃

B.疏肝解郁

C.行气止痛

D.行气导滞。E,消肿散结

【答案】C

【解析】木香、香附与乌药均能行气止痛，可治气滞腹痛。但木香

善行脾胃、大肠气滞，兼消食健胃，可用于脾胃气滞之腕腹胀满，痢

疾里急后重等证;香附药性平和，并长于疏肝解郁，调经止痛，为调经

之要药，多用于肝郁气滞胸胁胀痛、月经不调、痛经等证;乌药上入脾

肺，下达肾与膀胱，长于散寒止痛，并能温肾，长于治寒凝气滞的胸

胁腕腹诸痛、寒疝腹痛以及肾阳不足的小便频数与遗尿。

50、［单选题］下列选项中，决定疾病发生的因素是

A.饮食情志

B.居住环境

C.正邪斗争的胜负

D.六淫性质。E,体质强弱

【答案】C

51、［题干］男，65岁。症见头晕，精神委靡，少寐多梦，健忘，腰

膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证

属

A.肝阳上亢

B,气血亏虚

C.肾阳虚

D.肾阴虚。E,痰浊中阻

【答案】C

52、［题干］《甲乙经》成书朝代及作者是

A.唐代一孙思邈

B.晋代一葛洪

C.宋代一王执中

D.晋代一皇甫谧。E,宋代一王惟一

【答案】D

53、［题干］大肠癌之瘀毒内阻证的主治方剂

A.膈下逐瘀汤

B.失笑散

C.少腹逐瘀汤

D.复元活血汤。E,血府逐瘀汤

【答案】A

【解析】大肠癌，瘀毒内阻证。证候主症：腹部拒按，或腹内结块,

里急后重，大便脓血，色紫暗，量多，烦热口渴，面色晦暗，或有肌

肤甲错，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩。证机概要：瘀血内结，瘀

滞化热，热毒内生。治法：活血化瘀，清热解毒。代表方：膈下逐瘀

汤加减。

54、［题干］患者，女，26岁。非周期性子宫出血，量多、色紫红、

质稠，夹有血块，腹痛拒按，口干喜饮，舌红苔黄，脉滑数。治疗除

取关元、三阴交、隐白穴外，还应加

A.气海、百会

B.中极、阴交

C.归来、合谷

D.血海、水泉。E,曲泉、血海

【答案】D

【解析】根据症状“色紫红，质稠，夹有血块”可判断有瘀血，根

据“口干喜饮，舌红苔黄，脉滑数”可判断有血热，故针灸治疗除用

主要穴位关元、三阴交、隐白外.应加活血清热之穴，选项D中的血海

可活血清热.水泉为肾经邦穴.阴经的邦穴擅治出血性疾病，在这里可

调经止血，故该选项是正确的。

55、［单选题］具有退虚热、燥湿功效，治疗湿热黄疸的药物是（）

A.黄柏

B.玄参

C.知母

D.牡丹皮。E,地骨皮

【答案】A

56、［题干］霍乱在我国的流行特点为

A.空气传播

B.接触传播

C.水传播

D.食物传播。E,苍蝇传播

【答案】C

57、［单选题］陈某，男性，30岁。昨晚因朋友聚会暴饮暴食，今日

脱腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，暧腐吞酸，矢气频作，味臭如败卵,

舌苔厚腻，脉滑。其诊断是()

A.胃痛饮食内伤证

B.胃痛肝气犯胃证

C.痞满肝胃不和证

D.痞满饮食内停证。E,痞满痰湿中阻证

【答案】D

58、［单选题］适用于局部红、肿、热、痛，伴发热的疮疡疾病的内

治法是

A.清热解毒法

B.清气分热法

C.养阴清热法

D.活血化瘀法。E,活血逐瘀法

【答案】A

59、［题干］男，45岁。因劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脱胀。

继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮。治疗的最佳方剂为

A.桑菊饮

B.银翘散

C.杏苏散

D.荆防败毒散。E,麻黄连翘赤小豆汤

【答案】E

60、［题干］下列何法为治疗黄疸的重要治则

A.清泄热邪

B.通便泄热

C.温化寒湿

D.清热解毒。E,祛湿利小便

【答案】E

61、［题干］下列哪项是羚羊角、天麻、钩藤的共同功效

A.息风止痉、平抑肝阳

B.息风止痉、清肺平喘

C.息风止痉、清肝明目

D.息风止痉、祛风通络。E,息风止痉、清热解毒

【答案】A

【解析】羚羊角有平肝息风，清肝明目，清热解毒的功效;天麻有

息风止痉，平抑肝阳，祛风通络的功效;钩藤有清热平肝，息风定惊的

功效，故共同点为息风止痉，平抑肝阳。

62、［题干］下列各项，不属于便秘病因的是

A.年老体虚

B.感受外邪

C.饮食不节

D.情志失调。E,外伤

【答案】E

【解析】便秘病因：饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪。

63、［题干］小儿泄泻气阴两伤证宜选方

A.连梅汤

B.生脉散

C.益胃汤

I).沙参麦冬汤。E,人参乌梅汤

【答案】E

【解析】泄泻气阴两伤证治法当健脾益气、酸甘敛阴，方选人参乌

梅汤加减。

64、［题干］肝癌之湿热聚毒证的主治方剂为

A.八正散

B.蕾香正气散

C.茵陈蒿汤

D.柴胡疏肝散。E,龙胆泻肝汤

【答案】C

【解析】肝癌，湿热聚毒证。证候主症：右胁疼痛，甚至痛引肩背,

右胁部结块，身黄目黄，口干口苦，心烦易怒，食少厌油，腹胀满，

便干漫赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。证机概要：湿邪化热，

聚而为毒。治法：清热利胆，泻火解毒。代表方：茵陈蒿汤加减。

65、［题干］热病之后，胃阴耗伤所致呃逆者，其特点为

A.呃声沉缓，得寒则去

B.呃声洪亮，冲逆而出

C.呃逆连声，遇怒加重

D.呃声低弱.气难接续。E,呃声急促，常不连续

【答案】E

【解析】胃阴不足呃逆的临床特点为呃声急促而不连续。

66、［题干］头晕胀痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细者多为

A.痰湿内阻

B.气血亏虚

C.胆郁痰扰

D.肝火上炎。E,肝阳上亢询

【答案】E

【解析】头晕胀痛，头重脚轻，腰酸耳鸣，脉弦细者多为肝阳上亢。

67、［题干］患儿，8岁。挤眉眨眼，嘴角抽动，肢体动摇，发作无

常，纳少便澹，舌淡苔白，脉滑弱。其治法是

A.清肝泻火，熄风镇惊

B.健脾化痰，平肝熄风

C.滋阴潜阳，柔肝熄风

D.温中健脾。扶土抑木。E,固本培元，益阴潜阳

【答案】B

【解析】本例辨证属多发性抽搐症脾虚痰聚证，故治宜健脾化痰，

平肝熄风。

68、男性，55岁，血压180/1lOmmllg,服降压药后血压控制在

130〜140/80〜90mmiIg,心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿

蛋白微量，最可能的诊断是

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.肾动脉狭窄。E,慢性肾小球肾炎

【答案】C

【解析】血压180/110mmHg,心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉

变窄，尿蛋白微量，提示高血压3级。

69、［单选题］湿热证应选的性味是

A.咸、寒

B.苦、温

C.辛、凉

D.辛、温。E,苦、寒

【答案】E

70、［单选题］具有祛风，通络，止痉作用的药物是

A.附子

B,木瓜

C.新蛇

D.桑枝。E,青风藤

【答案】C

【解析】薪蛇功效：祛风，通络，止痉。附子功效：回阳救逆，补

火助阳，散寒止痛。木瓜功效：舒筋活络，和胃化湿。青风藤功效：

祛风湿，通经络，利小便。桑枝功效：祛风湿，利关节。

71、［题干］下列除哪项外，均为肝气犯胃型胃痛的主症

A.每因情志因素而痛作

B.胃院胀满，攻撑作痛，腕痛连胁

C.暧气频繁

D.舌苔薄白。E,脉象弦数

【答案】E

72、［题干］痫证发生以下列何项最为